头颈肩发泡胶在颈胸上段食管癌放疗体位固定中的应用价值分析

目的探讨头颈肩发泡胶在颈胸上段食管癌放疗体位固定中的应用价值。方法62例颈胸上段食管癌患者作为研究对象,根据体位固定方式的不同将患者分为发泡胶组(31例)和头颈肩罩组(31例)。两组患者均进行调强放疗(IMRT)治疗,头颈肩罩组放疗时采用常规透明塑料枕和头颈肩罩固定,发泡胶组采用头颈肩发泡胶联合头颈肩罩固定。比较两组患者的摆位误差、应用效果。结果与头颈肩罩组[(1.83±1.47)、(1.39±0.98)mm]比较,发泡胶组X轴及Z轴的摆位误差[(0.63±0.59)、(0.23±0.46)mm]更小,有统计学意义(P<0.05);两组Y轴的摆位误差比较无统计学意义(P>0.05)。与头颈肩罩组(67.74%、58.06%、58.06%)比较,发泡胶组重复性、适形性、舒适度(96.77%、93.55%、96.77%)均升高,有统计学意义(P<0.05)。结论头颈肩发泡胶在颈胸上段食管癌放疗体位固定中应用可减少X轴、Z轴的摆位误差,使肩部获得支撑,因此发泡胶联合头颈肩罩固定方法值得在颈胸上段食管癌放疗中进一步推荐应用。

2种不同固定头架在头颈部肿瘤放疗中的摆位误差研究

目的:探讨2种不同固定底板对头颈部肿瘤放疗摆位误差的影响。方法:将30例患者随机分为A、B 2组,每组15例,A组用civco头颈肩延伸板(Type-STM Extension)固定摆位;B组用civco头颈肩一体板(Type-S Overlay Board)固定摆位。2组均用热塑头膜固定。用Varian23IX图像引导直线加速器对患者每周行一次锥形束CT(cone beam CT,CBCT)图像引导(共6周)治疗,结合骨配准及人工校对获得患者左右、头脚、前后方向摆位误差。结果:A组摆位绝对误差在前后方向大于B组,分别为(2.31±1.35)、(1.88±1.79)mm,差异有统计学意义(P=0.032);A组摆位相对误差与B组相比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。2组每周绝对摆位误差均相近,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:2种头颈肩固定板对头颈部肿瘤放疗的摆位误差无明显差异,可根据临床实际需要选择合适的固定底板。

实用型射野照相用标尺板的研制与应用

介绍一种实用型标尺板的研制方法,并将其应用在放疗射野照相工作中,从而得到了摆位误差的真实测量数据,有效地提高了放疗摆位中体位验证的精度,是加强放疗质量管理和质量控制的有效手段。