我国公立医院医生的价值医疗服务动机探究——概念建构与量表测度

健康中国建设行动彰显了以患者为中心的价值医疗理念,对医生医疗服务行为的价值诉求也日益提高。本研究试图将一般公共组织中公共服务动机概念引入公立医院之中,提出“价值医疗服务动机”概念,作为公立医院医生的一种公共服务动机表达。本文通过质性分析和量化测度,建构出“公立医院医生价值医疗服务动机”的概念,包含责任承诺、专业坚守、声誉维护、规范遵从四个概念维度,据此形成价值医疗服务动机量表。研究发现我国公立医院医生具有多维价值特征的医疗服务动机,呈现不同动机表达或行为倾向,在实现以患者为中心的价值医疗目标实践中,不断处理与平衡其中的公共价值冲突。该量表能够为测度医生价值医疗服务动机提供有效工具,为进一步发现医生价值医疗服务动机的影响因素,提升公立医院医疗服务能力、改善医疗行为、促进医患信任等提供理论与实践支持。

公共服务动机测量的研究进展与未来展望

基于国内外与公共服务动机相关的文献,分析科学测量公共服务动机的相关问题。结果表明,公共服务动机的概念化尚未基本完成,现有的研究开发了多种公共服务动机的测量方法、维度和项目。公共服务动机可以采用间接和直接两种方法进行测量。间接测量是测量个人激励偏好、个人工作选择等;直接测量是采用单一的问题直接测量或不同维度的量表测量,直接测量是当前主流的测量方法。不同的公共服务动机量表在维度和项目上存在差异,Perry量表的提出极大地推动了公共服务动机研究的发展,有学者试图设计出适用于不同国家的通用量表。目前,关于Perry四维量表、测量维度和项目构成、跨国测量、量表长度等还存在争议。既要关注新维度的开发,也要兼顾量表的简洁性,同时考虑测量的地区差异性。因此,未来研究要着眼于开发免受不同国家政治经济等因素影响的普适性量表,也应结合中国行政体制与文化特色,推进公共服务动机的本土化测量。

公共服务动机量表的修订及信效度检验

目的:修订公共服务动机量表并验证其效信度。方法:在专家会议基础上修订条目内容,形成修订版公共服务动机量表。选取南宁市某三级甲等医院护士435人进行调查,验证其信效度。结果:修订版公共服务动机量表条目水平的内容效度(I-CVI)为0.857~1.000,平均量表水平的内容效度(S-CVI/Ave)为0.984。探索性因子分析提取4个公因子,累计解释71.616%变异量。验证性因子分析显示模型拟合较好。量表Cronbach’s α系数为0.933,各维度Cronbach’s α系数为0.868~0.904;格特曼折半系数为0.868,各维度格特曼折半系数为0.728~0.894;重测信度为0.844,各维度重测信度为0.778~0.879。结论:修订版公共服务动机量表在护士群体中应用的信效度良好,适合测量护士人群公共服务动机。

当前党政干部公共服务动机状况调查——基于中部某市党政干部的实证研究

公共服务动机是在特定文化环境和管理制度下,个人所具有的公共精神,体现在为公共事务服务、奉献、牺牲的内在信念和潜在意识。公共服务动机是干部管理制度设计和调整的重要前提,在一定程度上决定着干部管理制度改革的路径和方向。通过问卷调查,采用国际学术界通用的公共服务动机测量指标,结合既有干部管理制度,对中部某市的党政干部进行了公共服务动机的实证测量。通过分析公共服务动机及其四个子维度,以及分析公共服务动机与性别、行政级别等人口统计学特征的相关关系和回归关系,得出我国党政干部具有较高的公共服务动机的结论。党政干部公共服务动机的客观揭示,为干部管理制度改革提供了实证依据。

公共服务动机测量的发展与展望

公共服务动机理论是西方管理心理学领域的一个新兴流派,其概念的正式提出仅有20年历史。文章简要回顾了公共服务动机测量研究的发展历程,对理论构念和模型建构中进行了反思,并总结了测量工具的几种不同修订。最后指出,公共服务动机测量在中国的发展,至少有三个方面的发展空间:1)多动机同时测量与实验;2)内隐测量;3)测量的本土化。

高校大型设备公共服务平台建设探究

通过调研,从部分高校大型设备公共服务平台设备总量、人员编制、测试收入等几方面入手,阐述了高校大型设备公共服务平台的现状。分析了高校大型设备公共服务建设存在的问题,包括缺少"高、精、尖"大型设备,仪器老化,对公共平台的依赖程度减弱,投入不稳定和不平衡,有偿使用还有待推进,服务方式还需不断改进,以及政策对开放共享的制约等。提出了高校公共服务平台建设中的主要措施,包括集中管理,加大投入,改进服务方式,重视建章立制等。最后,针对武汉大学大型设备公共服务平台建设现状提出了几点思考,建议高校对大型设备公共服务平台进一步整合并规范管理,由校级财力投入建设,实行中心主任负责制,以满足师生测试为前提,独立核算,建立合理的考核机制和工资奖励制度。

农业院校科技工作者的农村公共服务动因维度结构与测量

强化科技工作者的农村公共服务动因是农业院校服务新农村建设的关键所在。西方学者尝试运用公共服务动机来解释公职人员的"亲社会行为",但目前为止,从主体的公共服务动机、客体需求动因和制度环境动因3个方面对公共服务动因进行系统实证研究的较为少见。建构农村公共服务动因的6个维度并进行实证测量,研究发现,除公共服务动机的4个维度外,农村公共服务的客体需求和制度环境亦是农村公共服务动因的构成维度,其中农村公共服务客体需求在农村公共服务动因中所占的权重位居6个维度的首位。其实践意义在于,要高度关注农业院校科技工作者从事农村公共服务的外部动因。

老年人阅读的异质性动机——基于生产性老龄化视角的解读

[目的/意义]目前关于老年人公共文化服务的研究基础依然薄弱,相关研究主要关注老年人的信息需求,而忽视了老年人的自我发展和自我实现。本研究以老年人阅读为切入点,结合"生产性老龄化"理论框架,验证适合我国50岁及以上人群的公共文化活动参与动机量表以探究老年人参与公共文化服务的内在驱动力及其特殊性。[研究设计/方法]利用参与动机量表,对三所老年大学的394位、年龄在50岁及以上的学员的阅读行为和阅读动机开展问卷调查,通过探索性因子分析深入挖掘老年人阅读动机,并采用基于稳健标准误的logistic回归对样本的阅读动机和阅读行为的关系进行了分析并检验了老年人阅读动机的异质性。[结论/发现]50岁及以上人群的阅读动机有四个维度,包括成就和自我实现、应对挑战、习得知识、社会交往。同时,年龄越大,参与阅读的概率越高。此外,老年人(65岁及以上)的阅读动机具有异质性。在严格控制各控制变量固定效应的基础上,发现50岁及以上人群的阅读行为主要受"习得知识"动机的正向影响;而老年人的阅读动机不再是"习得知识",而是与"应对挑战"负相关:"应对挑战"得分高一分,老年人阅读的概率会降低48.87%。这说明我国老年人希望通过阅读来应对老年生活的挑战,但却遇到了现实困难。[创新/价值]从生产性老龄化视角出发,验证了适合我国老年人的参与动机量表,发现了50岁及以上人群阅读的多维动机,为老年人公共文化服务研究提供了新思路,也为后续研究提供了可靠的量化研究工具。同时,老年人阅读动机的异质性说明了在公共文化服务中关注老年人特殊需求的必要性,对如何针对老年人的特殊需求开展阅读推广或其他公共文化活动也具有启示作用。

公共服务动机的结构及测量

西方学者认为,公共服务动机是公共部门员工所具有的一种不同于其它部门员工的特定行为动机,不过他们研究公共服务动机采用的测量方法不同。按其实质,可以分成直接测量和间接测量两种。直接测量是借助测量问卷通过一组调查项目来测量,间接测量又分成引发动机的需要测量以及对动机后果的行为测量两种,是一种替代测量方式,其中直接测量较间接测量更为科学。

农村居民基本公共体育服务需求测量工具的研制

运用文献资料、问卷调查、数理统计等研究方法,针对农村基本公共体育服务需求测量,编制标准化的测量工具。研究表明:农村居民基本公共体育服务需求包括体育信息服务、体育活动开展服务、体质监测服务、体育健身指导服务、体育场地设施服务、体育社会组织服务六大因子。验证性因子分析表明:调查数据与基本公共体育服务需求的概念构想拟合度较好,且具有较高的内部一致性信度,可将其作为农村居民基本公共体育服务需求的度量工具。

人口统计学特征对公共服务动机有什么影响?来自元分析的证据

采用元分析方法探讨人口统计学特征与公共服务动机之间的关系。经筛选,共纳入138篇492个独立样本(N=1078442)。结果发现,性别、年龄、教育程度、组织任期、工作任期、职位等级和收入与公共服务动机之间均呈显著的正相关关系,且与公共服务动机不同维度之间的关系均存在差异,婚姻状况与公共服务动机间不存在显著的相关关系。此外,公共服务动机测量工具、测量时间点和文化背景对部分人口统计学特征与公共服务动机之间的关系有调节作用。研究结果为人口统计学特征如何影响公共服务动机提供了较为精确的估计,对于发展公共服务动机理论,激励员工工作积极性,提高公共部门服务水平都有重要意义。

乡村公共数字文化服务用户信息规避行为影响机理量表开发及实证研究

为明晰乡村公共数字文化服务用户信息规避行为的发生机理,本文开发了用以测度用户信息规避行为的量表。以行动研究方法论为指导,将计划、行动、考察、评估反思四个阶段融入量表开发,形成一个包括用户素养、文化氛围、服务质量、平台质量和信息规避行为五个维度的用户信息规避行为影响机理量表。最后通过量表应用发现,平台质量、服务质量、文化氛围这三个维度直接引发用户信息规避行为,其中平台质量还可通过用户素养维度的中介作用间接影响用户信息规避行为。图2。表11。参考文献56。

保障性社区公共服务设施居民感知风险量表开发

感知风险在消费者行为研究中属于重要变量.在保障性住房服务设施配置研究领域,感知风险也会对保障性社区居民进行社区公共服务设施选择时产生重要影响.基于此,在文献回顾与分析基础上,结合深度访谈和内容分析法,对居民公共服务设施感知风险的量表体系进行开发.通过对400名社区居民的调研,验证了开发量表的信度和效度,最终将居民对公共服务设施的感知风险划分为感知财务风险、感知时间风险、感知心理风险3个维度.

中国情境下公共服务动机的理论构建与绩效转换机制

准确把握基层公职人员的公共服务动机是提升工作绩效、完善人力资源管理的重要前提。现有公共服务动机研究忽略了中国情景的特殊性,对公共服务动机的微观激发机制及其消极绩效影响也关注不足。本研究从中国情景下公共服务动机的概念、核心构成要素、激发机制以及绩效结果入手,从三个方面系统地构建适合中国场景的公共服务动机理论:第一,将公共服务动机视为混合动机概念,基于扎根理论的定性方式识别基层公务员公共服务动机的构成要素与核心内涵,并据此开发本土化、多维度的公共服务动机量表;第二,从微观激发机制出发,探讨受益人接触、自我倡议、观念反思等机制对个体公共服务动机的激发作用;第三,从积极影响和消极影响两个方面探讨公共服务动机与个体公务员行为间的关联及其机理。本研究既响应了国内公共管理学界长期以来发展本土理论的呼声,亦为政府部门完善公共人事政策提供切实思路和实证依据。

驻村干部公共服务动机水平测量——以武陵山区为例

驻村干部作为打通全面脱贫"最后一公里"的政策执行主体,其公共服务动机水平直接影响着脱贫攻坚的战略成效。研究基于公共服务动机PSM-8量表,运用T检验和方差分析方法,对武陵山区驻村干部公共服务动机水平进行科学测量和差异分析发现,虽然当前驻村干部公共服务动机整体水平较高,在性别、教育水平及工资收入上并不存在显著性水平差别,但在年龄、工作年限、驻村时间、行政级别以及家地距离等方面均呈现出显著性水平差异。因此,需进一步提升年轻干部的驻村公共服务动机水平,优化驻村干部区域空间配置,完善并落实驻村干部轮换制度,从而进一步激发驻村干部的工作热情和服务动力,为打赢脱贫攻坚战、稳定脱贫成效、推动脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接提供人才保障。

基于RBRVS的村级基本公共卫生服务相对工作量测量

目的科学测量村级基本公共卫生服务项目的相对工作量。方法采用问卷调查和知情人访谈方法，于2016年6—12月对湖北潜江和重庆黔江两个地区12个乡镇的257名乡村医生和24名乡镇卫生院公共卫生行政管理人员进行调查；采用以资源投入为基础的相对价值量表（RBRVS），对村级卫生人员有能力承担的基本公共卫生服务项目进行筛选，并对这些项目的相对工作量进行测量。结果共对35项村级有能力承担的基本公共卫生服务项目的相对工作量进行了测量，以高血压随访工作量100为基准，村级所承担的基本公共卫生服务项目单位工作量为11～963。结论使用RBRVS测量村级基本公共卫生服务项目的相对价值具有合理性，可以为村级基本公共卫生服务项目的定价及其动态调整提供支撑。

公共服务动机:概念、特征与测量

公共服务动机是公共管理研究的一个新兴主题,是对公共选择理论将"经济人"假设运用于公共部门的反思与批评。公共服务动机研究的倡导者主张,人们从事公共服务具有非自利动机,并且这种动机在公共部门比在私营部门更为普遍。公共服务动机受到文化、制度和社会价值的影响,是一种内在动机。当前,公共服务动机的测量共有三种途径,分别为报酬偏好比较、公共服务动机问卷和公共服务行为研究。

所有人都是公共服务驱动吗?——公共服务动机与职级关系探析

近年来,关于公共服务动机(Public Service Motivation,PSM)的研究持续涌现。学界通常将这一概念笼统运用于所有公共雇员而不加区分,这一做法值得商榷。公共服务动机的概念起源于美国政治科学研究,提出之初就带有一种预设:具备公共服务动机的主要是高层管理者,其他雇员的动机则更具工具性。有文献指出,职级越高公共服务动机就越强烈(Bright,2005;Camilleri,2007)。有研究者甚至认为公共服务动机压根不适用于蓝领工人(Gabris and Simo,1995)。基于此,本文致力于比较工人阶层与其他雇员的公共服务动机。文章开展了两项实证研究:一是定量研究,样本为来自12个国家的2868名公共雇员;二是定性研究,研究对象为法国某镇技术服务部门的公共雇员。研究结果表明,蓝领工人的公共服务动机水平并不低于其他群体;同时,公共服务动机具有多元属性和维度。