宫颈癌MRI影像表现及其在临床病理分期中的价值

目的:探讨宫颈癌MRI影像表现及其在临床病理分期中的价值。方法:收集我院(2020年01月至2022年12月)以病理学诊断为宫颈癌患者437例,回顾性分析MRI检查的影像表现,明确其在临床病理分期中的价值。结果:在临床分期与手术病理分期的比较中,临床分期(297/437)诊断准确率为67.96%。在所有接受手术前核磁共振诊断的宫颈癌患者中,除7名患者的核磁共振检查在ⅠA期无明显提示外,患者在术前MRI分期与病理分期的对比中,术前MRI分期的诊断准确率为87.64%(383/437)。结论:在子宫颈癌的分期诊断中,术前给予核磁共振检查具有较高的价值,整个过程安全、可靠、简便、快速,有利于提高术前分期诊断准确率。

1例热射病的MRI影像表现

热射病（heart stroke,HS）也称致命性中暑,是一种全身炎症反应综合征（SIRS）,由于暴露于高温环境或在高温高湿环境中高强度的体能作业造成,具有发病急骤、病残率和病死率高等特点。热射病患者体温可达40.6℃以上,对机体有广泛的损伤作用,可导致多个器官系统功能和形态学发生改变,出现多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunctionsyndrome,MODS）[1]。神经系统功能障碍是热射病的一个特征性表现,以精神混乱、谵妄、易激惹、癫痫发作、昏迷等精神状态改变为主要表现,以往研究中鲜有热射病头部MRI表现,现将我科收治的1例热射病患者及其头部MRI改变进行整理,结合文献进行回顾分析如下。

颞下颌关节紊乱病患者临床特征及MRI影像表现

目的探讨182例颞下颌关节紊乱病患者的临床特征及MRI影像表现。方法回顾性选取2018年9月~2021年6月于我院就诊的182例颞下颌关节紊乱病患者364只颞颌关节为研究对象,收集并分析其临床病例资料,包括一般资料、临床特征及MRI影像表现等。结果182例颞下颌关节紊乱病患者364只关节,关节盘可复性前移162只关节,不可复性前移114只关节,侧方移位27只关节,关节盘损伤变性60只,关节盘穿孔32只,髁状突变形、破坏47例,关节囊、韧带损伤31例。患者临床特征复杂多变,但多数患者普遍表现为关节疼痛、弹响、张口受限、下颌偏斜等症状。MRI图像可见清晰的关节盘位置、形态、厚度变化和关节积液。结论颞下颌关节紊乱病患者临床特征多样,可通过MRI精确反映颞下颌关节紊乱病进展中关节盘位置、形态及厚度变化情况,提高临床诊断准确性。

鞍区肿瘤42例的MRI影像表现与诊断

鞍区范围小，毗邻关系复杂，也是肿瘤的好发部位。据文献统计，发生在鞍区的肿瘤有近10种，在影像学表现上，大多有异病同像或同病异像的表现，给定性诊断带来困难。而MRI能准确地显示病变特点与周围结构的关系，成为目前诊断鞍区病变的首选方法。本文回顾性分析了我院2001—2008年经手术及病例证实的42例鞍区肿瘤的MRI表现，并结合文献进行讨论，以提高对鞍区肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断能力。

1例血管母细胞瘤MRI影像表现报告

血管母细胞瘤比较少见,我院到现在为止仅发现1例,诊断存在误诊的几率相当大,现报告如下。1病例资料患者,男性,28岁,因右眼视力下降半年,加重伴头昏痛、站立不稳1个月入院。主要表现为右眼视力进行性下降,头昏痛,恶心,呕吐胃内容物多次,呈喷射性呕吐,伴站立不稳。

原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现及鉴别诊断

目的:探讨原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现及鉴别诊断。方法:选择笔者所在医院2015年1-12月收治的20例原发性脑淋巴瘤患者,所有患者都采取MRI平扫以及增强扫描。对患者的MRI影像特征进行分析。结果:在20例患者中,单发14例,占70.0%,多发6例,占30.0%。22个病灶中,主要呈现卵圆形或者圆形,部分病灶为不规则形或蝶形。12个病灶的边界清晰但不锐利,8个病灶的边界模糊。患者的T1WI为均匀、非均匀等或者稍低的信号,在T2WI上大部分病灶呈等或者稍高的信号,少数病灶表现为高信号。患者病灶均出现不同程度的水肿情况,轻度5例(25.0%),中度11例(55.0%),重度4例(20.0%)。静脉注射增强之后,患者均出现了显著强化,其中15例病灶出现了明显团块状强化。DWI的表现中,4例患者病灶呈高信号。结论:原发性脑淋巴瘤的MRI具有其相应的影像特点,诊断过程需要密切注意其影像特征,并与其他相似肿瘤进行鉴别诊断,提高患者的诊断准确率,为患者治疗提供及时的治疗方案。

脊柱外伤患者的CT及MRI影像表现及诊断价值比较

目的比较分析分别应用CT及MRI在脊柱外伤患者中的影像表现和诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年8月本院脊柱外伤患者100例,观察CT及MRI影像表现,比较分析CT及MRI诊断价值。结果全部研究对象均接受CT及MRI检查,影像表现主要分为神经根损伤、脊椎骨折、椎管容积改变以及韧带拉伤等;CT检查脊柱外伤诊断检出率显著低于MRI检查(P<0.05);CT检查骨碎片检出数量显著高于MRI检查(P<0.05)。结论脊柱外伤患者中应用CT及MRI检查后发现,脊椎骨折、韧带损伤的MRI诊断检出率均高于CT检查,而对骨碎片实施检查时,CT的诊断检出数量则显著多于MRI检查,所以在临床中对脊柱外伤患者实施诊断检查时,具体诊断检查方法的选择需结合患者的实际情况决定。

脑膜瘤的CT、MRI影像表现及对比分析

目的对比脑膜瘤在CT、MRI上的不同影像表现,以提高诊断水平。方法对我院2001至2011年期间经手术、病理证实的51例脑膜瘤患者在CT、MRI上的影像表现,重点在病灶的密度(信号)及边缘上进行对比分析。结果 CT对脑膜瘤的钙化、邻近骨质改变比较敏感,MRI对发生在颅顶部、颅底部等特殊部位的脑膜瘤显示较好。结论脑膜瘤在CT、MRI影像表现上大多数相似,但对特殊的病灶各有优势,必要时相互结合,利于准确定位、定性。

原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现与诊断

目的探讨原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现,以提高对该种疾病的诊断率。方法选取我院2014年1月至2015年1月期间收治的30例原发性脑淋巴瘤患者的临床资料,并对其的MRI影像学资料进行回顾性分析。从而对其MRI的影响表现加以论述,进而发现其影像学特点,提出更加可靠的诊断方案。结果其中单发性21例,多发性9例,病灶约45个,多位于额叶以及基底节。根据影像观察病灶为半圆形、椭圆形、圆形以及不规则团状,病灶直径(3.51±1.37)cm。30例患者中,T1WI低信号13例,中信号17例。T2WI均为高信号。结论原发性脑淋巴瘤的MRI影像表现出一定的特异性,术前诊断价值相对较高,能够为临床对原发性脑淋巴瘤的治疗提供一定的帮助,值得临床推广使用。

颅内生殖细胞瘤的MRI影像表现及诊断研究

目的:研究颅内生殖细胞瘤的MRI影像表现及诊断效果。方法:按照入院顺序随机抽取2015年2月至2017年2月收治的颅内生殖细胞瘤患者60例,对其进行MRI影像诊断,观察影响表现并分析诊断结果。结果:60例中2例是多发、58例是单发。2例同时位于松果体区以及鞍上、3例位于三脑室内、15例位于鞍上、40例位于松果体区。共发现62个病灶,其中21个呈圆形、41个呈不规则形。最小肿瘤直径是1.6cm×1.6cm,最大肿瘤直径是3.8cm×4.2cm。结论:颅内生殖细胞瘤患者进行MRI检查,可以对病变部位及其周围组织做出清晰的反映,具有较高的诊断价值,值得借鉴和推广。

不典型原发性中枢神经淋巴瘤的MRI影像表现及分析

针对不典型原发性中枢神经淋巴瘤MRI影像诊断的准确性及价值进行分析和研究。方法:选取本院2017年6月-2018年6月期间我院接收的20例不典型原发性中枢神经淋巴瘤患者的MRI影像表现进行分析,并将MRI影像诊断结果与手术病理结果进行对照。结果:不典型原发性中枢神经淋巴瘤患者的年龄较高,具有头痛、头晕及肢体活动不灵等症状,多为男性患者,肿瘤多发于额、顶叶大脑凸面,增强扫描呈结节状、花边样或环形强化。结论: 应用MRI对不典型原发性中枢神经淋巴瘤患者的诊断具有一定优势,但诊断准确率仍有待进一步提高。在不典型原发性中枢神经淋巴瘤的诊断上较为困难和复杂+多有误诊情况,而MRI技术对其确诊具有良好的诊断协助作用。值得在临床鉴定中推广应用。

腰椎间盘突出症辨证分型与MRI影像学表现相关性研究

目的:回顾性分析90例腰椎间盘突出症患者中医辨证分型与MRI影像学表现的关系,探讨腰椎间盘突出症中医辨证分型的MRI影像学依据。方法:分析90例腰间盘突症患者临床资料及中医辨证分型,并观察常规腰椎MRI影像学表现中的椎间盘本身的改变、椎体及附件的改变,研究腰椎间盘突出症患者中医辨证分型与MRI影像学表现的关系。结果:中医辨证分型包括血瘀型22例、寒湿型16例、湿热型14例、肝肾亏虚型38例,肝肾亏虚型发病率42.2%最高;血瘀型多为青年人,肝肾亏虚型多为老年人;血瘀型多为侧后突,寒湿型和湿热型多为侧旁型突出,肝肾亏虚型多为中央型突出;椎间盘突出程度分析:血瘀型最重,肝肾亏虚型最轻;椎体和附件改变情况:肝肾亏虚型最重。结论:腰椎间盘突出症中医辨证分型与椎间盘突出MRI影像学存在相关性,磁共振影像学表现结合临床症状可以较准确地确定腰椎间盘患者的中医分型,为临床治疗椎间盘病变提供客观依据。

肝移植术后肾曲霉菌性脓肿的CT及MRI影像表现二例

真菌感染是影响肝移植术后生存的主要因素之一，其中泌尿系统真菌感染约占14．30％-20．83％。肝移植术后曲霉菌感染为继念珠菌感染之后的第2常见真菌病原体，关于肾脏曲霉菌性脓肿的影像学表现，至今鲜见文献报道。

急性透析性脑病一例及其头颅MRI影像表现

急性透析性脑病，常于透析中或透析后出现精神、神经症状，可出现肢体麻木和（或）无力、语言障碍、癫痫发作、意识障碍等表现。该病头颅MRI影像表现资料缺乏，有资料显示患者头颅MRI并无明显异常。本例患者为典型的透析失衡，头颅MRI有脑水肿表现，提示透析时或透析后出现精神异常、癫痫发作等注意及时行头颅MRI检查明确诊断。

宫颈癌患者血清血管内皮生长因子水平和MRI影像学表现的关系研究

目的:研究宫颈癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和MRI影像学表现的关系。方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的宫颈癌患者40例,将这些患者作为研究组,另选取同期来我院进行体检的40名健康女性作为对照组,运用ELISA法对两组人员的血清VEGF水平进行测定,并对两组人员进行磁共振检查,然后对两组人员的血清VEGF水平、宫颈癌患者血清VEGF水平和MRI影像学表现的关系进行统计分析。结果:研究组患者的血清VEGF水平显著高于对照组(P<0.05),宫颈癌患者肿瘤直径>4cm、宫颈浸润、宫旁浸润、盆壁受侵、阴道受侵、淋巴结转移阳性、有远处转移患者的血清VEGF水平均显著高于肿瘤直径≤4cm、宫颈浸润、宫旁浸润、盆壁受侵、阴道受侵、淋巴结转移阴性、无远处转移患者(P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清VEGF水平和MRI影像学表现密切相关,值得临床充分重视。

肩关节损伤的MRI影像学表现及临床症状

目的研究肩关节损伤的MRI影像学表现及临床症状。方法选取2010年1月—2017年4月本院接收的35例肩关节损伤患者,以随机法分组,对2组患者分别予以常规磁共振检查(对照组),磁共振成像(MRI)检查(实验组),同时观察、比对2组影像学表现及临床症状。结果磁共振检查结果发现,35例患者均伴发不同程度的肌腱炎、肩袖撕裂等症状;关节盂唇撕裂检查结果显示:实验组敏感性为82.86%,对照组为77.14%;肩袖完全撕裂检查结果显示:实验组敏感性71.43%,对照组为68.57%;肩袖部分撕裂检查结果显示:实验组敏感性为5.71%,对照组为48.57%(P<0.05)。结论临床对肩关节损伤患者行MRI检查,诊断效果确切,精准性较高。

21例艾滋病继发进行性多灶性白质脑病的MRI表现

目的:探讨分析艾滋病继发进行性多灶性白质脑病(PML)的MRI影像表现,为该病的诊断提供有力的依据。方法:回顾性分析2018年1月-2022年12月于贵阳市公共卫生救治中心经临床确诊的21例艾滋病继发进行性多灶性白质脑病的患者头颅MRI平扫及增强检查的影像表现。结果:21例临床确诊艾滋病继发PML患者的头颅MRI均表现为皮层下脑白质多发病灶,21例(100.00%)均为不对称性分布。幕上病灶19例(90.47%),幕下病灶2例(9.52%)。幕上病灶多位于额叶、顶叶、枕叶皮层下脑白质及深部白质17例(80.95%),基底节区2例(9.52%)。幕下病灶仅见小脑受累2例(9.52%)。T_(2)WI像上表现为“银河征”或“扇贝征”13例(61.9%)。21例均未见明显水肿及占位征象。DWI像上18例(85.71%)呈边缘高信号,ADC图16例呈等或稍高信号,2例为低信号;增强扫描20例(95.23%)病灶未见明显强化,仅1例(4.76%)表现为边缘轻度线样强化。结论:艾滋病继发PML患者头颅MRI平扫及增强的影像特征表现为:双侧额叶、顶叶、枕叶皮质下脑白质多灶性、不对称性的脱髓鞘病变,T_(2)WI上“银河征”或“扇贝征”有一定的特征性,病变范围分布与脑血管的分布不一致,DWI像上多表现为扩散不受限,仅少部分表现为边缘扩散受限,病灶边缘无明显水肿及周围占位效应,增强多无明显强化,少部分可见边缘强化。根据以上特征,结合患者临床表现及实验室检查等,可进一步提高诊断的准确性。

11例下肢脉管炎致骨梗死的MRI的影像表现

骨梗死是一种少见疾病，临床表现轻微，临床诊断教为困难，而MRI对骨梗死，特别是早期发现、诊段敏感性很高。现总结11例脉管炎致骨梗死的MRI特点，结合文献探讨其MRI影像表现。

探讨膝关节交叉韧带囊肿的MRI影像学表现和诊断价值

目的:分析膝关节交叉韧带囊肿的MRI影像学表现,同时对其诊断价值进行探讨。方法:选择50例膝关节交叉韧带囊肿患者,经过了关节镜治疗证实,对其MRI影像学表现进行总结分析,同时对诊断价值进行评定。结果:本组探究中,3例患者为双侧发病,其余患者为单侧发病,前叉韧带近端、后交叉韧带表层分别是10例、40例,囊肿形状如下分布:球型、圆形5例,弥漫型10例,卵圆形或者浅分叶状35例。结论:膝关节交叉韧带囊肿实施MRI,临床优势明显,可将囊肿形态、大小、部位、与周围结构之间的关系清晰显示,术前,可帮助临床医师对患者病情进行明确诊断,有利于患者获得对症治疗,诊断价值较高。