MRI成像技术在非酒精性脂肪性肝病患者肝脏评估中的作用

随着全球肥胖和2型糖尿病发病率上升,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为全世界最常见的肝脏疾病。目前在NAFLD肝脏脂肪变性及纤维化评估诊断中应用较多的MRI成像技术有质子密度脂肪分数(PDFF)测量、定量MRI T1 mapping及磁共振弹性成像(MRE)。本文就MRI成像技术在NAFLD患者肝脏评估中的作用进行综述。

动态MRI成像技术对低位直肠癌保肛术后LARS的评估价值

目的 探讨动态MRI成像技术在评估低位直肠癌保肛术后低位前切除综合征(LARS)形态学及动力学变化中的研究价值。方法 前瞻性收集35例低位直肠癌保肛手术后出现LARS的患者。受试者均于术前1周和术后3个月内行盆腔常规MRI及动态MRI检查,将常规MRI检查作为静息相,动态MRI检查获得提肛相和力排相,于3时相上测量肛直角(ARA)、耻骨联合下缘到耻骨直肠肌直肠后壁附着点连线长度(H线)、耻骨直肠肌直肠后壁附着点到耻尾线垂直长度(M线)、耻骨直肠肌厚度、肛门内括约肌和外括约肌厚度等参数,比较患者术前与术后、中度与重度间MRI各参数的差异。结果 LARS患者术前和术后的ARA、H线长度、M线长度在提肛相最小、力排相最大、静息相居中,术前的耻骨直肠肌和肛门内、外括约肌厚度在提肛相最大、力排相最小、静息相居中,3时相间差异均有统计学意义(P<0.05);而术后的耻骨直肠肌和肛门内、外括约肌厚度的3时相间差异无统计学意义(P>0.05)。LARS患者术后的ARA均大于术前,耻骨直肠肌厚度、肛门内括约肌厚度(静息相和提肛相)、肛门外括约肌厚度均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。重度LARS患者术后静息相和提肛相上的ARA大于轻度患者,术后静息相上的肛门内括约肌厚度小于轻度患者(P<0.05),其余指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 动态MRI检查技术将动态图像与定量指标相结合,可作为评估LARS的重要依据。

多模态MRI成像技术对宫颈癌的诊断及分期中的应用价值

目的:多模态MRI成像技术对宫颈癌的诊断及分期中的应用价值。方法:回顾分析2021年8月至2023年7月在本院接受治疗的疑似宫颈癌患者66例。术前均接受多模态MRI成像技术检查。以病理结果为金标准,对比多模态MRI成像技术在宫颈癌的诊断及分期中的应用价值。结果:66例疑似宫颈癌患者中有60例患者最终被确诊为宫颈癌。诊断结果见表1。诊断特异度为75.00%(3/4),灵敏度为96.77%(60/62),阴性预测值为60.00%(3/5),阳性预测值为98.36%(60/61),准确度为95.45%(63/66);多模态MRI成像技术在术前评估宫颈癌FIGO 2018分期的诊断准确率分别为ⅠB1期80.00%、ⅠB2期88.88%、ⅠB3期90.00%、ⅡA1期87.50%、ⅡA2期83.33%、ⅡB期87.50%、Ⅲ(ⅢA,ⅢB,ⅢC)期100%、Ⅳ(ⅣA,ⅣB)期100%。结论:多模态MRI成像技术在宫颈癌的诊断及分期中具有较高的诊断价值,能够为患者的诊疗方案提供有价值的参考依据。

多模态MRI成像技术在原发性肝癌临床CBL教学中的探索和实践

本文探讨了多模态MRI成像技术与CBL教学模式在原发性肝癌临床教学中的应用,这种教学模式有助于提高学生的学习效果,激发学习兴趣,并培养具备临床思维的医学人才。然而,应用这种教学模式仍面临诸多挑战,如学生适应能力、教师综合能力等。为了克服这些挑战,我们需要在各方面进行改进,以进一步提高教学质量。

MRI成像技术的进展及临床应用

磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）是基于核磁共振现象的成像技术,20世纪70年代被引入到医学领域并用于人体成像。30多年的时间里,MRI得到迅速发展,硬件设备和成像技术不断更新。主磁场、梯度系统、射频系统功能的改进,多通道、多采集单元、并行采集等技术的应用,使MRI设备整体水平明显提升,成像速度明显加快。

3.0T MRI成像技术与DR钼靶X线成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值

研究在乳腺癌诊断中采用3.0T MRI成像技术与DR钼靶X线成像技术的应用价值。方法:以我院乳腺癌患者65例为研究对象,患者收治时间区间为2019年1月23日/2020年9月23日(开始/结束),分别对研究对象行DR钼靶X线、3.0T MRI磁共振检查,并对研究对象单独DR钼靶X线诊断结果(DR组)、单独3.0T MRI磁共振诊断结果(MRI组)与DR钼靶X线+3.0T MRI磁共振检查联合诊断结果(LH组)阳性检出率、毛刺检出率、钙化检出率、乳腺肿块检出率、诊断情况行统计对比观察。结果:LH组与DR组、MRI组相比,阳性检出率毛刺检出率、钙化检出率、乳腺肿块检出率更高,诊检查舒适度评分无明显差异,患者满意分更高,数据比对均有P<0.05,具有统计学意义;DR组、MRI组组间对比差异并不明显,均有P>0.05。结论:在诊断女性乳腺癌中可以运用DR钼靶X线+3.0T MRI磁共振检查联合检查的方式,准确鉴别乳腺癌,提高患者满意分与舒适度评分,值得深入研究与推广。

BOLD-fMRI成像技术在脑梗死后脑功能重组及运动功能康复机制中的应用

1血氧水平依赖（blood oxygenat ionlevel dependent．BOLD）成像机制及原理 狭义的脑功能磁共振检查（fMRI）仅指血氧水平依赖一功能磁共振（blood oxygenation level dependent—functionalMR／，BOLD—fMRI），其成像机制由OgawaS等Ⅲ首次发现并提出，它是一种以脱氧合血红蛋白的磁敏感效应为基础的磁共振成像技术。

多模态MRI成像技术在直肠癌术前TN分期中的应用

目的:探讨多模态MRI成像技术在直肠癌术前TN分期中的应用。方法:选取我院2016年8月至2020年1月收治的81例行肠镜及病理确诊的直肠癌患者,术前均行多模态MRI成像技术包括薄层MRI平扫+增强加弥散加权成像(DWI)检查,以手术病理结果为金标准,分析比较术前MRI TN分期与术后病理结果。结果:81例直肠癌患者中,多模态MRI T分期总准确率86.42%(70/81),与病理分期一致性检验具有较高一致性;多模态MRI N分期总准确率81.5%(66/81),一致性较好。结论:多模态MRI成像技术在直肠癌术前TN分期中的应用,对提高分期诊断准确率有很大帮助,有助于临床决策,促进精准诊疗。

新型MRI成像技术可有效检出癫痫病灶

谷氨酸是中枢神经系统中最常见的兴奋性神经递质。研究表明,它在发作时、发作间以及尸检的癫痫病灶中含量增加。当有人有癫痫发作时,有多少谷氨酸抑制以及多少活化之间存在一些匹配错误？谷氨酸化学交换饱和转（Glutamate chemical exchange saturation transfer,Glu CEST）是一种高分辨MRI技术,可以检测在海马体内有多少谷氨酸。

多模态MRI成像技术在复杂性肛瘘术前评估中的价值探析

探讨多模态MRI成像技术在复杂性肛瘘术前评估中的价值。方法 选取100例2021年1月-2022年12月收取的肛瘘患者,经由影像学检查确诊复杂性肛瘘者25例,所有患者均接受手术治疗,以手术结果为金标准。开展多模态、常规序列MRI检查,分析诊断结果的准确性。结果 (1)内口、主瘘管、支瘘管的手术结果显示比例为48:56:13,MRI诊断常规序列显示比例为34:39:9,假阳性比例为2:1:0,假阴性比例为12:16:4。MRI诊断多模态序列真阳性比例为41:52:13,假阳性比例为2:0:0,假阴性比例为5:4:0。(2)MRI常规序列与多模态序列诊断准确度方面,二者内口准确度为70.83%、85.41%;两组主瘘管准确度为69.64%、92.85%;两组支瘘管准确度为69.23%、100.00%,MRI多模态的主瘘管诊断准确度比常规序列高,P<0.05。结论 多模态MRI成像技术的应用,可提高复杂性肛瘘术前评估的准确性,从而指导临床治疗的开展。

64排CT血管成像和1.5T MRI血管成像技术对高度怀疑颅内动脉瘤患者的诊断效能比较

目的:探讨64排CT血管成像(CTA)和1.5T MRI血管成像技术(MRA)对高度怀疑颅内动脉瘤患者的诊断效能。方法:选取2020年12月—2022年12月在广西柳钢医疗有限公司医院诊治的84例高度怀疑颅内动脉瘤患者为研究对象。所有患者均进行64排CTA检查和1.5T MRA检查,比较两种检查方式的影像学图像清晰度,并以数字减影血管造影(DSA)检查结果为“金标准”,计算64排CTA、1.5T MRA检查诊断颅内动脉瘤的敏感度、特异度、准确度,分析两种检查方式与金标准的一致性。比较两种检查方式对不同直径瘤体的诊断准确率。结果:64排CTA检查对颅内动脉瘤的影像图清晰程度明显优于1.5T MRA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。64排CTA诊断颅内动脉瘤的敏感度、准确度分别为94.2%、91.7%,均显著高于1.5T MRA检查的79.7%、76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验分析显示,64排CTA检查诊断颅内动脉瘤与金标准的一致性较好(Kappa=0.723,P<0.05),1.5T MRA检查诊断颅内动脉瘤与金标准的一致性较差(Kappa=0.329,P<0.05)。两种检查方式对常规动脉瘤、大动脉瘤、超大动脉瘤的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05),64排CTA检查诊断<3 mm的小动脉瘤的准确率高于1.5T MRA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排CTA和1.5T MRA对较大直径颅内动脉瘤的诊断效能差异不大,但CTA诊断小动脉瘤的准确率更高。

增强MRI成像技术联合鳞状细胞癌抗原检测在宫颈癌盆腔淋巴结转移早期诊断中的应用价值分析

目的探讨增强MRI成像技术联合鳞状细胞癌抗原(SCCAg)检测在宫颈癌盆腔淋巴结转移早期诊断中的应用价值。方法选择2017年5月-2019年2月本院收治的宫颈癌患者132例作为观察对象,均于术前行增强MRI检查、鳞状细胞癌抗原检测,并通过术后宫颈活组织病理检查明确;将术后宫颈活组织病理检查结果作为金标准,观察增强MRI、血清SCCAg单独诊断及联合诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的阳性预测值和阴性预测值、敏感度、特异度、准确度。结果增强MRI成像技术诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的阳性预测值、阴性预测值分别为70.59%、88.78%;血清SCCAg表达诊断宫颈癌患者盆腔淋巴结转移阳性预测值、阴性预测值分别为46.67%、83.91%;增强MRI联合SCCAg诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的阳性预测值、阴性预测值分别是84.62%、97.85%;增强MRI联合SCCAg诊断宫颈癌早期盆腔淋巴结转移敏感度、特异度、准确度均高于增强MRI、血清SCCAg单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论增强MRI成像技术联合鳞状细胞癌抗原检测在宫颈癌盆腔淋巴结转移早期诊断中的应用价值高,能提高宫颈癌盆腔淋巴结转移早期诊断敏感度及特异度、准确度,减少误诊与漏诊,能为临床早期治疗提供指导。

MRI多模态成像与CT图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响

目的:探究核磁共振(MRI)多模态成像与电子计算机断层扫描(CT)图像融合技术对脑胶质瘤术后放疗患者放射剂量定制的影响。方法:选取2018.9-2021.12期间于我院就诊的60例脑胶质瘤患者,将其分为CT组和MRI-CT组,每组各30例。CT组行CT检查后进行靶区勾画及计算放射剂量,而MRI-CT组则在分别进行MRI和CT检查后进行图像融合,根据融合图像勾画靶区并定制放射剂量。比较两组靶区体积[肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)]、危及器官(左/右晶状体、脑干、海马区)OARs体积及放射剂量Dmax差异。结果:MRI-CT组与CT组相比较,其GTV、CTV、海马区OARs体积、脑干/海马区Dmax更低,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标则无明显差异(P>0.05)。结论:MRI-CT能更精准的勾画靶区位置,合理规划放疗剂量,有利于脑胶质瘤放疗计划的制定。

比较CT和MRI成像技术评估髋部隐匿性骨折诊断效能的meta分析

后共排除34篇。最终纳入本研究10篇。MRI诊断价值的AUC(Area Under Curve)面积虽然大于CT诊断价值,未见明显统计学差异(Z=1.33<1.96,P>0.05);MRI诊断髋部隐匿性骨折特异度明显高于CT诊断价值(P<0.05)。结论对于髋部外伤后X线检查阴性,但仍然怀疑为有骨折或疼痛症状明显的患者,推荐MRI成为必查项,可以显著提高隐匿性骨折的检出率和诊断的正确性,为临床诊断和合理选用治疗方案提供准确可靠依据。

MRI快速成像技术在前置胎盘诊断中的应用价值

目的探讨MRI快速成像技术在前置胎盘诊断中的应用价值。方法采用单激发快速自旋回波(SSFSE)序列和快速稳态进动采集(FIESTA)序列,对25例前置胎盘孕妇行MRI扫描,观察和分析前置胎盘的MRI表现。结果 25例前置胎盘中,边缘型前置胎盘1例,部分型前置胎盘6例,完全型前置胎盘18例;前置胎盘合并胎盘植入9例,其中胎盘粘连3例,胎盘植入5例,胎盘穿透1例。MRI可直观地显示前置胎盘与子宫颈内口之间的关系,合并有胎盘植入的病例,可见子宫肌层的低信号线影局部中断,相对高信号的胎盘组织由此侵入到肌层。结论 MRI快速成像技术在前置胎盘及胎盘植入的诊断中有较高的临床应用价值。

CT和MRI成像技术在老年人梅尼埃病诊断中的研究探讨

探讨CT和MRI成像技术在老年人梅尼埃病诊断价值。方法:此次共将85例老年人梅尼埃病患者列入研究中,研究时间2017年12月--2019年12月;随机分为3组(甲组、乙组、丙组)。甲组28例、乙组28例、丙组29例。甲组给予CT诊断,乙组给予MRI成像技术,丙组给予CT联合MRI成像技术。对比不同诊断方式检出率。结果:丙组检出率高于甲组、乙组(P<0.05)。结论:CT和MRI成像技术联合使用对老年人梅尼埃病诊断有重要意义,为临床诊断与资料提供可靠依据。

颈动脉闭塞使用高分辨率MRI血管壁成像技术诊断的准确性分析

目的:分析探讨应用高分辨率MRI血管壁成像技术(HRMR-VWI)诊断颈动脉闭塞的准确性。方法:本次研究对象共64例,是我院收治的疑似颈动脉闭塞患者,选取时间段为2019年6月—2020年12月。所有患者均接受HRMR-VWI诊断,对病史、实验室资料以及影像学资料进行综合判断,以此为最终的临床诊断。确诊完毕后,对颈动脉闭塞患者进行HRMR-VWI检查和常规管腔成像技术检查。观察HRMR-VWI的诊断效能以及病因类型诊断准确率。结果:64例疑似颈动脉闭塞患者,确诊患者有40例,占比62.50%,非颈动脉闭塞患者24例,占比37.50%。HRMR-VWI诊断颈动脉闭塞例数为39例,非颈动脉闭塞例数为25例,诊断灵敏度为92.50%(37/40)、特异度为91.67%(22/24),准确度为92.19%(59/64)。与常规管腔成像技术检查相比,HRMR-VWI病因类型诊断准确率高95.00%V S72.50%(χ^(2)=7.440,P<0.05)。结论:HRMR-VWI技术诊断颈动脉闭塞诊断效能良好,还可明确患者闭塞血管病因,准确性高,利于患者后续治疗。