Comparision of high sensitivity C-reactive protein and matrix metalloproteinase 9 in patients with unstable angina between with and without significant coronary artery plaques

Background Inflammation within vulnerable coronary plaques may cause unstable angina by promoting rupture and erosion. C-reactive protein （CRP） is the most reliable and accessible test method for clinical use for identifying coronary artery disease event. Matrix metalloproteinase 9 （MMP-9） is highly over-expressed in the vulnerable regions of a plaque. Our aim was to evaluate the plasma levels of MMP-9 and hsCRP in subjects with both unstable angina and coronary plaques, as well as in those with unstable angina without coronary plaques.

血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP水平与高血压脑出血患者预后的相关性分析

目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)水平与高血压脑出血患者预后的相关性。方法选择2018年6月—2019年4月治疗的高血压脑出血患者65例作为研究组。并选取同时期健康体检人群65例作为对照组。将研究组按照出血量分为出血量≥30 ml组35例与出血量<30 ml组30例,按照预后状态的不同分为预后良好组(格拉斯哥预后评分4~5分)23例和预后不良组(格拉斯哥预后评分1~3分)42例。检测所有入选研究对象的血清TNF-α、IL-6、MMP-9、CRP水平,并进行比较观察。结果研究组血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。出血量≥30 ml组血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP水平显著高于出血量<30 ml组,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后良好组血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP水平显著低于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP水平与高血压脑出血患者的预后变化有临床相关性。

脑梗死合并脑微出血患者血清MMP-9、IL-6、hs-CRP水平的研究

目的分析研究血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与脑梗死合并脑微出血的关系。方法选择200例脑梗死患者,回顾性分析患者的临床资料,全部患者均给予磁敏感加权成像和头磁共振成像检查,根据磁敏感加权成像检查结果将全部200例患者分成非脑微出血组(150例)和脑微出血组(50例)。对患者的临床资料进行记录;对血清MMP-9、IL-6与hs-CRP水平进行检查,选择Logistic回归分析MMP-9、IL-6、hs-CRP与脑微出血的相互关系。结果脑微出血组患者的血清MMP-9、IL-6与hs-CRP水平显著高于非脑微出血组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic多元回归分析发现,调整了传统危险因素、性别以及年龄的影响,血清MMP-9、IL-6与hs-CRP均为发生脑微出血的危险因素。结论血清MMP-9、IL-6与hs-CRP水平与脑微出血的发生密切相关,临床中应加以关注和重视。

IL-6对肝癌细胞增殖、侵袭和转移的影响

目的观察白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)对肝癌SMMC-7721细胞增殖、侵袭和转移的影响并探究其作用机制。方法体外培养SMMC-7721细胞,分别加入不同浓度IL-6(0、5、10、20、40 ng/ml)和(或)AKT抑制剂LY294002。MTT、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验、细胞黏附实验分别检测细胞的增殖、转移和侵袭能力的变化;Western blot方法检测AKT、p-AKT、MMP-9、CD44、Ezrin蛋白的表达量。结果 IL-6组(5、10、20 ng/ml)浓度依赖性促进细胞增殖率、划痕愈合率、侵袭细胞数目和黏附细胞吸光度值增加(P<0.05);IL-6浓度20 ng/ml与40 ng/ml之间差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6最佳作用浓度组(20 ng/ml)细胞增殖率(62.76%±6.86%)、划痕愈合率(92.37%±9.38%)、侵袭细胞数目(174.41±15.14)、黏附细胞吸光度值(0.531±0.055),P-AKT、MMP-9、CD44、Ezrin蛋白的表达量均高于对照组和IL-6(20ng/ml)+LY296002(20μmol/L)组(P<0.05)。各组AKT蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-6可能通过AKT通路影响MMP-9、CD44、Ezrin蛋白的表达,促进肝癌细胞的增殖、侵袭和转移。

血清炎症因子与老年慢性阻塞性肺疾病病人并发骨质疏松症的相关性分析

目的探讨血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶(MMP)9与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人并发骨质疏松症(OP)的相关性。方法2017年4月~2022年1月我院收治的老年COPD病人135例,根据是否并发OP分为OP组(75例)和非OP组(60例)。比较两组病人一般资料、25-羟维生素D[25(OH)D],血清IL-6、IL-17、TNF-α、CRP、MMP-9水平,使用多因素Logistic回归分析评价上述血清炎症因子是否为影响老年COPD病人并发OP的独立危险因素。结果OP组年龄为(73.87±9.70)岁,非OP组为(70.00±7.70)岁;OP组女性占32.00%,非OP组为6.67%;OP组BMI为(21.05±3.21)kg/m^(2),非OP组为(24.95±2.93)kg/m^(2);OP组2型糖尿病占比为17.33%,非OP组为35.00%;OP组血钙、25(OH)D分别为(2.10±0.16)mmol/L、(15.83±4.02)ng/ml,非OP组分别为(2.18±0.13)mmol/L、(17.96±5.00)ng/ml;OP组IL-6、IL-17、TNF-α、CRP、MMP-9分别为(76.85±9.26)ng/L、(27.18±4.52)pg/ml、(41.20±4.40)μg/L、(6.25±1.12)mg/L、(84.60±6.25)μg/L,非OP组分别为(52.91±7.07)ng/L、(10.50±3.50)pg/ml、(30.54±3.73)μg/L、(3.62±1.10)mg/L、(33.74±7.12)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、IL-6、IL-17、TNF-α、CRP、MMP-9是影响老年COPD病人并发OP的独立危险因素(P<0.05),BMI、血钙、25(OH)D是影响老年COPD病人并发OP的独立保护因素(P<0.05)。结论IL-6、IL-17、TNF-α、CRP、MMP-9在老年COPD并发OP病人血清中均呈异常高表达状态,是影响老年COPD病人并发OP的独立危险因素。

血清IL-6、hs-CRP、MMP-9联合检测在腹股沟疝无张力修补术预后评价中的价值分析

目的探讨血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)联合检测在腹股沟疝无张力修补术预后评价中的价值分析。方法研究对象选取2020年3月至2022年3月在阜南县人民医院接受腹股沟疝无张力修补术治疗的176例患者,术前、术后24、48 h分别检测患者的IL-6、hs-CRP、MMP-9水平。随访6个月后,综合患者术后是否复发以及并发症情况进行评估分组,分为预后不良组(32例)和预后良好组(144例),比较两组患者术前、术后24、48 h的IL-6、hs-CRP、MMP-9变化水平,分析腹股沟疝预后不良的影响因素,以及IL-6、hs-CRP、MMP-9单独检测与联合检测的预后评估价值。结果预后良好组术后24、48 h血清IL-6、hs-CRP、MMP-9水平均明显低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清IL-6(OR=1.480,95%CI 1.131~1.936)、hs-CRP(OR=1.619,95%CI 1.079~1.429)、MMP-9(OR=2.723,95%CI 1.465~3.523)水平均是腹股沟疝患者术后预后不良的影响因素;血清IL-6、hs-CRP、MMP-9联合检测的AUC值(0.871)明显高于IL-6(0.732)、hs-CRP(0.749)、MMP-9(0.789),其评估腹股沟疝预后不良的特异度、敏感度分别为87.88%、81.82%,均为最高。结论血清IL-6、hs-CRP、MMP-9联合检测评估腹股沟疝无张力修补术预后具有较大价值。

病毒性脑炎患儿脑脊液基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α变化的意义

目的 探讨病毒性脑炎（viralencephalitis，VE）患儿脑脊液（CSF）中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化的意义。方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测30例VE组患儿和16例对照组患儿CSF中神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase，NSE）、酸性钙离子结合蛋白（S100B蛋白）、MMP-9、IL-6、TNF-α 水平，并对上述指标进行相关分析。结果 VE 组患儿 CSF中NSE、S100B、MMP-9、IL-6、TNF-α水平与对照组比较均显著增高，差异均有统计学意义（P均 〈0.05）；NSE与S100B之间有呈显著正相关（r=0.467，P =0.009），NSE水平与病程呈显著负相关（r= -0.472，P =0.008）；MMP-9、IL-6分别与NSE、S100B呈显著正相关（r=0.698，P =0.00；r=0.559，P =0.00；r=0.812，P =0.00；r=0.664，P =0.00），TNF-α 与 S100B呈显著正相关（r=0.363，P =0.049），但与 NSE 无相关性（r=0.245，P =0.193）。结论 VE患儿神经元细胞及神经胶质细胞均有损伤，MMP-9、IL-6、TNF-α 参与 VE患儿的神经细胞病理损伤过程。

炎症介质hs-CRP、IL-6和MMP-9水平与脑微出血的相关性研究

目的探讨炎症介质高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平与脑微出血(CMB)的关系。方法收集非急性缺血性脑血管病患者201例,均行头磁共振成像(MRI)+磁敏感加权成像(SWI)检查,根据SWI结果分为CMB组49例和非CMB组152例,记录两组患者临床资料,检测炎症介质hs-CRP、IL-6及MMP-9的水平。采用Logistic回归分析hs-CRP、IL-6和MMP-9水平与CMB的关系。结果 CMB组患者炎症介质hs-CRP、IL-6和MMP-9水平均明显高于非CMB组(P<0.05)。Logistic多元回归分析显示调整了年龄、性别及传统危险因素的影响,炎症介质hs-CRP、IL-6和MMP-9[OR值(95%CI)分别为1.745(1.342~2.270),1.223(1.018~1.533),1.284(1.082~1.423),P<0.05)]同样是CMB发生的危险因素。结论炎症介质hs-CRP、IL-6和MMP-9水平与CMB密切相关,参与了CMB的发生。

血清炎症因子与老年急性脑梗死颈动脉粥样硬化及预后的关系

目的探讨老年急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达水平与颈动脉粥样硬化和预后不良的关系。方法保定市第二中心医院收治的老年ACI患者162例,经颈动脉超声检查分为无斑块组(n=31),稳定斑块组(n=55)及不稳定斑块组(n=76)。根据梗死体积不同分为小梗死组(n=52)、中梗死组(n=60)和大梗死组(n=50)。检测各组患者血清IL-6,TNF-α,MMP-9及hs-CRP水平,并进行比较。应用ROC曲线分析血清IL-6,TNF-α,MMP-9及hs-CRP预测老年ACI患者预后不良的价值。结果小梗死组、中梗死组和大梗死组血清IL-6(26.92±4.15,52.73±7.58和75.30±13.74ng/L),TNF-α(12.50±2.14和18.27±2.38,30.26±4.68ng/L),MMP-9(125.60±41.74,160.28±50.37和202.54±60.93μg/L)及hs-CRP(3.25±0.53,6.74±1.56和10.18±3.15mg/L)水平依次增高,各组间比较差异均有统计学意义(F=10.182,12.308,5.974,6.283,均P<0.05)。无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组血清IL-6(28.26±4.25,49.30±7.16和68.42±11.58ng/L),TNF-α(14.36±2.15,20.48±2.73和28.24±4.12ng/L),MMP-9(130.42±43.26,158.40±51.25和197.63±61.45μg/L)及hs-CRP(3.40±0.56,6.81±1.60和9.34±2.72mg/L)水平依次增高,各组间比较差异均有统计学意义(F=7.248,8.605,5.209,5.426,均P<0.05)。Ⅰ级组、Ⅱ级组和Ⅲ级组血清IL-6(30.14±4.38,53.27±7.62和74.25±14.20ng/L),TNF-α(15.27±2.26,21.43±2.60和30.13±4.75ng/L),MMP-9(127.42±40.63,165.70±52.32和210.16±59.13μg/L)及hs-CRP(3.51±0.62,6.90±1.65和9.86±3.07mg/L)水平依次增高,各组间比较差异均有统计学意义(F=9.603,10.214,7.206,5.816,均P<0.05)。预后不良组血清IL-6,TNF-α,MMP-9及hs-CRP水平明显高于预后良好组(P<0.05)。四项联合预测ACI患者预后不良的AUC(0.894,95%CI:0.832~0.955)均明显高于单项,其敏感度和特异度为91.6%和81.7%。结论 IL-6,TNF-α,MMP-9及hs-CRP水平与老年ACI患者颈动脉粥样硬化严重程度和预后相关,四项联合检测有助于预测老年ACI患者预后不良。

脑微出血发生的危险因素及与炎症介质关系的分析

目的探讨脑微出血(CMB)发生的危险因素及CMB与炎性介质的关系。方法收集非急性缺血性脑血管病患者180例,经头颅MRI磁敏感加权成像(SWI)排除急性脑梗死,根据SWI结果分为2组,CMB组41例,其中深部/幕下型CMB 23例和单纯脑叶型CMB 18例,非CMB组139例。记录临床资料,检测炎性介质高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。采用logistic回归及Spearman相关分析。结果 CMB组hs-CRP、IL-6和MMP-9水平均高于非CMB组(P<0.01)。年龄、高血压、收缩压水平、腔隙性脑梗死灶数目、脑白质疏松评分(OR=1.105、8.545、1.617、6.243、1.117,P<0.05)及hs-CRP、IL-6、MMP-9(OR=1.575、1.683、1.302,P<0.05)是CMB发生的独立危险因素。CMB灶数目与腔隙性脑梗死灶数目、脑白质疏松评分(r=0.382、0.325,P<0.05)及hs-CRP、IL-6、MMP-9水平(r=0.507、0.517、0.672,P<0.05)呈线性正相关。结论高龄、高血压、腔隙性脑梗死、脑白质病变及炎性介质水平均是CMB发生的独立危险因素。

阿托伐他汀对慢性心力衰竭小鼠心肌组织赖氨酰氧化酶表达的影响

目的研究阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)小鼠心肌组织赖氨酰氧化酶(LOX)表达的影响及机制。方法选取C57BL/6小鼠复制CHF小鼠模型,再随机分为CHF组10只、阿托伐他汀组11只[阿托伐他汀3 mg/(kg.d)灌胃]和β氨基丙组10只[β氨基丙100mg/(kg.d)灌胃]。另设对照组9只。在4周末将小鼠处死,提取心肌组织RNA及蛋白质,RT-PCR法测定心肌组织LOX、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及NF-κB的mRNA表达水平,Western blot测定心肌组织LOX、磷酸化p38及p38蛋白表达水平。结果 CHF组小鼠心肌组织LOX、MMP-9、NF-κB mRNA表达明显高于对照组(P<0.01);阿托伐他汀组心肌组织LOX、MMP-9、NF-κB mRNA表达较CHF组明显下调(P<0.01)。CHF组心肌组织LOX及磷酸化p38蛋白表达明显高于对照组(P<0.01);与CHF组比较,阿托伐他汀组及β氨基丙组心肌组织LOX及磷酸化p38蛋白表达明显下降(P<0.01)。结论阿托伐他汀可逆转CHF小鼠心肌组织LOX的表达,LOX可通过调节CHF小鼠心肌组织MMP-9表达,从而抑制心脏重构,这可能是延缓CHF进展的重要机制。

血清炎性标志物与缺血性脑血管病的关系

目的比较急性脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)、陈旧脑梗死患者和健康对照者血清炎性标志物白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)水平。方法收集作者医院急性脑梗死患者56例,TIA患者46例,陈旧脑梗死患者56例,对照组30名,采用ELISA法测定其血IL-6、MMP-9和TIMP-1水平,采用免疫比浊法测定其血hsCRP水平。结果急性脑梗死和TIA组IL-6水平均高于陈旧脑梗死和对照组(P<0.05)。各组间hsCRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),水平由高至低依次为急性脑梗死组、TIA组、对照组和陈旧脑梗死组。急性脑梗死组和TIA组MMP-9水平高于陈旧脑梗死和对照组(P<0.05)。TIA、急性脑梗死和陈旧脑梗死组TIMP-1水平均高于对照组(P<0.05)。IL-6水平(OR=20.525,95%CI:2.623～160.58,P=0.004)和hsCRP(OR=1.878,95%CI:1.138～3.100,P=0.014)是脑卒中患者预后不佳的独立危险因素。结论 TIA与急性脑梗死患者炎性标志物水平升高,其中IL-6和hsCRP水平升高是患者预后不佳的独立危险因素。

红花黄色素对急性冠状动脉综合征病人炎症因子影响

目的探讨红花黄色素注射液对急性冠状动脉综合征（ACS）病人炎症因子的影响。方法入选ACS病人76例,其中急性心肌梗死（AMI）36例,不稳定型心绞痛（UAP）40例。将病人随机分为2组,对照组36例给予硝酸酯类药物、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、调脂药物及抗血小板、抗凝等治疗;治疗组40例在上述治疗的基础上加用红花黄色素注射液。两组均于治疗前、治疗14 d后检测血浆超敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平。结果两组治疗前各指标差异无显著性;两组治疗后血浆hsCRPI、L-6、MMP-9水平与治疗前比较,差异均有显著性（t=2.58~16.84,P〈0.05）;治疗后治疗组各指标与对照组比较,差异亦有显著性（t=5.76~7.89,P〈0.05）。结论红花黄色素能降低ACS病人血浆hsCRP、IL-6、MMP-9的水平,对防止不稳定斑块的破裂可能起到有益的作用。

强化他汀方案对急性冠状动脉综合征炎症状态的影响及安全性研究

目的探讨他汀强化治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)炎症状态的影响和安全性。方法 ACS患者96例,诊断后第1天立即服用阿托伐他汀钙片80 mg,第2～4天80 mg/d,第5天开始40 mg/d直至出院。观察治疗前及治疗3 d后血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷草转氨酶(AST)浓度。结果治疗后TC、HDL-C、LDL-C、Cr、BUN浓度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后TG、IL-6、MMP-9、hs-CRP浓度较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后AST轻度增高5例占5.2%,无严重肾功能不全、心肌炎、横纹肌溶解等不良反应。结论强化他汀方案治疗ACS能使血清炎症因子水平下降,无明显副作用。

相关细胞因子在预测宫内感染中的意义

宫内感染对妊娠的影响及对母儿造成的危害日益受到关注,其可导致早产及围生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征等不良妊娠结局;但目前以临床诊断为主,使许多亚临床感染的孕产妇得不到及时诊治,而宫内感染一旦出现临床症状时病情往往已经危重,近年,预测宫内感染的相关研究成为热点。研究表明,白细胞介素10、粒细胞集落刺激因子、白细胞介素6、基质金属蛋白酶9、高迁移率族蛋白1、人类β防御素等细胞因子对宫内感染有一定的预测价值,联合蛋白组学方法可能实现宫内感染的早期诊断、早期治疗。综述宫内感染预测的相关细胞因子的研究近况。

宁心痛方治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效及对血清生物标志物的影响

目的观察宁心痛方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清生物标志物的影响。方法将2019年2月—2020年6月南京市中医院诊治的110例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各55例,最终治疗组54例、对照组52例完成研究。对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用宁心痛方,2组疗程均为8周。比较2组患者治疗后心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医证候疗效,观察2组治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化。结果治疗8周后,治疗组心绞痛症状和中医证候总有效率分别为94.4%(51/54)和90.7%(49/54),对照组分别为75.0%(39/52)和73.1%(38/52),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后SAQ评分中躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、MMP-9、IL-6、Hcy水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组血清LDL-C、hs-CRP、MMP-9、IL-6水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论宁心痛方治疗不稳定型心绞痛疗效确切,其机制可能与抑制炎症因子过度激活、增加易损斑块稳定性、调节脂质代谢等相关。

超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、基质金属蛋白酶-9和尿酸水平在急性脑梗死患者血清中的变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死( ACI)患者血清超敏 C -反应蛋白( hs-CRP)、白细胞介素- 6( IL-6)、基质金属蛋白酶- 9( MMP-9)、尿酸( UA)水平的变化及临床意义。方法选取 128 例 ACI 患者作为观察组,同期健康体检人群120 例作为对照组,测定并对比 2 组受检者血清 hs-CRP、IL-6、MMP-9、UA 水平。依据梗死灶面积的大小将患者分为小梗死组、中梗死组和大梗死组,并根据美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分划分为神经低度损害组、神经中度损害组和神经高度损害组,对比各组患者血清 hs-CRP、IL-6、MMP-9、UA 水平。结果观察组血清 hs-CRP、 IL-6、MMP-9、UA 水平明显高于对照组( P < 0. 05);随着脑梗死面积的增大,患者血清 hs-CRP、IL-6、MMP-9、UA水平出现增高,差异有统计学意义( P < 0. 05);且随着患者神经功能损害程度的加重,急性脑梗死患者 hs-CRP、IL-6、 MMP-9、UA 水平明显提高,差异有统计学意义( P < 0. 05)。结论血清 hs-CRP、IL-6、MMP-9、UA 水平与急性脑梗死的发病相关,其升高情况与脑梗死灶大小及神经功能损害严重程度相关,临床上对 ACI 高危人群应尽早检测血清hs-CRP、IL-6、MMP-9、UA 水平,以进行早期干预。

强化他汀治疗炎症因子介导的冠状动脉慢血流临床研究

目的:分析炎症因子对冠状动脉慢血流(CSF)发生的影响及强化他汀治疗CSF的临床疗效。方法:收集100例择期行冠状动脉造影(CAG)且合并CSF的患者为观察组,选择同期行CAG且血流正常的100例患者为对照组。将观察组患者依据阿托伐他汀治疗剂量的不同分为常规组和强化组。对比分析观察组与对照组的临床资料差异,并评价观察组接受不同剂量他汀治疗3个月后的临床疗效。结果:与对照组相比,观察组手术前后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平无明显差异(P>0.05),但术中MMP-9则显著较高(P<0.05);治疗3个月后,强化组CTFC值显著降低(P<0.05),常规组CTFC值无明显变化(P>0.05);与治疗前相比,常规组和强化组的LDL明显降低(P<0.05),且强化组降低幅度更明显;常规组各时间点炎症因子水平无明显变化(P>0.05),强化组各时间点炎症因子水平则明显下降(P<0.05);多因素分析发现,BMI、UA、LDL、糖尿病史、MMP-9是影响CSF发生的独立危险因素。结论:受累血管局部炎症反应与CSF密切相关,MMP-9发挥着重要作用,强化他汀治疗CSF安全有效。

血清白介素6、基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶抑制剂1、超敏C反应蛋白及神经生长因子水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系研究

目的分析血清白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经生长因子(NGF)水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系。方法选取2015年1月—2016年3月沈阳市第二中医医院收治的急性脑梗死患者90例作为病例组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组32例、中度组31例、重度组27例;另选取同期在沈阳市第二中医医院体检的健康成年人30例作为对照组。比较两组受试者及不同神经功能缺损程度患者血清IL-6、MMP-9、TIMP-1、hs-CRP及NGF水平,血清IL-6、MMP-9、TIMP-1、hs-CRP及NGF水平与神经功能缺损程度的相关性分析采用Pearson相关性分析、多因素Logistic回归分析。结果病例组患者血清IL-6、MMP-9、TIMP-1及hs-CRP水平高于对照组,血清NGF水平低于对照组(P<0.05)。重度组患者血清IL-6、MMP-9、TIMP-1及hs-CRP水平高于轻度组和中度组,中度组患者血清IL-6、MMP-9、TIMP-1及hs-CRP水平高于轻度组(P<0.05);重度组患者血清NGF水平低于轻度组和中度组,中度组患者血清NGF水平低于轻度组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清IL-6、MMP-9、TIMP-1及hs-CRP水平与NHISS评分呈正相关(r值分别为0.84、0.83、0.76、0.82,P<0.05),血清NGF水平与NHISS评分呈负相关(r=-0.89,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清IL-6〔OR=3.641,95%CI(1.143,5.637)〕、MMP-9〔OR=2.571,95%CI(1.239,5.371)〕、TIMP-1〔OR=3.614,95%CI(2.157,11.394)〕、hs-CRP〔OR=3.038,95%CI(2.573,3.974)〕及NGF〔OR=2.363,95%CI(1.264,4.869)〕水平是急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响因素(P<0.05)。结论血清IL-6、MMP-9、TIMP-1、hs-CRP及NGF水平可反映急性脑梗死患者神经功能损伤程度。

罗格列酮对2型糖尿病患者血清炎症递质的影响

目的探讨罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)的影响。方法将150例T2DM患者随机分为3组:所有患者均控制饮食、适当运动、采用胰岛素控制等一般对症治疗,A组患者还给予安慰剂,B组患者口服罗格列酮4mg,C组患者口服罗格列酮8mg。治疗前及治疗20周用酶联免疫吸附(ELISA)法测定3组患者血清CRP、IL-6和MMP-9水平,并测量血脂等生化指标。结果治疗后C组患者血脂水平与A组比较,差别有统计学意义(P<0.05);B组患者血脂水平与C组比较,差别无统计学意义(P>0.05)。B组、C组患者CRP、IL-6和MMP-9水平与A组比较,差别均有统计学意义(P<0.05);C组患者血清CRP和MMP-9水平与B组比较,差别有统计学意义(P<0.05),而两组间IL-6水平差别无统计学意义(P>0.05)。结论罗格列酮可减少炎症递质MMP-9、CRP和IL-6水平,其抗炎作用在2型糖尿病治疗中起作用。