系统性硬化症无症状心肌纤维化的延迟增强MRI指标与血清HA、AngⅡ、NT-proBNP的相关性分析

目的探讨系统性硬化症无症状心肌纤维化的延迟增强MRI指标与血清透明质酸(HA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性。方法选取2017年1月至2022年7月72例系统性硬化症无症状心肌纤维化患者为观察组,同期选取50例单纯系统性硬化症患者为对照组。所有患者均进行心肌延迟增强(LGE)扫描,并检测血清HA、AngⅡ、NT-proBNP水平。对LGE检查的心肌节段进行定性(LGE阴性,LGE阳性)和定量分析(LGE积分)。比较两组患者血清HA、AngⅡ、NT-proBNP水平,并分析LGE积分与血清HA、AngⅡ、NT-proBNP的相关性。结果观察组患者血清HA[(187.15±43.25)VS.(117.36±38.81)]、AngⅡ[(4357.71±977.31)VS.(3616.59±705.42)]、NT-proBNP[(174.51±46.37)VS.(136.55±40.06)]水平均高于对照组(P<0.05)。观察组LGE阳性节段检出数和LGE积分均高于对照组(P<0.05)。LGE阳性节段≥6个患者血清HA、AngⅡ、NT-proBNP水平高于LGE阳性节段<6个患者和LGE阴性患者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,LGE积分与HA(r=0.456,P<0.001)、AngⅡ(r=0.384,P=0.001)、NT-proBNP(r=0.299,P=0.011)均呈正相关性。ROC曲线分析结果显示,HA(AUC=0.760,95%CI:0.658~0.861)、AngⅡ(AUC=0.773,95%CI:0.684~0.862)、NT-proBNP(AUC=0.834,95%CI:0.755~0.913)对系统性硬化症无症状心肌纤维化均有较高诊断价值(P<0.001)。结论系统性硬化症患者血清HA、AngⅡ、NT-proBNP升高可能与心肌纤维化有关,可作为评估心肌纤维化程度的有效指标。

钆剂延迟增强MRI在心房颤动导管消融预后判断中的作用

目的探讨钆剂延迟增强MRI在心房颤动导管消融预后判断中的作用。方法选取80例阵发性房颤患者资料进行分析,入选患者均采用导管消融治疗,随机将患者分为对照组和实验组,各40例,对照组治疗前未采用钆剂延迟增剂量强MRI检查,实验组治疗前进行心房钆剂延迟增强MRI检查,了解其纤维化程度,比较2组治疗效果。结果实验组LAD指标、LVDd指标、LVDs指标、IVST指标、LVPW指标,高于对照组(P<0.05);实验组SV指标、EF指标、FS指标,显著低于对照组(P<0.05)。结论阵发性房颤患者采用导管消融治疗前进行钆剂延迟增强MRI检查效果理想,能够了解纤维化程度,制定合理治疗方案,提高临床疗效,值得推广应用。

MRI心肌延迟增强扫描在心肌梗死诊断中的初步应用

目的初步评价MRI心肌延迟强化在诊断心肌梗死中的价值。方法2005～2006年对本院9例确诊为心肌梗死的患者，8例疑诊患者进行MRI多技术扫描。结果9例确诊患者MRI延迟增强扫描心肌都有不同程度强化。8例疑诊患者中2例心内膜下心肌梗死，2例心肌缺血，1例肥厚型心肌病伴多灶性心肌坏死，1例广泛心肌损害，2例心肌显示正常。结论MRI心肌延迟增强扫描对冠心病急慢性心肌梗死坏死心肌诊断是准确和可靠的。

延迟增强MRI评估基质诱导自体膝关节软骨移植术效果

目的探讨延迟增强MRI对基质诱导自体膝关节软骨移植术的临床评估效果。方法随机选取我院2012年1月至2014年2月期间收治的行自体膝关节软骨移植术患者45例作为实验组，另选取同期软骨损伤患者45例作为对照组，对两组患者进行MRI扫描，对扫描结果进行对比分析。结果实验组患者术后CR值（0．92±0．08）较术前（1．33±0．15）明显降低，且随着患者病情分级的不断升高，其CR也随之增高（P〈0．05）；各部位的MRI增强扫描结果明显优于平扫，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对基质诱导自体膝关节软骨移植术患者进行MRI增强扫描，能够为临床诊断提供高质量的膝关节软骨检查图像，同时通过对手术前后软骨强化率进行分析，有助于对手术效果进行有效评估。

3D-FLAIR MRI增强后延迟扫描技术在外周性眩晕中的应用

近年来,眩晕疾病相关前庭评价技术的应用大大提高了外周性眩晕尤其单侧/双侧外周前庭病变的定位诊断水平。但如何更精准地进行迷路(如半规管)或前庭神经受损定位、可能的发病机制诊断仍是目前的诊断难点。临床上,磁共振成像(MRI)三维-液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)增强后延迟扫描技术的应用,协助临床医生更精准地进行迷路及其邻近微小结构病变(如内淋巴积水、血-迷路屏障受损、迷路炎、迷路出血和前庭神经受损等)的定位及可能的发病机制诊断,为单侧/双侧外周前庭病变的精准定位及病因推测提供了更具有诊断价值的临床证据。

延时增强MRI对心肌活性的评价及应用进展

对活性心肌准确的检测对于缺血性心脏病的治疗及预后均具有重要的指导意义;在对心肌活性的评价中,MRI延迟增强技术正快速成为一种突出有效的检查手段,现就MRI延迟增强在心肌活性评价中价值及应用研究做一综述。

心梗后心肌瘢痕的DE-MRI检测及其与室性心律失常关系的研究现状

MI常并发心律失常,其中室性心律失常最为常见.MRI是评价心肌存活性强有力的工具,DE-MRI检测心肌瘢痕是心肌梗死判定的"金标准",就DE-MRI对心梗瘢痕的检测及其与心梗后室性心律的关系作一综述.