MRI心肌灌注对存活心肌的初步研究

目的:评价MR心肌灌注成像(magnetic resonance myocardial perfusion imaging,MRMPI)检测陈旧性心肌梗死存活心肌的作用。方法:选择陈旧性心肌梗死(急性心肌梗死发作后4周以上)患者27例。(Gd-DTPA)0.1mmol/kg、MRMPI首过期及5～30min延迟期成像。首过期行短轴面成像,延迟期行短轴面及长轴面成像。结果:27例陈旧性心肌梗死患者,17例(63％)首过期显示灌注减低;26例(96.3％)延迟增强,其中透壁型增强6例(22.2％),非透壁型增强9例(33.3％),混合型11例(40.7％);无增强1例(3.8％)。结论:MRMPI可有效地检测陈旧性心肌梗死的存活和非存活心肌,以及其程度和范围。

MRI心肌灌注成像对冠心病心肌缺血的诊断价值及其对睡眠影响

目的:探讨对冠心病心肌缺血实施MRI心肌灌注成像的诊断价值及其对患者睡眠的影响。方法:选取2018年1月至2019年5月厦门大学附属第一医院收治的冠心病患者40例作为观察组,另选择同期本院门诊的40例健康体检人员为对照组。2组患者均进行MRI心肌灌注成像及冠状造影检查,分析诊断效果。结果:观察组的首过灌注时间、延迟强化信号强度高于对照组,最大上升斜率低于对照组(P<0.05)。实施MRI心肌灌注成像对左前降支病变诊断敏感性为96.0%,特异性为93.3%,准确性为95.0%;对右冠状动脉病变的诊断敏感性为88.9%,特异性为91.8%,准确性为85.0%;对左旋支病变的诊断敏感性为93.3%,特异性为88.0%,准确性为90.0%。冠心病组患者检查前与检查后的睡眠质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对冠心病心肌缺血实施MRI心肌灌注成像诊断效果良好,对患者睡眠质量无影响。