MTP基因多态性对辛伐他汀治疗T2DM合并脂代谢紊乱患者调脂效果的影响

目的:探讨微粒体三酰甘油转运蛋白(MTP)基因多态性对辛伐他汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并脂代谢紊乱患者调脂效果的影响。方法:选择2015年6-12月于我院住院治疗的T2DM伴高胆固醇血症患者120例,予盐酸二甲双胍缓释片、马来酸依那普利片和辛伐他汀片对症治疗。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法检测各患者MTP G493T基因型,采用AU400型全自动生化分析仪分别于治疗前和治疗后第4周检测其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并分析患者不同基因型对血脂水平变化的影响。结果:120例患者中,MTP G493T GG、GT、TT基因型患者分别占61.67%、26.67%和11.67%,符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。治疗前,各基因型患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经4周药物治疗后,TT基因型患者TC、LDL-C水平的降低幅度显著低于GG、GT基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05);而GT基因型患者TC、LDL-C水平的降低幅度与GG基因型患者比较,各基因型患者TG、HDL-C水平的降低幅度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各基因型患者不良反应总发生率比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:TT基因型患者应用辛伐他汀治疗后,其TC、LDL-C水平的改善情况较差;MTP G493T基因多态性可能与辛伐他汀治疗T2DM合并脂代谢紊乱患者的调脂效果相关。