比较MSCTU与IVU诊断输尿管病变的价值

目的:比较多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)与静脉尿路造影(IVU)诊断输尿管病变的价值。材料和方法:31例患者分别行腹部加压IVU及腹部加压MSCTU。将MSCTU获得的图像传输至独立工作站,并进行三维(3D)、最大密度投影(M IP)、多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)等技术处理。结果:MSCTU诊断符合率、肾脏显影率及输尿管梗阻扩张显示率分别比IVU高41.9%、16.1%和6.5%。结论:MSCTU诊断输尿管病变的诊断、判断肾功能和显示输尿管梗阻扩张程度均优于IVU。

MSCTU对肾发育不全和肾发育不良的诊断价值探讨

目的探讨MSCTU对肾发育不全和肾发育不良的诊断价值。方法观察35例肾发育不全及肾发育不良患者MSCTU影像学表现,分析各期扫描及后处理技术的诊断准确率。结果 MSCTU皮质期和髓质期及MPR对11例肾发育不全诊断准确率为81.82%,患肾呈结节状或囊状,增强扫描无强化,MPR无肾动脉显示,排泄期及延迟期肾盂肾盏内无对比剂充盈。MSCTU髓质期和排泄期及MPR对24例肾发育不全诊断准确率均为95.83%,延迟期诊断准确率为100%;患肾体积小,皮质薄,增强扫描皮质强化明显,MIP及VR图像显示肾动脉及静脉,排泄期及延迟期肾盂肾盏内对比剂充盈。结论 MSCTU多期增强扫描,尤其是延迟期扫描,结合图像后处理可以明显减少肾发育不全及肾发育不良的漏误诊,对其诊断及鉴别诊断具有明显的优势。

研究和分析尿路梗阻患者应用低辐射和低剂量对比剂MSCTU的临床效果

目的探讨和分析尿路梗阻患者应用低辐射和低剂量对比剂MSCTU的效果。方法选取我院2012年1月-2013年12月期间收治的120例尿路梗阻患者进行研究。按照CT扫描管电流不同分组为常规剂量组(190-260m A)和100m A组及80m A组。并采用螺旋CT进行扫描。100m A组、80m A组:扫描前,经患者肘正中静脉一次性推注20ml对比剂,15min后再进行排泄期扫描。常规组:采用高压注射器经患者肘正中静脉注射80ml造影剂,注射速度为3-3.5ml/s,然后对患者进行腹部常规三期扫描和排泄期扫描,并研究排泄期图像。扫描结束后,需分别进行MPR和VR及MIP、CRP重建。并选择常规组图像为标准来评价其他两组图像质量。结果经研究发现,三组在输尿管和肾脏上段横断面图像及全泌尿系统MIP和VR图像比较(P>0.05)。而80m A组与常规组、80m A组与100m A组两两比较,其输尿管中下段横断面图像和MPR及CRP图像比较(P<0.05)。然膀胱横断面图像:80m A组与100m A组比较(P>0.05);80m A组与常规组比较(P<0.05)。结论临床诊断尿路梗阻时,当将管电流降到80m A,对比剂为20ml时,采用MSCTU能对患者中上段输尿管和肾集合系统梗阻做出准确准备。然管电流为100m A,对比剂为20ml时,其图像更为清晰,则可对全尿路梗阻做出准确诊断结果。

多时相MSCTU在上尿路先天性病变诊断中的价值

目的探讨多时相MSCTU在上尿路先天性病变诊断中的价值。方法收集2006年12月至2008年6月22例先天性上尿路发育异常病例,行平扫、动脉期、静脉期及低剂量分泌期扫描,各期图像减薄后传至工作站行MPR,CPR及CTU重建。结果22例中,2例马蹄肾,2例侏儒肾,1例异位肾,3例肾旋转不良,1例单肾合并肾盂输尿管移行部狭窄畸形,1例双肾盂旁囊肿,2例双肾盂双输尿管畸形,4例单肾盂旁囊肿,1例输尿管巨大憩室,1例下腔静脉后输尿管,3例肾盂输尿管移行部狭窄,1例侏儒肾且合并输尿管异位开口,所有病例均得到明确诊断。结论多时相MSCTU对上尿路先天性病变是最有价值的检查方法。

MSCTU与IVP在显示泌尿系情况的对比研究

目的:探讨MSCTU(多层螺旋CT泌尿系成像技术)与IVP(静脉肾盂造影技术)在检查输尿管病变时泌尿系显影的情况,从而确定两者的优越性。材料与方法:对临床有泌尿系症状的20例患者均行MSCTU和IVP检查。结果:(1)应用MSCTU左肾显影19例,右肾显影20例,左输尿管显影20例,膀胱显影19例;(2)应用IVP左肾显影18例,右肾显影16例,左输尿管显影14例,膀胱显影18例。根据统计学分析应用MSCTU和IVP技术在显示双肾,膀胱无差别(P值大于0.05);而在显示输尿管有明显差别(P值小于0.01)。结论:MSCTU比IVP在显示输尿管病变更精确可靠。

低辐射剂量和低造影剂用量的MSCTU泌尿系统一站式检查法在临床上的应用

目的探讨低辐射剂量和低造影剂用量的多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)泌尿系统一站式检查法在泌尿系统评估中的应用价值。方法收集2015年10月至2017年9月重庆市合川区人民医院临床或B超确诊为泌尿系统疾病的患者160例,随机分为8组(管电流100mA组、80mA组、60mA组、160~360mA组,以及碘海醇注射液80mL组、60mL组、40mL组、20mL组),每组20例。患者分别在100、80、60、160~360mA管电压下,注射碘海醇注射液(350mgI/mL)80mL进行MSCTU,根据患者肾盏,肾盂,上、中、下段输尿管以及膀胱横断面多平面重组(MPR)、三维容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及曲面重建(CPR)图像评分筛选最佳辐射剂量。最佳辐射剂量下,患者分别注射80、60、40、20mL碘海醇注射液进行MSCTU,根据上述评定标准筛选最佳造影剂用量。结果管电流160~360mA组与100mA组、80mA组,以及碘海醇注射液80mL组与60mL组、40mL组的图像质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且图像质量都能满足临床诊断。管电流60mA与100mA组、80mA组,以及碘海醇注射液20mL组与80mL组、60mL组、40mL组的图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 80mA管电流和40mL的碘海醇注射液双低法的MSCTU能够充分满足尿路病变成像的需要,对尿路病变有较高的诊疗价值。

MSCTU在泌尿系统疾病中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT在泌尿系统疾病中的应用价值。方法:对338例疑有泌尿系疾病的患者进行MSCTU检查,分析其结果及价值。结果:正常5例;肾结石、输尿管结石135例;先天畸形11例;双肾盂、双输尿管5例;输尿管狭窄3例;肾囊肿182例;多囊肾5例;肾肿瘤20例;肾上腺肿瘤2例;膀胱肿瘤15例;泌尿系结核8例,诊断率达100%。结论:MSCTU在泌尿系疾病中应用广泛,具有高敏感性和特异性的诊断价值。

多层螺旋CT三维尿路造影(MSCTU)诊断泌尿系梗阻性疾病临床价值

目的:探讨螺旋CT对临床表现泌尿系梗阻性疾病的诊断价值。方法:回顾性分析62例泌尿系梗阻性疾病的的患者,通过MSCT腹部扫描检查,利用多平面、曲面重建等技术重建尿路并进行研究分析。结果:三维尿路造影(MSCTU)检查的敏感度为100%,诊断符合率98%。结论:症状和体征不典型的泌尿系梗阻性疾病临床诊断困难,易误诊,多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)方法简单,可从不同角度观察病变部位及其周围情况,有利于鉴别诊断,提高诊断符合率,具有较高的临床价值。

尿路梗阻患者应用低辐射和低剂量对比剂MSCTU的效果观察

目的 对尿路梗阻患者应用低辐射及低剂量对比剂多层螺旋CT泌尿造影（MSCTU）的实际效果进行观察和分析.方法 选取2015年1月至12月期间在本院接受治疗的尿路梗阻患者100例作为观察对象,将这些患者按照CT扫描管电流不同以及注射造影剂的不同分为两组,常规剂量组和低剂量组;在两组患者实施CT扫描结束后,选择常规组图像为标准来对低剂量组的成像质量进行比较.结果 低剂量组患者在输尿管上段、肾脏横断面图像及全泌尿系统MIP、VR图像评分分别为（20.88±2.43）、（19.98±2.13）、（18.01±1.01）、（19.95±3.09）,与常规组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;而低剂量组其输尿管中下段横断面图像、膀胱横断面图像和MPR及CRP图像相评分分别为（25.46±1.56）、（22.13±1.45）、（24.97±1.98）、（23.87±4.23）,与显著优于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在尿路梗阻的临床诊断中,CT管低电流和低剂量的对比剂MSCTU对患者中上段输尿管、肾集合系统梗阻以及全尿路梗塞均能做出相对准确的诊断.

多层螺旋CT尿路造影对上尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值。资料与方法搜集经静脉肾盂造影(IVU)或其他影像学检查提示上尿路梗阻而原因不明的患者58例,均行MSCTU检查,在图像工作站对获得图像进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VRT)等三维后处理,获得泌尿系立体图像。结果58例中上尿路结石20例,先天性畸形14例,输尿管癌11例,输尿管炎性狭窄3例,输尿管息肉2例,副肾血管压迫肾盂输尿管交接处2例,邻近器官疾病导致上尿路梗阻2例,以上病例均经手术或输尿管镜检查证实。另有4例无法确诊,诊断准确率为93.10%。结论MSCTU通过MPR、MIP、VRT技术多角度观察能够更加清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。

多层螺旋CT三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值探讨

目的探讨多层螺旋CT泌尿系二维、三维成像的有关影像学表现和临床价值。方法选取泌尿系梗阻病例27例,行16层螺旋CT扫描,将原始数据重建后传至工作站(Vitrea2,Version3.4,Toshiba),应用多平面成像(MPR)、曲面重建(CPR)及容积重建(VR)等后处理技术进行尿路成像,并对结果进行对比分析研究。结果泌尿系结石7例,肿瘤10例,感染4例(慢性炎症3例,结核1例),盆腔手术致输尿管医源性破裂1例,迷走血管压迫狭窄1例,先天畸形2例,输尿管外压性梗阻2例,结论多层螺旋CT泌尿系成像,是一种无创伤检查,操作简便,能可靠地显示泌尿系统结构。多层螺旋CT泌尿系成像比静脉肾造影有更高的显影率。MSCTU重组图像清晰,对泌尿系肿瘤、结石或其他尿路梗阻性疾病有着独特的临床应用价值。

多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病的诊断应用

目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的临床应用价值。方法收集经静脉肾盂造影(IVU)或其他影像学检查提示上尿路梗阻而原因不明的患者32例,均行MSCTU检查,在图像工作站对获得图像进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VRT)等三维后处理,获得泌尿系立体图像。结果32例中上尿路结石15例,肾囊肿1例,先天性畸形6例,输尿管肿瘤2例,输尿管炎性狭窄4例,外源性压迫2例,膀胱炎累及输尿管口狭窄2例,CT诊断均与手术结果相符。结论MSCTU通过MPR、MIP、VRT技术多角度观察能够更加清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。

多层螺旋CT尿路造影诊断泌尿系梗阻性疾病的研究进展

探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的临床应用价值。由于多层螺旋CT尿路成像技术能清楚显示泌尿系病变的部位、原因及其与周围结构的关系。并能清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,使之在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。笔者就目前国内外相关文献对多层螺旋CT尿路造影在诊断上尿路梗阻性疾病病变的临床研究进展进行综述。

多层螺旋CT泌尿系成像技术的临床应用研究

目的探讨多层螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)技术的临床应用价值。方法回顾性分析该院2013年1月‐2014年1月经临床诊断为泌尿系疾病患者50例的MSCTU影像资料。结果该组50例患者中,MSCTU诊断符合率为98%(49/50)。结论针对泌尿系疾病的治疗,MSCTU在诊断过程中是一种较为准确、高效且无创的诊断方法,在临床上具有较为广泛的应用价值。

多层螺旋CT尿路造影对无痛性血尿的上尿路肿瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在无痛性血尿的上尿路肿瘤患者中的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,收集本院2005年1月～2008年6月无痛性血尿患者,共512例,既往无尿路肿瘤病史,所有患者均行MSCTU、尿液及泌尿系统B超检查;用Logistic回归分析评价各变量在预测上尿路肿瘤的价值,各变量分别为MSCTU、泌尿系B超、血尿、年龄和性别。结果512例患者中,23例为上尿路肿瘤,MSCTU检出上尿路肿瘤患者19例,其敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率分别为82.61%、98.77%、75.95%和99.18%。有6例假阳性和4例假阴性。Logistic回归分析显示:异常MSCTU(发现上尿路新生物)对探测上尿路肿瘤具有显著统计学意义(P<0.0001)。结论MSCTU在无痛性血尿患者中诊断上尿路肿瘤敏感,且具有高度特异性,可作为无痛性血尿患者首选影像学检查。

多层螺旋CT尿路成像对肾结核的诊断价值

目的探讨肾结核的多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）的影像表现，评价MSCTU对肾结核的诊断价值及临床应用。方法回顾性分析37例经临床尿培养、手术病理证实的肾结核的CT影像资料。本组病例男26例，女11例，年龄22～58岁。所有病例均行CT平扫和强化扫描，应用多平面重建、曲面重建及容积重建等技术，获得尿路成像图像。结果37例患者中，确诊前通过MSCTU诊断肾结核34例，准确率达91．9％；其中肾脏形态、大小改变28例，肾实质内多发大小不等囊状低密度灶28例，肾内出现钙化灶14例，累及输尿管7例，膀胱3例。结论MSCTU检查能够客观显示各期肾结核的病理特征，直观显示泌尿系全貌，逐渐取代了传统静脉肾孟造影（IVP）检查，对临床的诊断及治疗具有重要意义。

64排CT泌尿系成像技术诊断价值和临床应用

目的探讨64排CT后处理的有关影像学表现对泌尿系疾病的诊断价值和临床应用,提高了泌尿系疾病的影像诊断能力。方法利用PHILIPS Brilliance64排CT机进行泌尿系平扫、皮质期、髓质期、排泄期及延时期扫描,应用Extended Brilliance Workspace pelease V4.5.2软件系统进行图像后处理。结果 36例患者中,泌尿系肿瘤10例,泌尿系结石18例,感染5例(均为结核),先天畸形2例,输尿管外压性梗阻1例,均行64排CT泌尿系成像(multi-slioe CTurography,MSCTU)检查后进行影像后处理,提供了良好的泌尿系解剖结构,清晰显示尿路梗阻部位和程度,提高泌尿系病变检出率及定性率。结论 MSCTU能显示泌尿系统的立体结构,在显示肾积水的同时能够帮助明确梗阻病因,能同时观察肾脏的分泌和排泄功能,分别使用最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)重建图像能更好的从多方位显示病变形态,及与周围组织之间平面和空间关系,无盲区。

多层螺旋CT尿路成像在尿漏中的诊断作用

目的：探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）在肾盂、输尿管、膀胱尿漏中的诊断价值。方法：对15例经临床证实发生尿漏的患者进行三期MSCTU检查,采用多种CT图像后处理技术（MPR、MIP、VR）综合分析其MSCTU表现特点。结果：15例尿漏患者中,肾盂尿漏5例,输尿管漏8例,膀胱漏2例。尿漏患者MSCTU的排泄期表现为对比剂外溢,MIP、VR并结合MPR可以清晰显示漏口的部位及范围,并可显示伴发的肾实质破裂,肾包膜下血肿、肾周间隙积液、原发肿瘤（宫颈癌转移瘤侵及右输尿管）及泌尿系先天畸形等。结论：多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）能清晰显示尿漏的部位、漏口并初步判断尿漏发生的原因,可以作为诊断尿漏的首选方法。

多层螺旋CT泌尿系统成像的技术及临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT泌尿系统成像的技术及临床应用价值。方法对45例疑有泌尿系统疾病进行MSCTU检查，研究其临床应用价值。结果MSCTU检查通过所得IVP传统图像、CT轴位图像和多方位、多角度旋转图像相结合，对泌尿系统疾病的诊断有很好的敏感性和准确性。结论多种重建技术联合应用的MSCTU技术明显优于传统IVP检查，MSCTU的快速薄层容积扫描及多种重建技术对泌尿系统疾病的诊断具有极好的敏感性和特异性。

64排螺旋CT尿路成像对输尿管病变的临床应用价值

目的探讨64排螺旋CT尿路成像技术对输尿管病变的临床诊断价值。方法分析36例输尿管病变资料,所有病例均用64排螺旋CT进行平扫、增强扫描及延迟扫描,进行曲面重建、多平面重组、最大密度投影、容积再现,分析螺旋CT尿路成像方法诊断输尿管病变的能力。结果 36例输尿管病变中,输尿管结石22例,输尿管炎性狭窄3例,输尿管结核2例,输尿管肿瘤3例,腹部肿瘤侵犯压迫输尿管3例。结论 64排螺旋CT尿路成像能清楚显示病变的部位、大小和形态,明确输尿管梗阻病因与周围解剖结构关系,为临床诊断和治疗方法的选择提供有力帮助。