MSCTPA在肺动脉栓塞诊断的价值

评价多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)在肺动脉栓塞诊断中的价值。方法:经MSCT诊断为肺动脉栓塞并被临床证实30例。先进行MSCT平扫,后采用双筒高压注射器,经肘静脉先注入碘海醇或碘葡罗胺(300g/ml)75ml,后注入生理盐水15ml采用肺动脉主干为示踪血管进行触发MSCT扫描。结果:30例患者中发现肺动脉主干部分栓塞2例,左右肺动脉主干部分栓塞5例,左肺动脉主干部分栓塞3例,右肺动脉主干部分栓塞7例,左右肺叶动脉及其分支部分栓塞13例。结论:MSCT上肺动脉栓塞安全有效的诊断方法。

64层MSCTPA于肺栓塞的诊断与应用

目的：探讨64层螺旋CT肺血管造影（MSCTPA）行多平面重组对肺动脉栓塞的诊断价值、应用方法及临床治疗后的疗效评估价值。方法肺栓塞34例，经MSCTPA及临床明确诊断，回顾性分析其螺旋CT多平面重组表现；64层螺旋CT行薄层扫描，对原始数据进行重组分析。结果直接征象：偏心性充盈缺损、附壁环形充盈缺损、中心性充盈缺损、完全阻塞；间接征象：局限性肺纹理稀疏、肺动脉高压（或伴右心增大）、肺梗死（或伴肺不张）、“马赛克”征、胸腔积液、心包积液；治疗后14例复查，均有明显吸收或完全吸收。结论MSCTPA能及时、准确地诊断肺动脉栓塞，相较于其他检查有明显优势，对临床治疗有明确的指导意义及疗效评估价值，是快速、有效、安全的诊断方法。

循环系统影像学2011年度进展报告

第一部分:冠心病 近年来人们的生活水平不断提高,饮食结构的改变、工作和环境压力的不断加大,导致心血管疾病特别是冠心病的发病率和死亡率都呈增长趋势,而且患病年龄趋于年轻化,目前心血管疾病排在中国病死率前三位。鉴于中国老年人口的不断增长,Moran等人[1]应用中国冠心病策略模型( Coronary Heart Disease Policy Model-China),预测在2020～2029的十年内,中国的冠心病发生数和死亡数分别为780万和340万,相比于2000 ～ 2009的十年内分别提高69％和64％。因此早期发现、早期诊断冠心病具有重要的意义,影像学检查在早期诊断方面发挥着重要的作用。目前常用的心血管疾病检查手段包括冠状动脉造影术、超声心动图、心肌核素显像、多层螺旋CT和MR心脏成像等。

256层螺旋CT血管成像诊断肺动脉栓塞的价值

目的:探讨256层螺旋CT肺动脉血管成像(MSCTPA)技术对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值。方法:收集经MSCTPA检查并证实为PE的患者38例,采用philips256层螺旋CT行肺动脉增强检查并行多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)和容积再现(VR)。结果:29例急性肺栓塞表现为:中心型充盈缺损17例(58.6%),偏心型充盈缺损5例(17.2%),完全闭塞型充盈缺损7例(24.1%),9例慢性肺栓塞表现为附壁型充盈缺损。结论:256层螺旋CT血管成像是确诊PE理想的检查方法。

探讨多排螺旋CT肺动脉造影检查在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)检查技术对肺动脉栓塞(PE)诊断的应用价值。方法选择本院2013年9月~2016年5月临床诊断为PE并行MSCTPA的72例患者,通过影像表现分析该检查对PE诊断的价值。结果 72例患者共发现肺动脉栓子346个,其中中央型肺动脉栓子106个,周围型肺动脉栓子240个。多排螺旋CT肺动脉造影表现直接征象为中心型栓塞(129支)、偏心型栓塞(151支)、附壁环形栓塞(24支)、完全闭塞型栓塞(43支),间接征象常有肺动脉高压(30例)、肺梗死(20例)、心影增大(14例)、胸腔积液(32例)、心包积液(10例)。结论多排螺旋CT肺动脉造影检查具有无创、快速的优点,可作为诊断高原地区肺动脉栓塞的首选影像学检查手段。

16层螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞的价值

目的探讨16层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞(PE)诊断中的应用价值。方法对2012年3月至2013年4月经我院初步诊断为PE的患者43例行多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)检查,将所获原始图片传输至工作站进行图片后处理,重建的方法分别为容积再现(VR)、多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)。结果 29例患者发现PE,病灶部位位于两侧21例,位于右侧5例,位于左侧3例。病变共累及324支肺动脉,其中肺动脉干7支,左、右肺动脉26支,叶动脉68支,段动脉178支,亚段动脉45支。直接征象为充盈缺损和血管截断征,间接征象为肺梗死、胸腔积液、肺动脉高压等。结论 MSCTPA在PE的诊断中能清楚地显示PE的特点和受累部位,具有无创、安全和方便的特点,建议在临床上进一步推广应用。

多排螺旋CT肺动脉造影与血浆D-二聚体水平对诊断肺动脉栓塞的意义

目的探讨多排螺旋CT肺动脉造影与D-二聚体检测水平对诊断肺动脉栓塞的价值。方法采用多排螺旋CT对34例肺动脉栓塞患者进行影像学表现与血浆D-二聚体水平的分析。结果 34例经MSCTPA诊断肺动脉栓塞的患者有30例血浆D-二聚体水平明显高于正常值,有4例阴性。结论血浆D-二聚体水平检测只能作为肺动脉栓塞初步筛选,MSCTPA是肺动脉栓塞最可靠、最直接的首选方法。

MSCT肺动脉造影技术在肺栓塞诊断中的应用价值

肺栓塞是常见的心血管疾病。随着多排螺旋CT的发展,多排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)作为一种高敏感性、特异性的无创检查在肺栓塞诊断中显示出较高应用价值,提高了肺栓塞的检出率。本文针对16排螺旋CT肺动脉造影检查,就其在选择对比剂、注射参数、扫描参数、患者因素、扫描方向以及MSCTPA后处理选择等多方面作一综述,以提高肺栓塞诊查的图像质量及诊断准确性,降低漏诊率。

64排螺旋CT肺动脉血管三维重建技术诊断肺动脉栓塞

目的探讨64排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法回顾性分析28例肺动脉栓塞患者的MSCTPA的征象,利用随机软件对各支肺动脉血管1～4级分支血管进行多平面三维重建(MRP)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(PCR)和容积再现(VR)。结果 28例肺动脉栓塞病例中,受累肺动脉及分支共102支,CTA直接征象表现:偏心型充盈缺损、中心型充盈缺损及完全闭塞性充盈缺损3型;CT间接征象表现:肺动脉高压、肺纹理稀疏、心脏增大、胸腔积液、心包积液,合并肺感染等。结论 64排螺旋CT肺动脉增强扫描具有无创、快速、直接、特异性较高及后处理功能强大的特点,为临床定性诊断及溶栓治疗提供可靠的依据;现64排螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)已成为肺动脉栓塞的首选检查手段。