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腹腔镜腹膜阴道成形术治疗MRKH综合征的临床疗效
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作者 秦成路 石瑾秋 +7 位作者 姜莉萍 王惠子 梁茂连 马莉莉 任俊旭 黎雪茹 张龙惠 李朦 《生物医学转化》 2024年第3期36-40,共5页
目的探讨腹腔镜腹膜阴道成形术(罗湖二式)治疗苗勒管发育不全(MRKH)综合征的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月-2024年4月深圳大学附属第三医院(深圳市罗湖区人民医院)诊治的221例MRKH综合征患者的临床资料。患者年龄17~35岁,平均22... 目的探讨腹腔镜腹膜阴道成形术(罗湖二式)治疗苗勒管发育不全(MRKH)综合征的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月-2024年4月深圳大学附属第三医院(深圳市罗湖区人民医院)诊治的221例MRKH综合征患者的临床资料。患者年龄17~35岁,平均22±8岁,所有患者均采用腹腔镜腹膜阴道成形术(罗湖二式)治疗,分析患者的手术时间、住院时间、术中出血量和术后临床疗效。结果本组221例患者均成功完成腹腔镜腹膜阴道成形术,手术时间25-100 min,平均35±23 min,住院时间15-29 d,平均20±5 d,术中出血量10~100 mL。术前阴道压迹0.5~3.0 cm,术后患者阴道深度10±2 cm,两者差异有统计学意义(P<0.05)。221例患者均顺利完成手术,术后恢复良好,其中1例患者出现膀胱损伤,1例出现直肠损伤,均全部一期缝合修复。所有患者均获得随访,随访时间1-37个月。结论腹腔镜腹膜阴道成形术(罗湖二式)治疗MRKH综合征所致先天性无阴道具有创伤小、恢复快、疗效确切和并发症少等优点,是一种可靠有效的手术方式。 展开更多
关键词 mrkh综合征 先天性无阴道 腹腔镜 腹膜阴道成形术
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MRKH综合征合并卵巢恶性肿瘤一例
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作者 区晓榆 曾宇华 +3 位作者 陈燕芬 谢琳玲 曾蕾 卢如玲 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第2期121-126,共6页
MRKH综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome)是一种较为罕见的先天性女性生殖器官发育障碍综合征,以无阴道及子宫发育不全为特征。该病患者具有发生盆腔合并症的风险,但由于其发病率低,治疗上缺乏经验总结,容易发生误诊... MRKH综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome)是一种较为罕见的先天性女性生殖器官发育障碍综合征,以无阴道及子宫发育不全为特征。该病患者具有发生盆腔合并症的风险,但由于其发病率低,治疗上缺乏经验总结,容易发生误诊漏诊。报告1例MRKH综合征合并巨大卵巢浆液性乳头状癌病例的诊治情况。该类患者通常拥有正常的卵巢结构,妇科医生应当警惕卵巢病变的风险,术前配合磁共振成像检查可提高诊断敏感性,通过腹腔镜手术可更清晰地明确盆腔情况同时降低手术损伤;年轻的卵巢癌患者可考虑保留健侧卵巢以保证内源性激素,而残基子宫则建议切除以降低病变风险。该例患者术后肝功能明显异常,最终予诺雷得抑制卵巢功能以择期启动化疗;卵巢癌化疗方案仍适用于该类患者且随访疗效满意。通过结合文献分析,旨在提高妇科医生对MRKH综合征患者盆腔合并症的认识和警觉。 展开更多
关键词 mrkh综合征 卵巢肿瘤 先天畸形 诊断 治疗 病例报告
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生物补片法阴道成形术在MRKH综合征患者中的临床应用研究
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作者 顾翔宇 陈娜 +1 位作者 段佳丽 朱兰 《生物医学转化》 2024年第3期13-19,共7页
目的本研究旨在评估采用生物补片法阴道成形术治疗的苗勒管发育不全(MRKH)综合征患者的心理健康、生活质量及性功能。方法本研究为一项单中心前瞻性研究,纳入2018年1月-2023年6月,北京协和医院诊断为MRKH综合征并行生物补片法人工阴道... 目的本研究旨在评估采用生物补片法阴道成形术治疗的苗勒管发育不全(MRKH)综合征患者的心理健康、生活质量及性功能。方法本研究为一项单中心前瞻性研究,纳入2018年1月-2023年6月,北京协和医院诊断为MRKH综合征并行生物补片法人工阴道成形术的103例患者。分析患者术前门诊的全面表型评估信息、住院手术的围手术期相关信息、术后3个月及术后1年患者门诊复查的相关信息及术后1年复查时所填写的相关问卷信息。其中,83例患者完成术后1年的门诊随诊,签署知情同意并完成相关问卷,具体包括:患者健康状况问卷-9(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)问卷评估患者术后的心理健康,健康调查量表-12(SF-12)问卷评价患者术后的生活质量。问卷结果与文献记载中一般人群数据比较。术后的性功能评价方面,术后1年门诊复查时,4周内有性生活并填写女性性功能问卷(FSFI)的患者49例,选用同期该院体检的年龄匹配、性活跃的健康女性对照49例进行对照分析。结果患者接受手术的平均年龄为23.39±6.03岁,术后平均随访时间为14.42±3.38个月。末次门诊就诊时,患者的平均阴道长度为7.89±1.28 cm,阴道宽度为2.95±1.06 cm。术后1年,患者的PHQ-9评分显著高于一般人群(P=0.03),而GAD-7评分差异无统计学意义(P=0.5)。SF-12的身体健康综合得分(PCS)显著低于一般人群(P=0.002),而心理健康综合得分(MCS)显著高于一般人群(P<0.001)。性功能评估显示,患者与对照组的FSFI总评分和达到性功能正常定义的人群比例差异无统计学意义,但在性高潮(P=0.01)和疼痛(P=0.01)评分上显著低于健康人群对照组。性功能障碍的发生率有所不同,患者中满足阴道润滑障碍定义的比例显著低于对照组(P<0.001),而性高潮障碍显著高于对照组(P=0.009)。Pearson相关性分析显示,术后时间与FSFI之间呈显著正相关关系。结论生物补片法人工阴道成形术后,MRKH综合征患者的心理健康、生活质量及性生活质量均较为满意。 展开更多
关键词 mrkh综合征 生物补片法 阴道成形术 焦虑 抑郁 生活质量 性功能
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三种术式治疗MRKH综合征的临床疗效比较 被引量:1
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作者 崔娇 李海宁 哈春芳 《手术电子杂志》 2023年第3期57-62,共6页
目的探讨三种术式在治疗先天性无子宫无阴道综合征(Mayer-Rikitansky-Kuster-Hauser syndrome,MRKH综合征)的临床疗效。方法我院收治的67例MRKH综合征患者,按照手术方式不同分为腹膜组(n=21,腹膜代阴道成形术)、羊膜组(n=35,羊膜代阴道... 目的探讨三种术式在治疗先天性无子宫无阴道综合征(Mayer-Rikitansky-Kuster-Hauser syndrome,MRKH综合征)的临床疗效。方法我院收治的67例MRKH综合征患者,按照手术方式不同分为腹膜组(n=21,腹膜代阴道成形术)、羊膜组(n=35,羊膜代阴道成形术)及补片组(n=11,生物补片代阴道成形术),比较其围术期指标、术后人工阴道成形情况、性生活评分及并发症率。结果羊膜组及补片组的手术时间、术中出血量、术后胃肠通气时间及术后平均住院日均优于腹膜组(P<0.05),羊膜组与补片组之间无明显差别(P>0.05)。住院费用比较,补片组花费最高,其次是腹膜组、羊膜组(P<0.05)。腹膜组在术后阴道长度、阴道湿润度评分、性满意度上优于羊膜组、补片组(P<0.05)。三组之间近期及远期并发症发生率无差异(P>0.05)。结论人工阴道成形术目前无统一的治疗术式,羊膜法及生物补片法在术式微创、高效康复方面具有优势,但羊膜为异体组织,术后易并发感染,对于羊膜的术前预处理有较高的要求,而生物补片法花费较高。腹膜法在人工阴道成形效果与性生活满意度等方面具有优势,但对盆腹膜的松弛程度、术者手术技巧、经验有较高的要求。在临床工作中应个体化选择治疗方案,并注重患者躯体与心理的双康复。 展开更多
关键词 mrkh综合征 阴道成形术 腹膜 羊膜 生物补片
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Quality of Life and Psychological Distress in Women with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser Syndrome and Individuals with Complete Androgen Insensitivity Syndrome
5
作者 Kerstin Krupp Maike Fliegner +3 位作者 Franziska Brunner Sara Brucker Katharina Rall Hertha Richter-Appelt 《Open Journal of Medical Psychology》 2014年第3期212-221,共10页
Purpose: This study examines quality of life and psychological distress in individuals with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser Syndrome (MRKHS) and Complete Androgen Insensitivity Syndrome (CAIS), two syndromes belon... Purpose: This study examines quality of life and psychological distress in individuals with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser Syndrome (MRKHS) and Complete Androgen Insensitivity Syndrome (CAIS), two syndromes belonging to the field of “disorders of sex development”. Methods: Fifty women with MRKHS and eleven individuals with CAIS participated. The German versions of the World Health Organization Quality of Life Questionnaire (short version, WHOQOL-Bref), the Brief Symptom Inventory (BSI), and the Patient Health Questionnaire (PHQ-D) were used as standardized instruments to measure quality of life and psychopathology. Additional questions concerning demographic variables and suicidality were included. Results: In both patient samples examined, general quality of life reported was in the average range (CAIS: mean z-score = ﹣0.43, SD = 1.05;MRKHS: mean z-score = ﹣0.11, SD = 1.06). The standardized instrument assessment revealed increased psychological distress (proportion of clinical cases according to the BSI: CAIS: 54.5%;MRKHS: 55.1%). A correlation between psychological distress and time span from first suspicion to diagnosis was found in women with MRKHS (Spearman’s rho = 0.35, p = 0.018). Conclusions: The results illustrate the importance of individualised and thorough diagnostics when dealing with patients with MRKHS or CAIS. Psychological distress might be an issue for these individuals and therefore should be considered in treatment and counselling. 展开更多
关键词 Mental Health Quality of Life Disorders of SEX Development (DSD) Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome (mrkhS) Complete ANDROGEN INSENSITIVITY syndrome (CAIS)
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磁共振成像在子宫及下生殖道先天发育异常致原发性闭经中的应用价值
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作者 王新莲 王克杨 +1 位作者 赵维敬 梁宇霆 《中国医刊》 CAS 2024年第4期412-416,共5页
目的探讨磁共振成像(MRI)对子宫及下生殖道先天发育异常所致原发性闭经的诊断价值。方法选取2015年11月至2023年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院因先天发育异常导致原发性闭经的患者41例,回顾性分析其临床表现和MRI影像,总结影... 目的探讨磁共振成像(MRI)对子宫及下生殖道先天发育异常所致原发性闭经的诊断价值。方法选取2015年11月至2023年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院因先天发育异常导致原发性闭经的患者41例,回顾性分析其临床表现和MRI影像,总结影像学表现特点。结果结合临床表现和MRI表现,最终诊断先天性子宫阴道缺如(MRKH)综合征27例,雄激素不敏感综合征2例,处女膜闭锁6例,宫颈闭锁2例,阴道下段闭锁4例。27例MRKH综合征患者表现为子宫缺如或始基子宫,伴阴道部分闭锁19例、全程闭锁8例;2例雄激素不敏感综合征患者表现为子宫及宫颈缺如,阴道下段可见,1例性腺位于双侧腹股沟区,1例位于盆腔内髂外血管内侧并伴发肿瘤;6例处女膜闭锁患者表现为子宫腔、宫颈管及阴道全程不同程度积血,1例伴输卵管积血;2例宫颈闭锁患者同时合并阴道闭锁、输卵管积血;4例阴道下段闭锁患者表现为闭锁段上方阴道、宫颈管及宫腔增宽积血。结论MRI可清楚显示子宫及下生殖道发育异常,明确导致原发性闭经的病变部位,为患者下一步诊治提供可靠参考信息。 展开更多
关键词 磁共振成像 先天发育异常 先天性子宫阴道缺如综合征 原发性闭经
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Sheares阴道成形术治疗MRKH综合征16例临床分析 被引量:4
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作者 周奇 丁景新 +1 位作者 张旭垠 华克勤 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第5期329-332,共4页
目的:评估Sheares阴道成形术治疗MRKH综合征的可行性及临床效果。方法:回顾分析2014年9月至2015年6月于复旦大学附属妇产科医院行Sheares阴道成形术的16例MRKH患者的临床资料。结果:16例患者均成功实施了Sheares阴道成形术,术中无尿道... 目的:评估Sheares阴道成形术治疗MRKH综合征的可行性及临床效果。方法:回顾分析2014年9月至2015年6月于复旦大学附属妇产科医院行Sheares阴道成形术的16例MRKH患者的临床资料。结果:16例患者均成功实施了Sheares阴道成形术,术中无尿道或肠管损伤。手术时间为18.00~59.00min[(41.38±8.97)min],术中出血量为10.00~200.00ml[(66.25±48.23)ml],术后住院时间8~11天[(10.33±0.89)天],无手术相关并发症发生。术后随访6个月,16例均无阴道瘢痕挛缩,阴道宽度2.70cm,阴道长度8.50~10.00cm[(8.70±0.45)cm],阴道鳞化长度5.00~8.50cm[(6.90±1.12)cm]。12例患者开始性生活,性生活满意,FSFI评分23.1~26.2分[(25.8±1.2)分]。结论:Sheares阴道成形术具有手术时间短,出血少,损伤风险低,无体表疤痕,不需特殊组织材料等优点,并提供患者满意的性生活质量,在阴道成形术中值得推广。 展开更多
关键词 Sheares mrkh综合征 阴道成形术 性生活质量
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腹腔镜乙状结肠移植在MRKH综合征患者阴道再造中的应用 被引量:3
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作者 侯俊杰 杨欣 +2 位作者 马勇光 袁炯 张洁 《临床和实验医学杂志》 2017年第21期2161-2163,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下带血管蒂乙状结肠法阴道再造术在MRKH综合征治疗中的临床应用。方法自2008年10月至2012年6月间就诊的MRKH综合征患者中采用腹腔镜辅助下带血管蒂乙状结肠法阴道再造病例共计20例。总结分析手术情况、再造器官功能... 目的探讨腹腔镜辅助下带血管蒂乙状结肠法阴道再造术在MRKH综合征治疗中的临床应用。方法自2008年10月至2012年6月间就诊的MRKH综合征患者中采用腹腔镜辅助下带血管蒂乙状结肠法阴道再造病例共计20例。总结分析手术情况、再造器官功能重建效果、并发症、术后患者满意度等。结果 20例应用该术式的MRKH患者术后均恢复良好,随访6~18个月,未发生明显阴道外口狭窄及严重再造阴道短缩,再造阴道无明显异味、分泌物等生活不便,性生活效果满意。结论腹腔镜下带血管蒂乙状结肠法阴道再造术,体表瘢痕小,外阴形态正常,再造阴道功能可满足性生活需求,再造阴道萎缩轻,无需频繁维护,远期效果好。此手术方式需整形外科与普外科协同,且需要比较专业的操作技巧,但临床效果好,具有很好的临床推广价值。 展开更多
关键词 mrkh综合征 阴道再造 乙状结肠 腹腔镜
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乙状结肠和口腔黏膜在MRKH患者阴道再造中的应用效果分析 被引量:3
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作者 侯俊杰 马勇光 +3 位作者 张洁 杨欣 袁炯 李健宁 《中国美容医学》 CAS 2017年第9期15-18,共4页
目的:比较腹腔镜乙状结肠法和口腔黏膜法在先天性无阴道综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome,MRKH综合征)患者阴道再造术中的应用。方法:选择2008年4月至2012年6月就诊于北京大学第三医院成形外科并接受手术治疗的MRK... 目的:比较腹腔镜乙状结肠法和口腔黏膜法在先天性无阴道综合征(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome,MRKH综合征)患者阴道再造术中的应用。方法:选择2008年4月至2012年6月就诊于北京大学第三医院成形外科并接受手术治疗的MRKH综合征患者共21例为研究对象,分别采用腹腔镜下带血管蒂乙状结肠法和口腔黏膜微粒移植法阴道再造法,分析比较两组的手术时间、术中出血量、术后阴道短缩或狭窄情况、内壁黏膜情况及阴道湿润程度评分。结果:腹腔镜辅助下带血管蒂乙状结肠组11例,术后18个月阴道外口无狭窄,无缩短,内壁黏膜完整、红润,腹壁可见4处穿刺孔遗留的较小瘢痕,无明显增生样改变;口腔黏膜微粒移植组10例,术后3个月随访,再造阴道内30%无黏膜微粒覆盖,经换药后大部分区域在术后6个月可通过周围黏膜爬行覆盖,术后18个月8例患者再造阴道存在3~5cm的短缩。乙状结肠组手术时间(160±18)min大于口腔黏膜组(90±15)min,差异具有统计学意义(P<0.01);乙状结肠组术中出血量(100±20)ml大于口腔黏膜组(50±8)ml,差异具有统计学意义(P<0.01);再造阴道狭窄和短缩程度方面,口腔黏膜组(4±1.1)cm较乙状结肠组(2±0.4)cm严重,差异具有统计学意义(P<0.05);乙状结肠组再造阴道湿润度评分(7.6±0.6)分优于口腔黏膜组(5.5±0.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与口腔黏膜微粒移植法比较,腹腔镜下带血管蒂乙状结肠阴道再造术功能重建效果更为理想。 展开更多
关键词 mrkh综合征 阴道再造 乙状结肠 口腔黏膜微粒
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MRKH综合征及其手术治疗的研究现状 被引量:5
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作者 符庆瑞 史惠蓉 纪妹 《国际妇产科学杂志》 CAS 2011年第3期227-230,共4页
先天性子宫阴道缺如(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser,MRKH)综合征的发生可能与多种基因有关,并有家族遗传性及聚集性。该病的主要治疗方法是人工阴道成形术。随着腹腔镜技术和组织工程技术的应用和发展,研究者均尝试着对手术方式... 先天性子宫阴道缺如(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser,MRKH)综合征的发生可能与多种基因有关,并有家族遗传性及聚集性。该病的主要治疗方法是人工阴道成形术。随着腹腔镜技术和组织工程技术的应用和发展,研究者均尝试着对手术方式进行改进和创新,并对患者进行长期随访以评价各种术式的治疗效果。综述MRKH综合征的病因和主要手术治疗方式及随访评价结果。 展开更多
关键词 阴道 腹腔镜 组织工程 随访研究 治疗 mrkh综合征
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乙状结肠代替阴道手术治疗MRKH综合征(附15例报告)
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作者 林燕 张绍芬 《现代实用医学》 1995年第2期55-56,100,共3页
报道15例乙状结肠代替阴道手术。15例均属MRKH综合征,其中3例手术前有性生活史者均有性交困难,1例曾行“腹膜法”合并阴道-直肠瘘,1例“顶压法”后失败。所有病例术后均获成功,无严重并发症,至出院时新阴道愈合良好,... 报道15例乙状结肠代替阴道手术。15例均属MRKH综合征,其中3例手术前有性生活史者均有性交困难,1例曾行“腹膜法”合并阴道-直肠瘘,1例“顶压法”后失败。所有病例术后均获成功,无严重并发症,至出院时新阴道愈合良好,深度足够,宽可容两横指。认为用该法较传统的阴道成形术,具有成功率高,生理功能好,置阴道模型时间短,并发症少等优点。 展开更多
关键词 mrkh综合征 阴道成形术 乙状结肠
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MRKH综合征误诊为处女膜闭锁伴脱垂1例报告
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作者 钟阿红 郑亚峰 陈继明 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第5期130-132,共3页
MRKH综合征为一种非常罕见的先天性生殖系统畸形疾病,临床上易被误诊、漏诊。本研究对1例MRKH综合征误诊为处女膜闭锁伴脱垂病例进行报告,分析MRKH综合征的临床特征及误诊原因。
关键词 mrkh综合征 处女膜闭锁 生殖道畸形 脱垂
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MRKH综合征的诊治
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作者 孙安男 李圃 《妇产与遗传(电子版)》 2022年第4期46-51,共6页
子宫是孕育胚胎、胎儿生长和产生月经的器官,Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser(MRKH)综合征的患者由于子宫缺失和阴道发育不全,无法进行正常的性生活和孕育生命。多数患者是在青春期才发现原发性闭经。MRKH综合征除生殖系统症状外... 子宫是孕育胚胎、胎儿生长和产生月经的器官,Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser(MRKH)综合征的患者由于子宫缺失和阴道发育不全,无法进行正常的性生活和孕育生命。多数患者是在青春期才发现原发性闭经。MRKH综合征除生殖系统症状外还可能累及其他系统,如骨骼畸形,肾畸形等。早期诊断有利于对MRKH综合征并发症的及时治疗,避免其他系统的进一步恶化。 展开更多
关键词 mrkh综合征 阴道成形术 心理治疗
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阴道成形术后阴道模具固定带的制作及应用 被引量:3
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作者 王晶 王敏 《护理学杂志》 CSCD 2017年第10期26-28,共3页
目的探讨自制阴道模具固定带在阴道成形术后患者中的应用效果。方法将57例先天性无阴道综合征并行阴道成形术患者按住院号尾数奇偶分为观察组29例和对照组28例,术后分别使用自行设计的固定带和普通卫生带固定阴道模具。随访6个月评价效... 目的探讨自制阴道模具固定带在阴道成形术后患者中的应用效果。方法将57例先天性无阴道综合征并行阴道成形术患者按住院号尾数奇偶分为观察组29例和对照组28例,术后分别使用自行设计的固定带和普通卫生带固定阴道模具。随访6个月评价效果。结果观察组阴道长度和成熟率显著高于对照组,模具脱出率显著低于对照组,佩戴耐受率显著高于对照组(均P<0.05);观察组术后并发症(阴道狭窄、粘连、感染和闭锁)发生率低于对照组。结论先天性无阴道综合征患者阴道成形术后使用新型固定带可以减少模具脱出率,降低术后并发症,提高佩戴耐受率,从而促进阴道成熟。 展开更多
关键词 先天性无阴道综合征 阴道成形术 阴道模具 固定带 并发症
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苗勒管发育不全综合征治疗的研究现状 被引量:4
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作者 蔡彦卿 邱骏 《国际妇产科学杂志》 CAS 2009年第4期311-314,共4页
对苗勒管发育不全(Mayer-Rokitanski-Küster-Hauser,MRKH)综合征已开展大量的研究,对其诊治有许多突破,治疗方案的选择仍必须根据患者性生活的需要和手术的可行性来判断。但是随着目前腹腔镜等微创技术的提高以及对心理治疗的重视,... 对苗勒管发育不全(Mayer-Rokitanski-Küster-Hauser,MRKH)综合征已开展大量的研究,对其诊治有许多突破,治疗方案的选择仍必须根据患者性生活的需要和手术的可行性来判断。但是随着目前腹腔镜等微创技术的提高以及对心理治疗的重视,MRKH综合征的治疗方法具有多样性及创新性,并且可减少失败率及患者痛苦。对MRKH综合征的主要治疗手段及其利弊做文献综述。 展开更多
关键词 苗勒管发育不全综合征 治疗 利弊
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Anxiety symptoms in patients with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome:a cross-sectional study 被引量:7
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作者 Shuang Song Na Chen +4 位作者 Yan-Ping Duan Jia Kang Shan Deng Hong-Xin Pan Lan Zhu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2020年第4期388-394,共7页
Background:As a congenital malformation that results in infertility and an inability to have vaginal intercourse,Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser(MRKH)syndrome places a considerable psychological burden on patients... Background:As a congenital malformation that results in infertility and an inability to have vaginal intercourse,Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser(MRKH)syndrome places a considerable psychological burden on patients,which results in anxiety symptoms.However,only single case studies or a few small to medium-sized cross-sectional studies were identified to focus on anxiety symptoms in MRKH patients.Thus,the aim of this study was to explore the status of anxiety symptoms and the related factors in patients with MRKH syndrome.Methods:This cross-sectional study involving 141 patients with MRKH syndrome and 178 healthy women was conducted from January 2018 to December 2018.All participants were required to complete a demographic questionnaire and the Generalized Anxiety Disorder 7-item scale(GAD-7),Patient Health Questionnaire-9,Eysenck Personality Questionnaire-Revised,Short Scale for Chinese,and Chinese Version of the Female Sexual Function Index.The main outcome was the anxiety symptoms measured by the GAD-7.Main outcome was compared between the MRKH syndrome group and the healthy control group.Then,we explored the related factors by comparing patients with and without anxiety symptoms.Results:Of the respondents,24.1%experienced moderate to severe anxiety symptoms.Patients with MRKH syndrome manifested more severe anxiety symptoms than healthy women.Negative self-evaluation of femininity(odds ratio[OR]2.706,95%confidence interval[CI]1.010-7.247),neurotic personality traits(OR 1.100,95%CI 1.029-1.175),and coexisting depressive symptoms(OR 4.422,95%CI 1.498-13.049)were more prevalent in anxious patients.Conclusion:The findings stress the importance of anxiety symptom screening in MRKH patients and identify patients at risk of anxiety symptoms,providing a possible basis for future intervention. 展开更多
关键词 mrkh syndrome ANXIETY RISK FACTORS
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Update on Mayer—Rokitansky—Küster—Hauser syndrome 被引量:5
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作者 Na Chen Shuang Song +1 位作者 Xinmiao Bao Lan Zhu 《Frontiers of Medicine》 SCIE CSCD 2022年第6期859-872,共14页
This review presents an update of Mayer—Rokitansky—Küster—Hauser(MRKH)syndrome on its etiologic,clinical,diagnostic,psychological,therapeutic,and reproductive aspects.The etiology of MRKH syndrome remains uncl... This review presents an update of Mayer—Rokitansky—Küster—Hauser(MRKH)syndrome on its etiologic,clinical,diagnostic,psychological,therapeutic,and reproductive aspects.The etiology of MRKH syndrome remains unclear due to its intrinsic heterogeneity.Nongenetic and genetic causes that may interact during the embryonic development have been proposed with no definitive etiopathogenesis identified.The proportion of concomitant extragenital malformations varies in different studies,and the discrepancies may be explained by ethnic differences.In addition to physical examination and pelvic ultrasound,the performance of pelvic magnetic resonance imaging is crucial in detecting the presence of rudimentary uterine endometrium.MRKH syndrome has long-lasting psychological effects on patients,resulting in low esteem,poor coping strategies,depression,and anxiety symptoms.Providing psychological counseling and peer support to diagnosed patients is recommended.Proper and timely psychological intervention could significantly improve a patient’s outcome.Various nonsurgical and surgical methods have been suggested for treatment of MRKH syndrome.Due to the high success rate and minimal risk of complications,vaginal dilation has been proven to be the first-line therapy.Vaginoplasty is the second-line option for patients experiencing dilation failure.Uterine transplantation and gestational surrogacy are options for women with MRKH syndrome to achieve biological motherhood. 展开更多
关键词 mrkh(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser)syndrome ETIOLOGY clinical characteristic DIAGNOSIS TREATMENT psychological effect
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腹腔镜下腹膜代阴道成形术与羊膜代阴道成形术对患者围术期指标及美容效果的比较 被引量:2
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作者 朱万娇 梁燕 《中国性科学》 2020年第7期100-103,共4页
目的观察腹腔镜下腹膜代阴道成形术与羊膜代阴道成形术对先天性无阴道(MRKH综合征)患者围术期指标及美容效果的影响。方法选取2013年10月至2018年10月湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)诊治的80例MRKH综合征患者临床资料进行回顾性... 目的观察腹腔镜下腹膜代阴道成形术与羊膜代阴道成形术对先天性无阴道(MRKH综合征)患者围术期指标及美容效果的影响。方法选取2013年10月至2018年10月湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)诊治的80例MRKH综合征患者临床资料进行回顾性分析。根据治疗方式分为腹腔镜下腹膜代阴道成形术组(腹膜组,n=55)与羊膜代阴道成形术组(羊膜组,n=25)。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)差异。于术后6个月时观察阴道成形效果,评估患者美容效果满意度和性生活质量。结果腹膜组患者手术时间、术中出血量大于羊膜组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,腹膜组患者阴道长度、阴道宽度大于羊膜组,阴道息肉、阴道狭窄发生率低于羊膜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹膜组患者美容效果满意度高于羊膜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,两组FSFI性欲、性唤起、性高潮评分差异无统计学意义(P>0.05);腹膜组患者FSFI湿润度、性满意度、性交痛评分及总分高于羊膜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术虽手术时间及术中出血量大于羊膜代阴道成形术,但其阴道成形效果优于羊膜代阴道成形术,患者对美容效果满意度高,性生活质量好,更具优势。 展开更多
关键词 先天性无阴道 腹膜代阴道成形术 羊膜代阴道成形 围术期指标 美容效果 性生活质量
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全麻下腹腔镜腹膜阴道成形术1例
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作者 焦小艳 韩春莉 +1 位作者 王晓军 刘冠磊 《中国当代医药》 2020年第26期193-195,共3页
MRKH综合征在临床中以始基子宫、无阴道为主要表现。患者输卵管及卵巢发育多数正常,能正常保持女性性征,但是在青春期发育后会导致一系列并发症。腹膜阴道成形术采用腹腔镜完成手术,得到较为广泛的接受和应用,其安全性高,恢复较好。该... MRKH综合征在临床中以始基子宫、无阴道为主要表现。患者输卵管及卵巢发育多数正常,能正常保持女性性征,但是在青春期发育后会导致一系列并发症。腹膜阴道成形术采用腹腔镜完成手术,得到较为广泛的接受和应用,其安全性高,恢复较好。该手术特殊的病情、手术体位、手术刺激都给麻醉医师在术中带来了一定的难题,认真准备,做好术前、术中和术后的相关工作对患者的恢复起到了相当重要的作用。 展开更多
关键词 先天性无阴道 mrkh综合征 腹膜阴道成形术 截石位 全身麻醉
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经直肠双平面高频超声评估MRKH综合征腹膜代阴道成形术后人工阴道的应用价值
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作者 陈广兰 胡守容 +8 位作者 郭蓉 张丹丹 贺玉梅 张蕾 陈小清 华琪 张元吉 林燕秋 王慧芳 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2023年第11期1132-1138,共7页
目的探讨经直肠双平面高频超声评估MRKH综合征腹膜代阴道成形术后人工阴道的应用价值。方法前瞻性选取2021年1月至2022年3月深圳市罗湖区人民医院的82例MRKH综合征术前患者(术前组)、30例正常生育期女性(正常对照组)和85例MRKH综合征行... 目的探讨经直肠双平面高频超声评估MRKH综合征腹膜代阴道成形术后人工阴道的应用价值。方法前瞻性选取2021年1月至2022年3月深圳市罗湖区人民医院的82例MRKH综合征术前患者(术前组)、30例正常生育期女性(正常对照组)和85例MRKH综合征行腹腔镜下腹膜代阴道成形术后复查患者为研究对象,其中69例术后1个月以内复查的患者为术后A组,16例术后1个月以上复查的患者为术后B组。应用双平面高频超声经直肠在矢状切面和横切面观察MRKH综合征患者术前及术后膀胱尿道后壁与直肠前壁之间间隙形态结构的变化,并在尿道内口水平测量此间隙的厚度;在矢状切面和横切面观察正常对照组膀胱尿道后壁与直肠前壁之间女性阴道形态,并在尿道内口水平测量阴道前后壁的总厚度。采用Kruskal-Wallis H检验比较术前组、正常对照组、术后A组和术后B组尿道内口水平膀胱尿道后壁与直肠前壁之间间隙厚度的差异。结果(1)术前组患者在矢状切面及横切面上膀胱尿道后壁与直肠前壁之间仅见低回声结缔组织,此间隙厚度为3.01(2.33,3.52)mm,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示:低回声内可见少许血流信号。(2)正常对照组膀胱尿道后壁与直肠前壁之间的正常阴道在矢状切面和横切面上表现为“三线两区”征,阴道的厚度为(10.07±2.93)mm,CDFI:阴道壁内可见较丰富的血流信号。(3)术后A组患者在矢状切面和横切面上膀胱尿道后壁与直肠前壁之间可见人工阴道,表现为“一线两区”征,厚度为(13.25±3.06)mm,CDFI:人工阴道走行区域可见丰富的血流信号。(4)术后B组患者在矢状切面和横切面上膀胱尿道后壁与直肠前壁之间也可见人工阴道,表现为“一线两区”征,厚度为(11.03±3.26)mm,CDFI:人工阴道走行区域可见较丰富的血流信号。(5)Kruskal-Wallis H检验显示,术前组、正常对照组、术后A组及术后B组尿道内口水平膀胱尿道后壁与直肠前壁之间的厚度差异有统计学意义(H=150.301,P<0.001)。结论经直肠双平面高频超声可为MRKH综合征腹膜代阴道成形术术前及术后膀胱尿道后壁与直肠前壁之间形态结构变化的评估提供直接可靠的影像学依据,还可提供术后人工阴道从形成到成熟不同时间段的声像图特征。 展开更多
关键词 经直肠 双平面高频超声 mrkh综合征 腹膜代阴道成形术 人工阴道
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