Association between Gene Polymorphisms and SNP-SNP Interactions of the Matrix Metalloproteinase 2 Signaling Pathway and the Risk of Vascular Senescence

Objective This study aimed to explore the association of single nucleotide polymorphisms(SNP)in the matrix metalloproteinase 2(MMP-2)signaling pathway and the risk of vascular senescence(VS).Methods In this cross-sectional study,between May and November 2022,peripheral venous blood of151 VS patients(case group)and 233 volunteers(control group)were collected.Fourteen SNPs were identified in five genes encoding the components of the MMP-2 signaling pathway,assessed through carotid-femoral pulse wave velocity(cf PWV),and analyzed using multivariate logistic regression.The multigene influence on the risk of VS was assessed using multifactor dimensionality reduction(MDR)and generalized multifactor dimensionality regression(GMDR)modeling.Results Within the multivariate logistic regression models,four SNPs were screened to have significant associations with VS:chemokine(C-C motif)ligand 2(CCL2)rs4586,MMP2 rs14070,MMP2rs7201,and MMP2 rs1053605.Carriers of the T/C genotype of MMP2 rs14070 had a 2.17-fold increased risk of developing VS compared with those of the C/C genotype,and those of the T/T genotype had a19.375-fold increased risk.CCL2 rs4586 and MMP-2 rs14070 exhibited the most significant interactions.Conclusion CCL2 rs4586,MMP-2 rs14070,MMP-2 rs7201,and MMP-2 rs1053605 polymorphisms were significantly associated with the risk of VS.

白内障合并2型糖尿病患者血清ES、MMP-2、MMP-9的表达及其影响因素分析

目的:探讨白内障合并2型糖尿病患者血清血管内皮抑制素(ES)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其影响因素。方法:选取2019年1月—2023年1月在昌邑市人民医院就诊的白内障患者90例作为研究对象,将白内障合并2型糖尿病患者48例作为试验组,白内障未合并2型糖尿病患者42例作为对照组。两组均检测血清血糖、ES、MMP-2、MMP-9水平,分析白内障合并2型糖尿病患者ES、MMP-2、MMP-9高表达的影响因素,分析白内障合并2型糖尿病患者ES水平与MMP-2、MMP-9、血糖的相关性。结果:与对照组比较,试验组空腹血糖、ES、MMP-2、MMP-9水平明显更高(P<0.05)。空腹血糖浓度是白内障合并2型糖尿病患者ES、MMP-2、MMP-9高表达的影响因素(P<0.05)。白内障合并2型糖尿病患者ES水平与MMP-2、MMP-9、空腹血糖浓度呈正相关(P<0.05)。结论:白内障合并2型糖尿病患者血清ES、MMP-2、MMP-9表达水平较高,与空腹血糖浓度有关,且血清ES水平与MMP-2、MMP-9、空腹血糖浓度呈正相关。

EGR-1和MMP-2在早期自然流产患者中的表达及临床意义

目的探讨早期生长反应因子(EGR-1)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在早期自然流产患者绒毛中的表达及临床意义。方法采用RT-PCR和Westernblot检测20例早期自然流产患者(流产组)和20例正常早孕人工流产(对照组)绒毛组织中EGR-1和MMP-2的表达情况。结果流产组中EGR-1、MMP-2 mRNA和蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EGR-1和MMP-2在早孕绒毛组织中表达异常可能参与早期妊娠失败的发生。

子宫肌瘤组织中MMP-2、MLCK、VEGF及IGF-2表达及其临床意义

目的分析基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、肌球蛋白轻链激酶(MLCK)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-2(IGF-2)在子宫肌瘤组织内的表达及临床意义。方法选取76例子宫肌瘤患者,收集其子宫肌瘤组织及正常子宫组织,采用免疫组织化学法测定MMP-2、MLCK、VEGF及IGF-2表达,统计对比两者的阳性率。结果子宫肌瘤组织中MMP-2、MLCK、VEGF及IGF-2阳性表达率分别为69.74%(53/76)、60.53%(46/76)、81.58%(62/76)、92.11%(70/76),高于正常子宫组织的15.79%(12/76)、10.53%(8/76)、17.11%(13/76)、30.26%(23/76),差异有统计学意义(P<0.05)。结论MMP-2、MLCK、VEGF及IGF-2在子宫肌瘤组织中呈异常的高表达,与疾病的发生与发展存在紧密联系。

输卵管阻塞性不孕患者血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平及临床意义

目的:分析输卵管阻塞性不孕患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-2(IL-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及临床意义。方法:以本院2022年3月-2023年10月诊治的60例输卵管阻塞性不孕患者为病例组,正常妊娠分娩的女性50例为对照组。测定对比两组血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平,Pearson相关性分析血清指标间相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清指标诊断不孕效能,logistic多因素回归分析输卵管阻塞性不孕发生影响因素。结果:病例组术前血清TGF-β1(593.79±148.23 ng/L)、IL-2(3.90±0.75 ng/L)、MMP-9(384.88±86.87 ng/ml)水平均高于对照组(239.42±113.37 ng/L、3.09±0.84 ng/L、178.98±80.85 ng/ml),术后血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平较术前均下降,血清TGF-β1与IL-2、MMP-9,及IL-2与MMP-9均呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析,诊断不孕TGF-β1曲线下面积(AUC)0.941、敏感度88.3%、特异度94.0%,IL-2 AUC 0.778、敏感度66.7%、特异度84.0%,MMP-9 AUC 0.946、敏感度88.3%、特异度86.0%,3指标联合诊断AUC为0.992,敏感度93.3%、特异度100.0%。logistic回归分析,血清TGF-β1、IL-2、MMP-9异常升高是输卵管阻塞性不孕发发生的危险因素(均P<0.05)。结论:输卵管阻塞性不孕患者血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平均高表达,且是不孕发生的危险因素,3者联合检测对输卵管阻塞性不孕有较高诊断价值。

术后血清MMP-2、SCCA1表达水平对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发的预测价值

目的探讨术后血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、鳞状细胞癌抗原1(SCCA1)表达水平对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)患者术后复发的预测价值。方法回顾性分析手术治疗的SNIP患者65例,根据术后2年内复发情况,将其分为复发组(n=12)和未复发组(n=53)。Elisa法检测手术前后血清MMP-2、SCCA1表达水平。收录临床资料,包括性别、年龄、饮酒史、吸烟史、肿瘤部位、手术方式、术后有无应用5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)、Krouse分期及有无糖尿病、高血压;Logistic回归分析影响SNIP患者术后复发的危险因素;ROC曲线分析术后血清MMP-2、SCCA1表达水平对SNIP患者术后复发的预测价值。结果术后,2组血清MMP-2、SCCA1表达水平均较术前降低(P<0.05),但复发组血清MMP-2、SCCA1表达水平均高于未复发组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,有吸烟史、术后未应用5-FU、Krouse分期为T3~T4期、术后血清MMP-2表达水平、SCCA1表达水平是影响SNIP患者术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,术后血清MMP-2、SCCA1表达水平单独及二者联合预测SNIP患者术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.800、0.836,敏感度分别为83.33%、75.00%、91.67%,特异度分别为71.70%、79.25%、75.47%。结论术后血清MMP-2、SCCA1表达水平可作为预测SNIP患者术后复发的辅助指标,且二者联合预测的效果更佳。

胰岛素样生长因子1对人RPE细胞分泌TGF-β2、MMP-2的影响及机制研究

目的研究胰岛素样生长因子1(IGF-1)对人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19)表达转化生长因子β2(TGF-β2)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)的影响,并探索其作用机制。方法ARPE-19细胞分别按不同浓度IGF-1和不同浓度LY294002培养6 h、12 h、24 h、48 h,采用CCK-8法检测细胞活力,确定IGF-1、LY294002的最佳作用浓度与时间。细胞划痕法检测细胞迁移活性。ELISA法检测细胞培养上清液中TGF-β2浓度。将ARPE-19细胞分为对照组、IGF-1组(80μg·L^(-1) IGF-1)、IGF-1+LY294002组(80μg·L^(-1) IGF-1+30 mmol·L^(-1) LY294002)、LY294002组(30 mmol·L^(-1) LY294002),使用无血清DMEM/F12培养基培养,对照组不做任何处理,分别采用RT-PCR、Western blot检测细胞中TGF-β2、MMP-2、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)的mRNA和蛋白表达量。结果与0μg·L^(-1) IGF-1比较,80μg·L^(-1) IGF-1的细胞活力24 h变化显著(P<0.05),故确定其为IGF-1最佳作用浓度和时间。与0 mmol·L^(-1) LY294002比较,24 h的30 mmol·L^(-1) LY294002接近半数抑制浓度,故确定其为LY294002最佳作用时间和浓度。细胞划痕法检测结果显示,0μg·L^(-1) IGF-1组、40μg·L^(-1) IGF-1组、80μg·L^(-1) IGF-1组细胞迁移率整体比较及两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。ELISA检测结果显示,0μg·L^(-1) IGF-1组、40μg·L^(-1) IGF-1组、80μg·L^(-1) IGF-1组细胞上清液中TGF-β2浓度整体比较及两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。RT-PCR、Western blot检测结果显示,IGF-1、LY294002培养24 h,与对照组比较,IGF-1组细胞中TGF-β2、MMP-2、PI3K、AKT的mRNA与蛋白表达水平均升高,而LY294002组细胞中TGF-β2、MMP-2、PI3K、AKT的mRNA与蛋白表达水平均下降(均为P<0.05);与IGF-1组比较,IGF-1+LY294002组细胞中TGF-β2、MMP-2、PI3K、AKT的mRNA与蛋白表达水平均下降(均为P<0.05)。结论IGF-1能促进ARPE-19细胞增殖、迁移;IGF-1可能通过PI3K/AKT信号通路上调ARPE-19细胞中TGF-β2、MMP-2的表达,参与近视的发生与发展。

益气聪明汤在光学离焦性近视大鼠巩膜组织MMP-2、p-JNK表达中的作用

目的探究中药方剂益气聪明汤在光学离焦性近视(LIM)大鼠巩膜组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)、磷酸化氨基末端蛋白激酶(p-JNK)表达中的作用。方法选取SPF级健康无眼疾21 d龄SD大鼠60只,所有大鼠均选择右眼为实验眼。雌雄不拘,随机分为空白(BG)组、模型(MG)组、中药低剂量(LG)组、中药中剂量(MD)组、中药高剂量(HG)组以及西药(WG)组,每组各10只。将-5 D近视离焦透镜打磨至直径约1.7 cm的圆形,在两侧打一小孔,分别缝于MG、LG、MD、HG、WG组大鼠右眼上下眼睑皮肤处建立LIM模型。在造模4周后开始灌胃,WG组大鼠用0.1 g·L-1阿托品滴眼液滴眼,BG组大鼠不做任何干预,LG、MD、HG组给予益气聪明汤灌胃,MG、BG组给予生理盐水灌胃。记录每组大鼠造模前、造模4周及8周后的眼轴长度。造模8周后处死大鼠,苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠巩膜组织形态学变化,Western blot检测各组大鼠巩膜组织中MMP-2、p-JNK蛋白表达,免疫组织化学检测各组大鼠巩膜组织中MMP-2阳性表达,透射电镜观察各组大鼠巩膜胶原纤维直径大小。结果造模4周和8周后,与BG组比较,MG组大鼠眼轴长度均明显增加(均为P<0.001);与MG组比较,WG、LG、MD、HG组大鼠眼轴长度均减小(均为P<0.05)。造模8周后,BG大鼠的巩膜层间胶原纤维排列规则,走行正常;与BG组比较,MG组大鼠巩膜胶原纤维疏松有明显空隙,排列紊乱;与MG组比较,MD、HG组大鼠巩膜胶原纤维排列较规则,纤维间空隙变小,LG、WG组大鼠巩膜各层间胶原纤维相对清晰紧实。造模8周后,与BG组比较,MG组大鼠巩膜中MMP-2、p-JNK蛋白相对表达水平均明显升高(均为P<0.001);与MG组比较,WG、LG、MD、HG组大鼠巩膜中MMP-2、p-JNK蛋白相对表达水平均降低(均为P<0.05)。造模8周后,与BG组比较,MG组大鼠巩膜中MMP-2蛋白阳性表达升高(P<0.001);与MG组比较,WG、LG、MD、HG组大鼠巩膜中MMP-2蛋白阳性表达均降低(均为P<0.05)。透射电镜下观察可见,BG组大鼠巩膜胶原纤维排列整齐致密,大小均匀;与BG组比较,MG组大鼠巩膜胶原纤维溶解;与MG组比较,WG组及LG组可见胶原纤维溶解减少,密度相对增加;与MG组比较,MD和HG组可见大鼠巩膜中胶原纤维直径较均匀,空隙减少,无纤维溶解。结论益气聪明汤可通过调节LIM大鼠巩膜中MMP-2、p-JNK的表达,减缓近视的发生发展。

生殖道感染对足月和未足月胎膜早破孕妇宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达及不良母婴结局的影响

目的分析生殖道感染对足月和未足月胎膜早破(PROM)孕妇基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及不良母婴结局的影响。方法招募2021年6月至2023年6月就诊于湖北医药学院附属十堰市太和医院的110例PROM孕妇作为研究对象。根据生殖道感染情况和孕周将其分为未足月胎膜早破(pPROM)感染组(34例)、pPROM非感染组(26例)、足月胎膜早破(tPROM)感染组(34例)、tPROM非感染组(16例)。比较四组一般资料、宫颈分泌液MMP-2和MMP-9表达水平以及不良母婴结局发生情况,采用多因素logistic回归分析PROM孕妇发生不良母婴结局的影响因素。结果四组年龄、孕次、体质量指数、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05)。四组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中pPROM感染组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平高于pPROM非感染组和tPROM非感染组,tPROM感染组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平高于tPROM非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组绒毛膜羊膜炎及不良母婴结局总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中pPROM感染组绒毛膜羊膜炎发生率高于tPROM感染组和tPROM非感染组,不良母婴结局总发生率高于pPROM非感染组和tPROM非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,生殖道感染及较高的宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平是PROM孕妇发生不良母婴结局的独立危险因素(P<0.05)。结论生殖道感染可增加足月和未足月PROM孕妇宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平,生殖道感染及较高的宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平是PROM孕妇发生不良母婴结局的独立危险因素。

金刚藤胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效及对血清GM-CSF、MMP-2水平的影响

【目的】分析金刚藤胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效及对血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平的影响。【方法】将90例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为联合组和单药组,每组各45例。单药组患者给予桂枝茯苓胶囊治疗,联合组患者在单药组的基础上联合金刚藤胶囊治疗,疗程为2周并随访1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血清GM-CSF、MMP-2水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效、症状缓解时间、疾病复发和不良反应发生情况。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,联合组的总有效率为93.33%(42/45),单药组为66.67%(30/45),组间比较,联合组的疗效明显优于单药组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的下腹疼痛、腰骶疼痛、带下量多、月经量多、经行腹痛、神疲乏力等各项中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组对各项中医证候积分的降低幅度均明显优于单药组(P<0.05)。(3)症状缓解时间方面,联合组患者治疗后的白带恢复正常时间、下腹坠胀和腹痛缓解时间均较单药组明显缩短(P<0.01)。(4)血清学指标方面,治疗后,2组患者的血清GM-CSF、MMP-2水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组对血清GM-CSF、MMP-2水平的降低幅度均明显优于单药组(P<0.05或P<0.01)。(5)疾病复发和不良反应方面,联合组的复发率和不良反应发生率分别为11.11%(5/45)、13.33%(6/45),均明显低于单药组的35.56%(16/45),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】金刚藤胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗,可以显著提高湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效,有效缩短症状缓解时间,降低血清GM-CSF、MMP-2水平。

Hp感染与胃癌组织凋亡抑制基因Survivin、MMP-2的表达及其关联性

目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌组织凋亡抑制基因存活素(Survivin)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及其两者的关联性。方法 选取120例胃癌患者为研究对象,采用免疫组化染色法检测癌组织及癌旁组织中Survivin、MMP-2表达,分析其与临床病理特征关系;并检测Hp阳性情况,对比不同感染情况胃癌患者的病理特征及组织凋亡抑制基因Survivin、MMP-2表达,采用Spearman分析Hp感染与Survivin、MMP-2表达的关系。结果 Survivin、MMP-2在胃癌组织中的阳性表达率为76.67%、73.33%,均高于癌旁组织的16.67%和13.33%(P<0.05)。Survivin、MMP-2表达与TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05);与年龄、性别、肿瘤直径无关(P>0.05)。Hp阳性65例,阴性55例。Hp阳性组患者肿瘤分化程度为低-中分化、肿瘤浸润深度及淋巴结转移发生率均高于Hp阴性组(P<0.05),2组年龄、性别、TNM分期、肿瘤直径比较无差异(P>0.05)。Hp阳性组胃癌组织中Survivin、MMP-2阳性表达率为87.69%、83.08%,均高于Hp阴性组的63.64%和61.82%(P<0.05)。Spearman相关分析显示,Hp感染与Survivin、MMP-2表达呈正相关性(γ=0.357、0.349,P<0.05)。结论 Survivin、MMP-2表达均与胃癌发生有关,且Hp感染能够增加胃癌组织凋亡抑制基因Survivin、MMP-2表达。

TGFβ、MMP-2在青光眼术后滤过泡瘢痕化中的意义及影响因素分析

目的:探讨转化生长因子β(TGFβ)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在青光眼术后滤过泡瘢痕化中的意义及影响因素。方法:选取漯河医学高等专科学校第二附属医院2021年6月至2023年6月收治的80例青光眼患者作为研究对象,所有患者均采取青光眼小梁切除术治疗,对所有患者进行4个月随访,将术后发生滤过泡瘢痕化的23例患者纳入滤过泡瘢痕化组,将术后未发生滤过泡瘢痕化的57例患者纳入非滤过泡瘢痕化组,对比两组患者TGFβ、MMP-2水平,采用Pearson检验分析TGFβ、MMP-2与青光眼术后滤过泡瘢痕化发生的相关性。并对比两组患者临床一般资料,采用logistic回归模型分析发生滤过泡瘢痕化的影响因素。结果:滤过泡瘢痕化组患者血清TGFβ、MMP-2水平明显高于非滤过泡瘢痕化组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示TGFβ、MMP-2水平与青光眼术后滤过泡瘢痕化发生呈正相关(r=0.49,P<0.05;r=0.54,P<0.05)。两组患者术前眼压、晶体厚度、术后并发滤过泡渗漏情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);滤过泡渗漏、TGFβ、MMP-2是术后滤过泡瘢痕化发生的影响因素(P<0.05)。结论:TGFβ、MMP-2水平与青光眼术后滤过泡瘢痕化发生具有明显相关性,且术后并发滤过泡渗漏、TGFβ、MMP-2水平可影响青光眼术后滤过泡瘢痕化发生。

RECK、MMP-2、bcl-2蛋白在牙龈瘤患儿牙龈组织中的表达分析

目的 探讨RECK、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、B淋巴细胞瘤-2基因(bcl-2)蛋白在牙龈瘤患儿牙龈组织中的表达情况。方法 选取80例牙龈瘤患儿作为研究对象,所有患儿均行手术治疗,采集肿瘤组织及肿瘤旁健康牙龈组织,采用免疫组化SP法检测样本内RECK、MMP-2、bcl-2蛋白表达情况,比较肿瘤组织及健康牙龈组织中上述表达情况;并随访1年,分析RECK、MMP-2、bcl-2蛋白表达与其复发的关系。结果 肿瘤组织中RECK阳性率为36.25%,低于健康牙龈组织的77.50%,MMP-2阳性率、bcl-2蛋白阳性率分别为73.75%、67.50%,高于对照组的18.75%、22.50%,差异有统计学意义(P<0.05);80例患儿术后随访1年,共出现33例复发,复发率为41.25%(33/80);复发组RECK阳性率为15.15%,低于未复发组的51.06%,MMP-2阳性率、bcl-2蛋白阳性率为90.91%、93.94%,高于未复发组的61.70%、48.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RECK、MMP-2、bcl-2蛋白在牙龈瘤患儿牙龈组织内存在不同表达,RECK阳性表达率低,MMP-2、bcl-2蛋白表达偏高,其表达与复发存在密切关系,可为完善早期治疗工作提供一定指导。

乳腺癌组织中PTEN、MMP-2、AKT的表达及其与临床病理特征的相关性

目的探讨乳腺癌组织内第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、蛋白激酶B(AKT)的表达及其与患者临床病理特征间的关系。方法选取63例乳腺癌患者,收集其癌组织与癌旁正常组织(距离病灶边缘≥3 cm),以免疫组织化学法测定组织内PTEN、MMP-2、AKT表达。收集患者的年龄、性别等资料,分析PTEN、MMP-2、AKT表达与患者临床病理特征间的关系。结果癌组织中的MMP-2、AKT阳性表达率高于癌旁组织,PTEN阳性表达率低于癌旁组织,有统计学差异(P<0.05)。PTEN、MMP-2、AKT表达与乳腺癌患者的年龄、肿瘤部位无关(P>0.05);与患者肿瘤的组织学分级、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论PTEN、MMP-2、AKT在乳腺癌组织内呈异常表达,其表达与肿瘤的组织学分级、淋巴结转移有关。

血清MMP2/TIMP2比值与老年2型糖尿病患者并发AS的相关性分析

目的探讨血清基质金属蛋白酶-2/金属蛋白酶组织抑制因子-2(MMP2/TIMP2)比值与老年2型糖尿病(T2DM)患者并发主动脉硬化(AS)之间的关系。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月万宁市人民医院收治的180例初次诊断为T2DM的老年患者的临床资料,并根据是否并发AS[颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)>10 m/s]分为AS组(n=69)和非AS组(n=111)。另选取同时期来院体检健康者采用倾向性评分法匹配90例为对照组。比较3组对象的一般资料、实验室指标以及血清MMP2、TIMP2水平和MMP2/TIMP2比值。采用Spearman相关分析探究老年T2DM患者cfPWV与各项指标的相关性。采用多因素logistic回归模型分析,老年T2DM患者并发AS的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析并比较MMP2/TIMP2比值与多指标联合检测对老年T2DM患者并发AS的诊断价值。结果非AS组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清三酰甘油(TG)、MMP2水平及MMP2/TIMP2比值高于对照组,血清TIMP2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AS组年龄、合并高血压比例高于非AS组(P<0.05)。AS组HOMA-IR、血清TG、MMP2水平及MMP2/TIMP2比值高于对照组和非AS组,血清TIMP2水平低于对照组和非AS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,非AS组患者的cfPWV与HOMA-IR、TC、LDL-C、MMP2、MMP2/TIMP2比值呈正相关(r=0.217、0.264、0.216、0.197、0.703,P<0.05),与TIMP2呈负相关(r=-0.524,P<0.01);AS组患者cfPWV与MMP2、MMP2/TIMP2比值呈正相关(r=0.659、0.857,P<0.01),与TIMP2呈负相关(r=-0.532,P<0.01)。logistic回归分析显示,年龄增长(OR=1.108,95%CI:1.022~1.201,P=0.012)、高血压病(OR=2.877,95%CI:1.174~7.051,P=0.021)及MMP2/TIMP2比值升高(OR=5.147,95%CI:2.392~11.074,P<0.001)是老年T2DM患者并发AS的的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,MMP2/TIMP2比值及多指标联合检测诊断老年T2DM患者并发AS的曲线下面积分别为0.850(95%CI:0.789~0.899,P<0.01)和0.886(95%CI:0.831~0.929,P<0.01),灵敏度分别为73.91%、82.61%,特异度分别为89.19%、82.88%,约登指数分别为0.631、0.655。多指标联合检测的诊断效能明显大于MMP2/TIMP2比值,差异具有统计学意义(Z=2.233,P=0.026)。MMP2/TIMP2比值诊断老年T2DM患者并发AS的最佳截断值为3.23。结论MMP2/TIMP2比值升高为老年T2DM患者并发AS的独立危险因素,对老年T2DM并发AS的诊断有辅助价值,多指标联合检测可提高诊断效能。

实时剪切波弹性成像弹性指数联合血清SIL-2R、MMP-2水平对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)弹性指数联合血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)发生颈部淋巴结转移的预测价值。方法选择2020年1月—2023年1月宝鸡市中心医院肿瘤外科收治的PTMC患者98例为PTMC组,根据术后病理提示颈部淋巴结转移情况将患者分为转移亚组(32例)和未转移亚组(66例),另选择良性甲状腺结节患者52例为对照组。所有患者术前均应用SWE检查最大值(Emax)、最小值(Emin)和平均值(Emean);检测血清sIL-2R和MMP-2水平;多因素Logistic回归分析PTMC患者颈部淋巴结转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE参数和sIL-2R、MMP-2预测PTMC患者颈部淋巴结转移的价值。结果转移亚组年龄低于未转移亚组,多发病灶比例、包膜侵犯比例、肿瘤直径大于未转移亚组(t/χ^(2)/P=8.867/<0.001、6.329/0.012、5.669/0.017、10.080/<0.001);转移亚组Emax、Emin、Emean高于未转移亚组和对照组(F/P=100.582/<0.001、289.716/<0.001、183.654/<0.001),但未转移亚组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);转移亚组血清sIL-2R、MMP-2水平高于未转移亚组高于对照组(F/P=367.973/<0.001、414.371/<0.001);包膜侵犯、较大肿瘤直径、高Emax、高sIL-2R、高MMP-2是PTMC患者颈部淋巴结转移的危险因素[OR(95%CI)=3.459(1.534~7.802)、2.321(1.144~4.709)、1.902(1.088~3.325)、1.702(1.066~2.719)、1.748(1.078~2.838)];Emax、sIL-2R、MMP-2及三者联合预测PTMC淋巴结转移的曲线下面积分别为0.852、0.794、0.795、0.931,三者联合的AUC大于单独预测(Z=1.953、2.940、2.674,P=0.023、<0.001、0.005)。结论PTMC患者SWE参数Emax值和血清sIL-2R、MMP-2水平增高与颈部淋巴结转移有关,联合Emax和sIL-2R、MMP-2可预测PTMC颈部淋巴结转移风险。

MMP2基因多态性与盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的血药浓度和效果的关系

目的 探讨基质金属蛋白酶2(Matrix metalloproteinase 2,MMP2)基因单核苷酸多态性对盐酸多奈哌齐在阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)中的血药浓度和治疗效果的影响。方法 选择2020年1月-2023年1月于徐州市东方人民医院老年精神科就诊治疗的97例AD患者为AD组,以同期进行体检的100名健康老年人为健康对照组。所有患者入院接受5 mg/d的盐酸多奈哌齐治疗,连续30 d,将盐酸多奈哌齐剂量增至10mg/d,连续150 d。治疗前后采用简明精神状况量表(Mini-mental state examination, MMSE)评估患者的认知功能,依据最后一次MMSE评分与第一次MMSE评分相比是否下降,分为应答组和未应答组。治疗6个月后采用高效液相色谱-串联质谱联用法测定两组血液中盐酸多奈哌齐血药浓度。采用实时定量PCR(Polymerase chain reaction, PCR)和限制性片段长度多态性分析检测血液中MMP2基因rs243865(C>T)、rs2285053(C>T)基因分型。结果 与健康对照组比较,AD组MMP2基因rs243865、rs2285053基因型分布,rs243865位点遗传模型差异无统计学意义(P>0.05),rs2285053位点显性模型差异有统计学意义(P<0.05)。经盐酸多奈哌齐治疗后,与未应答组比较,应答组MMP2基因rs243865基因型分布、遗传模型及隐性模型差异均无统计学意义(P>0.05),rs2285053基因型分布、相加模型、显性模型差异有统计学意义(P<0.05)。不同MMP2基因位点rs243865位点基因型AD患者的盐酸多奈哌齐血药浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。与rs2285053位点TT基因型AD患者比较,CC、CT基因型患者的盐酸多奈哌齐血药浓度增大,差异有统计学意义(P<0.05)。未应答组与应答组间盐酸多奈哌齐血药浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMP2基因rs2285053位点变异与盐酸多奈哌齐治疗AD的血药浓度和疗效有关,对于临床治疗用药有一定指导价值。

锥体束CT联合MMP-2对义齿修复患者颞下颌关节骨关节病的诊断价值

目的分析锥体束CT联合颞下颌关节滑液中基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平检测对义齿修复患者颞下颌关节骨关节病的诊断价值。方法选取2019年2月至2021年2月在该院经固定义齿修复后出现颞下颌关节骨关节病的患者51例作为研究组。另选取同期55例固定义齿修复后无颞下颌关节骨关节病者作为对照组。对两组研究对象颞下颌关节进行锥体束CT检测,判定锥体束CT检测与临床诊断的一致性,并测定研究对象髁突高;收集研究对象颞下颌关节滑液检测MMP-2水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析颌关节滑液MMP-2水平对义齿修复后颞下颌关节骨关节病的诊断价值;分析锥体束CT、MMP-2联合检测诊断义齿修复后颞下颌关节骨关节病与临床诊断的一致性。结果锥形束CT检测出颞下颌关节骨关节病者53例,未患颞下颌关节骨关节病者53例,其中假阳性11例,假阴性9例。锥形束CT检测与诊断一致性较好(Kappa=0.623,P<0.05)。与对照组比较,研究组颞下颌关节髁突高降低[(13.26±2.35)μg/L vs.(16.33±2.87)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组颞下颌关节滑液中MMP-2水平升高[(38.57±6.22)μg/L vs.(21.53±4.03)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,颞下颌关节滑液MMP-2水平诊断颞下颌关节骨关节病的曲线下面积为0.791,灵敏度为74.5%,特异度为78.2%,最佳截断值为29.073μg/L。颞下颌关节滑液MMP-2水平诊断颞下颌关节骨关节病50例,未发生颞下颌关节骨关节病56例,与临床诊断一致性较好(Kappa=0.527,P<0.05),诊断灵敏度、特异度分别为74.5%、78.2%。二者联合检测义齿修复患者发生颞下颌关节骨关节病63例,未发生颞下颌关节骨关节43病例,与临床诊断一致性较好(Kappa=0.738,P<0.05),诊断灵敏度、特异度分别为98.0%、76.4%。与锥体束CT、MMP-2相比,联合检测诊断灵敏度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论义齿修复后发生颞下颌关节骨关节病患者颞下颌关节滑液MMP-2水平升高,锥体束CT联合颞下颌关节滑液中MMP-2水平检测对义齿修复患者颞下颌关节骨关节病的诊断与临床诊断具有较高一致性。

血清MMP-2、OPN对终末期肾病血液透析患者血管钙化的诊断价值

目的:探讨终末期肾病血液透析患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、骨桥蛋白(OPN)对血管钙化的诊断价值。方法:选取2021年6月—2022年12月首都医科大学石景山教学医院肾内科收治135例的终末期肾病患者为研究对象,采用影像学检测方法评估患者血管钙化情况,并分为钙化组(59例)与非钙化组(76例),比较钙化组和未钙化组基线资料和实验室指标,分析终末期肾病血液透析患者发生血管钙化的危险因素,分析MMP-2、OPN诊断终末期肾病血液透析患者血管钙化的价值。结果:135例终末期肾病血液透析患者发生血管钙化59例,占43.70%。两组血肌酐、血钙、血磷、血清MMP-2、OPN比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,血肌酐、血钙、血磷、MMP-2、OPN高水平与终末期肾病血液透析患者血管钙化的危险因素(OR>1,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,血清MMP-2、OPN诊断终末期肾病患者血管钙化的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有一定诊断价值,其中联合检测诊断价值最高。结论:血清MMP-2、OPN在终末期肾病血液透析患者呈高表达,且其在诊断血管钙化中具有良好的应用价值。

塞来昔布固体脂质纳米粒对兔角膜重度热烧伤行穿透性角膜移植术后CNV、MMP-2的影响

目的观察塞来昔布(celecoxib,CXB)固体脂质纳米粒(solid lipid nanoparticles,SLN)对兔角膜重度热烧伤(severe corneal thermal burn,SCTB)行穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)及基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)浓度的影响,探讨CXB-SLN对兔SCTB的作用机制。方法取36只新西兰白兔,恒温烧灼器制作兔SCTB模型(左眼),随机分为对照组、PKP组、CXB-PKP组,每组12只。对照组、PKP组球结膜下注射9 g/L的生理盐水0.1 ml,CXB-PKP组球结膜下注射1 g/L的CXB-SLN 0.1 ml。PKP组、CXB-PKP组于造模后第3天行PKP治疗。观察3组白兔术后角膜一般情况并记录术后10、20、40天CNV面积。在术后20、40天各组随机选择6只兔处死。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测角膜上清液中MMP-2浓度,并分析CNV面积与MMP-2的相关性。结果术前3组白兔角膜均可见角膜缘充血明显,角膜烧伤区水肿,混浊,伴角膜上皮层坏死、剥脱。术后对照组可见角膜混浊逐渐加重呈瓷白色混浊,PKP组与CXB-PKP组可见角膜植片均成活,角膜透明度尚可。术后10、20、40天,CXB-PKP组CNV面积小于PKP组(P均<0.05),PKP组CNV面积小于对照组(P均<0.05)。术后20和40天角膜上清液MMP-2的浓度,CXB-PKP组低于PKP组,PKP组低于对照组(P均<0.05)。术后20、40天,CNV面积与MMP-2浓度呈正相关(r=0.742,P<0.001;r=0.827,P<0.001)。结论CXB-SLN对兔SCTB后的CNV具有明显抑制作用,可减轻角膜混浊,其机理可能与MMP-2的下调有关,能够为SCTB后行PKP创造有利条件。