观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效

目的：观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效。方法：资料随机选自我院2012年1月~2014年1月哺乳期乳腺脓肿患者60例,将其平均分为微创组和开放组;给予开放组常规手术治疗,微创组则给予Mammotome微创置管引流治疗,并比较两组临床效果。结果：微创组手术时间比开放组长,但无明显差异,比较无差异不统计学意义（P〉0.05）;微创组拔除引流管时间、住院时间比开放组短,且微创组切口瘢痕大小比开放组小,比较均有差异具有有统计学意义（P〈0.05）。结论：Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿安全有效,值得在临床中推广应用。

认知教育联合目标任务导向训练用于高血压脑出血微创钻孔置管引流术后患者恢复期效果分析

目的探讨认知教育联合目标任务导向训练用于高血压脑出血(HICH)微创钻孔置管引流(BHID)术后患者恢复期中的效果。方法回顾性分析2022-01—2023-06郑州大学第二附属医院南阳路社区卫生服务中心收治的76例BHID术后恢复期的HICH患者的临床资料,分为常规康复护理组(对照组)和在对照组基础上行认知教育联合目标任务导向训练组(观察组),各38例。干预前后分别应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者的不良情绪和自护能力,以及依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简明精神状态量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分、日常生活能力(ADL)评分评定患者的神经认知、肢体运动和日常生活能力。结果干预前2组患者的SDS和SAS评分、ESCA评分,以及NIHSS、MMSE、FMA、ADL评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,2组患者上述评分均较干预前显著改善,且观察组患者改善效果更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理认知干预联合目标任务导向训练应用于BHID术后高血压脑出血患者的恢复期,能缓解其不良情绪,改善神经、认知、肢体运动功能,提高自我护理能力和生活质量。

Mammotome微创置管引流在哺乳期乳腺脓肿治疗中的价值分析

目的,探析Mammotome微创置管引流在哺乳期乳腺脓肿治疗中的临床应用价值。方法,选取本院2011年11月~2014年11月所收治的100例哺乳期乳腺脓肿患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,对照组47例,施以常规手术治疗,观察组53例,施以Mammotome微创置管引流技术进行治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比。结果,观察组患者在手术时间上略长于对照组,但其差异不明显,因而不具统计学意义(P>0.05);但在引流管拔除时间上则要早于对照组,在住院时间上亦同样少于对照组,在切口瘢痕尺寸上亦小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论,Mammotome微创置管引流在为患者哺乳期乳腺肿瘤患者进行治疗时,具有安全高效且预后好的特点,因而具有极高的临床应用价值。

靶点穿刺法在幕上脑出血微创穿刺置管引流术中的应用研究

目的探索靶点穿刺法在幕上脑出血微创穿刺置管引流术中穿刺的精准性和有效性。方法收集2020年1月1日至2024年5月31日在本研究作者所在医院接受微创穿刺治疗的患者,根据手术记录信息收集靶点穿刺法手术组患者52例和传统穿刺法手术组患者46例,评价穿刺准确性和血肿引流效果,通过格拉斯哥量表(Glasgow coma scale,GCS)、改良的脑出血分级量表(intracerebral hemorrhage grading scale,ICH-GS)、脑出血功能转归评分量表(intracerebral hemorrhage function outcome scale,ICH-FOS)评分评估临床效果及患者预后。结果靶点穿刺法手术组置管与血肿中心距离更短、残余血肿量更少、ICH-GS评分提高(P<0.05),GCS和ICH-FOS评分虽有改善,但无统计学意义(P>0.05)。结论靶点穿刺法定位精准,引流效果良好,简单易于掌握,适用于非标准颅脑CT扫描的血肿定位穿刺且没有专用定位工具的医院。

高血压脑出血微创钻孔置管引流术的可行性与疗效分析

目的分析微创钻孔置管引流术(BHID)治疗高血压脑出血(HCH)的可行性及效果。方法回顾性分析2021-01—2023-06西平县人民医院神经外科收治的32例HCH患者的临床资料。均实施微创BHID治疗。记录手术时间、术中出血量,以及术后首次下床时间和住院时间。术前、术后3个月,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能;采用改良Rankin量表(mRS)评价患者的预后;参照日常生活能力Barthel指数(BI)评分评价患者的生活能力。统计术后随访3个月期间的颅内感染、电解质代谢紊乱、肾功能衰竭等并发症。结果本研究的手术时间为(45.12±2.68)min、术中出血量为(42.46±3.67)mL,术后首次下床时间为(4.35±1.12)d、住院时间为(14.48±3.32)d。32例患者中,仅发生颅内感染1例(3.13%),经对症治疗后痊愈,未发生电解质代谢紊乱、肾功能衰竭等其他严重并发症。术后3个月时,患者的NIHSS、mRS评分均较术前降低,BI评分较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创BHID是一种安全可行的治疗HCH的手术方式,有利于减轻对神经功能造成的损害,改善患者的预后效果和提升其生活能力。

Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎22例

目的:探讨应用Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎的优化方法和操作技巧。方法:超声引导下应用Mammotome微创真空辅助活检系统切除肿块型与脓肿型慢性乳腺炎的局部病灶,辅以残腔冲洗及置管引流。与同期传统方法治疗者对比,观察其治疗上的优势。结果:Mammotome组22例一次治愈率为95.5%(21/22),仅1例于术后5d内冲洗换药持续可见脓性分泌物,为术后引流不畅所致,扩大引流口后22d痊愈;平均治愈时间(9.36±2.22)d;复发率为4.5%(1/22)。对比传统组25例一次治愈率68.0%(17/25,χ2=4.062,P<0.05)、平均治愈时间[(30.28±11.51)d,t′=-8.899,P<0.01]及局部复发率32.0%(8/25,χ2=4.062,P<0.05),差异均具有明显统计学意义。结论:Mammotome微创旋切术可在超声引导下将慢性乳腺炎局部病灶行大范围或完全切除,辅以置管冲洗引流,可明显缩短慢性乳腺炎的治愈时间以及改善治疗效果。

微创置管+尿激酶引流与脑室镜下血肿清除治疗脑出血的疗效比较

目的:比较微创置管+尿激酶引流与脑室镜下血肿清除治疗脑出血的临床效果。方法:回顾性分析2021年6月至2022年7月商丘市第一人民医院收治的76例脑出血患者的临床资料,根据手术方式的不同,将采用脑室镜下血肿清除治疗的46例患者纳入观察组,将采用微创置管+尿激酶引流治疗的30例患者纳入对照组。比较两组患者围手术期指标、意识障碍情况和神经功能、血清炎症因子水平、预后情况、并发症发生情况。结果:观察组患者引流管留置时间、术后重症监护室(ICU)时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于对照组,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组患者血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者预后良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创置管+尿激酶引流和脑室镜下血肿清除治疗脑出血均能取得满意的血肿清除效果,但脑室镜下血肿清除有利于改善脑出血患者神经功能,术后恢复更快,且远期预后佳,临床应用价值更高。

Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎的围术期护理

47例患者入选本研究,随机分成两组,传统组25例给予中医治疗加切开引流治疗,Mammotome组22例给予Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗,对两组疗效进行比较。Mammotome组一次治愈率显著高于传统组,但平均治愈时间和复发率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗慢性乳腺炎采用Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流具有明显的临床优势,具有重要应用价值。

微创钻孔软通道穿刺置管引流治疗高血压性丘脑出血的临床观察

探究对高血压性丘脑出血患者提供微创钻孔软通道穿刺置管的临床意义。方法 时间制定为2022年10月至2023年10月,实验对象制定为高血压性丘脑出血患者(n=50),电脑抽号法分为2组,研究组:25例、微创钻孔软通道穿刺置管;常规组:25例、小骨窗血肿清除术治疗;对比两组不同。结果 研究组患者的各项指标改善效果更佳(p均<0.05),其中包括:手术指征、生活质量、并发症发生率、血压水平等。结论 对高血压性丘脑出血患者提供微创钻孔软通道穿刺置管的临床效果更明显。

超声引导Mammotome微创旋切术加置管引流治疗慢性乳腺炎的价值分析

目的:探讨超声引导Mammotome微创旋切术加置管引流治疗慢性乳腺炎的应用价值。材料与方法:选取我院2014年10月-2015年4月期间收治的60例慢性乳腺炎患者的临床影像资料,根据不同治疗方法将患者分成两组,对照组和观察组各30例。给予对照组患者Mammotome微创旋切术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加置管冲洗引流;观察两组患者治疗效果。结果:两组患者手术时间和住院时间没有明显差异;两组患者治愈时间和治愈率有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:慢性乳腺炎患者积极运用"超声引导Mammotome微创旋切术+置管冲洗引流"疗法,可明显缩短治愈时间,提高治愈率。

Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流在浆细胞乳腺炎诊治中的应用

目的分析讨论Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流在浆细胞乳腺炎诊治中的应用情况。方法回顾性分析58例浆细胞乳腺炎患者,使用Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流切除患者乳腺病灶,并将切除组织送检,分析术后治疗效果。结果 58例浆细胞乳腺炎患者共切除病灶127个,无一例操作失败,且患者乳房上仅留下3～5 mm微创切口。术后对病灶进行病理诊断,其中,恶性病灶19个,良性病灶108个。1例患者在术后近期出现并发症,术后随访6个月,经过B超检查,均未发现残留病灶。结论 Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流在浆细胞乳腺炎诊治中应用良好,可以完好切除患者乳腺病灶,并对切除乳腺病灶进行明确诊断,并且对人体创伤较小,可以保持乳房形状,降低患者痛苦,在临床上可推广使用。

微创穿刺置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果分析

目的探讨微创穿刺置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的(CSDH)临床效果。方法回顾性分析2019-11-2022-02禹州市人民医院神经外科行置管引流术收治的59例CSDH患者的临床资料。根据置管引流方法分为微创穿刺组(30例)和颅骨钻孔组(29例)。比较2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量,以及术后并发症发生率和住院时间。统计术后随访6个月期间的复发率和末次随访时的治疗有效率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。微创穿刺组的手术时间、住院时间短于颅骨钻孔组,术中出血量少于颅骨钻孔组,术后并发症发生率和随访6个月期间的血肿复发率低于颅骨钻孔组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者末次随访时的治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺置管引流术与颅骨钻孔置管引流术治疗CSDH均有确切效果。但微创穿刺置管引流术创伤轻、术后并发症少,值得临床应用。

微创置管抽吸液化引流手术治疗脑出血的临床分析

目的研究分析微创置管抽吸液化引流手术治疗脑出血的临床效果。方法选择2021年6月至2022年6月在兰陵县人民医院治疗的脑出血患者90例进行回顾性研究,将患者按照入院时间均分成两组,即入院时间早的患者45例为对照组,入院时间晚的患者45例为研究组。对照组给予保守治疗,研究组给予微创置管抽吸液化引流手术治疗,对两组患者神经功能缺损程度、日常生活能力、炎性细胞因子水平、并发症发生情况、生活质量予以统计比较。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分值更低、Barthel指数(BI)分值更高,且研究组NIHSS评分低于对照组、BI分高于对照组(P<0.05)。相较于治疗前,两组患者治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平更低,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。在并发症发生率方面,研究组与对照组比较,差异统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者生活质量各指标分值更高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论脑出血患者应用微创置管抽吸液化引流手术治疗后,能够显著减轻神经功能的缺损程度,改善患者日常生活能力及生活质量,降低患者炎性细胞因子水平,且不会明显增加并发症的发生。

高血压脑出血患者微创置管引流术后长时血压变异性与预后的关系

目的探讨高血压脑出血患者微创穿刺置管引流术后长时收缩压变异性及其与预后的关系。方法对70例高血压脑出血行立体定向微创穿刺置管血肿引流术患者,采用动态血压仪连续监测血压并记录至术后第7天,以术后第7天NIHSS评价患者预后。结果术后第7天NIHSS评分≥16分者31例,评分〈16分者39例。评分≥16分者术后第1~7天收缩压极差、标准差和变异系数显著高于评分〈16分者（P〈0.05,P〈0.01）;两者术后前3d收缩压的标准差和变异系数处于较高水平,第4天时下降并趋于平稳。结论高血压脑出血行立体定向微创穿刺置管引流术后收缩压变异性大的患者其NIHSS评分较高,预示其预后较差。在高血压脑出血患者术后治疗与血压管理中,需关注血压变异性,平稳降压更有益于患者预后。

微创置管引流治疗外伤性颅内血肿的临床分析

目的探讨微创置管引流液化术治疗外伤性颅内血肿的临床应用与疗效。方法对52例外伤性颅内血肿病人采取微创置管技术,以CT片为导引图四点测量法定点,锥颅后置入12F带侧孔硅胶管予以引流和液化冲洗。结果治疗急性硬膜外血肿30例,急性硬膜下血肿5例,亚急性硬膜下血肿6例,脑挫伤并脑内血肿11例,均行2～4次液化冲洗,2～5d拔管,平均住院8d出院,无1例继发出血和颅内感染等并发症,临床症状改善或消失快,血肿清除率90%以上。结论对有相应适应证的外伤性颅内血肿患者采用微创置管手术治疗,可以提高治愈率,减少并发症,缩短病程,降低费用,简单易学,安全有效,值得推广。

微创置管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床观察

目的观察胸腔微创置管闭式引流术治疗自发性气胸的疗效。方法将患者随机分为对照组与观察组,对照组用传统粗导管进行胸腔闭式引流术,观察组用中心静脉导管微创置管行胸腔闭式引流术。结果两组治疗肺复张均良好,但观察组操作迅速、创伤小、无瘢痕、疼痛轻、体位不受影响;对照组操作时间相对长、局部损伤大、愈后多有瘢痕、疼痛明显、移动不方便。结论采用中心静脉导管微创置管行胸腔闭式引流术治疗气胸疗效确切,穿刺置管操作迅速、安全、创伤小、患者痛苦少、易耐受。

30例恶性胸腔积液微创置管引流加腔内化疗的护理

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症,46%～64%胸腔积液系恶性肿瘤所致。控制和消除胸水以往多采用反复胸腔穿刺抽水后注入化疗药物治疗,但此方法患者痛苦大,易感染。2009年6月至2010年6月本科对30例并发胸腔积液的患者采用中心静脉导管行胸水引流加腔内化学治疗取得满意疗效,现将护理体会报道如下。

微创置管引流术和开颅手术在高血压脑出血中应用的效果对比分析

目的:探讨微创置管引流术和开颅手术在高血压脑出血中应用的效果,为临床推广做出指导。方法:研究对象为收治的64例高血压脑出血患者,根据患者及其家属的意愿及高血压脑出血个体化治疗原则,按照不同的手术方法将其分为两组,对照组患者行开颅手术,而治疗组患者则行微创置管引流术,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为88.57%,而对照组患者治疗后的总有效率为89.66%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的27.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创置管引流术治疗高血压脑出血的临床效果显著,且并发症少,值得临床广泛推广。

肛周脓肿微创置管连续冲洗加负压引流的临床研究

目的观察肛旁置管连续冲洗加负压引流治疗肛周脓肿的疗效。方法将180例肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组，各90例，治疗组采用腔内置管冲洗加负压引流术，对照组根据脓肿情况选用传统切开引流或根治手术。观察两组患者术后脓肿复发率、肛瘘的发生率、创面愈合时间、术后疼痛、住院时间及住院费用等。结果两组患者术后均随访半年，其脓肿复发率及肛瘘形成率差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组患者在愈合时间、住院时间、治疗费用及术后疼痛方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论腔内置管冲洗加负压引流手术治疗肛周脓肿不仅可以达到和传统经典术式一样的治疗效果，而且患者术后恢复快，痛苦小，极大的缩短了住院时间，降低了医疗费用。