复方甘露醇与20%甘露醇治疗颅内高压症对照试验

目的:评价复方甘露醇注射液治疗颅内高压症的疗效及安全性。方法:选择50例颅内高压症病人,采用随机对照方法,分为复方甘露醇注射液治疗组(A组)25例(n=25)、20%甘露醇注射液治疗组(B组)25例(n=25)。分别静脉给予等量复方甘露醇或20%甘露酵,治疗时间持续1周,均需进行治疗前、后颅内压测定,每天临床症状观察,每天血糖、电解质、肾功能测定。结果:A、B两组平均颅内压下降率分别为39%±3.56%,40%±2.56%,两组用药前后比较颅内压降低均有统计学意义,而颅内压下降率两组间比较无统计学意义。A组临床综合症状疗效有效率为88.0%,B组为92.0%;电解质紊乱A组为8%,B组为44%,两组比较有统计学意义;两组间实验室检查项目(血糖、肾功能)改变无统计学意义。结论:复方甘露醇注射液和临床广泛使用的甘露醇注射液治疗颅内高压疗效相似无差异,复方甘露醇注射液更有效的保护内环境稳定,是一个安全有效的治疗颅内高压症的良药。

自由基清除剂防治肢体缺血/再灌流损伤的临床应用

目的 :探讨应用自由基清除剂丹参和甘露醇对肢体缺血 /再灌流损伤的临床疗效。方法 :对 31例肢体缺血患者在肢体恢复血流前 1 0～ 2 0分钟 ,静脉输注复方丹参 1 4～ 2 0 ml和 2 0 %甘露醇 1 0 0～ 1 5 0 ml,术后连续应用 5～ 1 0天。结果 :31例中迟发截肢 2例 ( 6 .4 % ) ,发生缺血性肌挛缩 2例 ( 6 .8% )。回顾性对照组迟发截肢 5例 ( 1 7.2 % ) ,发生缺血性肌挛缩 4例 ( 1 6 % )。结论 :缺血肢体恢复血流前、后 ,应用自由基清除剂丹参和甘露醇 ,可以明显降低术后截肢率及缺血性肌挛缩。

甘露醇对肢体缺血－再灌注致急性肺损伤防治作用的研究

用３８只大耳白兔随机分成５组。Ⅰ组：正常对照组；Ⅱ组：单纯缺血组；Ⅲ组：缺血再灌注６０ｍｉｎ组；Ⅳ组：甘露醇合剂治疗组；Ⅴ组：盐水治疗对照组。结果：Ⅳ组肺组织丙二醛含量无明显增高，与Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅴ组相比相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。血气分析、ＷＢＣ计数、ＷＢＣ粘附率、肺组织Ｄ／Ｗ重比等指标，Ⅳ组与Ⅲ组及Ⅴ组相比均有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．０１）。Ⅳ组肺组织学仅见微血管轻度充血、少量ＰＭＮ聚集。实验结果揭示：甘露醇、抗坏血酸对下肢缺血－再灌注后所致急性肺损伤有较好的防治作用。

两种封管方式对甘露醇所致静脉炎的影响

目的:探讨两种封管方式对甘露醇所致静脉炎发生率的影响。方法:了解20%甘露醇的药理作用、适应证、用法、用量、疗程及副作用。将我科应用20%甘露醇治疗脑梗死的68例患者随机分为对照组和观察组,各34例。对照组患者输液完毕后直接用5ml肝素封管液直接封管,观察组患者先静脉推注0.9%氯化钠溶液20ml,再用5ml肝素封管液封管。观察两组患者静脉炎的发生情况。结果:观察组患者静脉炎发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:表明20%甘露醇所致的静脉炎与封管方式有关。输注甘露醇后先静脉推注0.9%氯化钠溶液20ml,再用肝素封管液封管可大大降低静脉炎的发生率。

干燥设备在甘露醇生产中的应用

主要阐述微波干燥器与沸腾流化床干燥器两种设备的原理和特点,分别就它们在甘露醇生产中的干燥效果、灭菌效果和动力消耗等方面进行了比较。

骨折部位软组织肿胀消除方法的对比研究

目的 :探讨消除骨折部位软组织肿胀的最有效方法。方法 :选取男性青壮年闭合性胫腓骨骨折 6 0例 ,随机分为 3组 ,Ⅰ组应用骨创伤治疗仪 ;Ⅱ组静滴 2 0 %甘露醇 ;Ⅲ组为以上两种的联合疗法。实施上述治疗方案前及实施后第 2天、第 4天、第 6天在髌骨下缘 15cm处测量患肢与健肢小腿周径并计算周径差 ,各组在同一时间内对比。结果 :Ⅲ组在第 2天、第 4天患肢与健肢小腿周径差明显小于Ⅰ或Ⅱ组 (P <0 0 0 2 ,P <0 0 0 1) ,第 6天Ⅲ组与Ⅰ组差异无显著性 ;Ⅰ组在第 4天、第 6天患肢与健肢小腿周径差均明显小于Ⅱ组 (P <0 0 0 1)。结论 :在 4d内宜选用骨创伤治疗仪加静滴 2 0 %甘露醇联合疗法治疗骨折部位软组织肿胀 ,到第 6天可单独应用骨创伤治疗仪治疗。

应用颅内压监护仪观察降颅内压药物的疗效

对重型颅脑损伤术后 35例进行了持续颅内压监护。通过观察认为 :1 .凡是重型颅脑损伤 (GCS<8分 )和大型颅脑术后的患者术后应尽量监护颅内压 ;2 .甘露醇加速尿联合使用降颅内压疗效比单纯使用甘露醇好 ;3.当颅内压 >2 .67k Pa时 ,应及时采取降压措施 ,当颅内压 >5.33k Pa时 。

清醒的额颞部对冲伤28例临床分析

目的 总结28例枕部着力的额颞部脑对冲伤病人的治疗方法与预后的关系。方法 4年间共收治28例诊断为GCS≥9分的脑对冲伤的患者,对其采用不同的治疗方案获得不同的预后进行回顾性分析。结果 11例手术行去骨瓣减压者预后最好,全部达良好恢复,甘露醇脱水保守治疗17例,其中2例死亡,中残5例,良好恢复10例。结论 受伤后6小时内CT发现有明显占位病变者应行去骨瓣减压术,则预后较好。甘露醇脱水治疗,预后相对较差。其指征的掌握与预后直接相关。

干燥设备在甘露醇生产中的应用

本文主要阐述了微波干燥器与沸腾流化床干燥器两种设备的原理和特点，分别就它们在甘露醇生产中干燥效果、灭菌效果和动力消耗等方面进行了比较。

利多卡因对甘露醇输注性静脉损伤预防作用的研究

目的研究利多卡因对甘露醇输注性静脉损伤有无预防作用。方法将接受甘露醇输注（１２５或２５０毫升／次，２～４次／天）的１００例患者随机分成两组。观察组５０例加利多卡因（２５或５０毫克／次），对照组５０例单纯输注甘露醇不加利多卡因。每例输注１０次后，对比观察静脉损伤情况。结果观察组静脉损伤的发生率为１６％（８／５０），对照组为８２％（４１／５０），两者有显著性差异（χ２＝４．３６，Ｐ＜０．０１）。结论利多卡因对甘露醇输注性静脉损伤有预防作用，且未见毒副反应。

不同来源的蛹虫草子实体活性成分的比较

通过比较不同来源的蛹虫草子实体的活性成分以探讨蛹虫草品质的差异。对17个蛹虫草菌株栽培得到的子实体及16个市售样品中的多糖、核苷类成分、游离糖醇及小分子糖类的含量进行分析测定,并比较其核苷类成分HPLC指纹图谱。结果表明,因菌株不同蛹虫草子实体的活性成分具有不同程度的差异,菌株对虫草素含量的影响最大,其次是N6-(2-羟乙基)腺苷,因菌株不同虫草素含量可相差14倍,N6-(2-羟乙基)腺苷的含量差异可达6倍以上。市售样品中的核苷类成分分析结果也证明了在测定的几种成分中,虫草素是含量差异最大的活性成分。17个蛹虫草菌株子实体的多糖含量为1.81%–4.92%,甘露醇含量为1.44%–4.47%,海藻糖含量为3.58%–25.43%。16个市售样品的多糖含量为2.84%–5.55%,甘露醇含量为0.96%–3.93%,海藻糖含量为1.04%–19.91%。采用数据归一化法进行子实体品质综合评价研究,结果表明菌株G7a、G10a、G15a综合品质较好,多数成分含量均大于平均值,是生产高品质蛹虫草的合适菌株。

三组高晶——高胶复合液复苏兔失血性休克的观察

雄性家兔１８只，随机分为高渗盐／右旋糖酐治疗组（ＨＳＤ组），高渗盐／甘露醇治疗组（ＨＳＭ组），高渗醋酸盐／甘露醇治疗组（ＨＡＭ组）。经股动脉放血，结果表明，三组小剂量液体（４ｍｌ／ｋｇ体重）均可在短时间内明显升高急性失血兔的血压，但３组间比较，ＨＳＭ升压，稳定的时间更长，动物的存活时间长。试验结果提示：ＨＳＭ较好地升压，稳压，延长失血性休克兔存活时间，值得进一步研究并临床应用，ＨＡＭ在稳定酸碱平衡方面，有较好的效果。