组配式半骨盆假体置换术后早期系统康复训练的临床应用

目的：探讨髋臼周围肿瘤切除半骨盆假体重建后早期系统康复锻炼的应用及对患者术后功能影响。方法选取2004年1月至2013年1月四川大学华西医院骨科行骨盆肿瘤切除组配式半骨盆假体重建患者共42例，依据MSTS评分标准，测量患者术后1、3、6、12月的术后功能。结果随访时间12～86月，平均随访36月。术后并发症发生率30.95％，髋关节脱位发生率7.14％。术后1、3、6、12月 MSTS 评分分别为14.47、19.71、20.95、21.31分。术后1、3、6月功能逐渐好转，MSTS评分呈递增趋势，3个时间点的MSTS评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后6、12月功能改善不明显，2个时间点的MSTS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论组配式半骨盆假体治疗骨盆肿瘤疗效满意，术后早期功能恢复至关重要，超过6月后肢体功能改善不明显。

旋转铰链型膝关节假体置换联合新辅助化疗治疗膝关节周围骨肉瘤疗效分析

目的：探讨旋转铰链型膝关节假体置换联合新辅助化疗治疗膝关节周围骨肉瘤的方法，以及这种保肢治疗的疗效。方法自2002年8月至2012年8月，经病理活检确诊的25例膝关节周围骨肉瘤患者，按照Enneking分期，采用Rosen T19方案，术前化疗2-4个疗程后行人工关节置换术，术后继续化疗4-6个疗程。随访病例的肿瘤复发情况，采用MSTS评分标准评价患膝关节功能恢复情况。结果25例患者均获得随访，随访时间24-60个月，平均48个月。术后膝关节活动功能恢复良好，出现术后局部肿瘤复发3例，肺转移3例。结论经早期确诊，旋转铰链型膝关节假体置换联合新辅助化疗是治疗膝关节周围骨肉瘤的有效方法。