Efficacy of intramuscular matrine in the treatment of chronic hepatitis B

BACKGROUND: Hepatitis B virus (HBV) infection, a glo- bal public health problem, is the leading cause of cirrhosis and hepatocellular carcinoma (HCC) worldwide. There are more than 350 million HBV carriers in the world and up to one million die annually due to hepatitis B associated liv- er disease. So far no optimal treatment is available for pa- tients with chronic hepatitis B. In the paper we investigated the efficacy of intramuscular matrine in the treatment of chronic hepatitis B. METHODS: One hundred and twenty patients with chronic hepatitis B were randomly divided into matrine treatment group (n =60) and control group (n =60). The patients of the matrine group were given intramuscularly with matrine (an alkaloid extracted from a traditional Chinese herb Radix Sophorae Flavescentis by Guangzhou Ming Xing Pharmaceu cal Factory, Guangzhou, China) of 100 mg daily for 90 days in addition to conventional liver-protective drugs in- cluding glucurone, inosine, compound vitamin B and caryophyllin. The control group received conventional liv- er-protective drugs alone. Clinical manifestations and labo- ratory parameters including liver biochemistry and serum hepatitis B virus markers were monitored before and after treatment in the two groups. RESULTS: Significant differences were seen between the two groups in terms of improvement of clinical symptoms and signs, recovery of liver functions, and serum conver- sion from hepatitis Be antigen to HBe antibody and from positive to negative serum HBV DNA (P <0.05-0.01). The result of the matrine group was more marked than that of the control group. Serious side-effects were not observed except mild pain at the site of injection of matrine in a few patients. CONCLUSION: These results indicate that intramuscular matrine may be an economical, efficacious, safe drug for the treatment of chronic hepatitis B.

苦参素在HBVM阳性肺结核患者化疗中的保护作用

目的研究苦参素在HVBM阳性肺结核患者化疗中对肝功能的保护作用。方法对82例HBVM阳性肺结核患者分成治疗组42例,在常规抗痨治疗的同时,给予苦参素胶囊200 mg,每日三次口服。对照组40例,只给予常规抗痨治疗。结果对照组肺结核患者在治疗2、4个月时肝功能异常率和治疗组相比有显著性差异。结论苦参素对HBVM阳性肺结核患者的肝功能有明显的保护作用。

肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后发生肝功能损害的危险因素

目的探讨肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后发生肝功能损害的危险因素。方法回顾性分析133例肺结核合并HBsAg阳性患者的临床资料,根据抗结核治疗后是否发生肝功能损害将患者分为肝损组与非肝损组。比较肝损组和非肝损组患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后发生肝功能损害的危险因素。结果共有47例(35.34%)患者发生肝功能损害,肝损组痰涂片阳性、HBeAg阳性、治疗前HBV-DNA载量≥1.0×10^(3)IU/mL的患者比例均高于非肝损组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,痰涂片阳性、HBV-DNA载量≥1.0×10^(3)IU/mL是肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后发生肝功能损害的危险因素(均P<0.05)。结论肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗过程中易发生肝功能损害,其中痰涂片阳性和高HBV-DNA载量的患者抗结核治疗后发生肝功能损害的风险增加。

HBsAg阳性肺结核患者的辅助保肝治疗

６５例伴乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性的肺结核患者，随机抽样分为保肝与对照两组，保肝组３３例，对照组３２例。经两个月标准强化抗痨，观察肝损害情况为：保肝组９．１％，对照组４３．８％，经统计学处理，Ｐ＜０．０１，表明对这类病人在强化抗痨时辅助保肝药物以预防肝损害有显著意义。

乙型肝炎表面抗原阳性对抗结核药物性肝损伤的影响

目的 探讨乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性对抗结核药物性肝损伤的影响。 方法 将2010年2月至2014年1月来我站就诊的肺结核患者190例作为研究对象，以HBsAg阴性患者82例作为对照组，以HBsAg阳性患者108例作为观察组，比较两组患者抗结核治疗后肝功能损伤情况及肝功能损伤程度。应用SPSS 19.0软件进行处理分析，计量资料用“x±s”表示，计量资料比较采用t检验，计数资料样本率的比较采用χ^2检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 观察组经抗结核治疗后肝损伤率为30.56%（33/108），显著高于对照组肝损伤率12.20%（10/82），差异有统计学意义（χ^2=8.974，P〈0.05）；观察组随乙型肝炎病毒（HBV）感染程度的加重（单阳、小三阳、大三阳）肝损伤率呈上升趋势，分别为15.52%（9/58）、35.48% （11/31）、68.42% （13/19），小三阳患者肝损伤率与单阳比较，χ^2=4.623，P〈0.05；大三阳患者肝损伤率与单阳比较，χ^2=1.963，P〈0.05；大三阳患者肝损伤率与小三阳比较，χ^2=5.120，P〈0.05，差异均有统计学意义。观察组抗结核治疗后血丙氨酸转氨酶（ALT）、血清总胆红素（TBL）指标分别为（394.25±48.39）U/L、（91.83±19.02）μmol/L，显著大于对照组的（247.61±52.48）U/L、（48.15±12.91）μmol/L（t=19.946、18.828，P值均〈0.01）。观察组肝损伤恢复时间为（28.09±15.32）d，显著大于对照组的（11.26±7.34）d，差异有统计学意义（t=10.004，P〈0.01）。 结论 HBsAg阳性患者抗结核药物性肝损伤程度显著高于HBsAg阴性患者，且随着HBV感染程度的加深，肝损伤也随之加重，提示HBsAg 阳性对抗结核药物性肝损伤有明显影响。

抗结核药物导致患者肝损害88例临床分析

目的：分析抗结核药物引起患者肝损害的因素。方法：回顾性分析确诊为继发性肺结核的88例初治患者,观察抗结核治疗后其肝功能损害情况。结果：88例患者平均年龄（49.08±17.49）岁;肝损害集中分布在40-69岁,多发生在服药3个月内;乙型肝炎表面抗原阳性患者32例,肝损害程度与抗原阴性者相比较重,有统计学差异。结论：年龄因素、乙肝病毒感染和药物因素是抗结核药引起患者肝功能损害的重要因素。

HBsAg与结核杆菌热休克蛋白70融合质粒在真核细胞中的表达

目的 探讨HBsAg与结核杆菌热休克蛋白70（MtHSP70）融合表达质粒在真核细胞中的表达。方法 用真核表达质粒pCI-neo作为载体构建HBsAg及其与MtHSP70的融合表达质粒（PCI-S,PCI-S-HSP70）;用脂质体介导的转染法将重组质粒转染 HepG2细胞,48h后,采用RT-PCR、免疫细胞化学和ELISA检测重组质粒在HepG2细胞中的表达。结果 质粒pCI-S和pCI-S-HSP70转染的HepG2细胞总RNA用RT-PCR可检测到目的基因mRNA的表达;pCI-S和pCI-S-HSP70转染的HepG2细胞用免疫细胞化学检测,结果显示在胞浆及核周有大量的阳性颗粒;ELISA检测pCI-S转染的细胞培养上清液HBSAg为阳性,而pCI-S-HSP70转染的细胞培养上清液HBSAg为阴性;在细胞裂解液中,二者转染的细胞均为阳性。结论 HBsAg与Mt.HSP70的融合表达质粒可在HepG2细胞中表达,但表达的融合蛋白不分泌出细胞外。