肠道原发性非霍奇金淋巴瘤临床病理特征分析

目的:研究肠道原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床病理学特征。方法:回顾分析23例原发性肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型特点。结果:23例患者中男17例,女6例,年龄21-72岁,平均46.5岁。临床表现以腹胀、下腹疼痛,腹部包块为主要症状。病变部位:回盲部9例、小肠8例、结肠5例、直肠1例。病理组织学黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤11例、弥漫大B细胞淋巴瘤6例、肠病相关T细胞淋巴瘤3例、肠道滤泡性淋巴瘤2例、套细胞淋巴瘤1例。结论:肠道淋巴瘤以MALT淋巴瘤最多见,临床上很难与肠癌鉴别,早期诊断主要依靠结肠镜活检,手术切除病检是淋巴瘤确诊及分型、临床规范化治疗与预后的依据。

恶性脑膜瘤临床、影像与病理特征

目的 探讨恶性脑膜瘤的临床影像与病理特征。方法 复习1979～1999年经治的10例恶性脑膜瘤,就临床表现、影像、肿瘤类型、病理检查、复发、放射治疗及随访进行研究。结果 全组病例均属恶性脑膜瘤,除一例存活外均已死亡。结论 CT对诊断恶性脑膜瘤有其临床意义。如肿瘤组织学表现有坏死、脑浸润、间变、有丝分裂增多、颅外转移、临床过程短暂或短期复发应归属恶性,特别是血管外皮细胞脑膜瘤应属高危性。

乳腺恶性肿瘤127例临床病理分析

目的探讨乳腺恶性肿瘤的临床病理特征。方法回顾性分析127例乳腺恶性肿瘤的临床特点、病理特征及免疫组化表现。结果乳腺恶性肿瘤占乳腺肿瘤的10.36%,良恶性比例为8.65:1,发病率在10年间由4.72%上升至11.81%,呈逐年升高趋势;发病高峰年龄为40～49岁(36.22%);病灶均为单侧、单个包块,左侧多于右侧,左右两侧比为1.15:1。肿瘤直径以2～5cm最多见(54.33%)。病理类型以浸润性导管癌(非特殊性)为最多见(81.10%)。可评估的96例中有65例(67.71%)有不同程度的淋巴结转移。免疫组化ER、PR和c-erbB-2阳性表达率分别为56.00%、53.33%和56.00%;Ki67阳性表达率100.0%增殖指数平均为21%;p53阳性表达率为55.00%。结论乳腺恶性肿瘤是危害女性生命健康的主要肿瘤,预后与患者年龄、病理分型、腋窝淋巴结转移情况及免疫组化等有密切关系,早诊断和早治疗可以提高生存率。

头颈部淋巴瘤临床表现以及影像学和病理特征分析

目的探讨头颈部淋巴瘤临床表现、影像学表现及病理特征。方法选取2015年6月至2019年5月间在陕西省森林工业职工医院行头颅CT和增强MRI扫描的62例头颈部淋巴瘤患者为研究对象,分析其影像表现及临床病理特点。结果62例患者中,有56例为非霍奇金淋巴瘤(NHL),均为结外型淋巴瘤;6例为霍奇金淋巴瘤(HL),均为结内型淋巴瘤,其累及部位包括颈部、鼻腔、扁桃体、舌根、甲状腺及喉部等。其中NHL型主要以弥漫性B细胞淋巴瘤和滤过性淋巴瘤为主,HL型以经典型HL为主,并且累及部位以颈部为主。所有患者病理组织活检发现,选取的62例患者中,诊颈部淋巴瘤误诊为淋巴结核4例(13.8%),鼻咽淋巴瘤误诊为鼻咽癌2例(15.4%)。淋巴瘤患者临床症状主要表现为发热、呼吸困难、鼻塞、咽痛和局部肿痛等。CT表现为软组织肿块,CT平扫时为均匀等密度,经增强后逐渐强化。累及部位多表现为淋巴结肿大,且密度均匀,但有部分表现为融合状。且CT表现中,病灶不发生钙化,坏死及囊变现象较少见。NHL型和HL型在T1WI上等信号影有46例(74.2%)、稍高信号影有16例(25.8%);T2WI上稍高信号影2例(3.2%),高信号影60例(96.8%),且可见部分淋巴结融合状;矢状面T2WI(抑脂)均为高信号影,均匀强化。根据影像扫描结果显示,62例患者中增生肿块型有35例(56.5%),软组织肿块、弥漫肿胀有23例(37.1%),颈部软组织弥漫性肿胀、溃疡坏死有2例(3.2%),表现为局部坏死溃烂。结论头颈部淋巴瘤主要以NHL型为主,颈部淋巴瘤的发病率较高,且临床表现较复杂,无明显特征,影像学表现具有一定特征性,但误诊率较高,需结合病理活检确诊。