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Primary hepatic solitary fibrous tumor with histologically benign and malignant areas 被引量:10
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作者 Anna Silvanto Nariman D Karanjia Izhar N Bagwan 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS CSCD 2015年第6期665-668,共4页
Extrapleural solitary fibrous tumor (SFT) is an uncommon mesenchymal neoplasm, presenting most commonly in the intrathoracic sites but which has been reported at nu- merous extrathoracic locations. The majority of i... Extrapleural solitary fibrous tumor (SFT) is an uncommon mesenchymal neoplasm, presenting most commonly in the intrathoracic sites but which has been reported at nu- merous extrathoracic locations. The majority of intra-thoracic SFTs are benign, but 10%-15% behave aggressively. We report a case of primary hepatic SFT with histologically benign and ma- lignant areas. A 65-year-old man underwent an abdominal CT scan following a cerebrovascular accident, which demonstrated a sharply demarcated large liver mass with a heterogenous enhancing area and occupying most of the left lobe of the liver. Histological examination following a hemihepatectomy showed an SFT with morphological patterns ranging from benign to malignant areas, including pleomorphism, increased cellularity, herringbone pattern, necrosis and a raised mitotic count. On review of the literature, only an occasional case report with malignant areas in a hepatic SFT was identified. This case highlights that SFT should be included in the differential diagnosis of a hepatic spindle cell lesion, and that on rare occasions, malignant areas can occur in this already uncommon neoplasm. 展开更多
关键词 liver tumors malignant non-hcc liver surgery pathological changes
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动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸 被引量:5
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作者 陈颐 王小林 +6 位作者 颜志平 程洁敏 王建华 龚高全 钱晟 罗剑钧 刘清欣 《中国临床医学》 2004年第2期246-250,共5页
目的:探讨胆道支架置放后动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的并发症和疗效,研究影响黄疸复发时间和患者生存期的预后因素。方法:51例MOJ患者放置胆道支架后接受动脉化疗栓塞术(TACE),观察手术并发症,血清胆红素下降程度,随访黄疸复... 目的:探讨胆道支架置放后动脉化疗栓塞治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的并发症和疗效,研究影响黄疸复发时间和患者生存期的预后因素。方法:51例MOJ患者放置胆道支架后接受动脉化疗栓塞术(TACE),观察手术并发症,血清胆红素下降程度,随访黄疸复发时间和患者生存期。分析性别,年龄,肿瘤类型,术前血清胆红素浓度、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、白蛋白、血红蛋白浓度,梗阻时间,梗阻水平10个因素对黄疸复发时间和患者生存期的影响。结果:51例共计放置支架64枚,行TA-CE术86次,技术成功率为100%。1例于术后1个月死亡,在治疗过程中,4例出现肝脓肿。4例失访,51例生存期为1-34个月,平均9.0个月,中位值8.0个月。22例黄疸复发,复发率43.2%,黄疸复发时间2-14个月,平均11.0个月,中位值9.0个月。单因素(P=0.010)和多因素(P=0.010)分析均显示术前血清总胆红素浓度是影响患者生存期的重要因素。单因素分析显示对黄疸复发有显著影响的因素为肿瘤类型(P=0.035)。结论:MOJ患者放置胆道支架后进行TACE术,可以延缓黄疸复发,延长患者生存期。术前血清总胆红素浓度高的患者生存期较短;肝细胞肝癌患者的黄疸复发时间较非肝细胞肿瘤患者明显延长,黄疸复发率亦低于后者。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 治疗 恶性梗阻性黄疸 预后 生存期 胆道支架
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肝未分化胚胎性肉瘤5例临床诊治分析 被引量:5
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作者 游伟 吴琛 +2 位作者 王科 李东华 姚爱华 《肝胆外科杂志》 2020年第1期26-29,共4页
目的介绍肝未分化胚胎性肉瘤(UESL)诊断和治疗方面的单中心经验和教训,提高对这一罕见及极易误诊的肝脏恶性肿瘤的诊疗水平。方法回顾性地分析我中心2011年至2019年间收治的5名UESL病例资料,包括4名儿童和1名成人,年龄在8~69岁。结果所... 目的介绍肝未分化胚胎性肉瘤(UESL)诊断和治疗方面的单中心经验和教训,提高对这一罕见及极易误诊的肝脏恶性肿瘤的诊疗水平。方法回顾性地分析我中心2011年至2019年间收治的5名UESL病例资料,包括4名儿童和1名成人,年龄在8~69岁。结果所有患者均行根治性手术切除。3例患者术后进行了辅助化疗:其中1例患者(病例1)完成了6个化疗周期,无复发生存85月。1例患者(病例3)仅接受了一个疗程的化疗,因病情恶化停,术后5个月死于肿瘤复发。1例患者有肿瘤破裂(病例4)和囊肿引流,TACE治疗史,手术切除术后4月肿瘤复发和多处转移,因腹腔肿瘤破裂出血行二次手术切除,随后进行了化疗和放疗(腰椎)。评估显示部分缓解,但死于肠瘘。两例患者仅手术治疗。一例(病例2)手术切除后两次反复均予切除,现存活31个月。另一例(病例5)经历了长时间误诊,经历了囊肿开窗、胆总管引流、剖腹止血等3次手术,最后行右三叶切除术,于发病后10个月,死于肿瘤复发。结论UESL早期诊断即早治疗非常重要,仅手术切除预后差,应采用包括外科手术和辅助化疗在内的综合治疗。 展开更多
关键词 未分化的胚胎肉瘤 肝脏恶性肿瘤(非hcc) 化疗 肝切除
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肝移植治疗非肝细胞肝癌的肝脏恶性肿瘤:单中心病例分析 被引量:4
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作者 李俊杰 汪笑冬 +1 位作者 马明 郑虹 《实用器官移植电子杂志》 2019年第1期44-47,共4页
目的研究肝移植治疗非肝细胞肝癌的肝脏恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析了天津市第一中心医院器官移植中心进行的40例成人非肝细胞肝癌接受肝移植的患者资料。其中肝内胆管细胞癌患者23例,肝母细胞瘤患者2例,纤维板层肝细胞癌1例,恶性... 目的研究肝移植治疗非肝细胞肝癌的肝脏恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析了天津市第一中心医院器官移植中心进行的40例成人非肝细胞肝癌接受肝移植的患者资料。其中肝内胆管细胞癌患者23例,肝母细胞瘤患者2例,纤维板层肝细胞癌1例,恶性血管内皮细胞瘤1例,肝上皮样血管内皮瘤2例,肝脏血管肉瘤1例,肝脏多发低分化软组织血管肉瘤1例,转移性腺癌4例,结直肠癌转移3例,膀胱癌转移1例,神经内分泌肿瘤转移2例,胃肠道间质瘤肝转移2例,小细胞淋巴瘤肝脏受累1例。结果 23例胆管细胞癌患者中,1例患者因围术期肝内严重感染死亡。12例患者出现复发。肝母细胞瘤患者2例,1例因复发死亡;另1例无瘤存活。纤维板层肝细胞癌1例,因肿瘤复发死亡。恶性血管内皮细胞瘤1例,术后复发死亡。上皮样血管内皮瘤2例,1例围术期死亡,1例无瘤存活。肝肉瘤2例,复发死亡。结直肠癌肝转移3例,1例无瘤存活。膀胱癌肝转移1例,复发死亡。神经内分泌肿瘤肝转移2例,均存活。胃肠道间质瘤肝脏转移2例,1例围术期死亡,1例存活。结论部分胆管细胞癌、肝母细胞瘤、上皮样血管内皮瘤以及神经内分泌肿瘤肝转移、胃肠道间质瘤肝转移患者,肝移植术后能取得良好效果。但部分胆管细胞癌、部分肝母细胞瘤、肝肉瘤则预后较差。 展开更多
关键词 肝移植 非肝细胞癌肝恶性肿瘤
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丙型肝炎病毒现症感染人群中非原发肝癌恶性肿瘤的常见类型和临床特点 被引量:1
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作者 车轶群 张岳 +2 位作者 王迪 沈迪 罗扬 《癌症进展》 2020年第15期1540-1543,共4页
目的分析丙型肝炎病毒(HCV)现症感染人群中非原发肝癌恶性肿瘤的常见类型及其临床特点。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院收治的HCV现症感染非原发肝癌恶性肿瘤患者的临床资料,探讨其常见病理类型、临床特点和HCV现症感染对抗肿瘤... 目的分析丙型肝炎病毒(HCV)现症感染人群中非原发肝癌恶性肿瘤的常见类型及其临床特点。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院收治的HCV现症感染非原发肝癌恶性肿瘤患者的临床资料,探讨其常见病理类型、临床特点和HCV现症感染对抗肿瘤治疗的影响。结果48例HCV现症感染合并非原发肝癌恶性肿瘤患者中男32例,女16例,中位年龄为60岁。75.0%的患者合并其他病毒感染,其中以乙型肝炎病毒(HBV)共感染最常见,其次为Epstein-Barr病毒(EBV)共感染。HCV现症感染患者最常见的非原发肝癌恶性肿瘤为胃肠道肿瘤,其次为肺癌、恶性淋巴瘤和鼻咽癌等。77.1%的HCV现症感染患者就诊时的肝功能大致正常,亚组分析结果显示,仅高HCV病毒载量患者的谷氨酰转肽酶(GGT)阳性率高于HCV低病毒载量患者,差异有统计学意义(P=0.038),而饮酒史、性别、HBV共感染情况和既往接受抗肿瘤治疗情况HCV现症感染非原发肝癌恶性肿瘤患者就诊时的肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HCV现症感染不影响患者接受手术或放射治疗,就诊时肝功能≤2倍正常值上限(ULN)的患者对化疗的耐受性良好,而对于肝功能>2倍ULN的患者,多采取减少化疗药物的数量和(或)剂量,延迟或停止化疗。结论HCV现症感染人群中最常见的非原发肝癌恶性肿瘤为胃肠道肿瘤。肝功能在2倍ULN范围内,HCV现症感染不影响患者接受抗肿瘤治疗。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 现症感染 恶性肿瘤 非肝癌
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