基于改进McMaster算法的高密度停车区域识别及特征分析

高密度停车区域的识别是制定停车政策、规划设置停车设施的基础依据。但限于数据收集难度,现有研究无法整体识别城市高密度停车区域。本文通过收集海量OBD数据关联POI数据,采用回归拟合的方法识别出高密度停车区域停车数量阈值。基于改进McMaster算法,整体识别出北京市常发高密度停车区域。结合时间维度与空间维度,总结高密度停车区域特征,发现高密度停车区域部分时段存在大量空置车位现象,不同土地利用性质区域间车辆存在流动现象,车位使用潮汐现象明显。研究结果可为城市规划部门合理制定停车政策,精准规划设置停车设施提供依据。

McMaster模式家庭治疗在改善中晚期肝细胞癌患者生存质量中的作用

目的探讨McMaster模式家庭治疗在改善中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者生存质量中的作用。方法便利抽样选择东方肝胆外科医院肝胆内一科2012年10月1日至2015年5月28日初次诊断为中晚期HCC并行肝动脉栓塞(transarterial embolization,TAE)或栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)的患者106例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规的家庭支持教育,观察组在常规家庭支持教育基础上,根据McMaster家庭功能模式量表(family assessment device,FAD)评价结果,在入院第2天、第3天对患者及其家属实施McMaster模式家庭治疗,并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表检测两组患者入院第1天以及第4周生存质量状况,比较两组患者生存质量的差异。结果McMaster模式家庭治疗前,观察组与对照组生存质量各领域相似,差异均无统计学意义(均P>0.05);McMaster模式家庭治疗4周后,观察组生存质量各领域得分均分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 McMaster模式家庭治疗有助于改善中晚期HCC患者的生存质量。

McMaster模式家庭功能评价及家庭治疗

对McMaster模式家庭功能评价及家庭治疗的发展、理论基础及在精神科的应用进行综述。

McMaster临床评定量表在中国抑郁症家庭中的应用

研究发现，抑郁症患者的家庭功能受损。临床医生对整个家庭的客观评定，结合患者的主观评定，可以对其家庭功能的损害情况进行综合判断。

基于McMaster家庭功能模式理论下社区老年人社会隔离水平改善的路径分析

目的探讨McMaster家庭功能模式理论下社区老年人社会隔离水平改善的路径及影响效应。方法以社区1526名老年人为样本,采用问卷调查法收集数据。通过社会网络量表(简版)、家庭关怀指数问卷分别评估老年人社会隔离程度及家庭关怀度,并通过多元线性回归和路径分析造成社区老年人社会隔离的影响因素。结果社区老年人社会隔离总均分(16.16±5.48)分,线性回归分析显示年龄、文化程度、婚姻状况对老年人社会隔离有显著影响(P<0.05);路径分析结果显示情感及沟通对社区老年人社会隔离水平影响显著。结论家庭的情感及沟通功能可有效改善老年人社会隔离水平。

McMaster模式家庭干预用于乳腺癌根治术患者效果观察

目的:探讨McMaster模式家庭干预用于乳腺癌根治术患者的效果。方法:选取2020年3月1日~2021年3月31日行根治术治疗的乳腺癌患者214例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各107例;观察组行McMaster模式家庭干预,对照组行常规干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组抑郁、焦虑情况,采用Herth希望指数(HHI)量表评估两组希望水平,采用状态自尊量表(SS-ES)评估两组干预前后自尊感,采用癌症患者生活质量通用评分表(FACT-G)评估两组干预前后生活质量,比较两组满意度。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,观察组SS-ES评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组HHI、FACT-G评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:McMaster模式家庭干预能有效改善乳腺癌根治术患者负性情绪、自尊感、希望水平、生活质量及护理满意度。

McMaster模式家庭治疗对肝癌患者生存质量和负性情绪的影响

目的探讨麦克马斯特(McMaster)模式家庭治疗对肝癌患者生存质量和负性情绪的影响。方法随机选取2017年11月—2018年10月本院收治的80例中晚期肝癌患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者接受临床常规护理及常规家庭支持教育,观察组患者在对照组基础上接受McMaster模式家庭治疗干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理前后的负性情绪进行评价;随访6个月后采用美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表(SF-36)中文版对两组患者的生活质量水平进行评价和比较;并在最后一次随访时邀请患者对护理满意度进行评价。结果干预前两组患者SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.01);SF-36各项评分均明显高于对照组(P<0.001);观察组患者的护理满意度为100.0%,显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论McMaster模式家庭治疗能有效降低肝癌患者的负性情绪,干预后患者的生活质量水平和护理满意度得到明显提高。

McMaster模式家庭治疗在改善中晚期肝细胞癌患者家庭功能中应用的效果评价

目的探讨McMaster模式家庭治疗在改善中晚期HCC患者家庭功能中的作用。方法将东方肝胆外科医院肝胆内-科2012年10月1日至2013年6月25日初次诊断为中晚期肝细胞癌并行肝动脉栓塞或栓塞化疗的患者，随机分为观察组51例与对照组49例，对照组给予常规的家庭支持教育，观察组在常规家庭支持教育基础上，根据McMaster模式FAD评价结果，在入院第2天、第3天针对性对患者及其家属实施McMaster模式家庭治疗，采用FAD量表检测2组患者入院第1天以及第4周家庭功能状况，比较2组患者家庭功能差异。结果观察组和对照组在年龄、性别、文化程度、居住地、职业、家庭经济状况、医疗付费方式、肝肾功能、HBV感染、肝硬化以及肿瘤负荷等方面比较均差异无统计学意义。观察组和对照组患者在肝动脉栓塞或栓塞化疗治疗前，除问题解决外，在交流、角色、情感反应、情感介入、行为控制以及家庭总功能方面均存在不良，2组比较差异无统计学意义；4周后观察组除问题解决维度外，其他各维度以及家庭总功能均明显优于对照组，t值分别为-2．544，-3．767，-3．904，-2．848，-4．950及-4．953，差异有统计学意义。结论McMaster模式家庭治疗有助于提高中晚期肝细胞癌患者家庭功能。

针刀松解联合Mulligan手法治疗中期膝骨关节炎临床观察

目的:观察针刀松解联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2019年9月至2020年9月上海中医药大学附属龙华医院和上海中医药大学附属龙华医院金山分院门诊收治的KOA患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针刀组、手法组和联合组,每组40例。针刀组采用单纯针刀治疗,手法组采用Mulligan手法治疗,联合组采用针刀联合Mulligan手法治疗。分别观察2组患者治疗前、治疗后及随访24周骨关节炎指数、疼痛视觉模拟评分变化情况、5次坐立试验情况和2组患者临床疗效情况。结果:与针刀组、手法组比较,联合组在治疗后和随访24周,在疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分和5次坐立试验情况改善方面差异均有统计学意义(均P<0.01),联合组临床疗效总有效率为97.50%,明显优于针刀组(92.10%)和手法组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎,在改善患者关节疼痛、僵硬和活动不利等症状在近期与远期疗效方面均效果显著,值得临床推广应用。

McMaster模式家庭治疗在结直肠癌院外护理中的应用效果研究

目的探讨McMaster模式家庭治疗在结直肠癌院外护理中的应用效果。方法选取我院2017年3月至2018年3月收治的98例结直肠癌患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=49,实施常规干预)与观察组(n=49,在对照组基础上实施McMaster模式家庭治疗干预)。比较两组干预前后症状自评量表(SCL90)、健康行为自我评价量表(SRAHP)、家庭功能评定量表(FAD)评分。结果干预前,两组各项SCL90评分(躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性)、各项SRAHP评分(运动、健康责任、营养、心理安适评分及总分)和各项FAD评分(问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制、总的功能)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,两组各项SCL90评分和FAD评分均低于干预前,且观察组的各项SCL90评分和FAD评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组各项SRAHP评分均高于干预前,且观察组的各项SRAHP评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在结直肠癌患者的院外护理干预中实施McMaster模式家庭治疗能够改善患者心理状态,提升患者的自我效能及改善家庭相关功能。

多模式膝神经射频消融术对比膝关节注射治疗顽固性膝骨关节炎的临床疗效及安全性分析

目的:回顾性分析普通射频联合低温等离子射频消融术与膝关节腔内注射羧甲基壳多糖(医用几丁糖)治疗顽固性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效和安全性。方法:纳入2020年2月至2021年3月中日友好医院疼痛科收治的顽固性KOA病人66例,根据治疗方法不同分为手术组35例和注射组31例,分别在术前、术后第2周、1个月、3个月、6个月、12个月应用疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎评分、药物使用率、手术相关并发症、病人的满意度进行随访评估以及统计学分析。结果:与术前相比,手术组疗效优于注射组,在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月手术组NRS评分和WOMAC评分、术后药物使用率均明显下降;两组术后均未观察到下肢麻木、下肢无力、感觉减退、感觉异常、神经痛等严重不良反应。术后12个月,手术组82.9%的病人对术后疗效满意,注射组38.7%的病人对术后疗效感到满意。结论:膝神经射频联合低温等离子射频消融术可以有效缓解膝关节疼痛,改善关节功能,且未发现严重不良反应,可以作为全膝关节置换术以外的顽固性KOA的替代治疗模式。

筋骨并重平衡法治疗膝关节退行性关节炎的临床观察

目的 探讨筋骨并重平衡法治疗膝关节退行性骨关节炎的临床效果。方法 选取2019年1月至2022年10月靖江市中医院住院的72例膝关节退行性骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予筋骨并重平衡法。比较两组患者的视觉模拟评分法(VAS)及西大略和麦克马斯特大学(WOMAC)膝关节评分。结果 治疗前,两组患者的VAS评分、WOMAC膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后的VAS评分、WOMAC膝关节评分低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 筋骨并重平衡法治疗膝关节退行性关节炎相较单纯使用玻璃酸钠关节腔注射及塞来昔布口服疗法更为有效。

患者报告结局评估量表在全膝关节置换术中应用的研究进展

为了归纳总结患者报告结局评估量表(PROM)在人工全膝关节置换术(TKA)中的应用,为TKA围术期评估中PROM的选择提供参考,我们通过对近几十年来PROM在TKA中应用的相关文献进行检索,总结出几种目前可用于TKA的PROM,并分析其问卷内容及应用特点。目前常见的可应用于TKA的PROM主要有西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎评分、牛津膝关节评分、遗忘关节评分等,主要涉及了患者膝关节疼痛、功能等方面的内容,不同量表的适用范围及优缺点也各不相同,临床中需要根据其特点具体选择,应用于TKA的膝关节评分系统还有待进一步完善。

社区骨关节炎患者衰弱现状及影响因素

目的调查社区骨关节炎(OA)患者衰弱现状,并分析其影响因素。方法回顾性分析2021年4月至6月在泰州市2个社区医院保存健康档案的OA患者204例,通过填写一般量表、衰弱量表以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分量表,比较患者的衰弱现状,并分析衰弱的可能影响因素。结果受试OA患者衰弱总分为(2.10±0.88)分,衰弱发生的比例为25.5%(52例),单因素分析结果显示,不同年龄、性别、家庭人均月收入、婚姻、体重指数(BMI)以及WOMAC评分的OA患者的衰弱得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),多元线性回归分析结果显示,年龄、BMI、WOMAC评分是衰弱的危险因素(P<0.05);婚姻是衰弱的保护因素(P<0.05)。结论OA患者衰弱发生率较高,且受到多因素影响,WOMAC评分是OA患者衰弱的主要危险因素,作为可控制的因素,医护人员可多加关注,制定有效的治疗措施,从而改善OA患者的衰弱状态。

基于视频的智能交通异常检测系统

交通异常情况检测一直是交通管理中的重要任务,其在智能交通系统中显得尤为重要。传统的检测方法存在许多不足,不能满足视频监控的需要。基于此,提出一种基于视频图像处理的异常情况检测算法,在对视频图像进行非线性校正后,通过基本的图像处理获得较准确的交通信息,对各时刻的交通状态进行判断并可对下一阶段的状态进行预测。实验结果表明,该算法具有较强的有效性,在ITS中有较好的应用。

西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数的重测信度

目的了解西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数对我国膝骨关节炎患者的重测信度。方法2名经过正式培训的测评人员对24例经放射影像学确诊且有临床症状的膝骨关节炎患者在24h内进行2次WOMAC骨关节炎指数量表的指导性测试。结果各评分部分和总分的组内相关系数分别是0.937、0.914、0.856、0.921。结论WOMAC骨关节炎指数具有极好的信度。

膝骨关节炎患者伸肌肌力与疼痛和功能状况的关系

目的调查膝骨关节炎患者患肢肌力与其疼痛和功能状况之间的关系。方法对25例经放射影像学确诊且有临床症状的膝关节骨关节炎患者进行西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分和等速肌力测试。结果膝骨关节炎患者患肢伸肌肌力与WOMAC疼痛得分、WOMAC日常活动能力得分、WOMAC总分之间存在相关性(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者的疼痛和功能状况与患肢的伸肌肌力之间存在密切关系。

草乌甲素片治疗骨关节炎效果和安全性评价

目的 观察草乌甲素片治疗骨关节炎的临床疗效和安全性.方法 本研究采用开放式对照法,将114例骨关节炎患者分为2组：试验组57例,口服草乌甲素片0.4 mg,3次/d;对照组57例,口服双氯芬酸钠片25 mg,3次/d.2组疗程均为2周.疗效判断指标为服药前后患者对自己的总体评价变化、医生对患者总体情况的评价变化、患者关节压痛数变化、关节肿胀数变化以及美国西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分变化,同时观察不良反应发生情况.结果 用药后2周,对照组自评视觉模拟评分（VAS）试验前为（66±13）,试验后为（33±13）,差异有统计学意义（P＜0.01）;试验组患者自评VAS评分试验前为（67±15）,试验后为（39 ± 13）,差异有统计学意义（P＜0.01）;医生VAS评分均有明显改善[对照组试验前为（66±12）,试验后为（33±12）,试验组试验前为（67±15）,试验后为（39±12）]（P＜0.01）;且试验组不劣于对照组.对照组关节压痛数试验前为2.0（1.0,4.0）,试验后为0.0（0.0,1.0）;试验组关节压痛数试验前为2.0（0.0,3.0）,试验后为0.0（0.0,1.0）;对照组关节肿胀数试验前为8.0（5.0,10.0）,试验后为2.0（1.0,3.0）;试验组关节肿胀数试验前为7.0（5.0,10.0）,试验后为2.0（1.0,4.0）;对照组WOMAC评分试验前为（31±13）,试验后为（14±7）;试验组WOMAC评分试验前为（33±17）,试验后为（14±8）.2组患者关节压痛数、关节肿胀数以及WOMAC评分均有明显改善（P＜0.01）,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 草乌甲素片治疗骨关节炎疗效确切,不劣于双氯芬酸钠片.

全膝关节置换治疗严重膝关节疾病

背景:膝关节畸形施行人工全膝关节置换难度大,涉及面多,包括手术入路、术中截骨、软组织松解顺序、方法及程度、软组织平衡等,专家学者各不相同,意见不统一,争议较多。目的:探讨全膝关节置换治疗成人严重膝关节疾病的手术方法和临床疗效。方法:纳入42例(48膝)严重膝关节疾病合并畸形患者,均采用后稳定型假体进行全膝关节置换,由髌骨内侧入路,正确截骨,选择性的软组织松解,恢复膝关节正常的力线和软组织平衡,获得膝关节稳定,置换后采取针对性的康复训练,定期随访检查膝关节活动度、最大屈曲度并进行HSS评分、WOMAC评分。结果与结论:所有患者均获得随访,随访时间为25-84个月,平均35.5个月。所有患者置换治疗后膝关节活动度、膝关节最大屈曲度、HSS评分、WOMAC评分较置换前比较,均显著提高,差异有显著性意义(P<0.01)。置换后切口均Ⅰ期愈合,无膝关节僵硬、血管及神经损伤、髌骨骨折、髌骨低位、假体松动等并发症发生,下肢力线均恢复正常。说明成人严重膝关节畸形经全膝关节置换,置换后畸形均得到纠正,功能较前明显改善,临床效果满意。

高速公路交通事件检测系统研究

文章主要分析交通事件对交通流的影响、交通拥挤的判别、交通事件检测算法及其在高速公路交通事件检测系统中的实现。