MRI增强及延迟扫描在脑转移瘤诊断中的应用

目的 :进一步探讨MRIT1WI增强及延迟扫描在脑转移瘤诊断中的应用。材料和方法 :回顾性分析近两年来经临床或手术病理证实的48例脑转移瘤MR图像 ,采用平扫、增强及增强后延迟扫描 ,比较增强前后及延迟扫描后病灶显示情况。结果 :①平扫发现病灶直接征象约占60 %。②增强后除1例强化不明显外 ,其余47例均见不同程度和形式的强化 ,较平扫时更清楚显示病灶形态、大小、边界、浸润范围。有17例显示出平扫无水肿、未显示的65个病灶。③延迟8～10min扫描病灶显示更清楚者17例 ,比增强后即时扫描增多者10例 ,共28个病灶。结论 :临床疑有脑转移瘤而行MRI检查的病人 ,增强扫描应成为常规 ,它能为诊断和治疗方法的选择提供更为丰富的资料 ,而增强后的延迟扫描 ,能提供更多、更全的信息 ,在脑转移瘤的诊断中 ,有一定价值。

MRI延迟期强化扫描与MSCT在诊断肝内胆管细胞癌中的应用

目的比较MRI延迟期强化扫描与MSCT在诊断肝内胆管细胞癌(ICC)中的应用价值。方法以2015年3月至2021年5月125例疑似ICC患者为研究对象,均给予MRI延迟期强化扫描与MSCT检查,并经术中病理学确诊。比较MRI延迟期强化扫描与MSCT检查结果与病理学检查结果的一致性;以病理学检查结果为标准,比较MRI延迟期强化扫描与MSCT检查对ICC的诊断效能及诊断价值;进一步对ICC的病理类型进行分类,比较MRI延迟期强化扫描与MSCT检查对导管状腺癌的诊断效能及鉴别价值。结果MRI延迟期强化扫描结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.642)高于MSCT(Kappa=0.464);MRI延迟期强化扫描诊断ICC的灵敏度为91.25%,大于MSCT的80.00%(P<0.05);MRI延迟期强化扫描诊断ICC的AUC为0.812,大于MSCT的0.733(P<0.05);MRI延迟期强化扫描结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.715)高于MSCT(Kappa=0.399);MRI延迟期强化扫描诊断导管状腺癌的准确度为88.75%,高于MSCT的76.25%(P<0.05);MRI延迟期强化扫描诊断导管状腺癌的AUC为0.890,大于MSCT的0.717(P<0.05)。结论MRI延迟期强化扫描对ICC的诊断价值及诊断灵敏度较高,且对导管状腺癌具有鉴别价值。

3D-FLAIR MRI增强后延迟扫描技术在外周性眩晕中的应用

近年来,眩晕疾病相关前庭评价技术的应用大大提高了外周性眩晕尤其单侧/双侧外周前庭病变的定位诊断水平。但如何更精准地进行迷路(如半规管)或前庭神经受损定位、可能的发病机制诊断仍是目前的诊断难点。临床上,磁共振成像(MRI)三维-液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)增强后延迟扫描技术的应用,协助临床医生更精准地进行迷路及其邻近微小结构病变(如内淋巴积水、血-迷路屏障受损、迷路炎、迷路出血和前庭神经受损等)的定位及可能的发病机制诊断,为单侧/双侧外周前庭病变的精准定位及病因推测提供了更具有诊断价值的临床证据。

MRI心肌延迟增强扫描在心肌梗死诊断中的初步应用

目的初步评价MRI心肌延迟强化在诊断心肌梗死中的价值。方法2005～2006年对本院9例确诊为心肌梗死的患者，8例疑诊患者进行MRI多技术扫描。结果9例确诊患者MRI延迟增强扫描心肌都有不同程度强化。8例疑诊患者中2例心内膜下心肌梗死，2例心肌缺血，1例肥厚型心肌病伴多灶性心肌坏死，1例广泛心肌损害，2例心肌显示正常。结论MRI心肌延迟增强扫描对冠心病急慢性心肌梗死坏死心肌诊断是准确和可靠的。