心脏手术后机械辅助循环患者急性肾衰竭的临床分析

目的探讨心脏手术后进行机械辅助循环的患者发生急性肾衰竭(ARF)的治疗方法及效果。方法回顾分析我院心脏外科监护病房(ICU)收治的246例心脏手术后进行机械辅助循环患者的临床资料。结果56例发生ARF,其中27例接受连续性血液净化治疗(CBP),CBP模式为连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)。56例ARF患者中死亡23例,其中27例进行CBP治疗的患者死亡15例(55.6%)。主要相关并发症有出血、感染、血小板减少、低血压等。结论辅助循环患者发生ARF与低血压、血容量不足以及大剂量缩血管药物的应用等因素有关。CBP可以在一定程度上改善患者循环状况,但预后有赖于基础疾病的严重程度。