腮腺部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤的临床疗效分析

【目的】探讨保留腮腺主导管的腮腺部分切除术在治疗肿瘤直径小于3．0cm的腮腺多形性腺瘤（PAG）的可行性。[方法]36例PAG随机分为三组，其中16例采用腮腺部分切除术（A组），12例行腮腺浅叶切除术（B组），8例行腮腺全切除术（C组），随访时间3-5年。【结果】A组术后瘢痕和面部凹陷畸形、味觉出汗综合征（Frey综合征）、暂时性面瘫发生及腮腺功能等方面均优于B、C组，肿瘤的复发无明显差异。【结论】腮腺部分切除手术创伤小，并发症少，还可以保存腮腺一定的功能，是PAG临床治疗的理想术式。

腮腺深叶肿瘤手术径路的选择

【目的】探讨腮腺深叶肿瘤手术径路的选择。【方法】回顾26例腮腺深叶肿瘤手术切除患者的临床资料，男性17例，女性11例，良性肿瘤11例，恶性肿瘤15例。口内径路切除肿瘤者11例；口外入路者15例，其中经颈侧切开者3例，经颈一腮腺联合下颌角劈开径路者2例，经颈-腮腺径路者5例；口内外联合切开者5例。【结果】所有患者术后随访观察1～10年，其中11例良性肿瘤患者均无复发；15例恶性肿瘤患者中4例死亡，3例复发。经颈-腮腺径路患者1例出现面神经损伤症状，口内径路者均未出现明显并发症。【结论】经口内径路仅用于较小的肿瘤切除，经颈-腮腺径路主要用于侵入咽旁间隙的腮腺深叶肿瘤的切除，经颈-腮腺联合下颌角劈开径路主要用于腮腺深叶肿瘤巨大者，口内外联合切开用于腮腺深叶肿瘤巨大者。

23例甲状腺癌术后局部复发原因及外科治疗

从1964～1985年共手术治疗局部复发性甲状腺癌23例.本文就其复发原因及治疗方法进行了分析讨论.结果表明,复发原因与术前漏诊、首次治疗不当、甲状腺癌的多灶性以及癌细胞种植等因素有关.一旦局部复发,外科治疗仍为有效的治疗方法.

唇下正中翻揭术的临床应用

本文介绍经唇下正中翻揭术治疗鼻腔,副鼻窦、鼻咽腔等部位良性、早期恶性肿瘤及其它疾病10例。该术式可在直视下安全、彻底地切除鼻腔、鼻窦等部位肿瘤,避免了鼻侧径路面部留有切口疤痕的不足。同时该术式有较大的伸缩性,术中可根据病变的性质和范围调整手术方案。文中着重就手术麻醉、手术适应症及有关手术并发症等进行了讨论。

子宫肌瘤剜出术的临床实用价值

本文报告采用手术剜出肌瘤并修复保留的子宫治疗31例子宫肌瘤患者,并与同期31例行子宫全切术的病例进行比较,发现子宫肌瘤剜出术具有以下优点:①保留青年妇女的生育功能和提高受孕率。②不影响子宫的生殖分泌功能,有益于患者的身心健康。③手术时间短,创伤小,康复快,手术并发症少。

肾上腺肿瘤及增生27例诊治经验

27例肾上腺肿瘤及增生中皮质醇症8例、嗜铬细胞瘤16例、原发性醛固酮增多症、髓质增生症及无功能性肿瘤各1例。定位诊断主要为CT检查及腹膜后注气造影。皮质醇症术前应有效地控制血糖;嗜铬细胞瘤术前使用皮质激素有助于患者顺利地度过手术关。本组患者以手术治疗为主,并阐述了手术治疗的经验。

头颈部恶性肿瘤累及颈动脉的治疗(附3例报告)

报告３例头颈部恶性肿瘤颈部转移累及颈动脉，术中保留预动脉，术后４～６ｄ颈动脉破裂大出血。分析原因为伤口感染和颈动脉已被肿瘤浸润所致，提示受肿瘤侵犯的颈动脉不宜保留。

泪囊肿瘤临床分析与研究

对７例泪囊肿瘤临床资料的分析，发现本病多见于中青年患者，其中恶性肿瘤５例，良性肿瘤２例；原发于泪囊４例，继发于邻近组织３例。临床上以内眦部包块、溢泪及泪点有血性分泌物溢出为本病主要特征。５例泪囊恶性肿瘤４例出现血性分泌物。结果表明：本病早期明确诊断，及时手术切除，术后酌情辅以放疗，预后良好。