齿轮状透亮致密透明带M_(Ⅰ)期卵母细胞患者行ICSI/Re-ICSI结局

目的探讨齿轮状透亮致密透明带、卵周间隙小患者行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)/补救ICSI(rescure-ICSI,Re-ICSI)妊娠结局。方法回顾性病例对照研究2015年1月至2020年6月期间于石家庄市第四医院生殖医学中心就诊的6对夫妇共8个周期卵子透明带异常,其中5对夫妇6个周期M_(Ⅰ)卵占比≥50%(部分卵M_(Ⅰ)阻滞),1对夫妇2个周期为全部卵M_(Ⅰ)阻滞。对M_(Ⅱ)卵行ICSI或体外受精(in vitro fertilization,IVF)短时受精,IVF短时受精完全受精失败,行Re-ICSI;对M_(I)卵同时行ICSI/Re-ICSI。比较M_(Ⅱ)卵和M_(Ⅰ)卵、全部卵M_(Ⅰ)阻滞和部分卵M_(Ⅰ)阻滞之间ICSI/Re-ICSI受精率、退化率、卵裂率、优质胚胎率、囊胚率。结果37枚M_(II)卵和65枚M_(Ⅰ)卵行ICSI/Re-ICSI,M_(Ⅰ)卵受精率、2PN受精率均低于M_(Ⅱ)卵[46.2%(30/65)比89.2%(33/37);32.3%(21/65)比83.8%(31/37),均P<0.001],两组均有优质胚胎及囊胚形成;全部卵M_(Ⅰ)阻滞与部分卵M_(Ⅰ)阻滞相比,M_(Ⅰ)卵受精率、退化率、优质胚胎率及囊胚形成率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对透明带异常的M_(Ⅰ)卵占比高的患者行ICSI/Re-ICSI,可增加患者卵子利用率和可用胚胎。