微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的疗效

目的探讨应用微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的方法和临床效果。方法2020年10月-2021年10月,对25例MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折,采用切开复位后微型钢板内固定。结果术后25例全部获得随访,随访时间12~18个月,平均15个月,骨折全部愈合,肘关节功能恢复良好,无并发症。按照Mayo肘关节功能评分标准进行评分,包括肘关节疼痛(45%)、屈伸活动度(20%)、稳定性(10%)及5个日常生活中的活动项目(25%),即梳头、吃饭、个人卫生、穿衬衣、穿鞋,评分在85~95分,平均90分,优20例,良5例,优良率100%。结论采用切开复位后微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折,可恢复解剖结构完整性,且内置物小,固定牢固,可以早期进行肘关节功能训练,肘关节功能恢复良好,并发症少,临床效果满意,值得推广。

微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效分析

[目的]对MasonⅢ型桡骨头骨折的治疗存在争议，一般主张保留桡骨头，但对于严重的粉碎性桡骨头骨折固定比较困难，本文主要是探讨采用切开复位微型钢板结合克氏针内固定手术分析其疗效。[方法]本组7例，男6例，女1例，均为MasonⅢ型骨折，其中2例累及桡骨颈，对7例MasonⅢ型桡骨头骨折病例采用切开复位微型钢板辅助克氏针内固定手术，必要时取自体骨进行植骨。[结果]随访14—39个月，平均20．3个月，所有桡骨头骨性愈合，无1例发生桡骨头缺血性坏死，1例肘关节运动受限，但X线片见骨性愈合。按照Brobrg和Morrey的肘关节评分标准，肘关节的功能评分平均为87分，其中优2例，良4例，优良率85．7％。[结论]本组7例均为MasonⅢ型，作者认为通过微型钢板，结合克氏针，对有骨缺损和塌陷的桡骨头进行植骨，术后随访临床可获得较满意的肘关节灵活度，是手术保留Masonin型骨折的桡骨头，减少桡骨头切除和假体置换的一种方法，但本组病例数较少，随访时间短，有待于进一步观察疗效。

假体置换、植入物内固定及切除治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的比较

背景：目前治疗MasonⅢ型骨折的方法各有利弊,在治疗方案选择上存在较多争议。目的：对比桡骨头假体置换、切开复位内固定与桡骨头切除治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效,探讨治疗MasonⅢ型桡骨头骨折更合理、更有效的方法。方法：回顾性分析33例MasonⅢ型桡骨头骨折患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为切除组11例、内固定组11例和置换组11例。通过治疗后随访评估3种方法的效果。结果与结论：所有患者随访12~53个月,平均20个月,均获得较满意的肘关节功能。末次随访时,3组患者在肘关节疼痛、屈伸活动度方面差异无显著性意义（P〉0.05）。但前臂旋转活动度、X射线观察提携角和桡骨移位以及Broberg和Morrey肘关节功能评分在3组间差异有显著性意义,且置换组优于内固定组,内固定组优于切除组。提示,与桡骨头切除、切开复位内固定相比,桡骨头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨头骨折可获得更好的肘关节功能。

微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素

目的探讨微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效及其预后影响因素。方法 MasonⅢ型桡骨头骨折患者134例随机分为2组,67例采用克氏针治疗为对照组,67例采用微型钢板内固定治疗为观察组,采用Broberg和Morrey肘关节功能评分评定患者的肘关节功能,比较2组肘关节活动范围、临床疗效、不良事件情况,分析微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。结果观察组肘关节活动范围均明显大于对照组,Broberg和Morrey肘关节功能评分、临床优良率均明显高于对照组,观察组不良事件发生率明显低于对照组。年龄≥65岁、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白异常、基础疾病≥3种、未开展CPM锻炼的MasonⅢ型桡骨头骨折患者的预后较差。结论微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效显著,可明显改善患者的肘关节功能,显著提高肘关节活动范围,不良事件少且安全性高。年龄、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白、基础疾病、CPM锻炼均是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。

微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素分析

目的 分析微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素.方法 选择浙江中医药大学附属第三医院2010年1月～2013年1月接诊的56例MasonⅢ型桡骨头骨折患者,采用描述性统计和二分类Logistic回归分析患者的临床资料.结果 骨折患者预后欠佳占10.71％（6/56）.多因素Logistic回归分析发现：年龄≥65岁（OR=1.68,P=0.000）、合并伤（OR=8.49,P=0.000）、营养不良（OR=2.12,P=0.000）、糖化血红蛋白异常（OR =7.02,P=0.000）是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的危险因素,CPM锻炼（OR =0.69,P=0.005）是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的手术疗效保护因素.结论 微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折总体疗效满意,手术疗效的优劣受多方面因素影响,在临床工作中,强化医务人员对患者的营养支持,有效进行CPM锻炼,优化血糖控制方案,可提高治疗效果.

假体置换与植入物内固定在MasonⅢ型桡骨头骨折的治疗效果比较

目的比较桡骨头假体置换与切开复位内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果。方法采用前瞻性随机对照分析27例MasonⅢ型桡骨头骨折病例,分别给予桡骨头假体置换和切开复位内固定治疗,比较两组肘关节功能评分,比较两组手术前后肘关节功能恢复情况,并进行统计学分析。结果纳入患者均获得1~2.4年随访,平均随访2年。按照肘关节功能评分,假体置换组平均84.1分;切开复位组平均66.8分。两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论与切开复位内固定比较,桡骨头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果更好。

微型钢板与桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的探讨微型钢板与桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效。方法 2008年3月～2011年2月收治的桡骨小头骨折患者64例,依据手术方法不同分为桡骨头切除术组36例,微型钢板内固定组28例,观察两组临床效果。结果微型钢板内固定组优良率92.85%,桡骨头切除术组优良率55.55%,两组优良率比较P<0.05,有显著差异性。结论 MasonⅢ型桡骨头骨折治疗较为复杂,采取微型钢板内固定能够最大努力恢复桡骨头的原始解剖形态,保证肱桡关节的完整性,减少术后功能受损。

微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的比较微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法选取本院于2010年至2012年收治的60例MasonⅢ型桡骨头骨折患者并将其分成两组,观察组30例患者进行微型钢板内固定治疗,对照组30例患者进行桡骨头切除术治疗,对比经两组患者的治疗效果。结果进行微型钢板内固定的观察组术后优良率较对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折减少了术后并发症的发生,有着更好的临床疗效。

微型钢板及桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效对比观察

目的对比观察微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法将82例MasonⅢ型桡骨头骨折患者随机分为甲组和乙组各41例。甲组采用微型钢板治疗,乙组行桡骨头切除术治疗。观察2组治疗效果。结果甲组肘关节活动范围优于乙组,功能评分优良率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果显著,对于恢复患者的关节功能性及稳定性有促进作用。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果对比

目的比较桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法本院收治的MasonⅢ型桡骨头骨折患者52例,随机分为观察组和对照组各26例。观察组患者均使用Herbert螺钉内固定治疗,对照组患者均使用桡骨头切除术治疗。结果观察组患者的肘关节屈曲度、前臂旋前度、前臂旋后度均明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的捏力、伸肘力量、屈肘力量、旋前、旋后力量的减少情况均明显小于对照组患者(P<0.05)。结论 Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折具有良好的效果,可以有效的恢复患者的肘腕关节功能,值得临床推广。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的对比分析桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法选取本院2014年12月~2015年12月期间收治的120例MasonⅢ型桡骨头骨折患者,以随机数字表法为分为对照组与观察组各60例。对照组采用桡骨头切除术治疗,观察组采用Herbert螺钉内固定治疗,对比两组疗效。结果两组患者术后肘关节屈伸范围、前臂旋后范围及前臂旋前范围均存在明显差异(P<0.05);且观察组患者握力减少、伸肘力量减少、旋前力量减少及旋后力量减少情况均明显小于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较存在显著差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果显著,有利于促进患者腕肘关节功能恢复,具有较高的应用价值。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的对比桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法选取2010年10月—2012年10月我院收治的68例MasonⅢ型桡骨头骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组34例给予桡骨头切除治疗,治疗组34例给予Herbert螺钉内固定治疗。对比2组患者的治疗效果。结果与对照组相比,治疗组肘关节疼痛明显较轻,患者握力、前臂旋动力量和活动范围以及伸肘等较优,2组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与桡骨头切除相比,Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床效果明显较优,值得推广应用。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的探讨桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法选取2013年6月‐2015年6月本院收治的64例MasonⅢ型桡骨头骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组桡骨头切除治疗,同时给予观察组Herbert螺钉内固定治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组肘关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05);肘关节屈伸度、前臂旋前度和前臂旋后度明显优于对照组(P<0.05)。结论Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折有较好的临床效果,且明显优于桡骨头切除,能有效促使患者肘关节功能快速康复,值得在临床上进行深入研究和推广。

T形钢板联合Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效及对围术期指标肘关节功能评分和并发症的影响

目的:探究T形钢板联合Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效及对围术期指标、肘关节功能评分和并发症的影响。方法:随机选取我院118例MasonⅢ型桡骨头骨折患者为研究对象,按照简单随机法分为观察组和对照组,对照组(n=58)行T型钢板固定术治疗,观察组(n=60)行T形钢板联合Herbert螺钉内固定术治疗,比较两组围手术期指标、疼痛评分、术后并发症及肘关节功能。结果:观察组临床有效率为93.33%,对照组为77.59%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后开始运动时间均显著低于对照组(P<0.05),两组术中出血量、手术切口长度、治疗费用差异比较无统计学意义(P>0.05);VAS评分组间、时间点、组间×时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后1d、3d、7d VAS评分均依次降低(P<0.05),其中两组术后1d评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3d、7d VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组总并发症率为10.00%,对照组为18.97%,两组差异比较无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,观察组患者肘关节活动范围及Mayo评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:T形钢板联合Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折可显著提高临床疗效,缩短术后开始运动时间,降低术后疼痛反应,术后肘关节功能恢复良好,值得推荐。

桡骨小头切除与切开复位内固定治疗MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折的临床效果分析

目的分析MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折应用桡骨小头切除与切开复位内固定治疗的临床疗效差异。方法选取2014年3月~2019年3月于我院接收治疗的MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折患者60例,随机分为桡骨小头切除治疗组(切除组,n=30)与切开复位内固定治疗组(内固定组,n=30),比较两组的临床疗效及肘关节功能评分。结果两组肘关节平均疼痛VAS评分、肘关节伸直角度具显著性差异(P<0.05);内固定组肘关节屈曲度、前臂旋转活动度均大于切除组(P<0.05);两组伸肘、旋前及旋后肌力减弱差异显著(P<0.05);切除组提携角平均增大及桡骨移位均明显大于内固定组(P<0.05);切除组Broderg和Morrey肘关节功能评分明显低于内固定组(P<0.05)。结论 MasonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折经切开复位内固定治疗后患者关节活动范围、肌力及肘关节功能改善情况均明显优于桡骨小头切除术。

On-table技术联合微创钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效分析

目的 评估采用On-table技术联合微创钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾2018年1月-2020年1月收治的8例MasonⅢ型桡骨小头骨折患者,均采用On-table技术复位,选用螺钉联合钢板内固定方式固定,术后与健侧前臂功能进行对比。结果 8例患者均获得12~24个月随访,平均18.3个月;骨折均愈合,愈合过程中未发生内固定失效、伤口感染等并发症;愈合时间为7~14周,平均9.2周。前臂旋转活动度为160°~180°,平均175.5°。根据Broberg-Morrey评分为:优4例,良3例,可1例,优良率为87.5%。结论 采用On-table技术联合微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折,具有操作简单、安全性高、并发症少等优点,利于关节功能恢复,值得临床推广应用。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的比较分析桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效。方法选取62例MasonⅢ型桡骨头骨折患者按照治疗方法分为两组,各31例,观察组Herbert螺钉内固定,对照组桡骨头切除术。结果观察组患者术后肘关节屈伸范围、前臂旋后范围和前臂旋后范围均显著优于对照组患者,且术后握力减少、伸肘力量减少、旋后力量减少和旋前力量减少均显著低于对照组患者,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 Herbert螺钉内固定术可显著改善MasonⅢ型桡骨头骨折患者腕肘关节功能,改善患者预后。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果对比

目的比较桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法本院住院并进行手术治疗的MasonⅢ型桡骨头骨折患者36例,随机分为观察组和对照组各18例。观察组患者使用Herbert螺钉内固定进行治疗;对照组患者使用桡骨头切除术进行治疗。比较两组患者的肘关节屈伸情况、前臂旋转情况、前臂肌力变化情况以及并发症情况等。结果观察组患者的肘关节屈伸情况、前臂旋转情况均均明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的握力减少情况、肘部肌力减少情况明显小于对照组患者(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论 Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折与传统的桡骨头切除术相比,患者的腕肘关节功能恢复情况更好,并且并发症少,值得临床推广。

微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果对比

目的研究分析微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效对比。方法针对2008年1月至2010年1月间医院收录的MasonⅢ型桡骨头骨折患者71例,随机分为对照组与实验组。采用微型钢板固定术的设为实验组(33例),采用桡骨头切除术的设为对照组(38)。术后均实行10个月的随访。结果实验组总有效率为90.91%(30例),对照组总有效率为52.63%(20例),且两组的比较数据具有统计学意义。结论 MasonⅢ型桡骨头骨折治疗不良会造成肘关节屈伸困难,且治疗较为复杂。以往采取的桡骨头切除术效果较差,而采取微型钢板内固定可以帮助桡骨头集大成大的恢复正常状态,减少手术对机体的损伤。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效比较

将60例MasonⅢ型桡骨头骨折患者随机分为A、B两组,各30例。A组给予Herbert螺钉内固定方法治疗,B组给予桡骨头切除治疗,比较术后康复情况。经治疗,A组患者肘关节活动度、疼痛、伸肘、屈肘力量等康复情况明显优于B组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。采用Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效显著优于采用桡骨头切除术,且安全性高,患者术后康复状况良好。