MRI定量参数、临床活动性评价指标与强直性脊柱炎骶髂关节骨髓水肿活动性的相关性

强直性脊柱炎(AS)是一种临床常见的慢性炎症性疾病,以中轴关节(主要包括脊柱、骶髂关节等)及关节周围组织受损为主,可累及外周关节及心血管、神经系统等多器官系统[1]。AS发病原因尚无统一定论[2],典型症状包括炎性腰背痛、晨僵明显、脊柱强直、外周关节肿痛等患病人群以青年男性居多[3]。

动态增强MRI定量参数在乳腺癌患者中的应用及与乳腺癌分子亚型间的关系

目的探讨动态增强MRI定量参数在乳腺癌患者中的应用及与乳腺癌分子亚型间的关系。方法取2013年11月~2016年12月在我院收治的乳腺癌患者78例作为研究对象,术前利用MRI进行定量参数K^(trans)、K_(ep)和Ve水平测定。利用免疫组织化学法完成ER、PR、HER-2水平检测。结果 68例乳腺癌患者中,Luminal A型23例、Luminal B型20例、HER-2+型12例和TNBC型13例。Luminal A型K_(ep)水平,高于Luminal B型、HER-2+型及TNBC型(P<0.05);Luminal B型K_(ep)水平,高于HER-2+型及TNBC型(P<0.05);ER阳性Kep,低于阴性(P<0.05);PR阳性K^(trans)、K_(ep),低于阴性(P<0.05)。结论利用动态增强MRI能准确的鉴别乳腺癌不同分型,不同分型下乳腺癌中ER、PR表达水平不同。

动态增强MRI定量参数在不典型乳腺癌及纤维腺瘤诊断中的应用

目的:分析于不典型乳腺癌及纤维腺瘤诊断中应用动态增强MRI定量参数的价值。方法:2017年1月—2018年12月期间,从我院挑选通过病理证实的不典型乳腺癌及纤维腺瘤患者临床资料50例作为研究对象,分析其TIC表达、形态特征以及病灶动态增强特征。结果:通过分析后发现,病灶共有90个,包含了乳腺癌病灶和纤维腺瘤,分别有25个与65个。其中纤维腺瘤病灶的多个边界较为清晰光整,增强后强化均匀或不强化,78%TIC表达为Ⅰ型;在乳腺癌中,其病灶形态显示为毛刺状或不规则形态,增强后不均匀,60%TIC表达为Ⅲ型,在TIC表达Ⅱ型方面来了各种疾病存在交叉。结论:于不典型乳腺癌及纤维腺瘤诊断中应用动态增强MRI定量参数可更加准确的检测出疾病,即检出率较高,同时该措施的应用还可有效鉴别乳腺癌及纤维腺瘤。

MRI动态增强定量参数对肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别诊断的价值

目的:探讨MRI动态增强定量参数对肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别诊断的临床应用价值。方法:选取收治的肝脏占位病变患者52例进行研究,经手术病理证实后,分为研究组:患有肝细胞癌症患者,比较组:肝良性肿瘤患者,各26例。两组患者皆采取磁共振成像系统进行诊断。采用动态增强扫描,分别测量定量血流动力学参数:容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)、增强曲线下初始面积(IAUC)。用(x-±s)表示计量资料,组间差异用t进行检验,用(%)表示计数资料,组间比较用χ~2检验。结果:研究组患者的Ktrans、Kep、iAUC定量参数皆高于比较组,两组对比结果存在明显差异(P<0.05);Ve两组对比结果均无明显差异(P>0.05)。结论:利用MRI动态增强定量参数进行肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别,拥有高诊断准确率以及诊断效用,值得在临床上推广应用。

MRI定量增强参数与乳腺癌预后因子及分子分型的相关性及其临床应用

目的探究MRI定量增强参数与乳腺癌预后因子及分子分型的相关性及其临床应用。方法2016年8月~2017年8月在我院治疗的乳腺癌病人126例,根据不同影像学检查方式分为对照组(行CT检查)和研究组(行MRI检查),每组各63例。对两组病人的临床资料行回顾性分析。结果研究组诊断方法的敏感性和准确率高于对照组(P<0.05),雌激素受体显示阳性的病人的容量转移常数值、速率常数高于雌激素受体显示阴性(P<0.05)。Luminal A型、Luminal B型的容量转移常数以及速率常数小于人类表皮生长因子受体-2过表达型、TNBC型(P<0.05),但Luminal A型、LuminalB型的血管外细胞外间隙容积比大于TNBC型(P<0.05),其中Luminal B型的血管外细胞外间隙容积比最高,而TNBC型的速率常数最高。结论通过MRI定量增强参数对乳腺癌的预后以及分子分型具有一定的提示作用,与雌激素受体具有一定相关性,而与人类表皮生长因子受体-2的相关性不大。

MRI相关定量参数在肩峰下撞击综合征诊断中的价值及与肩关节功能、治疗效果的关系

为分析MRI相关定量参数对肩峰下撞击综合征(SIS)的诊断价值,本研究将56例SIS患者设为SIS组,同期56例健康体检者设为对照组,对比了两组对象的一般资料、肩关节功能评分(Constant评分)及MRI相关定量参数水平,探讨了MRI定量参数与Constant评分、SIS发病相关影响因素、治疗效果的关系及对SIS的诊断价值。结果显示SIS组Constant评分、最短肩肱间距低于对照组,肩峰指数、肩锁关节骨赘高度高于对照组,且SIS组治疗有效患者肩峰指数、肩锁关节骨赘高度低于无效患者,最短肩肱间距高于无效患者(P<0.05);SIS患者肩峰指数、肩锁关节骨赘高度与Constant评分呈负相关,而最短肩肱间距与其呈正相关(P<0.05);各MRI相关定量参数均为SIS发病的重要影响因素(P<0.05)。应用各MRI相关定量参数联合诊断SIS特异度为87.50%,敏感度为80.36%。由此可知MRI相关定量参数对SIS诊断价值较高,且与肩关节功能和治疗效果有关。

超声联合MRI多定量参数在诊断乳腺癌中的应用

目的观察超声联合MRI多定量参数在诊断乳腺癌中的应用价值。方法对120例拟诊为乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,均接受超声、MRI检查,以病理检查为"金标准",评估超声、MRI及二者联合检查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值,观察MRI多定量参数[表观扩散系数(ADC)、T波峰(Tpeak)、早期强化率(EER)、峰值强化率(PER)]在乳腺良恶性病变间的差异。结果 MRI诊断乳腺恶性病变ADC、Tpeak值均低于良性病变,EER、PER值则均高于良性病变(P<0.05)。超声、MRI及超声联合MRI诊断乳腺癌灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值无明显差异(P>0.05)。超声联合MRI诊断乳腺癌准确度高于超声(P<0.05)。结论超声、MRI诊断乳腺癌均具有较高的灵敏度、特异度、准确度,图像特点明显,超声联合MRI多定量参数有助于降低漏诊、误诊率,提高诊断准确度。

MRI动态增强定量参数对乳腺非肿块样强化良恶性病变鉴别诊断的临床价值研究

目的:分析MRI动态增强定量参数对乳腺非肿块样强化良恶性病变鉴别诊断的临床价值。方法:将本院于2018年6月—2020年6月接收治疗的乳腺非肿块样强化患者90例作为研究对象,以良性病变患者作为对照组,恶性病变作为观察组,对所有患者均采取MRI动态增强定量参数检查,分析在该种检查方式下两种不同病变类型患者的Ktrans、Kep、Ve定量参数变化,并分析不同病变模式下不同病理类型病灶的Ktrans、Kep、Ve定量参数变化。结果:相较于对照组患者,观察组患者Ktrans、Kep明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05),而Ve定量参数变化与对照组患者对比无明显差异(P>0.05);而良性病变中,乳腺炎症患者的患者Ktrans明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05),而Ve、Kep定量参数变化无明显差异(P>0.05);在恶性病变中,导管原位癌患者Ktrans、Kep明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05),而Ve定量参数变化与对照组患者对比无明显差异(P>0.05)。结论:在乳腺非肿块样强化患者的良恶性病变诊断中采用MRI动态增强定量参数将更有利于提高患者疾病诊断准确率,并可通过检测结果判断患者疾病类型,将更有利于对患者开展进一步的诊断和治疗措施。

不同分子亚型乳腺癌患者MRI定量增强参数比较

目的:比较不同分子亚型乳腺癌患者MRI定量增强参数。方法:随机选取2017年8月至2019年8月我院乳腺癌患者34例,对所有患者进行MRI检查,统计分析乳腺癌不同分子亚型患者的MRI定量增强参数。结果:Luminal A型、Luminal B型、HER-2+型、TNBC型患者的Kep逐渐降低(P<0.05),但不同分子亚型患者的Ve、Ktrans之间的差异均不显著(P>0.05)。结论:乳腺癌患者不同分子亚型的鉴别可以依据MRI定量增强参数。