超声下真空辅助微创旋切用于乳腺良性肿瘤的效果

目的:分析超声下真空辅助微创旋切(VABB)用于乳腺良性肿瘤的效果。方法:选取2020年8月至2023年1月驻马店市中医院乳甲外科乳腺良性肿瘤患者86例,随机分为开放术组(n=43)和VABB组(n=43)。开放术组采用开放术式,VABB组采用VABB术式,比较两组效果。结果:与开放术组比较,VABB组切口长度短、术中操作时长短、住院天数短,出血量少,术后视觉模拟评分(VAS)低,乳腺外观美容各维度评分高(P<0.05);VABB组5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)与开放术组对比无显著差异(P>0.05);VABB组并发症2例(4.65%)较开放术组9例(20.93%)低(P<0.05)。结论:VABB治疗乳腺良性肿瘤可减轻创伤,提高治疗安全性。

超声引导下微创旋切术和小切口乳腺结节切除术对乳腺良性肿瘤疗效及对疼痛程度、免疫功能及应激程度影响

目的 探究超声引导下微创旋切术和小切口乳腺结节切除术对乳腺良性肿瘤疗效及对疼痛程度、免疫功能及应激程度影响。方法 回顾性选取2020年2月~2023年5月在庐江县中医院接受治疗的92例初诊乳腺良性肿瘤患者。根据不同的手术方式将患者分为微创旋切组和结节切除组,每组各46例。微创旋切组患者接受超声引导的微创旋切术治疗,结节切除组接受小切口乳腺结节切除术治疗。术后观察比较两组患者手术指标、疼痛程度、应激反应、免疫功能、并发症及乳房美观度。结果 微创旋切组术中出血量、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分均低于结节切除组,手术时间短于结节切除组,差异有统计学意义(t=12.960、5.072、4.099,P<0.05)。术后,微创旋切组肾上腺素(epinephrine, E)、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、皮质醇(cortisol, Cor)水平均低于结节切除组,差异有统计学意义(t=4.209、2.763、31.856,P<0.05)。微创旋切组淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于结节切除组,差异有统计学意义(t=10.329、6.639、18.507,P<0.05)。微创旋切组并发症总发生率低于结节切除组,乳房美观优良率高于结节切除组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.256、9.583,P<0.05)。结论 采用超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者,创伤小、并发症少且疼痛轻微,有利于减轻机体应激反应,对患者免疫功能影响较小,利于提高乳房美观度,是一种安全、有效的治疗术式。

超声引导下麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤治疗中的应用

目的探讨乳腺肿瘤的微创手术方法。方法回顾性分析68例乳腺肿瘤患者在超声引导下行麦默通(Mammotome)微创旋切治疗。结果本组发现浸润性导管癌1例,浸润性小叶癌1例,不典型髓样癌3例,其他另为纤维腺瘤,乳腺组织增生,囊性肿块,炎性改变。恶性者术后3d内入院行乳腺手术,良性者术后半月复诊行B超检查,肿瘤全部切除。结论麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切是一种合理、安全、有效微创的检查和治疗方法,且不留疤痕。

超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除术中的应用

目的探讨超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法在超声引导下应用Mammotome乳腺微创旋切系统对215例患者456个乳房良性肿块施行微创旋切术(试验组);同期对235例386个乳房良性肿块采用传统乳腺肿物切除术(对照组),分别对两组手术情况、术后并发症、美容效果和心理满意度等进行对比研究。结果试验组215例456个病灶均准确成功切除,美容效果、心理满意度,试验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声引导Mammotome微创旋切手术作为对乳腺良性病变的治疗方式比传统手术切除具有明显优越性,具有微创、美容、操作简单、安全等优点,是一种值得推广的微创手术方法。

微创旋切术治疗分散型乳腺结节的临床疗效及术后复发风险研究

目的分析微创旋切术治疗分散型乳腺结节的效果与复发情况。方法选取2019年7月至2020年9月于本院治疗的60例分散型乳腺结节患者作为研究对象,根据手术方法不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用小切口传统手术,观察组采用超声引导下麦默通微创旋切术,比较两组手术情况、健康状况调查问卷(SF-36)量表评分、乳房美观度、并发症发生率及预后复发率。结果观察组手术时间、术后愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,瘢痕长度短于对照组(P<0.05);观察组家庭角色、语言、情绪、个性、精力及社会角色评分均高于对照组(P<0.05);观察组乳房外观良好率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义。结论微创旋切术治疗分散型乳腺结节的疗效显著,可缩短手术时间和愈合时间,减少术中出血量,提高乳房外观美观度,且安全性较高,值得临床推广应用。

超声引导下微创旋切系统治疗对乳腺良性结节炎性因子、术后疼痛及并发症的影响

目的:分析超声引导下微创旋切系统治疗对乳腺良性结节炎性因子、术后疼痛及并发症的影响。方法:选取2018年1月至2022年12月本院收治的88例乳腺良性结节患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者采用传统开放手术治疗,观察组患者采用超声引导下微创旋切系统治疗。整理并比较两组患者围手术期手术指标、炎性因子及术后疼痛情况,并统计对比两组并发症发生情况。结果:观察组切口愈合时间、手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组轻度疼痛占比明显高于对照组,重度疼痛占比明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后白介素6(Interleukin-6,IL-6)、α肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor alpha,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。对照组并发症发生率为15.91%,高于观察组并发症发生率2.27%(P<0.05)。结论:超声引导下微创旋切系统治疗乳腺良性结节临床疗效明显,术后疼痛更轻,更有利于减轻患者炎性应激,且并发症发生率更低,安全性更高,值得应用。

安珂微创旋切系统手术治疗乳腺良性肿块患者效果观察

目的 研究安珂微创旋切系统手术治疗乳腺良性肿块患者的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年6月收治的322例乳腺良性肿块,据手术方式不同分为研究组(n=162,予安珂微创旋切系统手术治疗)和对照组(n=160,予传统乳腺肿块切除术治疗)。比较2组手术相关指标,手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],复发、美观程度及术后并发症。结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、切口愈合时间均短于对照组(P<0.01)。术后24 h 2组NE、COR、TNF-α均高于术前,且研究组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组随访6个月均无复发病例;研究组术后乳房美观优良率(93.21%,151/162)高于对照组(76.25%,122/160)(P<0.01)。研究组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用安珂微创旋切系统手术治疗乳腺良性肿块的效果显著,可缩短手术时间及患者住院时间,减轻应激反应和减少术后并发症的发生,且能提高术后乳房美观度。

超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿物临床观察与并发症探讨

目的探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿物的临床疗效与安全性。方法选取2020年6—12月解放军总医院第五医学中心南院区乳腺外科收治的102例乳腺良性肿物患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为两组,每组51例。治疗组采用超声引导下乳腺微创旋切术,对照组采用传统开放性手术。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、切口愈合时间、瘢痕长度、术后并发症发生率。结果治疗组手术时间、住院时间、切口愈合时间及瘢痕长度明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论超声引导下乳腺微创旋切术应用于乳腺良性肿物患者,可缩短手术时间、住院时间、切口愈合时间,缩短术后瘢痕,值得临床推广应用。

麦默通乳腺微创旋切治疗乳腺良性肿瘤效果及对美观性的影响

目的探讨与分析麦默通(Mammotome,MMT)乳腺微创旋切治疗乳腺良性肿瘤效果及对美观性的影响。方法选取2019年8月—2022年1月收治的女性乳腺良性肿瘤患者110例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为麦默通组与对照组各55例。对照组给予传统乳腺肿瘤手术治疗,麦默通组给予麦默通乳腺微创旋切治疗,观察治疗效果与美观性变化情况。结果所有患者都完成手术,术中无严重并发症发生,麦默通组的术后住院时间、术中出血量与对照组相比明显减少,手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。麦默通组术后1个月的切口血肿、切口感染、静脉血栓等并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。麦默通组术后1个月的乳房形状、乳头感觉、色素沉着等美容效果评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麦默通乳腺微创旋切治疗乳腺肿瘤能减少患者的术中出血量与术后住院时间,提高患者的美容效果,还可减少并发症的发生,降低患者的腋窝淋巴结转移率和远处转移率。

麦默通微创旋切手术治疗乳腺肿物与活检的应用

目的 探讨麦默通微创旋切手术对于乳腺肿物诊疗的应用[1],评价其临床应用价值.方法 对于2011年5月～2012年5月在浙江省宁波市妇女儿童医院进行治疗的281例乳腺肿物患者,采用麦默通微创旋切手术对患者进行诊断及治疗,并观察患者的临床疗效.结果 281例乳腺肿物全部成功切除,其中乳腺癌3例,其余278例均为良性病变.所有患者均进行麦默通微创旋切手术,3例乳腺癌,其中2例行乳癌改良根治术,1例行乳房切除加前哨淋巴结活检术;术后病理组织中,均未见有癌细胞残留.对278例良性患者进行随访,平均随访时间9个月（6～12个月）,其中5例出现血肿,在3个月后完全吸收;14例出现皮下瘀血,2周后自行吸收;3例乳头出现溢血,2周后症状消失;超声检查未发现肿块复发.结论 麦默通微创旋切手术对于治疗良性乳腺肿物患者的治疗效果较好,对于体表不能触及且肿块较小的乳腺癌可以起到早期活检确诊的目的,是一种操作简单、创伤小、并发症少且安全、美观的临床治疗手段,能较好地服务于乳腺肿物的良性病变治疗和早期恶性病变活检.

超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺良性疾病:附1267例报告

目的评估超声引导下真空辅助旋切对乳腺良性疾病手术切除的临床应用价值。方法回顾性研究2009年1月~2014年1月在贵阳市妇幼保健院乳腺科进行乳腺微创旋切手术的1267名乳腺良性疾病患者在切除率、并发症发生率、复发率及满意度方面临床随访结果及对相关危险因素分析。术后于1月、6月及其后每6月进行随访至2年(中位随访22个月)。结果(1)1267例中1259例完全切除,8例术后1月发现残留,手术切除率99.36%。手术切除率与病灶大小相关(P=0.003),而与年龄、BI-RADS分级、病灶数目及位置无明显相关(P值均>0.05)。(2)1267例中89例出现并发症(7.02%),其中血肿70例(5.52%),发生率与病灶数目及位置相关(P=0.000),而与年龄、BI-RADS分级、病灶大小无明显相关(P值均>0.05)。(3)1267例中193例患者被确诊有复发,复发率15.23%,其中原位复发65例(5.13%),新发病变128例(10.1%)。复发率与病灶数目及大小相关(P=0.000),而与年龄、BI-RADS分级、病灶位置无明显相关(P值均>0.05)。(4)1267例患者有6例对手术外观不满意,患者满意度达99.52%。结论超声引导下MMT真空辅助旋切对乳腺良性疾病是一种安全有效的手术,手术并发症少,切除率高,复发率低,对良性和高风险乳腺病变,特别是多发性乳房良性病变具有满意的外观效果。

超声术前评估及精准定位在真空辅助微创旋切系统治疗乳腺多发良性包块中的应用

目的探讨超声术前评估及精准定位在真空辅助微创旋切系统治疗乳腺多发良性包块中的价值。方法选取我院经病理确诊的52例乳腺多发良性包块患者(共156个病灶),其中经超声术前评估及精准定位后行超声引导下乳腺包块旋切手术的患者26例(78个病灶,研究组),仅经常规超声检查后行超声引导下乳腺包块旋切手术的患者26例(78个病灶,对照组);比较两组患者的手术旋切时间、旋切刀数及术中出血率。结果两组患者所有包块均被完整切除。研究组手术时间显著短于对照组[(19.88±5.73)min vs.(30.38±9.27)min],旋切刀数显著少于对照组(14.54±6.35 vs. 21.81±9.46),差异均有统计学意义(t=-4.915、-3.254,均P<0.05)。研究组术中出血率[7.7%(2/26)]明显低于对照组[38.5%(10/26)],差异有统计学意义(χ2=6.933,P<0.05)。结论超声术前评估及乳腺包块精准定位联合术中超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗乳腺多发包块,可缩短手术时间,减少手术刀数,降低术中出血率,可作为乳腺良性多发包块快速、微创治疗的重要手段。

超声引导微创旋切系统在乳腺良性肿瘤治疗中的应用

目的探讨超声引导微创旋切系统与常规开放手术在治疗乳腺良性肿瘤中的效果。方法将2014年9月~2015年8月我院收治的328例乳腺良性肿瘤患者根据手术方案分为研究组150例和对照组178例,研究组实施超声引导下的微创旋切手术,对照组则实施常规开放手术,术后随访1个月,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间、术后瘢痕大小等,并采用调查问卷了解患者的手术满意度。结果研究组和对照组的手术切除率分别为98.0%和99.4%,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间、术后瘢痕长度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组术后并发症发生率为1.3%,显著低于对照组的5.1%（P〈0.05）;随访满意度调查结果显示,研究组总体满意度为96.0%,显著高于对照组的79.2%（P〈0.05）。结论超声引导下的麦默通微创旋切系统用于乳腺良性肿瘤的治疗具有创伤小、术后恢复快、安全性高且手术美观程度好的特点,比常规开放手术更具优势,值得在临床上推广和应用。

三种术式治疗男性乳房发育症临床对比分析

目的:探讨经乳晕切口切除或微创技术治疗男性乳房发育症的临床效果,优化治疗策略。方法:选取2008年5月-2014年3月临床确诊182例(301侧)男性乳房发育症患者,分别采用经乳晕切口切除(78例、128侧)、Mammotome微创旋切(50例、84侧)、腔镜下皮下腺体切除(54例、89侧),对比三种术式术中出血量、术后并发症及随访结果。结果:三组患者术中出血量、皮瓣下积液发生率、患侧感觉异常发生率、继发血肿发生率差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。三组术后乳房外形良好比例、乳头乳晕对称比例、患者满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种术式治疗男性乳房发育症均获得良好美容疗效、患者满意度高,相比之下微创技术并未比经乳晕切口让更多患者获益,经乳晕切口无需更多技术设备支撑、适合基层应用。

麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的临床分析

目的探讨麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法将112例乳腺良性肿块患者随机分组,对照组给予传统开放手术,观察组给予麦默通微创旋切系统治疗。结果观察组手术时间、手术出血量、术后创口愈合时间、术后瘢痕长度、术后并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿疗效显著。

传统手术与微创旋切术治疗乳腺多发性肿块的临床效果观察

目的对传统手术与微创旋切术治疗乳腺多发性肿块的临床效果进行观察与比较。方法选取我院2012年10月至2015年10月间收治的111例乳腺多发性肿块患者,并将这些患者随机分为对照组和实验组。对照组采用传统手术治疗乳腺多发性肿块,实验组采取微创旋切手术治疗乳腺多发性肿块。对比两组患者的手术进行时间、手术过程中的出血量以及手术产生的切口愈合时间,并且对比两组的术后感染率。结果通过对比可知,实验组患者的手术时间为(19.7±4.7)min,出血量为(6.42±3.1)m L,切口愈合时间为(2.9±1.7)d,明显优于对照组患者的手术时间(27.9±3.9)min,出血量为(16.2±4.3)m L,切口愈合时间为(7.1±2.3)d,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后感染率接近。数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用微创旋切术治疗乳腺多发性肿块可以有效减少患者做手术的时间和手术期间出血量,使伤口愈合速度加快,术后伤口被感染的几率小,值得临床推广。

麦默通微创旋切引流术与传统开放切开引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的临床效果对比

目的探讨麦默通微创旋切引流术(MMT)与传统开放切开引流术治疗哺乳期乳腺脓肿临床疗效。方法选择2014年6月~2017年6月在我院治疗的100哺乳期乳腺脓肿患者,根据手术方式的不同,将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组使用MMT进行手术,对照组采用传统开放切开引流术,对两组的术后疼痛程度与术后复发率进行比较。结果术前,观察组的数字疼痛量表(VAS)评分为(3.8±0.8)分,对照组的VAS评分为(3.7±0.9)分;术后,观察组的VAS评分为(2.4±0.5)分,对照组的VAS评分(3.3±0.7)分;两组术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后的VAS评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率(6.00%)明显低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MMT能明显减轻患者治疗过程的痛苦,并且复发率低,值得临床中推广应用。

乳腺微创旋切术后迟发性出血的原因及预防

目的分析乳腺微创旋切术后迟发性出血的原因并总结预防措施。方法回顾2015年10月~2018年1月杭州市第三人民医院行乳腺微创旋切术手术患者585例,统计术后迟发性血肿的发生情况并分析其原因,从而提出相应的预防措施。结果 585例患者中,术后24~72 h期间出现血肿11例,在手术72 h后出现血肿21例,切除肿块的数量、术中出血情况、术后压力绷带移位等因素与迟发性出血相关。结论切除多个肿块、术中有搏动性出血以及术后有压力绷带移位的患者发生延迟出血的概率较高,并在此基础上提出了相应的预防措施。

经皮微创旋切减压治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨经皮微创旋切减压治疗颈椎间盘突出症的临床效果.方法 以我院2011年1月至2013年1月收治的80例颈椎间盘突出症患者为研究对象,按患者入院时间将研究对象分为观察组（2012年1月至2013年1月,40例）与对照组（2011年1月至201 1年12月,40例）,对照组患者采用常规手术治疗方案,观察组患者使用经皮微创旋切减压治疗方案.比较两组患者术后疼痛水平、临床治疗效果和预后水平之间的差异.结果 观察组与对照组皆有16例治疗效果达到优良,两组患者临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者术后疼痛水平为（6.67±1.39）,低于对照组的（10.69±1.08）,预后水平[（上下肢功能（15.69±2.57）,躯体感受（13.70±3.69）,膀胱功能（18.68±3.39）]高于对照组[上下肢功能（12.60±2.43）,躯体感受（10.20±4.65）,膀胱功能（16.98±2.58）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮微创旋切减压可以有效治疗颈椎间盘突出症,在保证临床效果的同时,有效缓解患者疼痛水平,减少手术对患者造成的创伤,提高患者预后水平.

真空辅助乳腺旋切活检在可疑乳腺癌肿物活检筛查中的应用

目的探索真空辅助乳腺旋切活检(VABB)在可疑乳腺癌人群筛查中的应用.方法选取2017年11月~2018年1月我院收治的207例乳腺肿瘤患者作为研究对象,按照自愿分组方法将其分为研究组(106例)与对照组(101例),研究组采用VABB术活检方法,对照组行普通开放手术活检.比较两组病例的切口长度、手术时间、出血量、包扎体验、并发症、术后满意度、保乳率、随访结果等.结果研究组患者的切口长度、手术时间均短于对照组,出血量少于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的包扎体验评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的恶性占比、淋巴阳性率、保乳率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论VABB具有微创、美观、可一次穿刺多个肿块活检并切除病灶等优势,在可疑乳腺癌肿物活检筛查中可规范应用,针对乳腺癌的治疗值得进一步研究.