大剂量马法兰或加足叶乙甙/全身放疗预处理进行自体骨髓移植治疗恶性淋巴瘤

报告7例有预后不良因素的恶性淋巴瘤患者,经大剂量马法兰或加足叶乙甙和全身放疗预处理行自体骨髓移植的治疗结果.采髓后54小时内回输非净化非冷冻的自体骨髓.上述方案对骨髓产生毁灭性作用,但全部患者获造血重建,取得了满意的近期疗效.无相关死亡.

自体造血干细胞移植治疗难治性恶性淋巴瘤

目的 观察自体造血干细胞移植 (AHSCT)对难治性恶性淋巴瘤的疗效及不良反应。方法 4例对CHOP方案为主化疗反应不良的恶性淋巴瘤 ,以HD -VCCA方案化疗加TLI预处理的自体外周血干细胞移植 (APBSCT)治疗。自体骨髓移植 (ABMT)两例 ,CTX加VP 16联合rhG CSF动员外周血干细胞的APBSCT者两例。干细胞 4℃保存 ,72h内回输。结果 4例移植期间中性粒细胞计数恢复到≥ 0 .5× 10 9/L的时间 ,血小板达≥ 5 0× 10 9/L的时间和网织红细胞比例达≥ 0 .5 %的时间 ,APBSCT和ABMT分别平均为 +9.5d和 +11d ;+14d和 +2 1.5d ;+9d和 16 .5d。不良反应主要为消化道反应 ,移植后血清卵泡刺激素 (FSH)和黄体生成素 (LH)水平升高 ,雌二醇 (E2 )水平降低的继发性闭经 2例。 4例已无病生存 8～ 5 7个月。结论 干细胞不冷冻的AHSCT治疗难治性恶性淋巴瘤安全、简便、有效。APBSCT较ABMT造血功能恢复快 ,不良反应小。预处理对性腺有损伤。

生血宝合剂辅助治疗自体造血干细胞移植后骨髓抑制的临床观察

目的探讨生血宝合剂辅助治疗血液恶性肿瘤自体造血干细胞移植后骨髓抑制的疗效。方法回顾性分析102例接受自体造血干细胞移植的血液恶性肿瘤患者的相关资料,根据是否使用生血宝合剂分为观察组(52例)、对照组(50例),对照组单纯采用细胞因子治疗,观察组在此基础上加用生血宝合剂,两组均持续治疗至造血干细胞植入。比较两组血液指标(白细胞计数、网织红细胞计数、血小板计数及血红蛋白、促红细胞生成素水平)的变化情况,粒系和巨核系细胞植入时间,以及不良反应的发生情况。结果①组间治疗后比较,观察组网织红细胞计数及血红蛋白、促红细胞生成素水平高于对照组(P<0.05)。②观察组患者粒系和巨核系植入时间短于对照组(P<0.05);③两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯采用细胞因子治疗比较,加用生血宝合剂能更好地促进血液恶性肿瘤自体干细胞移植后的骨髓功能重建,改善骨髓抑制现象。

高剂量化放疗合并自体骨髓移植治疗晚期难治性恶性淋巴瘤

我们采用高剂量化放疗合并自体骨髓移植治疗５例晚期难治性恶性淋巴瘤，其中何杰金病３例，非何杰金淋巴瘤２例。获得４例完全缓解、１例部分缓解。治疗期间５例病人均来发生与移植有关的致命毒性反应。本研究结果显示高剂量化疗合并自体骨髓移植治疗晚期难治性恶性淋巴瘤，作为诱导治疗后一线方案确能提高临床近期疗效，可使部分病人得以较长期无病生存或治愈。