麻黄附子细辛汤在慢性呼吸道疾病中的应用

麻黄附子细辛汤出自东汉·张仲景的《伤寒论》少阴篇,为太少两感证而设,具有温阳通经、助阳解表之功,是体现表里双解这一治法的代表方。至今,该方已在临床各科得到广泛使用,本文对麻黄附子细辛汤治疗慢性呼吸道疾病的临床研究进行综述。

炙甘草汤合麻黄附子细辛汤治疗窦性心动过缓53例

目的观察炙甘草汤合麻黄附子细辛汤对窦性心动过缓的疗效。方法收集本院门诊和病房具有临床症状,心电图诊为窦性心动过缓中医辨证为气虚血少的病人105例,随机分为治疗组和对照组两组病人,在常规治疗的基础上,治疗组给予中药治疗,对照组给予口服心宝丸治疗,1个月后观察疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为92.45%和67.31%,经统计学处理P<0.05,二组有显著性差异。结论炙甘草汤合麻黄附子细辛汤对窦性心动缓有明显疗效。

对《伤寒论》中五泻心汤证之浅识

对《伤寒论》大黄黄连泻心汤证、附子泻心汤证、半夏泻心汤证、生姜泻心汤证、甘草泻心汤证 ,从识证机、识方药、识煎服法三个方面进行了论述。

麻黄附子细辛汤结合平衡针刺法治疗偏头痛阳虚寒凝证的临床研究

目的评价麻黄附子细辛汤结合平衡针刺法治疗偏头痛阳虚寒凝证疗效。方法随机对照试验研究。选择2021年3月-2022年5月本院91例偏头痛阳虚寒凝证患者作为观察对象,采用随机数字表法分为西药组45例与中西医结合组46例。西药组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,中西医结合组在西药组基础上结合麻黄附子细辛汤+平衡针刺法治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用VAS量表评估头痛程度,头痛影响测试问卷-6(HIT-6)评估头痛对生活的影响程度;采用荧光分光法检测5-羟色胺(5-HT)水平,放射免疫法测定降钙素基因相关肽(CGRP)水平。记录不良反应,评价临床疗效。结果西药组总有效率为82.22%(37/45)、中西医结合组为95.65%(44/46),2组比较差异有统计学意义(χ^(2) =4.20,P=0.041)。中西医结合组治疗后头痛欲裂、喜裹头、小便清长、四肢发冷积分低于西药组(t值分别为18.49、22.29、21.31、27.49,P<0.01),VAS、HIT-6评分低于西药组(t值分别为23.20、9.33,P<0.01)。治疗后,中西医结合组5-HT[(98.34±6.23)μg/L比(85.23±4.21)μg/L,t=11.74]水平高于西药组(P<0.01);CGRP[(11.24±1.99)ng/L比(15.22±2.52)ng/L,t=8.37]水平低于西药组(P<0.01)。治疗期间,西药组不良反应发生率为2.22%(1/45)、中西医结合组为2.17%(1/46),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻黄附子细辛汤结合平衡针刺法可有效改善偏头痛阳虚寒凝证患者的临床症状及其生活质量,提高临床疗效。

麻黄附子细辛汤合五苓散加味结合西医常规疗法治疗3期慢性肾脏病临床研究

目的评价麻黄附子细辛汤合五苓散加味结合西医常规疗法治疗3期慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）的临床疗效。方法纳入65例3期CKD患者并按随机数字表分为2组。治疗组32例在西医常规治疗基础上加服麻黄附子细辛汤合五苓散加味，对照组33例在西医常规治疗基础上加服复方-酮酸片。2组均治疗1个月。评价2组治疗前后肾功能，并比较治疗效果。结果治疗组治疗后肌酐显著低于对照组[（387．52±92．13）mol／L比（502．78±117．35）mol/L；t=4．395，P〈0．01]。治疗组疾病疗效总有效率显著高于对照组（87．5％比42．4％；χ^2=12．533，P〈0．01）。治疗组体倦乏力（90．6％比48．5％；χ^2=11．637，P〈0．01）、腰酸腿软（90．0％比35．5％；χ^2=17．040，P〈0．01）、纳呆腹胀（93．3％比37．9％；χ^2=17．802，P〈0．01）、大便不实（93．1％比25．8％；χ^2=25．219，P〈0．01）、全身浮肿（84．6％比41．7％；χ^2=8．214，P〈0．01）、舌淡齿痕（76．7％比26．7％；χ^2=13．081，P〈0．01）等证候疗效均显著优于对照组。结论麻黄附子细辛汤合五苓散加味结合西医常规疗法可改善3期CKD患者肾功能和症状。