喹诺酮类药物在抗结核病治疗中合理使用MTP干预的研究

目的通过施行监测-培训-计划(MTP)合理用药干预模式对喹诺酮类药物在抗结核治疗中合理使用的干预,进行干预效果的统计学评估。方法按照WHO和合理用药国际指标(SDUSI),结合中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)设定研究指标,选取2008年3～8月份抗结核病处方作为调研基线,以自然月为单位,采用循环监测-培训-计划进行干预;每次干预后统计分析研究指标,然后不断循环进行干预、调研。结果经过6次MTP循环后,喹诺酮类药物在抗结核病新涂阴、新涂阳、复治涂阴、复治涂阳使用百分率、每次就诊平均药费由干预前的41.30%、76.10%、89.20%、95.60%、297.7元分别下降到干预后的12.00%、36.50%、51.10%、68.90%、212.3元(均P<0.05)。结论 MTP合理用药干预模式能有效提高喹诺酮类药物在抗结核病治疗中的合理使用水平。

MTP干预法在外科手术部位医院感染控制中的应用体会

目的探讨监测、培训、计划（MTP）干预法在外科手术部位医院感染控制中的应用效果。方法2011年1～12月各科室外科手术共7978例，利用数据库随机抽取2528例作为观察组，实施MTP干预法对受试者外科手术部位进行医院感染控制；2010年1～12月外科手术病例7664例中随机抽取2000例作为对照组，应用常规管理办法，比较两组的感染率。结果观察组的感染率为3．6％，明显低于对照组的8．9％（P〈0．05）。干预期间随着干预的延续，感染率不断下降，呈负相关。结论MTP干预法在外科手术部位医院感染控制中有积极的作用。

MTP干预法应用于外科手术部位在医院感染控制中的价值分析

目的:探讨MTP干预法应用于外科手术部位在医院感染控制中的价值。方法:选取2018年1-12月外科手术患者510例,作为对照组,采用常规院感管理措施;选取2019年1-12月外科手术患者510例,作为研究组,加用MTP干预法。比较两组干预效果。结果:研究组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅲ类切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对院感防控的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MTP干预法有利于减少外科手术部位的感染发生率,值得推广应用。

采用MTP干预模式对某市7家医疗机构抗菌药物合理应用的影响

目的探讨区域性控制抗菌药物合理使用的有效措施。方法 2010年10月至2012年4月对珠海市7家医疗机构抗菌药物使用进行MTP(即监测、培训、计划)干预,通过目标性监测、干预、反馈、讨论,达成下一轮干预目标,不断完善和巩固临床合理使用抗菌药物的措施。结果运用MTP干预法后,从2010年10月至2012年4月,各家医院平均监测指标如住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物使用率、洁净手术抗菌药物使用率,从第1轮干预前的92.57%、38.74%、85.64%分别下降至干预后的52.60%、17.62%、3.1%,洁净手术抗菌药物选用合理率由干预前46.38%上升至97.82%,住院患者抗菌药物平均费用及门诊患者抗菌药物平均使用费用由1671元、87.2元下降至687元和21.3元,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用MTP干预法,能有效控制区域抗菌药物合理使用水平,提高医疗机构对抗菌药物使用控制意识,对保证医疗质量和降低患者就医成本具有积极意义。

小儿急性上呼吸道感染抗菌药物合理使用MTP干预研究

目的探讨监测-培训-计划(MTP)合理用药干预模式对小儿急性上呼吸道感染抗菌药物合理使用的干预效果。方法按照WHO/合理用药国际网络(INRUD)选择性用药指标调研方法(SDUIS)设定调研指标,选取2006年6-8月儿科门诊急性上呼吸道感染处方作为调研基线,采用MTP模式进行干预,1个月后统计分析干预后的调研指标,然后再干预再调研,如此不断循环。结果经过4轮MTP循环后,小儿急性上呼吸道感染使用抗菌药物百分率、使用注射剂百分率、使用抗菌药物注射剂百分率,每次就诊平均药费由干预前的75.00%、61.67%、40.33%、54.29元分别下降到干预后的7.00%、5.00%、3.00%、39.16元(均P<0.05)。结论MTP合理用药干预模式有效提高小儿急性上呼吸道感染抗菌药物合理使用水平。

MTP干预模式在某地区医疗机构降低门急诊静脉输液率的应用

目的:探讨监测-培训-计划(MTP)模式对门急诊静脉输液合理用药的干预效果。方法:选取珠海地区各级医院2009-2011年静脉输液率作为基线调研样本,对2012年静脉输液率进行现场调查研究,使用教育、管理和监督三方面策略按季度分成4次干预,干预效果与基线比较。数据用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果:4次干预后,三级医院门急诊静脉输液率从干预前的34.18%降至干预后的9.52%(P<0.01);二级医院门急诊静脉输液率从干预前的38.83%降至干预后的15.61%(P<0.01);基层医院门急诊静脉输液率从干预前的40.63%降至干预后的26.56%(P<0.01)。结论:MTP干预模式能有效降低门急诊静脉输液率,减少门急诊不合理输液的使用。

MTP干预法对门诊患者抗菌药物合理应用的影响

目的探讨监测-培训-计划(MTP)干预模式对门诊患者抗菌药物合理使用的干预效果。方法参照合理用药国际网络(WHO/INRUD)选择性用药指标调研方法(SDUIS),设置抗菌药物合理应用观察指标;采用MTP干预模式,每月对门诊患者抗菌药物合理应用进行干预,连续干预4次,比较干预前后观察指标值的变化。结果经过4次MTP干预后,门诊患者抗菌药物的使用率、平均用药时间、联合用药率、注射剂使用率及抗菌药物平均药费和抗菌药物金额百分比,分别由干预前的23.67%、4.52d、14.22%、49.29%、50.31元、51.98%下降至干预后的15.80%、2.19d、1.27%、11.39%、8.31元、10.37%,抗菌药物品种选择合理率由58.37%提高至92.73%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MTP合理用药干预模式能有效提高门诊患者抗菌药物的合理使用,具有较高的临床推广价值。

MTP干预法应用于外科手术部位在医院感染控制中的价值分析

探究医院感染控制中施行MTP(监测---培训---计划)干预法应用于外科手术部位的价值。方法 随机择取本院自2022.8---2022.8之间收治并行外科手术治疗的患者100例展开调查,其中对照组施行常规院感防控干预措施,观察组施行常规院感防控基础上的MTP干预法,对比两组中胸部、腹部、骨科、妇科、产科以及其他手术感染的占比;统计两组手术切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类发生感染的比率;统计两组术后住院时间以及并发症率;统计患者的满意度。结果 观察组总感染率为1/50,2%;对照组总感染率为4/50,8%,观察组感染率偏低于对照组6%。观察组手术切口感染总占比为1/50,2%,对照组切口感染总占比为4/50,8%。观察组较之对照组切口感染率降低6%。观察组住院时间少于对照组4天左右,术后并发症率低于对照组4%。观察组总满意率高于对照组10%。(P<0.05)。结论:MTP干预法能够有效降低外科手术部位感染,使得院感防控效率提升。MTP干预法需在院感控制的常规模式下施加对策,维护整体医院感染防控的原则与标准,重点预防外科手术部位感染,杜绝源头感染问题。

监测-培训-计划干预法对儿科社区获得性肺炎抗菌药物合理使用的效果评价

目的探讨监测-培训-计划(Monitoring-Training-Planning,MTP)干预模式对促进儿科社区获得性肺炎病人抗菌药物合理使用的作用。方法运用MTP模式对邵阳市中心医院普儿科2017年1月至2018年9月社区获得性肺炎住院病人抗菌药物的使用进行干预,观察干预前后各用药指标的变化,评价MTP干预法的效果。结果经过7轮MTP干预后我院普儿科社区获得性肺炎住院病人的住院药费、抗菌药物费用、抗菌药物费用占总药费百分比、联合用药率分别由2016年第四季度(干预前)的(1354.3±852.6)元、(682.4±462.6)元、50.9%、56.2%下降到2018年第四季度(干预后)的(956.0±853.5)元、(387.6±395.7)元、39.1%、29.9%,抗菌药物选药合理率由42.4%上升至88.0%,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论MTP干预模式对促进儿科社区获得性肺炎住院病人的抗菌药物的合理使用具有显著效果,是一种提高合理用药水平的有效方法。