目的探讨Kessler缝合联合束束等张力缝合在急性闭合性跟腱断裂治疗中的应用效果。方法选择2020年1月至2023年8月安徽医科大学第一附属医院收治的24例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,其中男22例,女2例;年龄17~59岁,平均(41.2±6...目的探讨Kessler缝合联合束束等张力缝合在急性闭合性跟腱断裂治疗中的应用效果。方法选择2020年1月至2023年8月安徽医科大学第一附属医院收治的24例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,其中男22例,女2例;年龄17~59岁,平均(41.2±6.3)岁。均采用跟腱内侧弧形切口Kessler缝合联合束束等张力缝合治疗。结果患者术后随访6~29个月,平均(14.3±4.8)个月。切口均Ⅰ期/甲级愈合,无伤口感染及皮缘坏死;无腓肠神经损伤症状,无下肢静脉血栓形成。23例跟腱愈合良好,未发生再断裂;1例术后跟腱再断裂,保守治疗后恢复良好。末次随访时美国足踝外科协会(American association of foot and ankle surgery,AOFAS)踝-后足评分83~99分,优19例,良5例。结论内侧弧形切口Kessler分层缝合联合跟腱束束等张力缝合治疗急性跟腱闭合性断裂,术中暴露充分、操作简便、跟腱吻合质量可视可靠,利于跟腱等长恢复,可早期功能锻炼恢复踝关节功能。展开更多
目的探讨行通道辅助微创修复系统缝合术修复急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法将2017年3月至2021年9月收入成都体育学院附属体育医院的90例急性闭合性跟腱断裂患者进行回顾性分析。根据术前医患沟通结果,分为微创组(45例)和开放组(45...目的探讨行通道辅助微创修复系统缝合术修复急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法将2017年3月至2021年9月收入成都体育学院附属体育医院的90例急性闭合性跟腱断裂患者进行回顾性分析。根据术前医患沟通结果,分为微创组(45例)和开放组(45例)。微创组采用微创跟腱断裂通道吻合器吻合术,开放组采用切开改良Kessler断端吻合术。比较两组患者的手术时间、切口长度、并发症;分别比较两组患者术后1、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国骨科足踝协会后足与踝评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)和足跖屈-背伸活动度(range of motion,ROM)。结果微创组及开放组患者均获12~24个月的随访,平均为(18.4±5.6)个月。微创组的手术时间较开放组手术时间明显少,微创组手术切口长度较开放组手术切口长度明显短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术中、术后并发症明显低于开放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),微创组及开放组患者术后1个月的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月的VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、6个月的AOFAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月AOFAS评分比及术后6、12个月的足跖屈-背伸活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用微创跟腱断裂通道吻合器修复急性闭合性跟腱断裂,具有微创、并发症少、早期康复等优势。展开更多
文摘目的探讨Kessler缝合联合束束等张力缝合在急性闭合性跟腱断裂治疗中的应用效果。方法选择2020年1月至2023年8月安徽医科大学第一附属医院收治的24例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,其中男22例,女2例;年龄17~59岁,平均(41.2±6.3)岁。均采用跟腱内侧弧形切口Kessler缝合联合束束等张力缝合治疗。结果患者术后随访6~29个月,平均(14.3±4.8)个月。切口均Ⅰ期/甲级愈合,无伤口感染及皮缘坏死;无腓肠神经损伤症状,无下肢静脉血栓形成。23例跟腱愈合良好,未发生再断裂;1例术后跟腱再断裂,保守治疗后恢复良好。末次随访时美国足踝外科协会(American association of foot and ankle surgery,AOFAS)踝-后足评分83~99分,优19例,良5例。结论内侧弧形切口Kessler分层缝合联合跟腱束束等张力缝合治疗急性跟腱闭合性断裂,术中暴露充分、操作简便、跟腱吻合质量可视可靠,利于跟腱等长恢复,可早期功能锻炼恢复踝关节功能。
文摘目的探讨行通道辅助微创修复系统缝合术修复急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法将2017年3月至2021年9月收入成都体育学院附属体育医院的90例急性闭合性跟腱断裂患者进行回顾性分析。根据术前医患沟通结果,分为微创组(45例)和开放组(45例)。微创组采用微创跟腱断裂通道吻合器吻合术,开放组采用切开改良Kessler断端吻合术。比较两组患者的手术时间、切口长度、并发症;分别比较两组患者术后1、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国骨科足踝协会后足与踝评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)和足跖屈-背伸活动度(range of motion,ROM)。结果微创组及开放组患者均获12~24个月的随访,平均为(18.4±5.6)个月。微创组的手术时间较开放组手术时间明显少,微创组手术切口长度较开放组手术切口长度明显短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术中、术后并发症明显低于开放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),微创组及开放组患者术后1个月的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月的VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、6个月的AOFAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月AOFAS评分比及术后6、12个月的足跖屈-背伸活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用微创跟腱断裂通道吻合器修复急性闭合性跟腱断裂,具有微创、并发症少、早期康复等优势。