目的:评估牙根先脱位法拔除下颌骨埋伏第三磨牙(impacted lower third molar,ILTM)对邻近第二磨牙(mandibular second molar,M2M)远中成骨效果、牙髓状态和牙根外吸收(external root resorption,ERR)进展的影响。方法:选择2023年1月—2...目的:评估牙根先脱位法拔除下颌骨埋伏第三磨牙(impacted lower third molar,ILTM)对邻近第二磨牙(mandibular second molar,M2M)远中成骨效果、牙髓状态和牙根外吸收(external root resorption,ERR)进展的影响。方法:选择2023年1月—2023年10月于新疆医科大学第一附属医院进行ILTM拔除的患者64例,其中,32例采用牙根先脱位法拔除ILTM(实验组),32例采用牙冠先脱位法拔除ILTM(对照组)。术前、术后记录M2M松动度、牙髓状态、ERR情况、术后疼痛视觉模拟评分(VAS),术后3、6个月拍摄CBCT,测量M2M骨缺损深度、M2M骨高度、骨高度百分比和骨灰度等指标。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组术后第3天疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),手术时间、M2M牙髓活力和松动度两组均无显著差异(P>0.05);实验组去骨量显著少于对照组(P<0.05)。实验组术后即刻近中颊侧、远中舌侧PD显著低于对照组(P<0.05)。不同程度的ERR中,实验组术后3个月和6个月骨缺损深度、骨高度、骨高度百分比和骨灰度显著低于对照组(P<0.05)。不同阻生类型的2组术后骨缺损深度、骨高度、骨高度百分比和骨灰度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。阻生深度与ERR严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均未出现感染和神经损伤等并发症。结论:牙根先脱位法拔除ILTM对M2M远中成骨效果具有一定引导作用,对M2M远中牙周健康改善和术后反应均有效果。展开更多
目的:观察下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molars,IM3Ms)拔除术后的自然转归及对邻近下颌第二磨牙(mandibular second molars,M2Ms)的影响。方法:选择下颌第三磨牙骨埋伏阻生的患者34例(51颗IM3Ms),使用超声骨刀、气动涡...目的:观察下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molars,IM3Ms)拔除术后的自然转归及对邻近下颌第二磨牙(mandibular second molars,M2Ms)的影响。方法:选择下颌第三磨牙骨埋伏阻生的患者34例(51颗IM3Ms),使用超声骨刀、气动涡轮手机拔除患牙,分别于术前、术后1周及术后6个月随访,观察术后反应及M2Ms远中骨缺损情况。比较手术前后M2Ms远中骨缺损深度,并分析其影响因素。采用SPSS 29.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术前M2Ms远中骨高度未见明显缺损,但拔除IM3Ms时,由于去骨拔牙等操作产生骨缺损。术后6个月,骨高度虽有所恢复,骨缺损率减少,但未达到术前水平。IM3Ms埋伏阻生深度是恢复率的主要影响因素。探诊深度较术前显著增加。术后24 h内患者疼痛感较重,术后1周缓解,但仍存在轻度开口受限及面部肿胀。拔除IM3Ms对患者日常生活、情绪、工作、睡眠影响较小。结论:下颌第三磨牙拔除术后,邻近第二磨牙远中骨高度部分恢复,但未达到术前水平。拔牙手术中需采取更加精细的手术技巧,以减少对邻近牙和骨组织的影响。同时,拔除IM3Ms后应给予镇痛药物,加强卫生宣教,提高患者术后舒适度。展开更多
目的研究超声骨刀法联合涡轮钻治疗下颌阻生牙对创伤及并发症的影响。方法选取2019年2月至2022年1月在台州市中心医院(台州学院附属医院)就诊的下颌近中低位水平前倾阻生牙患者122例,采用随机数字表法将所有患者分为涡轮钻组与联合治疗...目的研究超声骨刀法联合涡轮钻治疗下颌阻生牙对创伤及并发症的影响。方法选取2019年2月至2022年1月在台州市中心医院(台州学院附属医院)就诊的下颌近中低位水平前倾阻生牙患者122例,采用随机数字表法将所有患者分为涡轮钻组与联合治疗组,每组61例。两组患者均进行常规麻醉,口腔锥形束CT检查。涡轮钻组患者在常规基础上行涡轮钻治疗,联合治疗组患者采用超声骨刀法联合涡轮钻治疗。观察拔牙时间、术中出血量、张口受限、肿胀程度、疼痛程度。比较两组患者的创伤发生率及并发症发生率,采用健康调查简表(item short from health survey,SF-36)对生活质量进行评分。结果联合治疗组患者术中出血量及拔牙时间均低于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者张口受限、肿胀及疼痛程度均低于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者术后牙根移位、牙槽骨骨折、软组织损伤及牙根骨折发生率均低于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组术后干槽症、出血及严重肿胀发生率均低于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组术后SF-36评分高于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声骨刀法联合涡轮钻治疗下颌阻生牙疗效显著,手术创伤小,减少术中出血量、拔牙时间及并发症发生率,提高患者生活质量。展开更多
文摘目的:评估牙根先脱位法拔除下颌骨埋伏第三磨牙(impacted lower third molar,ILTM)对邻近第二磨牙(mandibular second molar,M2M)远中成骨效果、牙髓状态和牙根外吸收(external root resorption,ERR)进展的影响。方法:选择2023年1月—2023年10月于新疆医科大学第一附属医院进行ILTM拔除的患者64例,其中,32例采用牙根先脱位法拔除ILTM(实验组),32例采用牙冠先脱位法拔除ILTM(对照组)。术前、术后记录M2M松动度、牙髓状态、ERR情况、术后疼痛视觉模拟评分(VAS),术后3、6个月拍摄CBCT,测量M2M骨缺损深度、M2M骨高度、骨高度百分比和骨灰度等指标。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组术后第3天疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),手术时间、M2M牙髓活力和松动度两组均无显著差异(P>0.05);实验组去骨量显著少于对照组(P<0.05)。实验组术后即刻近中颊侧、远中舌侧PD显著低于对照组(P<0.05)。不同程度的ERR中,实验组术后3个月和6个月骨缺损深度、骨高度、骨高度百分比和骨灰度显著低于对照组(P<0.05)。不同阻生类型的2组术后骨缺损深度、骨高度、骨高度百分比和骨灰度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。阻生深度与ERR严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均未出现感染和神经损伤等并发症。结论:牙根先脱位法拔除ILTM对M2M远中成骨效果具有一定引导作用,对M2M远中牙周健康改善和术后反应均有效果。
文摘目的:观察下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molars,IM3Ms)拔除术后的自然转归及对邻近下颌第二磨牙(mandibular second molars,M2Ms)的影响。方法:选择下颌第三磨牙骨埋伏阻生的患者34例(51颗IM3Ms),使用超声骨刀、气动涡轮手机拔除患牙,分别于术前、术后1周及术后6个月随访,观察术后反应及M2Ms远中骨缺损情况。比较手术前后M2Ms远中骨缺损深度,并分析其影响因素。采用SPSS 29.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术前M2Ms远中骨高度未见明显缺损,但拔除IM3Ms时,由于去骨拔牙等操作产生骨缺损。术后6个月,骨高度虽有所恢复,骨缺损率减少,但未达到术前水平。IM3Ms埋伏阻生深度是恢复率的主要影响因素。探诊深度较术前显著增加。术后24 h内患者疼痛感较重,术后1周缓解,但仍存在轻度开口受限及面部肿胀。拔除IM3Ms对患者日常生活、情绪、工作、睡眠影响较小。结论:下颌第三磨牙拔除术后,邻近第二磨牙远中骨高度部分恢复,但未达到术前水平。拔牙手术中需采取更加精细的手术技巧,以减少对邻近牙和骨组织的影响。同时,拔除IM3Ms后应给予镇痛药物,加强卫生宣教,提高患者术后舒适度。
文摘目的研究超声骨刀法联合涡轮钻治疗下颌阻生牙对创伤及并发症的影响。方法选取2019年2月至2022年1月在台州市中心医院(台州学院附属医院)就诊的下颌近中低位水平前倾阻生牙患者122例,采用随机数字表法将所有患者分为涡轮钻组与联合治疗组,每组61例。两组患者均进行常规麻醉,口腔锥形束CT检查。涡轮钻组患者在常规基础上行涡轮钻治疗,联合治疗组患者采用超声骨刀法联合涡轮钻治疗。观察拔牙时间、术中出血量、张口受限、肿胀程度、疼痛程度。比较两组患者的创伤发生率及并发症发生率,采用健康调查简表(item short from health survey,SF-36)对生活质量进行评分。结果联合治疗组患者术中出血量及拔牙时间均低于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者张口受限、肿胀及疼痛程度均低于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者术后牙根移位、牙槽骨骨折、软组织损伤及牙根骨折发生率均低于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组术后干槽症、出血及严重肿胀发生率均低于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组术后SF-36评分高于涡轮钻组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声骨刀法联合涡轮钻治疗下颌阻生牙疗效显著,手术创伤小,减少术中出血量、拔牙时间及并发症发生率,提高患者生活质量。