McMaster模式家庭治疗在改善中晚期肝细胞癌患者生存质量中的作用

目的探讨McMaster模式家庭治疗在改善中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者生存质量中的作用。方法便利抽样选择东方肝胆外科医院肝胆内一科2012年10月1日至2015年5月28日初次诊断为中晚期HCC并行肝动脉栓塞(transarterial embolization,TAE)或栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)的患者106例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规的家庭支持教育,观察组在常规家庭支持教育基础上,根据McMaster家庭功能模式量表(family assessment device,FAD)评价结果,在入院第2天、第3天对患者及其家属实施McMaster模式家庭治疗,并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表检测两组患者入院第1天以及第4周生存质量状况,比较两组患者生存质量的差异。结果McMaster模式家庭治疗前,观察组与对照组生存质量各领域相似,差异均无统计学意义(均P>0.05);McMaster模式家庭治疗4周后,观察组生存质量各领域得分均分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 McMaster模式家庭治疗有助于改善中晚期HCC患者的生存质量。

McMaster模式家庭功能评价及家庭治疗

对McMaster模式家庭功能评价及家庭治疗的发展、理论基础及在精神科的应用进行综述。

McMaster模式家庭干预用于乳腺癌根治术患者效果观察

目的:探讨McMaster模式家庭干预用于乳腺癌根治术患者的效果。方法:选取2020年3月1日~2021年3月31日行根治术治疗的乳腺癌患者214例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各107例;观察组行McMaster模式家庭干预,对照组行常规干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组抑郁、焦虑情况,采用Herth希望指数(HHI)量表评估两组希望水平,采用状态自尊量表(SS-ES)评估两组干预前后自尊感,采用癌症患者生活质量通用评分表(FACT-G)评估两组干预前后生活质量,比较两组满意度。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,观察组SS-ES评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组HHI、FACT-G评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:McMaster模式家庭干预能有效改善乳腺癌根治术患者负性情绪、自尊感、希望水平、生活质量及护理满意度。

McMaster模式家庭治疗对肝癌患者生存质量和负性情绪的影响

目的探讨麦克马斯特(McMaster)模式家庭治疗对肝癌患者生存质量和负性情绪的影响。方法随机选取2017年11月—2018年10月本院收治的80例中晚期肝癌患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者接受临床常规护理及常规家庭支持教育,观察组患者在对照组基础上接受McMaster模式家庭治疗干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理前后的负性情绪进行评价;随访6个月后采用美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表(SF-36)中文版对两组患者的生活质量水平进行评价和比较;并在最后一次随访时邀请患者对护理满意度进行评价。结果干预前两组患者SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.01);SF-36各项评分均明显高于对照组(P<0.001);观察组患者的护理满意度为100.0%,显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论McMaster模式家庭治疗能有效降低肝癌患者的负性情绪,干预后患者的生活质量水平和护理满意度得到明显提高。

McMaster模式家庭干预对中晚期肝癌患者自我效能、心理及生活状态的调节作用

目的分析Mc Master模式家庭干预对中晚期肝癌患者自我效能、心理及生活状态的调节作用。方法选取2012年7月至2014年7月期间在本院接受住院治疗的中晚期肝癌患者106例作为研究对象,根据接受的干预方式不同,所有入组患者分为观察组及对照组各53例。对照组患者接受临床常规干预,观察组患者接受Mc Master模式家庭干预。采用一般自我效能感量表(GSES)、患者积极度测量量表(PAM)、癌症交流和态度自我效能量表(CASE-cancer)、健康行为自我评价量表(SRAHP)评价两组患者接受不同家庭干预后的自我效能、心理状态及生活质量评分差异。结果 (1)观察组患者接受干预后的一般自我效能感量表(GSES)、患者积极度测量量表(PAM)、癌症交流和态度自我效能量表(CASE-cancer)、健康行为自我评价量表(SRAHP)的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者干预后的心理状态评分中,躯体性、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执以及精神病性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者干预后的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神建立的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Mc Master模式家庭干预应用于中晚期肝癌患者中,可以有效提升其自我效能,优化心理状态及生活质量,具有积极的临床意义。

数字经济赋能乡村生态农产品价值实现的典型模式与形成机制分析

【目的】生态农产品价值实现是多元化推进乡村振兴的关键举措,探索数字经济赋能乡村生态农产品价值实现的典型模式和形成机制有利于培育壮大乡村绿色发展新动能,促进和美乡村建设和农民增收。【方法】通过对全国数字化先进县的典型案例进行梳理,从其关键做法,主要成效和价值体现,以及何以实现等方面系统分析数字经济赋能乡村生态农产品价值实现的典型模式和形成机制。【结果】“互联网+现代农业”融合发展、产学研合作,以及物联网与大数据技术应用是案例中数字经济赋能乡村生态农产品价值实现的3种典型模式。在此基础上,得出数字经济赋能乡村生态农产品价值实现的3条形成路径,即数字经济通过推动产业升级,为乡村生态农产品价值实现提供驱动力;数字经济通过提高乡村农产品流通效率,为乡村生态农产品价值实现创造良好的条件;数字经济通过创新商业模式,为乡村生态农产品价值实现建立有效路径。【结论】目前乡村数字经济发展仍处于较低水平,相应的政策措施和管理机制应该联合政府、企业和社会多方力量,聚焦在数字基础设施建设和人才培养等方面,推动乡村数字技术渗透的广度和深度,促进乡村生态农产品价值实现。

以OBE为导向的多元教学模式在实验诊断学教学改革中的应用

目的 探究以成果导向教育(outcomes-based education,OBE)为基础的多元教学模式在实验诊断学教学中的应用效果。方法 2022年2—8月,选取河北大学2019级临床专业3班、4班学生作为研究对象,共计159名学生,将3班79名学生作为对照组,4班80名为试验组。对照组学生应用传统教学模式教学,试验组学生应用以OBE为导向的多元教学模式教学,比较两组学生的总成绩、笔试成绩、课堂提问+出勤成绩,并从多维度对教学满意度进行调查,对比分析两组学生的学习效果。结果 试验组总成绩、笔试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组课堂提问+出勤成绩比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组学生对教学的课程设计、教学方法、教学内容、学习兴趣、学习效率、检验报告解读能力、临床思维培养能力的满意度均高于照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论OBE导向的多元教学模式在实验诊断学教改中的应用提高了学生的学习能力、学习兴趣、团结合作和沟通能力,有助于培养适应医学发展所需要的具有创新能力的实用型医学人才。

医用耗材SPD管理模式在某三级公立医院的应用实践与成效

目的 通过构建SPD供应链管理模式下医用耗材精细化管理模式,并在某三级公立医院予以实践应用,探讨其应用实践与具体成效。方法 基于SPD模式的构建,从单台手术耗材消耗量、中心库盘点时间、临床科室耗材领用与盘点时间、高值耗材计费异常情况等方面分析模式应用前后的效果。结果 某三级公立医院应用SPD模式后,单台手术耗材消耗均值从(13520.83±1182.14)元下降至(12328.91±1366.50)元,单台手术成本降低,且结果具有统计学意义(t=5.661,P=0.030);中心库盘点时间大大减少,临床科室耗材库存周转天数从平均10天/次下降至2天/次,耗材领用与盘点用时减少,工作效率得到提升(P<0.05);应用SPD模式后,高值耗材计费异常情况得到显著改善(P<0.001)。结论 SPD模式是一种契合科技、医改政策以及医院高质量发展的高效管理模式,可有效提升公立医院医用耗材精细化管理水平。

涉农高校助力乡村振兴的新型组织模式探索与实践——以吉林农业科技学院为例

乡村振兴战略是党的十九大提出的解决“三农”问题、加快农业农村现代化发展的重要举措。涉农高校在乡村振兴战略实施中具有独特优势,且肩负着重要使命。以吉林农业科技学院为例,提出涉农高校助力乡村振兴战略实施“五结合”新型组织模式,即“线上+线下”“集中+分散”“学校+企业”“项目+成果”“工作站+产业学院”,可为涉农高校服务乡村振兴战略提供借鉴,为乡村振兴发展提供新的思路和方法。

基于效果定价模式的网络直播广告定价决策研究

网络直播广告作为一种新型营销方式快速发展,优化直播广告运营主体努力水平及定价策略是一项值得深入研究的课题。本文基于广告投放效果的两种定价模式,构建了包含两个广告商和一个主播的网络直播广告定价决策模型,探索广告商与主播的最优努力水平选择及广告定价策略。研究发现:CPW(cost per watch)定价模式下,广告商承担了消费者是否购买的不确定性风险,当消费者敏感性系数偏低时,广告商会提交较低的出价,且B/D两类广告商赢得竞拍的概率相等;对比CPW模式,在CPA(cost per action)定价模式下广告商的努力水平更低,且CPA定价模式中B型(品牌型)广告商赢得竞拍的概率更大,但赢得竞拍的广告商边际利润往往较低;与广告商相反,主播在CPA定价模式下的收益大于CPW,且随消费者敏感性系数的增加,两种定价模式下的收益差逐渐增大;CPW定价模式下预期观看直播的用户量和购买率均高于CPA,网络直播市场倾向于从CPW广告定价合同中获得较大收益。

学科竞赛导向的本科拔尖人才培养模式

针对计算机相关学科本科人才培养存在的问题,分析学科竞赛的作用及目前的不利因素,提出学科竞赛导向的本科拔尖人才培养模式,介绍人才培养实践过程,最后说明人才培养效果。

基于静力推覆分析的穿越地裂缝浅埋地铁车站地震破坏模式研究

以处于西安f4地裂缝场地的浅埋地铁车站为研究对象,通过开展振动台试验,探讨了地裂缝场地和结构的震害特征。同时,考虑场地地震响应的非一致性,采用静力推覆分析方法,分析了穿越地裂缝浅埋地铁车站的地震破坏模式。结果表明:针对地裂缝场地地下结构的Pushover分析方法能够较真实地反应地震作用下地裂缝场地的活动特征和地下结构的破坏特点。在水平地震作用下,趋于稳定状态的地裂缝上、下盘土体主要进行张合活动(相互挤压与分离)。其中,相互挤压会对结构中柱施加明显附加压弯作用。地裂缝场地土体的水平剪切变形是结构破坏的主要外在因素,而地裂缝活动造成的附加压弯作用会进一步增大中柱轴压比,降低中柱的变形能力,加速结构的地震破坏。在地裂缝场地特征变形作用下,结构底层中柱水平剪切变形能力相对较弱,且结构剪力表现出明显的空间分布规律,上盘结构底层中柱是结构的抗震关键构件。研究结果对该类结构的抗震设计具有重要参考价值。

课程思政与工程伦理教育融合育人模式探索

基于课程思政的隐性教育、系统性工程、多方合力等特点,通过构建“全覆盖”理论课程体系、“全链条”实践教学体系、探索多元化课程思政教学方法、建立第一二课堂有机衔接和建设保障体系等措施,在材料类专业中推行课程思政与工程伦理教育融合育人模式。通过改革实践,实现课程思政、工程伦理教育与专业教育的全面融合,学生的专业知识能力与工程伦理素养显著提升。该探索将为工科院校本科生工程伦理教育提供参考和借鉴。

智能会计人才培养的模式与路径探究

智能会计人才的培养是未来会计学科建设的发展趋势,对于拥有会计专业的高校,是机遇也是挑战。文章在对部分高校会计人才培养现状分析的基础上,提出了四种智能会计人才培养模式,并结合开设的难点,分别对如何解决人、财、物约束提供了思路,以期对会计学科建设和人才培养提供参考。

产教融合视域下岗课赛证融通育人模式

产教融合是高职教育发展的重要举措和主要途径。产教融合要求高职院校的教学链、人才链与产业链在规模和结构上相互协调,人才培养模式与地方产业活动相互衔接,学校的人才培养方案、课程体系设置和各种资源配置与对应的岗位相互契合。高职院校可以通过教师、教材和教法“三教”改革推动“岗课赛证”融通。调研岗位职责以岗定课、重构课程体系以课育人、参与技能大赛以赛导课和获取资格证书以证验课,进一步深化产教融合、强化专业知识、优化信息能力、提升岗位技能和综合素养。

新工科背景下“超星学习通+奥尔堡PBL”模式在制药工程类课程教学中的改革与实践

新工业革命时代的制药产业正发生着日新月异的变革,高校对制药工程专业人才的培养目标要满足行业发展需求,加强具有工程创新能力的工程师培养。制药工程专业的工程类课程是连接理论素养与工程实践能力的桥梁,处于其课程体系的核心位置。为满足医药发展新业态对制药工程专业人才的需求,该研究根据制药专业工程类课程特点,围绕新工科建设内涵,从整合优化教学内容、改革创新教学方式、完善考核方式与评价体系三个层面进行基于“超星学习通+奥尔堡PBL”模式的制药工程类课程教学改革,发挥教师关键作用,拓展课程内涵,丰富教学活动,实现对学生实践能力和工程创新能力的培养,尽快完成由学生向制药工程师的转变以及高等院校与现代工厂的“对接”,达到全面提高制药工程人才培养的育人成效,对制药工程专业工程类课程教学发展起到借鉴作用。

四川盆地下寒武统筇竹寺组海相页岩气高产井突破与富集模式

多年来下寒武统筇竹寺组页岩气勘探开发进展缓慢,资201井获高产气流大大增加了该套页岩气规模商业化开发的信心,不同区域及层段富集规律差异及下一步勘探开发方向是筇竹寺组页岩开发面临的首要问题。以四川盆地57口钻井资料为基础,对多口重点井的古生物、沉积、储层等特征进行分析,详细剖析资201井的部署理论依据、筇竹寺组页岩气富集条件及下一步勘探开发方向。从地层研究入手,建立了筇竹寺组地层划分标准,明确筇竹寺组主体发育4套深水陆棚相的富有机质页岩(①至④号层段),其分布受裂陷槽发育控制,裂陷槽内厚度最大。分析了页岩储层发育特征,指出储层压力、孔隙度、含气饱和度从下向上、从裂陷槽外到内呈现增大趋势,储层超压对页岩孔隙保存起到重要作用;基于此结合保存条件等建立了“多层异相、超压保孔”的页岩气超压差异富集模式,指出远离散失通道的超压孔隙发育区(层段)是页岩气富集有利区(层段)。文章指出资201井及周边是未来筇竹寺组页岩气增储上产的主要区域,资源量为8.06×10^(12)m^(3);川西地区具有相当的开发潜力,资源量为0.72×10^(12)m^(3);川南长宁及黔北一带受石墨化及构造活动影响,以寻找远离风化壳及地表露头的超压孔隙发育区为主。

商业模式创新对网络视频平台用户价值共创的作用机理

数字经济发展需要互联网技术和数字技术作支撑,引导消费者网络视频消费沿着“简单用户搜索—网络平台展示推荐—网络平台算法推荐”的路径演变,这对企业的商业模式创新提出了挑战。本文基于企业内外部价值网络理论,以“平台质量-用户认知-用户行为”的逻辑分析思路,构建商业模式创新对网络视频平台价值共创的作用机制模型并检验其作用机理。结果显示:商业模式创新的内容质量创新、交互质量变革及创作激励创新对用户认知有促进作用,网络视频平台用户认知对价值共创有促进作用。因此建议:以网络视频平台需求为依据,选择相匹配的商业模式创新方案;加大投入力度,鼓励网络平台关联企业创作视频内容;构建有效链接纽带,畅通平台企业与用户的沟通渠道。

数字乡村建设发展:现状、模式与对策

数字乡村既是乡村振兴的战略方向,也是建设数字中国的重要内容,加快推进数字乡村建设发展具有重大意义。近年来,我国数字乡村建设发展已取得了明显进展,但仍然存在不少实践困境和挑战。目前,我国已涌现出了一批乡村生产、营销、治理、生活和创新等方面数字化转型的典型模式,开创了农业农村现代化发展新局面。可以预见,数字乡村建设发展将是今后较长时期内引领乡村振兴的实践热点、建设农业强国的有效助推、构建新发展格局的乡村引擎。

新财经视域下高校会计人才培养模式转型的探索和实践——以湖北经济学院为例

经济社会的数字化发展催生出了诸多新经济、新业态及新商业模式,为了向经济社会的高质量发展提供高质量的人才支撑,“新财经”教育改革成为“新文科”建设的重要内容。数智化技术发展重塑了会计工作场景,同时也推动了会计行业结构与会计人才培养转型。因此作为会计专业人才培养主要阵地的财经类高校,要主动顺应数字经济时代发展趋势,及时探索“新财经”视域下的新会计人才培养模式,积极调整人才培养方案,培养适应数字经济时代高质量发展需要的会计专业人才。基于此,本文以湖北经济学院会计本科人才培养为例,着重分析其在“新财经”视域下进行的智能化模式、国际化模式、产教融合模式和学科交叉模式的人才培养探索与实践,以期为“新财经”教育改革背景下高校会计人才培养模式转型提供经验借鉴。