无痛握力在肱骨外上髁炎功能评定中的应用价值

目的评价无痛握力(pain-free grip strength,PFG)在肱骨外上髁炎患者功能评定中的应用价值。方法对19例肱骨外上髁炎患者实施单次康复治疗,治疗前后进行患肢PFG,健、患肢最大握力(maximum gripstrength,MGS)及视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)的测量。结果治疗后的患肢PFG较治疗前明显提高,治疗后的VAS较治疗前明显降低(P<0.05);治疗前患肢PFG明显低于治疗前健、患肢MGS(P<0.05);治疗前后PFG的差值与治疗前后VAS差值有中等程度的相关性(P<0.05)。结论 PFG可以有效区分肱骨外上髁炎患者健、患肢的抓握功能,并灵敏地体现患肢的功能变化。

康复机器人手套结合电针治疗痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍患者的临床研究

目的观察康复机器人手套结合电针治疗痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍的有效性、安全性。方法纳入2019年1月至2020年12月湖南中医药大学附属岳阳医院收治的痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍患者200例,完全随机分成手套联合电针组、手套组、电针组、康复组,每组50例。手套联合电针组采用常规康复、康复机器人手套及电针“中风十四穴”治疗,手套组采用常规康复配合康复机器人手套治疗,电针组采用常规康复配合电针“中风十四穴”治疗,康复组采用常规康复治疗。4组均连续治疗20 d。比较4组治疗前后患侧手最大握力、患侧腕关节活动度、上肢功能研究量表(action research arm test,ARAT)评分及脑血流量(cerebral blood flow,CBF),并评价其疗效。结果手套联合电针组、电针组、手套组、康复组总有效率分别为88%、77.6%、76%、70.8%,手套联合电针组总有效率优于其他3组(P<0.05)。与治疗前比较,4组患者治疗后患侧手最大握力、患侧腕关节背伸活动度、ARAT评分、小脑皮层CBF、额叶CBF、顶叶CBF和枕叶CBF均有改善(P<0.05);手套联合电针组患者疗后患侧腕关节掌屈活动度较治疗前改善(P<0.05),其余3组患者治疗后患侧腕关节掌屈活动度与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组间比较,手套联合电针组治疗后患侧手最大握力、患侧腕关节背伸和掌屈活动度、ARAT评分、小脑皮层CBF、额叶CBF、顶叶CBF、枕叶CBF改善程度均优于其他3组(P<0.05)。结论康复机器人手套结合电针可提高痰瘀阻络型脑卒中手功能障碍患者患侧手最大握力,增大腕关节背伸、掌屈活动度,改善脑血流量,提高手部运动功能。

浮针配合上肢机器人治疗中风后手功能障碍的疗效观察

目的:观察在中风后手功能障碍治疗中浮针配合上肢机器人所取得的治疗效果。方法:选取120例中风后手功能障碍患者,病例选取时间为2021年8月1日―2022年11月30日,随机分组,各60例。对照组使用普通体针联合针刺八邪穴,研究组实施浮针联合上肢机器人。对比两组患者治疗前、治疗后2周、治疗后4周偏瘫侧手最大握力、关节活动度、Fugl-Meyer运动功能评分,并对比两组患者的治疗效果。结果:治疗前两组偏瘫侧手最大握力差异无统计学意义(P>0.05);研究组偏瘫侧手最大握力与对照组相比更大,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组关节活动度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组及研究组的Fugl-Meyer运动功能评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中风后手功能障碍治疗中采用浮针配合上肢机器人治疗方法,有助于改善患者的握力及关节活动度,提高患者的运动功能,手功能障碍改善效果突出,为临床上治疗中风后手功能障碍提供一种的新思路,经济实用,简便价廉,为发扬中医药治疗本病的优势提供科学证据。