MUM1/CD138双染在不孕症合并慢性子宫内膜炎病理诊断中的表达情况分析

目的探讨免疫组织化学多发性骨髓瘤致癌蛋白1(MUM1)/多配体蛋白聚糖-1(CD138)双染在不孕症合并慢性子宫内膜炎(CE)患者诊疗中的应用价值。方法选取2019年1-12月因不孕症在该院行宫腔镜子宫内膜诊刮术的活检标本567份,依据苏木素-伊红(HE)染色和免疫组织化学MUM1/CD138双染查见浆细胞作为病理诊断CE的方法,比较2种方法对CE的诊断率;选取其中借助人工辅助生殖技术(病理诊断为CE的患者均进行1个疗程的一线药物治疗)且有随访结果的患者278例,依据妊娠结局分为妊娠组(183例)和非妊娠组(95例),比较2组患者浆细胞计数结果。结果567份标本中HE染色诊断CE 217例(诊断率为38.3%),MUM1/CD138双染诊断CE 354例(诊断率为62.4%),MUM1/CD138双染诊断率明显高于HE染色,差异有统计学意义(P<0.05)。278例患者中妊娠183例(65.8%),MUM1/CD138双染浆细胞计数为6(1,30)个/20高倍镜(HPF);278例患者中非妊娠95例(34.2%),MUM1/CD138双染浆细胞计数为0(0,5)个/20 HPF,妊娠组患者MUM1/CD138双染浆细胞计数明显高于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MUM1/CD138双染能显著提高诊刮标本中不孕症患者CE诊断率;一线药物治疗对浆细胞计数大于或等于5个/20 HPF的CE患者更有效,能明显改善其生殖预后。

MUM1/CD38双染在诊断慢性子宫内膜炎中的应用

慢性子宫内膜炎是妇科常见疾病,是导致不孕和流产的重要原因。该病临床表现无特异性,病情易反复,需进行诊断性刮宫术联合组织内膜病理检查方可确诊。慢性子宫内膜炎的病理诊断依据是在子宫内膜间质中发现异常浆细胞浸润。本文采用免疫组化染色技术对子宫内膜组织分别进行CD38、CD138及MUM1/CD38标记,通过比较CD38和CD138免疫组化染色法与MUM1/CD38双染技术的差异。

CD151和整合素α3β1在大肠肿瘤中的表达及临床意义

探讨CD151和整合素a3β1在直肠腺瘤及结直肠腺癌组织中的表达及其与临床各个病理因素之间的关系，并且研究两者的相关性。方法：应用免疫组织化学双染方法对正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤及结直肠腺癌组织各120例进行CD151和整合素a3β1检测，并进行Kaplan-Meier生存分析。采用Spearman等级相关分析CD151和整合素a3β1之间的相关性。结果：CD151结直肠正常黏膜、腺瘤、腺癌组织的阳性率分别为21．7％、52．5％、72％，腺瘤和腺癌组织分别与正常黏膜比较均具有统计学意义。整合素a3β1在结直肠正常黏膜、腺瘤、腺癌组织的阳性率分别为34．2％、55％、70％，腺瘤和腺癌组织分别与正常黏膜比较均具有统计学意义。在结直肠腺癌中，CDl51和整合素a3β1的表达与患者年龄、性别和肿瘤的部位、大小无相关性，与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及Duke’s分期有关。CD151和整合素a3β1在大肠正常黏膜、腺瘤及腺癌组织中的表达经双变量相关分析，表达呈正相关。从图的Kaplan-Meier生存曲线及Log-Rank检验可知，CD151＋、a3β1、CD151＋时与大肠癌患者5年生存期密切相关，是影响大肠癌预后的因素。结论：CD151和整合素a3β1在大肠癌的表达密切相关，提示CD151与整合素a3β1素复合物存在于大肠癌，其表达对预后产生明显的影响。CD151与整合素a3β1联合表达是临床预后判断的可靠指标。

TSP-1及其受体CD47在肾缺血再灌注损伤大鼠模型中的作用及机制初步探讨

目的构建肾缺血再灌注损伤(IRI)大鼠模型,观察血小板反应蛋白-1(TSP-1)及其受体CD47在肾脏的分布及变化,并探讨其在肾IRI发病机制中的作用。方法成年雄性SD大鼠42只,随机分为正常对照组(n=5)、假手术组(n=5)和模型组(n=32),模型组下设IRI后1小时、6小时、12小时、24小时4个时间点(4个小组),每个时间点各8只大鼠。通过阻断肾血流45分钟后再灌注构建肾IRI大鼠模型。观察肾IRI后各组大鼠尿量变化,采用全自动生化分析仪检测各组大鼠的肾功能,通过HE染色了解肾脏病理损害,采用酶联免疫吸附法测定肾组织中羟自由基和丙二醛的浓度。通过肾组织免疫组化及免疫荧光双染,观察TSP-1和CD47蛋白在肾脏中的表达。结果与正常对照组和假手术组相比,模型组大鼠尿量明显减少,血肌酐和尿素氮水平明显升高,差异具有显著性;随着缺血再灌注后时间的延长,肾小管出现不同程度的扩张、变性与坏死。肾间质出现炎性细胞浸润、充血水肿等变化。模型组大鼠肾小管HE染色病理损伤评分较正常组升高,差异具有显著性;IRI肾组织中的羟自由基和丙二醛水平呈逐渐升高趋势。在肾IRI早期,肾小管TSP-1、CD47表达水平即明显增加,至肾IRI 24小时时TSP-1、CD47在残存肾小管中仍有较高表达。通过免疫荧光双染发现,在肾IRI肾小管TSP-1和CD47存在共表达。相关性分析发现羟自由基和丙二醛的浓度与TSP-1及CD47积分光密度呈正相关。结论肾IRI时大鼠肾脏TSP-1和CD47表达水平明显升高,与氧化应激反应密切相关。TSP-1及其受体CD47共同参与了肾IRI过程。

多发性骨髓瘤致癌蛋白1与多配体蛋白聚糖-1在反复移植失败患者子宫内膜中的表达情况及其临床意义

目的:研究多发性骨髓瘤致癌蛋白1(MUM1)与多配体蛋白聚糖-1(CD138)在反复移植失败(RIF)患者子宫内膜中的表达情况及其临床意义。方法:选取2019年4月—2021年10月就诊于东莞市妇幼保健院生殖医学中心的RIF患者70例作为研究对象,对其子宫内膜组织分别进行HE染色、CD138免疫组化单染及MUM1/CD138免疫组化双染。比较阳性率、MUM1/CD138双染阳性患者临床抗生素治疗情况;比较治疗组与未治疗组临床妊娠率。结果:MUM1/CD138双染阳性率、CD138单染阳性率与HE染色阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);MUM1/CD138双染阳性率与CD138单染阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MUM1/CD138双染阳性患者治疗前、后的临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P=0.044);治疗组临床妊娠率高于未治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RIF患者子宫内膜可见≥1个MUM1/CD138免疫组化双染阳性的浆细胞,临床抗生素治疗后能有效提高患者的临床妊娠率,改善其妊娠结局。

一例EB病毒阳性的右上颌窦浆母细胞淋巴瘤

浆母细胞淋巴瘤(Plasmablastic lymphoma, PBL)是一种罕见的,高度侵袭性的非霍奇森淋巴瘤,经常发生在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)阳性的患者的口腔内。然而,也有人报道了发生在口腔外的HIV阴性的患者。本文描述了一例未发生HIV感染的的PBL患者,讨论了这类肿瘤的免疫组织化学(immunohistochemical, IHC)特征、分子分析、临床病理特征、鉴别诊断以及治疗。