复发恶性骨肿瘤的临床病理X线分析

复习１４例复发恶性骨肿瘤的临床、病理、Ｘ线资料。男１０例，女４例，年龄平均２７．８岁，骨肉瘤５例，骨巨细胞瘤３例，恶性纤维组织细胞瘤２例，软骨肉瘤３例，恶性骨母细胞瘤１例，通过分析发现复发的原因为：手术不彻底，术中没有按无瘤操作，手术前后没有及时、正确应用各种辅助治疗，复发常表现为：原手术部位疼痛或出现肿块，Ｘ线片示病变范围增大，瘤骨或瘤软骨形成或出现软组织肿块，ＥＳＲ和ＡＬＰ升高，复发后肿瘤的组织学类型无变化，但细胞的增殖能力较前增强，复发后若位于可完整切除的骨骼或周围软组织未受侵袭，可行保肢术；反之需行截肢或关节离断术。

原发恶性骨巨细胞瘤11例临床病理分析

复习解放军济南军区总医院和山东医科大学附院20年间治疗的11例原发恶性骨巨细胞瘤。男4例,女7例。年龄平均22.6岁。发生于股骨下端5例,胫骨上端6例。疼痛和肿胀为主要临床症状。所有患者均行手术治疗,平均随访6年1个月(2年～13年7个月)。无复发、转移和死亡。另对8例标本进行了流式细胞计分析。证明了原发恶性骨巨细胞瘤的恶性程度。作者认为瘤段切除术是一种可取的手术方法。化疗对提高保肢手术成功率和生存率有一定作用。

颞骨恶性肿瘤15例的临床分析

目的 :探讨颞骨恶性肿瘤的临床诊断和治疗。方法 :回顾性分析我科 1989年 1月～ 2 0 0 1年 12月间收治的15例颞骨恶性肿瘤患者的临床资料。结果 :6 6 7%的颞骨恶性肿瘤患者有慢性中耳炎病史 ;根据其不同的临床分期采用单纯手术、手术加术后放疗的治疗方法 ,用生命表法计算 ,总的 5年生存率为 4 4 5 %。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组的 5年生存率分别为 10 0 %、6 6 7%、33 33%和 2 5 7%。 1例胚胎性横纹肌肉瘤和 1例成骨肉瘤术后 1年内死亡。结论 :颞骨恶性肿瘤的早期诊断可以提高疗效 ;对颞骨恶性肿瘤的病因、临床分期及治疗等还有待进一步的探讨。

左股骨下段原发性恶性纤维组织细胞瘤脑室内转移1例报告及文献复习

目的:探讨骨原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床特点及诊断。方法:报告1例原发性股骨下端MFH并脑室转移病例结合文献复习。结果:MFH临床表现无特征性,临床及影像学诊断困难,MFH的诊断主要依赖于组织病理学资料,治疗后易出现局部复发和远处转移。结论:若患者出现骨痛,局部肿块,影像学上如出现虫蚀状或大片状溶骨性破坏,巨大软组织肿块,无骨膜反应,应考虑到本病。

复发性骨肿瘤临床病理X线分析及增殖转移能力的对比研究

目的探讨骨肿瘤术后复发的原因，复发后肿瘤细胞增殖转移能力的变化及其诊断和治疗。方法分析１７例患者的临床资料，选择其中８例的１６个标本应用免疫组织化学方法测定ＰＣＮＡ、ｎｍ２３蛋白的表达。结果恶性肿瘤１４例，良性肿瘤３例。２例良性肿瘤复发前后ＰＣＮＡ、ｎｍ２３阳性率无变化；６例恶性肿瘤中，４例ＰＣＮＡ阳性率较原发升高，４例ｎｍ２３阳性率较原发降低。结论骨肿瘤术后复发与手术操作密切相关，复发后良性肿瘤保持其原发的特性；而恶性肿瘤复发后其增殖、转移能力有较原发增强的变化趋势。

恶性骨与软组织肿瘤临床复发原因分析(附36例报告)

目的 :探讨各类恶性骨与软组织肿瘤临床复发因素 ,以便指导临床治疗工作。方法 :分析临床治疗恶性骨与软组织肿瘤 3 6例复发临床资料 ,总结治疗过程中的不足之处。结果 :本组病例 3 6例 ,通过有经验的骨肿瘤专科治疗同性质、同部位、具有相同外科分期的恶性骨与软组织肿瘤治愈率高 ,复发率降低。结论 :对于有明确诊断的恶性骨与软组织肿瘤 ,切忌盲目手术 ,要对“肿瘤”有一个系统的认识、分析 ,制订一套综合临床治疗方法 ,包括术前放、化疗 ,以便彻底根治恶性骨与软组织肿瘤 ,防止复发。