MRI常规序列及扩散加权成像在直肠癌术前诊断的价值分析

目的对直肠癌术前诊断中,MRI常规序列与扩散加权成像(DWI)诊断的价值分析。方法共筛选70例直肠癌患者作为研究对象,均于2021年4月至2023年4月期间于开封市中心医院就诊,术前行单项MRI常规序列扫描、MRI常规序列扫描与DWI序列结合扫描,手术病理结果为金标准,并结合手术结果对比术前影像学TN分期结果。结果MRI+DWI检查T1、T3、T4分期及No、N1、N2a、N2b分期准确度、灵敏度、特异度均高于单项MRI常规序列扫描检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI常规序列及扩散加权成像在术前诊断中具有满意价值,T、N分期符合率、特异度、灵敏度高,能为治疗提供可靠依据。

MRI常规序列联合3D-STIR序列神经成像技术在腰椎间盘突出症中的应用

目的:探讨磁共振成像(MRI)常规序列联合3D-STIR序列神经成像技术在腰椎间盘突出症(LDH)中的应用价值。方法:回顾性分析2021年5月至2022年5月于华安县医院就诊的460例腰痛患者资料,所有入选者进行MRI、3D-STIR检查。记录MRI、3D-STIR检查结果、LDH检出类型;另外以手术结果为金标准,分析MRI、3D-STIR诊断脊神经根受压的应用价值;观察MRI、3D-STIR单项及联合检查结果与手术结果的一致性;分析MRI、3D-STIR检查的影像学表现。结果:经MRI、3D-STIR扫描发现,460例腰痛患者中有160例(34.78%)腰椎间盘膨出,300例(65.22%)LDH,其中113例(37.67%)中央型,73例(24.33%)左侧旁突出型,82例(27.33%)右侧旁突出型,22例(7.33%)极外侧突出型,10例(3.33%)腰椎间盘脱出;300例LDH患者均经手术证实,其脊神经根受压分布位置:L327例、L445例、L593例、S1135例;MRI检查诊断脊神经根受压分布情况与手术结果符合230例,符合率为76.67%(230/300),与手术结果一致性较为理想(Kappa=0.642);3D-STIR检查诊断脊神经根受压分布情况与手术结果符合246例,符合率为82.00%(246/300),与手术结果一致性较为理想(Kappa=0.731);MRI、3D-STIR联合检查诊断脊神经根受压分布情况与手术结果符合286例,符合率为95.33%(286/300),与手术结果一致性极好(Kappa=0.944);MRI、3D-STIR检查在LDH、腰椎间盘膨出中均有典型影像学表现。结论:LDH诊断中使用MRI、3D-STIR联合检查可提高诊断准确率,获得清晰的影像学图像,对腰骶部脊神经根走行及受压情况能够直观显示,为临床治疗提供更多参考意见。

MRI常规序列联合DWI检查在胃癌术前分期诊断中的应用价值分析

目的:探究MRI常规序列联合DWI检查在胃癌术前分期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2018年6月-2020年3月于我院进行检查的胃癌患者76例的临床资料,所有患者均行MRI常规序列联合DWI检查。以病理组织学检查结果作为诊断胃癌的“金标准”,分析MRI常规序列检查及MRI常规序列联合DWI在胃癌分期中的诊断结果。结果:经病理组织学检查明确T1期12例,T2期14例,T3期28例,T4期22例;N0期16例,N1期28例,N2期32例;MRI常规序列联合DWI在胃癌T、N分期中灵敏度及准确度均高于MRI常规序列检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用MRI常规序列联合DWI检查在胃癌术前T、N分期中应用价值较高,为临床鉴别诊断提供可靠依据,值得推广应用。

MRI常规序列与3D-WATS序列对早期类风湿性关节炎手关节病变的诊断价值

目的探究磁共振成像(MRI)常规序列与三维扰相脂肪抑制梯度回波(3D-WATS)序列对早期类风湿性关节炎手关节病变的诊断价值。方法前瞻性选取2019年1月至2020年1月丹东市第一医院收治的80例疑似早期类风湿关节炎(RA)手关节病变患者作为研究对象。所有患者入院后分别行MRI常规序列及3D-WATS序列诊断,将诊断结果与病理结果对照,分析不同序列对早期RA手关节病变检出情况以及诊断的敏感性、准确性与特异性。结果病理诊断结果显示,80例患者中52例确诊为RA手关节病变阳性,28例为阴性;经3D-WATS序列诊断显示RA手关节病变阳性49例,阴性26例;MRI常规序列检出RA手关节病变阳性40例、阴性20例。3D-WATS序列诊断RA手关节病变的敏感性(94.23%)、特异性(92.86%)及准确率(93.75%)均显著高于MRI常规序列诊断(76.92%,71.43%,75.00%),差异均有统计学意义(P <0.05);3D-WATS序列对关节滑膜炎、骨侵蚀检出率(87.50%,66.25%)明显高于MRI常规序列(68.75%,50.00%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 MRI 3D-WATS序列诊断早期类风湿性关节炎手关节病变敏感性、特异性及准确率高,能够有效检出关节滑膜炎、骨侵蚀等情况,优于MRI常规序列诊断,能够为临床治疗提供可靠依据,值得临床推广应用。

急性跟腱撕裂伤的低场MRI常规序列的临床应用价值

目的探讨跟腱撕裂伤的低场MRI扫描序列组合和影像学特征、敏感性及其对于临床治疗方案选择的意义。方法回顾性分析20例临床经手术最终确认跟腱撕裂伤患者的所有MRI影像资料特征,评估术前低场MRI不同序列组合对跟腱撕裂伤的敏感性、特异性诊断价值。结果跟腱撕裂伤的低场MRI影像表现为T2WI、T2IR-TSE序列肌腱内信号增高,跟腱肌腱增粗、缩短,肌腱腱束连续性中断,局部积液及软组织肿胀。本组中完全性、不完全性跟腱断裂的灵敏度为95%,特异度为100%。结论低场MRI在跟腱的解剖结构显示及跟腱撕裂的诊断准确性和对指导临床治疗方案选择具有积极的意义。

MRI常规序列联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义

目的探析MRI常规序列联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的结直肠癌患者114例,均给予MRI常规序列检查以及MRI常规序列联合DWI检查,并与病理学诊断结果进行比较。结果 MRI常规序列检查T分期:一致100例,不一致14例,其中高估分期10例,低估分期4例。T_0准确率86.96%,T_1准确率91.30%,T_2准确率90.91%,T_3准确率83.33%,T_4准确率86.36%,总体准确率87.72%。MRI常规序列检查N分期:一致96例,不一致18例,其中高估分期4例,低估分期14例。N_0准确率85.21%,N_1准确率85.72%,N_(2a)准确率83.33%,N_(2b)准确率82.80%,总体准确率84.21%。MRI常规序列联合DWI检查T分期:一致104例,不一致10例,其中高估分期10例,低估分期0例。T_0准确率91.30%,T_1准确率95.65%,T_2准确率90.91%,T_3准确率87.50%,T_4准确率90.91%,总体准确率91.23%。MRI常规序列联合DWI检查N分期:一致103例,不一致11例,其中高估分期8例,低估分期3例。N_0准确率92.60%,N_1准确率89.35%,N_(2a)准确率90.01%,N_(2b)准确率89.74%,总体准确率90.35%。结论 MRI常规序列联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义重大,值得肯定。

常规MRI及SWI序列扫描对脑微出血的诊断价值分析

目的观察常规MRI及SWI序列扫描对脑微出血的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2017年1月收治的疑似脑微出血患者100例为研究对象,分别为患者实施常规MRI序列扫描及SWI序列扫描,记录并比较脑微出血阳性检出情况。结果 110例患者中90例经MRI序列扫描确诊为脑微出血,共发现病灶为1 401个,主要分布于患者基底节区、皮层及皮层下;常规T1 W1及T2 W1病灶检出率分别为40.97%、53.82%,均明显低于SWI序列扫描的100%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWI序列扫描对脑微出血的检出率高,诊断敏感性优于常规MRI序列扫描(T1 W1、T2 W1),具有较高的临床诊断价值。

磁共振SWI序列成像与常规MRI序列对脑海绵状血管瘤诊断价值的对比研究

目的:对比研究磁敏感加权成像(SWI)序列成像与常规MRI序列对脑海绵状血管瘤(CCM)的诊断价值。方法:抽取我医院2013年9月至2017年8月期间收治的经手术证实的75例颅内CCM患者的临床资料,并均行头颅MRI常规序列与SWI序列扫描检查,影像学资料完整清晰。分析SWI序列和MRI常规序列(T1WI、T2WI)对脑血管病变的显示效果。结果:75例颅内CCM患者总计115个病灶,幕上97个,幕下18个。以SWI序列检出病灶数目最多(115个),明显高于T1WI序列、T2WI序列检出病灶数目(分别为93个、101个)。SWI序列显示的幕上病灶最大病灶直径明显大于T1WI序列、T2WI序列(P<0.05),幕下病灶最大病灶直径差异不明显(P>0.05)。常规MRI序列显示CCM病灶周围均存在低信号环,多显示T1WI高信号,T2WI高或高低混杂信号,增强扫描序列未见明显强化。SWI显示病变范围较常规T1WI、T2WI序列更大,可清楚显示多发或单发斑片状低信号,伴静脉性血管畸形及合并出血,且对于常规MRI序列难以显示的CCM病灶,在SWI上亦可显示为小结节状低信号。结论:在显示CCM病变范围、数量及微小病灶方面SWI序列成像明显优于常规MRI序列,对CCM的定性及定量诊断具有突出的应用价值。

磁共振成像常规序列与磁敏感加权成像对急性脑梗死患者脑微出血的诊断价值比较

目的:对比急性缺血性脑卒中(AIS)患者应用磁共振成像(MRI)序列中一般使用的常规序列与近年兴起的MRI技术-磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)诊断脑微出血(CMB)的临床价值。方法:对我院收治的45例AIS患者临床资料进行回顾性分析,所有患者都予以MRI常规序列与SWI扫描,比较MRI不同序列检测CMB的影像学表现特点,并记录CMB病灶在不同序列中的检出情况。结果:SWI检出CMB病灶数量最多,为68个;其次为DWI序列,检出36个CMB病灶;较为DWI序列次之T2WI FLAIR序列,亦检出24个CMB病灶;而T2WI序列检出CMB病灶10个;T1WI序列对于CMB病灶检出率最低,为4个。其中,CMB病灶多数位于基底节区。结论:相对MRI常规序列而言,SWI对于AIS患者中的CMB病灶检出率具有更高的影像诊断价值。

MRI与MR扩散成像在颞叶癫痫中的临床应用价值

目的探讨MRI与MR扩散成像在颞叶癫痫中的临床应用效果。方法选择我院2014年12月至2015年12月收治的50例颞叶癫痫患者作为观察组研究对象,选择50例健康体检者作为对照组研究对象,两组均予以MRI与MR扩散成像进行检查,以此来探讨患者的ADC值变化情况。结果观察组50例颞叶癫痫患者病理检查结果显示,所有患者均为单侧海马硬化,其中右侧海马硬化共28例、左侧海马硬化共22例;T2WI序列存在高信号患者共13例、DWI序列存在高信号患者共8例、FLAIR序列存在高信号患者共89例、ADC值升高患者共41例、DI高信号与ADC值升高同时存在患者共3例;50例健康体检者海马值中的DTI测量值没有统计学意义(P>0.05)。结论采用MRI常规序列与MR扩散成像对颞叶癫痫患者进行检查,不仅能够直接、有效的反映出患者的海马扩散具体情况与ADC指变化情况,更能有利于接下来的颞叶癫痫临床治疗和诊断,值得临床进一步推广与应用。

ESWAN序列对创伤性脊髓损伤诊断价值研究

目的探讨ESWAN序列对创伤性脊髓损伤的诊断价值。方法回顾性分析自2016年4月至2018年4月南京医科大学第二附属医院收治的83例创伤性脊髓损伤患者的临床资料。分别采用常规MRI序列和ESWAN序列对患者进行检查,比较两种检查方法对水肿和出血的检出率。结果常规MRI序列和ESWAN序列对水肿的检出率分别为69. 6%(39/56)和75. 0%(42/56),差异无统计学意义(P> 0. 05)。常规MRI序列和ESWAN序列对出血的检出率分别为44. 7%(21/47)和91. 5%(43/47),差异有统计学意义(P <0. 05);其中,对48 h内出血的检出率分别为27. 3%(3/11)和72. 7%(8/11),对72 h内出血的检出率分别为36. 8%(7/19)和94. 7%(18/19),对超过72 h出血的检出率分别为64. 7%(11/17)和100. 0%(17/17),差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论在创伤性脊髓损伤诊断方面,ESWAN序列的出血检出率高于常规MRI序列。

MRI与MR扩散成像在颞叶癫痫中临床应用价值

目的:探讨MRI与MR扩散成像在颞叶癫痫中临床应用价值。方法:选取我院2014年3月-2014年11月期间收治的颞叶癫痫患者40例作为研究组,选取40例健康志愿者作为对照组,均进行MRI常规序列及扩散加权成像(DWI)检查,分析患者的海马大小、形态信号影像表现,比较两组研究对象的ADC值变化情况。结果:这40例患者在经过手术病理检查后,均被确诊为单侧海马硬化,其中右侧24例,左侧16例,T2WI序列高信号14例,FLAIR序列高信号18例,DWI序列异常高信号7例,ADC值升高30例,2例同时有DI高信号和ADC值升高,健康志愿者经检测双侧海马值不具有统计学意义。结论:综合运用MRI常规序列和DWI检查,可以有效反映海马扩散情况、ADC值的变化情况,对于颞叶癫痫的诊断和治疗都有非常重要的意义。

磁敏感加权成像技术在脑出血早期诊断中的应用体会

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）于脑出血早期诊断中的应用价值.方法选取 2014 年 9月 -2016 年3 月我院收治的脑出血患者47例,经CT确诊后,分别行 SWI 扫描、MRI 常规序列检查,比较两种方式下检出率情况,对早期诊断准确性进行评估.结果47 例患者出血灶共 86处,T1W1、T2W1、Flair、SWI 检出阳性率依次为 27.65%、40.42%、53.19%、100.00%,病灶检出率依次为41.86%、48.84%、54.65%、100.00%;检出率比较,SWI扫描显著优于MRI常规序列,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论脑出血早期诊断中,采用SWI序列诊断敏感度高于 MRI常规序列,存在较高的诊断价值,值得推广应用.

MRCP联合常规MRI多种序列对胆总管下段结石的诊断价值分析

分析胆总管下段结石诊断时联合运用MRCP与常规MRI多种序列的有效性。方法:研究病例选取时间为2020年6月至2022年3月,共选取200例疑似胆总管下段结石疾病患者,患者入院后全部优先开展手术或ERCP检查,结果显示144例确诊为胆总管下段结石,其余56例为阴性,将此结果作为本研究诊断金标准。随后对200例患者分别开展MRCP检查和常规MRI多种序列检查,分析单独使用其中一种检查方式与联合两种检查方式最终诊断结果差异。结果:以手术或ERCP检查结果为诊断金标准,开展MRI多种序列检查,其符合率为76.00%,敏感度为66.67%,特异度为67.86%;开展MRCP检查,其符合率为80.50%,敏感度为72.92%,特异度为73.21%;联合MRI多种序列与MRCP检查,其符合率为94.00%,敏感度为91.67%,特异度为89.29%;联合MRI多种序列与MRCP检查诊断的符合率、敏感度、特异度等高于单纯的MRI多种序列检查、单纯的MRCP检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合MRI多种序列与MRCP检查诊断的总满意度高于单纯使用其中一种技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆总管下段结石疾病的筛查诊断中,联合MRI多种序列与MRCP两种技术的准确性高,诊断效果更满意。

磁共振弥散加权成像对肝脏局灶性良恶性病变的鉴别价值研究

目的:探讨磁共振弥散加权成像对肝脏局灶性良恶性病变的鉴别价值。方法:选择2019年5月—年2020月5月江西省宜春市中医院接诊的肝脏局灶性病变患者58例,所有患者均接受磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)常规序列与弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,比较不同病变性质DWI检查在不同扩散敏感系数(diffusion sensitivity coefficient,b值)时的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC值)。以病理检查结果为金标准,比较MRI常规序列与DWI诊断肝脏局灶性恶性病变的效果。结果:b值分别为500 s/mm2、1000 s/mm2、1500 s/mm2时肝脏局灶性良性病变ADC值均高于肝脏局灶性恶性病变(P<0.05);在肝脏局灶性恶性病变诊断中DWI的特异度为94.74%、准确率为91.38%、阳性预测值为97.22%,高于MRI常规序列检查的68.42%、72.41%和82.86%(P均<0.05)。结论:DWI检查对肝脏局灶性良恶性病变的鉴别效果优于MRI常规序列检查,多b值DWI检查在肝脏良恶性病变的鉴别诊断方面有重要价值。

3.0T磁敏感加权成像(SWI)对脑部疾病的诊断价值分析

目的:探讨3.0TMRI-磁敏感加权成像(susceptibilityweightedimageSWI)结合常规磁共振(MRI)检查对神经系统疾病的诊断应用价值。方法:选取2016年6月至2017年6月临床拟诊脑出血病变的神经内科及神经外科外伤患者32例,分别行MRI常规成像(T1WI、T2WI、T2FLAIR)、弥散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI),比较各种检查方法对微出血阳性检出率。结果:磁敏感加权成像(SWI)对脑实质微量出血的阳性检出率高于常规MRI扫描结果。32例患者中,15例患者出现出血性脑梗死(hemorrhagic infarctiong,HI),8例患者为淀粉样血管病(cerebral amyloidangiopathy,CAA),5例患者为血管畸形伴少量出血,4例脑外伤患者出现弥漫性轴索损伤(diffuseaxonal injury,DAI)。结论:本文旨在探讨通过SWI与常规MRI对比,发现SWI在诊断脑实质微量出血及血管畸形方面,具有较高的敏感性,其阳性检出率高于MRI常规扫描,在神经系统疾病具有较高的诊断价值,为疾病的早期诊断、治疗及预后评估提供更多的依据。

磁共振多扫描技术对短暂性脑缺血病变的诊断价值

目的以短暂性脑缺血病变作为观察重点,对磁共振多扫描技术诊断加以分析。方法选取2019年4月至2020年4月湖南省衡阳市中心医院短暂性脑缺血发作(TIA)患者60例,并提供MRI常规序列检查、DWI、MRA、3D-ASL检查,测量颅内患侧脑实质CBF值,对比镜像区域CBF。结果经MRI扫描、DWI,患者未见异常。经MRA扫描,显示血管狭窄患者35例,血管闭塞患者15例,TIA检出率为83.33%,MRA图像阴性患者10例。经ASL扫描,脑灌注减低患者45例,TIA检出率为75.00%。经MRI检查,多灶、单发病灶患者分别为46例、4例,所有多灶患者均为双侧多发,在单发病灶患者中,桥脑2例,小脑半球2例。观察患者病灶位置,半卵圆中心、基底节区、桥脑、丘脑分别为30例,16例,2例,6例。MRA、ASL联合检出率高于单一使用两种检查,对比ASL与对侧CBF,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于TIA患者,通过应用MRA、3D-ASL多扫描技术,可有效提升TIA诊断率,并使该疾病临床治疗工作提供充足依据。

磁敏感加权诊断颅内海绵状血管瘤和动静脉畸形价值探讨

目的 研究磁敏感加权成像技术（SWI）在诊断颅内海绵状血管瘤和动静脉畸中的价值。方法 回顾性分析2011年3～8月经手术病理证实的颅内海绵状血管瘤27例和动静脉畸形18例患者的磁敏感加权（SWI）和常规MRI序列（T1WI、T2WI，T1WI增强）图像，分析并比较其影像学特征及不同序列病灶检出率。结果 T1WI、T2WI、T1WI增强、SWI诊断颅内海绵状血管瘤阳性率分别为48．1％、59．3％、70．4％、92．6％，SWI的阳性率明显高于T1WI、T2WI、T1WI增强，差异均有统计学意义（P〈0．05）；常规MRI序列和SWI检出病灶最大径分别为（3．12±1．27）cm和（2．27±0．97）cm，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；T1WI增强和SWI对病灶检出率相仿（P〉0．05），两者对病灶的检出率明显高于常规T1WI、T2WI，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 磁敏感加权检查对颅内海绵状血管瘤和动静脉畸的检出率明显高于常规MRI序列，值得临床推广。

核磁共振动态对比增强扫描在前列腺癌诊断中的效果观察及准确性分析

目的:探讨分析为前列腺癌患者开展核磁共振动态对比增强扫描影像学检查诊断的临床效能。方法:选取2019年4月—2021年2月我院收治的114例前列腺癌确诊患者,随机分为两组,每组各57例。参照组常规性MRI序列扫描影像学检查诊断,研究组核磁共振动态对比增强扫描影像学检查诊断,测算对比两组的影像学检查诊断结果满意度,以及检查诊断准确性。结果:研究组的影像学检查诊断结果满意度高于参照组,检查诊断准确性高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为前列腺癌患者实施核磁共振动态对比增强扫描影像学检查诊断,能获取较好效果,值得临床推广。