子午流注法穴位贴敷联合视力调节训练对儿童青少年低度近视的影响研究

目的:探讨子午流注法穴位贴敷联合视力调节训练对儿童青少年低度近视的影响。方法:选取2022年12月~2023年12月于我院接受治疗的100例患者进行研究。分组方法选择随机数字表法,分成两组各50例。对照组接受常规视力调节训练,观察组在此基础上接受子午流注法穴位贴敷干预。比较两组患儿的治疗效果以及干预前后裸眼远视力、屈光度、不同动脉的血流平均值、眼球生物测量参数检测结果的变化情况。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后裸眼远视力高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)血流平均值均高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后眼轴低于对照组干预后,中央角膜厚度高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05)。结论:在视力调节训练基础上实施子午流注法穴位贴敷能够提升儿童青少年低度近视的治疗效果,改善患儿视功能,值得临床推荐。

循经点穴联合气交灸防治青少年轻中度单纯性近视的应用研究

目的探讨循经点穴联合气交灸防治青少年轻中度单纯性近视的应用效果。方法选取2023年1—6月于广东药科大学附属第一医院中医科护眼门诊就诊的30例10~19周岁青少年为研究对象,其中男16例,年龄(14.31±3.14)岁;女14例,年龄(13.00±2.86)岁,均予以循经点穴联合气交灸治疗,选取面部、耳部、膀胱经、督脉的穴位进行点按,此外在神阙穴进行气交灸治疗,每周3次,每2次间隔1 d,共治疗12周。观察患者治疗前后的裸眼视力及眼局部症状。采用配对t检验。结果治疗前,患者左眼视力(4.410±0.220)、右眼视力(4.373±0.160);治疗后,患者左眼视力(4.707±0.187)、右眼视力(4.700±0.137);治疗后双眼视力均较治疗前上升,差异均有统计学意义(t=137.549、188.652,均P<0.001)。治疗后,眼局部症状视物不持久、干涩、异物感、眼球酸胀、畏光流泪评分均低于治疗前[(1.367±0.490)分比(2.300±0.466)分、(1.367±0.490)分比(2.333±0.479)分、(1.400±0.498)分比(2.267±0.450)分、(1.167±0.379)分比(2.200±0.407)分、(1.333±0.479)分比(2.333±0.479)分],差异均有统计学意义(t=27.028、26.655、27.603、29.618、26.655,均P<0.001)。结论循经点穴联合气交灸可以提高轻中度单纯性近视青少年患者的双眼视力,缓解眼局部症状,效果显著,值得推广。

眼周穴位推拿结合耳穴按压干预儿童轻度近视临床研究

目的:观察眼周穴位推拿结合耳穴按压干预儿童轻度近视的效果。方法:将60例小学3、4年级轻度近视儿童按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组采用眼周穴位推拿结合耳穴按压(《亮晶晶眼操》)干预,同时配合耳穴贴敷,对照组采用非接触眼保健操干预。两组均每天干预2次,每周干预5 d(周一至周五),共干预12周。比较两组儿童干预前后的裸眼视力、屈光度、眼轴长度,计算干预前后屈光度差值、眼轴长度差值,并评价临床疗效。结果:干预后,观察组儿童裸眼视力、屈光度、眼轴长度较干预前无明显变化(P>0.05);对照组儿童裸眼视力较干预前下降(P<0.05),屈光度、眼轴长度较干预前上升(P<0.05);观察组儿童裸眼视力优于对照组(P<0.01)。观察组干预前后屈光度差值、眼轴长度差值小于对照组(P<0.05)。干预后,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:眼周穴位推拿结合耳穴按压不能有效提升轻度近视儿童的裸眼视力、降低屈光度及眼轴长度,但能防控裸眼视力下降,延缓屈光度及眼轴长度增长。

基于光学相干断层扫描血管成像术探讨Eye-TEAS防治儿童近视疗效及作用机制

目的:基于光学相干断层扫描血管成像术(OCTA)探讨眼周经皮穴位电刺激仪(Eye-TEAS)防治儿童近视的疗效和机制。方法:纳入60名近视儿童,记录黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)等眼部各参数水平,并对各参数进行相关性分析;采用Eye-TEAS对受试者进行3个月的干预治疗,每天30 min,每周使用不低于5次。检测Eye-TEAS干预前、干预1次后、干预1个月后、干预3个月后受试者等效屈光度(SER)、眼轴长度(AL)、SFCT及黄斑区3 mm×3 mm面积内的脉络膜中大血管密度(CVD)、脉络膜毛细血管密度(CCVD)的变化情况。结果:58名近视儿童完成了干预及随访,在基线数据观察中,SER与SFCT、CCVD均呈显著正相关(P<0.01),AL与SER、SFCT、CVD、CCVD呈显著负相关(P<0.05或P<0.01)。相较于干预前,干预第1次后、1个月后、3个月后SER、AL均未发生显著变化(P>0.05)。干预第1次后SFCT与基线水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预1个月、3个月后SFCT与基线水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中干预1个月后SER变化和SFCT变化呈显著正相关(P<0.05)。在干预第1次、干预1个月后CVD较基线水平增加(P<0.05),但干预3个月后CVD与基线水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于基线数据,干预1个月后和干预3个月后CCVD均显著升高(P<0.01)。结论:近视儿童SFCT、眼底微循环情况与AL、SER具有高度相关性;Eye-TEAS干预后SFCT显著增厚,CVD、CCVD也显著增加,这可能与Eye-TEAS通过影响脉络膜血流的变化减缓近视的进展有关。

探讨中医适宜技术耳穴压丸改进选穴方法后对近视防控的作用

当前,中国的青少年视力健康面对着重大挑战,青少年近视发病率居高不下,达到52.7%,近视的防控却没有取得有效理论突破。近几年耳穴压丸在防控近视过程中发挥着一定优势,但临床实践中选穴方法比较模糊,效果不理想,为更好的在近视防控过程中应用耳穴疗法。文章将对近视的病因、病机、辨证分型作详细论述,对中医适宜技术耳穴压丸防控青少年近视的选穴方法进行改进,实施辨证压穴的方法,精准选用施治耳穴,以提高近视防控效果,为今后临床实施耳穴压丸防控近视提供新方法探讨。

中医药疗法防控儿童青少年近视的网状Meta分析

目的:应用网状Meta的方法系统评价临床常用中医药手段防控儿童青少年近视的有效性和安全性,为后续临床应用提供循证依据。方法:以国家知识基础设施数据库(CNKI),中国学术期刊数据库(CSPD),中文科技期刊数据库(CCD),中国生物医学文献数据库(CBM),PubMed,Cochrane Library,Embase 7个数据库为资料来源,检索应用中医药手段防控儿童青少年近视的临床随机对照试验文献。对相关文献进行筛选、数据提取并进行风险偏倚评估,采用Stata15.0和Review Manager5.4软件进行数据分析并绘制相关图形。结果:共纳入28篇文献,纳入患者3 017例,涉及9种中医药治疗措施。其中针刺+熏蒸,针刺,耳穴,耳穴+推拿以及口服中药的治疗方法在有效率方面优于常规西医治疗。在调节视力和屈光度方面,耳穴疗法效果优于针刺治疗,且二者疗效均优于常规西医治疗。纳入的研究中有9项提到安全指标,其中仅3项研究出现不良反应,观察组不良反应发生率显著低于对照组。结论:防控儿童青少年近视的中医药疗法多种多样且安全性较高,综合2种及以上手法的效果更为显著,建议临床实践中结合中医辨证及临床实际情况合理选择。

眼周经皮穴位电刺激干预假性近视及低中度近视伴调节功能异常临床观察

目的:观察眼周经皮穴位电刺激(Eye-TEAS)对儿童青少年假性近视及低中度近视患者调节功能的干预效果,同时评价治疗仪的安全性。方法:纳入儿童青少年假性近视及低中度近视患者141例,随机分为观察组67例和对照组74例。观察组使用Eye-TEAS治疗仪选取睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳、四白穴治疗,对照组使用SJZ近视治疗仪治疗,两组均每天治疗20 min,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前后裸眼远近视力、调节功能,评价临床疗效;并以不良事件发生率为安全性指标,评估治疗仪的安全性。结果:治疗后,两组裸眼远近视力均较治疗前显著提高,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者调节灵敏度、调节幅度、正相对调节、负相对调节较治疗前均显著提高(P<0.05),且观察组上述调节功能指标水平及临床疗效均明显优于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良事件发生率分别为5.0%、7.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Eye-TEAS治疗仪在改善儿童青少年假性近视及低中度近视患者远近视力及调节功能方面疗效确切,安全性较高。

“四明穴”推拿对透镜诱导性近视豚鼠眼球生物学指标和组织病理形态的影响

目的利用豚鼠眼周和后肢部特定穴位模拟人体“四明穴”,探讨推拿对透镜诱导性近视豚鼠眼球生物学参数和组织病理学的影响。方法选取30只三色豚鼠,随机分为对照组(CG)、模型组(MG)和推拿组(MSG)。CG组不作任何干预;MG、MSG组豚鼠右眼均佩戴-6.00 D透镜设为造模眼,左眼不佩戴透镜作为自身对照眼,建立透镜诱导性近视豚鼠模型;MSG组豚鼠给予推拿刺激右侧眼周穴位和右后肢穴位,模拟人体“四明穴”(上明、睛明、翳明和光明),每次干预8 min,连续干预4周。各组豚鼠于干预前后测量屈光度和眼轴长度,苏木精-伊红(HE)染色观察各组豚鼠巩膜、脉络膜和视网膜的形态变化。结果(1)屈光度:MG、MSG组豚鼠干预后与本组干预前比较,屈光度均增加(tMG=8.852,tMSG=5.957,均P=0.000);与CG组比较,MG组豚鼠干预后屈光度增加(t=7.627,P=0.000);与MG组比较,MSG组豚鼠干预后屈光度降低(t=2.621,P=0.014),差异均有统计学意义。(2)眼轴长度:MG、MSG组豚鼠干预后与本组干预前比较,眼轴长度均增加(t_(MG)=-15.593,t_(MSG)=-13.620,均P=0.000);与CG组比较,MG组豚鼠眼轴长度增加(t=6.889,P=0.000);与MG组比较,MSG组豚鼠眼轴长度降低(t=2.192,P=0.037),差异均有统计学意义。(3)组织病理学:CG组豚鼠巩膜、脉络膜、视网膜组织形态均正常,MG、MSG组豚鼠巩膜、视网膜组织中的细胞数量、排列及连结均发生改变,脉络膜血管数量减少,MSG组变化明显轻于MG组。结论“四明穴”推拿能减缓透镜诱导近视豚鼠屈光度的发展,延缓眼轴增长速度,对抑制近视的发展有干预作用。

基于数据挖掘技术探究耳穴治疗单纯性近视的选穴规律

目的探索耳穴疗法治疗单纯性近视的选穴规律,并确定适宜刺激方法。方法检索建库以来至2021年9月15日7个数据库收录的耳穴治疗单纯性近视的临床试验研究文献,对纳入文献进行偏倚风险评估,对纳入耳穴处方进行耳穴集合可视化分析、耳穴网络分析、聚类分析等。结果纳入57组耳穴处方,涵盖23个耳穴,眼穴被应用频次最高,达到54次,其次为肝穴、屏间前穴、屏间后穴和肾穴,耳穴配伍以屏间前和屏间后最为常见。在刺激方式方面,最常用的是王不留行耳穴压籽。聚类分析将这些耳穴分成以屏间前-屏间后-眼-肝-肾-脾一心为主的4个聚类群。结论耳穴疗法治疗单纯性近视穴位组方应以眼、屏间前、屏间后为基础,同时根据脏腑、经络等选穴原则辨证选穴。

基于数据挖掘的耳穴贴压治疗儿童和青少年近视选穴规律研究

目的:运用关联规则和复杂系统熵聚类分析治疗儿童和青少年近视的选穴规律。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wan-fang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of science、Embase等中英文数据库自建库以来有关耳穴贴压治疗儿童青少年近视的临床研究,建立耳穴处方数据库,并采用中医传承辅助平台(V2.5)进行数据分析。结果:最终纳入文献231篇,包含61310例患者,涉及耳穴51个;选穴数量多为6~8个,干预周期平均6.5周;高频耳穴为肝穴、眼穴、肾穴等;得到由肝穴、眼穴、肾穴、屏间前穴和屏间后穴交叉配伍组成的常用耳穴组合10组,获取强关联耳穴组合规则18条;提取包含3个耳穴的核心组合19组;演化出耳穴新方6个,包括心穴+脑干穴+胰胆穴+肾穴+脾穴、皮质下穴+角窝中穴+脑干穴+胃穴、屏间后穴+屏间前穴+耳背心穴+肝穴+肾穴、屏间后穴+眼穴+大肠穴+肾穴、脑干穴+新眼穴+胃穴+胰胆穴、交感穴+神门穴+新眼穴+内分泌穴+胰胆穴。结论:本研究探索出的耳穴配伍规律、核心组合及新处方,可为今后临床治疗儿童和青少年近视提供诊治新思路。

耳穴贴压治疗青少年近视近期疗效观察

目的 :对比用单耳与双耳贴压方法治疗青少年近视的近期疗效。方法 :将 91例患者随机分为双耳贴压组、单耳交替贴压组两组。取穴 :①组穴为神门、皮质下、眼、心、肝、肾、目1;②组穴为脑干、交感、胆、脾、枕、目1、目2 。单耳交替贴穴组每次两组穴在一耳同时使用 ,下一次贴另一耳 ,两耳交替贴压 ;双耳贴压组每次双耳贴一组穴 ,下一次双耳贴另一组穴 ,两组穴位交替贴压。 1个疗程后观察结果。结果 :单耳交替贴压组的疗效为 5 1 2 5 % ,明显优于双耳贴压组的 4 6 5 8% (P <0 0 5 ) ;病程与疗效关系差异无显著性意义 ;裸眼视力越低 ,耳穴贴压的疗效越明显 ;单耳交替贴压组治疗前后两耳电流差值趋于平衡 ,有显著的统计学意义。结论

穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床研究

目的 :寻找治疗慢传输型便秘或混合型便秘的最佳疗法。方法 :观察组采用大肠俞、天枢、中极、足三里穴位埋线方法 ,对照组口服中药四磨汤治疗。每天记录排便时间及排便量 ,随访 3个月。结果 :观察组 87例中 81例治疗后排便均有改善 (93 1% ) ,于第 1次排便后即可通畅排便 ,排便次数≥ 1次 / 2天 ,治愈 6 8例 (78 2 % )。对照组 94例服药期间 93例可较正常排便 (排便次数≥ 1次/ 2天 ) ,但停药后 7天内 6 6例逐渐恢复至治疗前情况 ,其余病例 15天内除 1例外亦均恢复到治疗前情况 ,有效率 (1 1% ) ;显效及治愈数为 0。结论 :穴位埋线法治疗便秘简便易行 。

针刺治疗青少年轻中度近视眼临床研究

目的:探讨针刺治疗青少年近视眼的作用规律。方法:经眼科检查后,选取轻中度近视学生患者58例(103只眼),根据屈光度不同将患眼分入轻度近视组A、中度近视组B。将双眼屈光度均在-3D以下者,随机分为针刺组A1和双星明滴眼液对照组A2。除A2组外,其余患者均给予针刺。结果:(1)对轻度近视,针刺疗效优于双星明滴眼液;(2)针刺能提高近视患者的视力,以轻度近视的疗效优于中度近视,治疗中视力呈缓慢上升趋势;能纠正假性近视造成的屈光不正,对真性近视屈光度无改善。结论:针刺可以提高近视眼患者的视力,纠正调节痉挛所造成的屈光不正,不能纠正真性近视所造成的屈光不正。

穴位贴敷加穴位注射防治支气管哮喘的临床研究

目的 :观察穴位贴敷加穴位注射防治支气管哮喘的疗效。方法 :将 117例患者随机分成治疗组 6 2例和对照组 5 5例进行对照观察。结果 :治疗组临床疗效的总有效率明显高于对照组 ,P <0 0 1,患者免疫功能和生命质量指标明显改善。结论 :穴位贴敷加穴位注射防治支气管哮喘疗效显著、确切 。

穴位注射疗法作用机制探讨

目的 :观察经络穴位给药所产生的药效是否有特异性。方法 :以正常家兔及病理模型家兔作为研究对象 ,从肌肉、静脉或心包经“内关”穴注射相同剂量的同种药物 ,比较 3种途径给药所产生的药效差别。结果 :药物穴位注射在正常家兔和病理模型家兔机体上所产生的作用与其它给药途径颇为不同。正常机体的经络穴位组织能减弱药物的毒性作用 ;但机体处于病态情况时 ,经脉穴位组织又能增强纠正心律异常作用药物的效应。结论

内关穴对心脏特异性治疗作用的探讨

内关穴对心脏特异性治疗作用的探讨林红伍，李君正，柴红焱，礼青，张家梁（天津市工人医院，３０００１１；天津市一轻机厂保健站）主题词穴、内关，冠状动脉疾病／针灸疗法，心律失常／针灸疗法，内皮生长因子为探讨祖国医学体系中经络学说的理论基础及针刺穴位治疗疾病...

代针膏穴敷治疗消化性溃疡临床研究

将 93例消化性溃疡 (PU)患者随机分为穴敷组 33例、针灸组 30例和西药组 30例 ,进行临床对比观察。经治疗 1月 ,结果中医证候总有效率分别为 87 88% ,86 67% ,63 33% ;胃镜总有效率分别为 84 85% ,86 66% ,63 33% ;3组比较差异无显著意义 (P >0 0 5)。代针膏穴敷与针灸均明显减少溃疡面积 (P <0 0 1) ,使幽门螺杆菌 (HP)明显消失 (P <0 0 5) ,使血清IgG、IgM明显升高 (P <0 0 5)。说明代针膏具有类似针灸的抑制胃酸分泌、促进溃疡愈合的作用。

耳穴贴压合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:评价耳穴贴压加穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将116例患者随机分为综合组(60例)和西药组(56例)。西药组采用常规西药治疗,综合组在使用西药的同时给予耳穴贴压加穴位注射。耳穴贴压选神门、内分泌、皮质下、肝、胆、肺及相应病变部位所对应的耳穴,两耳交替贴穴,每日进行按压;穴位注射选足三里、内关、曲池、太冲,进针得气后注射VitB12注射液。定期记录患者疼痛程度、疼痛缓解时间、痛止时间。结果:综合组的平均疼痛缓解时间、止痛时间明显短于西药组(P<0.01)。综合组痊愈率为60.0%,愈显率为83.3%;西药组分别为28.6%、50.0%,2组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著、安全,值得临床推广应用。

穴位贴敷治疗便秘疗效观察

目的:验证穴位贴敷治疗便秘的有效性、安全性及可推广性。方法:将42例患者随机分为治疗组(22例)、对照组(20例)。治疗组用穴位贴敷(以三棱、莪术、大黄、冰片制成药饼,敷于天枢、气海、关元穴);对照组口服苁蓉通便口服液。结果:治疗组总有效率81.8%,对照组总有效率50.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组首次排便时间(5.1±2.8)小时,对照组为(10.1±7.3)小时,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗便秘具有确切的疗效,适于推广应用。

AMIE方案治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍:随机对照研究

目的:观察针灸推拿等综合疗法(AMIE方案)治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的临床疗效。方法:采用随机、对照的试验方法,将120例痉挛型脑瘫患儿随机分为综合组60例,施行AMIE方案(针刺、推拿、穴位注射及五禽戏);康复组60例,施行Bobath训练法治疗,均治疗60次。以治疗前后运动功能评分评价其临床疗效,并且随访12个月,了解患儿是否可以独立行走。结果:综合组总有效率76.7%,康复组58.4%,2组相比,P>0.05;与治疗前比较,综合组和康复组运动功能评分差异均有显著性意义(P<0.05)。1年后的随访比较,综合组治疗后可以独立行走人数为36例,明显多于康复组的24例,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:AMIE方案治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍有效,近期疗效等同于Bobath训练法,远期疗效优于Bobath训练法。