MUM1/CD138双染在不孕症合并慢性子宫内膜炎病理诊断中的表达情况分析

目的探讨免疫组织化学多发性骨髓瘤致癌蛋白1(MUM1)/多配体蛋白聚糖-1(CD138)双染在不孕症合并慢性子宫内膜炎(CE)患者诊疗中的应用价值。方法选取2019年1-12月因不孕症在该院行宫腔镜子宫内膜诊刮术的活检标本567份,依据苏木素-伊红(HE)染色和免疫组织化学MUM1/CD138双染查见浆细胞作为病理诊断CE的方法,比较2种方法对CE的诊断率;选取其中借助人工辅助生殖技术(病理诊断为CE的患者均进行1个疗程的一线药物治疗)且有随访结果的患者278例,依据妊娠结局分为妊娠组(183例)和非妊娠组(95例),比较2组患者浆细胞计数结果。结果567份标本中HE染色诊断CE 217例(诊断率为38.3%),MUM1/CD138双染诊断CE 354例(诊断率为62.4%),MUM1/CD138双染诊断率明显高于HE染色,差异有统计学意义(P<0.05)。278例患者中妊娠183例(65.8%),MUM1/CD138双染浆细胞计数为6(1,30)个/20高倍镜(HPF);278例患者中非妊娠95例(34.2%),MUM1/CD138双染浆细胞计数为0(0,5)个/20 HPF,妊娠组患者MUM1/CD138双染浆细胞计数明显高于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MUM1/CD138双染能显著提高诊刮标本中不孕症患者CE诊断率;一线药物治疗对浆细胞计数大于或等于5个/20 HPF的CE患者更有效,能明显改善其生殖预后。

多发性骨髓瘤致癌蛋白1与多配体蛋白聚糖-1在反复移植失败患者子宫内膜中的表达情况及其临床意义

目的:研究多发性骨髓瘤致癌蛋白1(MUM1)与多配体蛋白聚糖-1(CD138)在反复移植失败(RIF)患者子宫内膜中的表达情况及其临床意义。方法:选取2019年4月—2021年10月就诊于东莞市妇幼保健院生殖医学中心的RIF患者70例作为研究对象,对其子宫内膜组织分别进行HE染色、CD138免疫组化单染及MUM1/CD138免疫组化双染。比较阳性率、MUM1/CD138双染阳性患者临床抗生素治疗情况;比较治疗组与未治疗组临床妊娠率。结果:MUM1/CD138双染阳性率、CD138单染阳性率与HE染色阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);MUM1/CD138双染阳性率与CD138单染阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MUM1/CD138双染阳性患者治疗前、后的临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P=0.044);治疗组临床妊娠率高于未治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RIF患者子宫内膜可见≥1个MUM1/CD138免疫组化双染阳性的浆细胞,临床抗生素治疗后能有效提高患者的临床妊娠率,改善其妊娠结局。

一例EB病毒阳性的右上颌窦浆母细胞淋巴瘤

浆母细胞淋巴瘤(Plasmablastic lymphoma, PBL)是一种罕见的,高度侵袭性的非霍奇森淋巴瘤,经常发生在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阳性的患者的口腔内。然而,也有人报道了发生在口腔外的HIV阴性的患者。本文描述了一例未发生HIV感染的的PBL患者,讨论了这类肿瘤的免疫组织化学(immunohistochemical, IHC)特征、分子分析、临床病理特征、鉴别诊断以及治疗。