机械通气联合盐酸氨溴索对老年急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标和炎性因子的影响

目的探讨机械通气与盐酸氨溴索联合治疗老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将2013年2月至2014年2月该院就诊的52例老年ARDS患者随机分为实验组和对照组,两组均采用抗炎、营养、脱水和吸痰等支持治疗,对照组仅采用机械通气治疗,实验组采用机械通气与盐酸氨溴索联合治疗。对比两组治疗前及治疗后1 w体内氧合指标及炎性因子浓度。结果两组患者经1 w治疗后,与治疗前相比,血清白细胞介素(IL)-10浓度、动脉血氧饱和度(Sa O2)、脉血氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)均上升,血清IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度均降低(均P<0.05);且实验组以上各指标较对照组改善更明显(均P<0.05)。结论机械通气与盐酸氨溴索联合治疗ARDS可改善患者体内的氧合指标,调节细胞因子水平,增强患者抗炎能力,提高疗效。

盐酸氨溴索雾化吸入对机械通气患者祛痰的疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入对机械通气患者祛痰效果的影响。方法随机对114例行机械通气患者进行对照试验。治疗组雾化吸入盐酸氨溴索15 mg,3次/d,对照组静脉注射盐酸氨溴索15 mg,3次/d。两组其它治疗相同。治疗组和对照组各治疗7 d。结果治疗组患者痰液的粘弹性明显低于对照组。治疗组、对照组祛痰总有效率分别为94.7%和71.9%,呼吸机相关性肺炎(VAP)感染率分别为36.84%,56.14%。结论氨溴索雾化吸入与静脉注射比较祛痰作用显著。

大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎的疗效和安全性分析

目的分析针对重症肺炎患者应用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗的作用以及效果。方法选择我院ICU收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,各为30例进行分组治疗,在常规治疗基础上,研究组实施大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗,对照组实施常规剂量盐酸氨溴索联合振动排痰仪排痰治疗。将两组患者的临床疗效情况进行对比。结果完成治疗后,两组患者的动脉氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)和氧合指数(Pa O2/Fi O2)等血气指标数据均显著升高,研究组显著高于对照组(P<0.05);两组患者白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及血降钙素原(PCT)等炎性指标均显著降低,研究组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。在接受机械通气时间方面,研究组也显著少于对照组(P<0.05)。结论针对重症肺炎患者应用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗,可以产生显著的效果,安全性高,缩短机械通气时间,有利于患者预后,具有极大的推广应用价值。

盐酸氨溴索气管内滴入在新生儿机械通气中的临床应用

目的探讨盐酸氨溴索气管内滴入在新生儿机械通气中的临床应用疗效。方法将40例患儿随机分成2组,对照组采用气管内滴入生理盐水,观察组采取气管内滴入稀释的盐酸氨溴索。结果治疗前2组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组PaO2明显高于对照组(P<0.01),PaCO2明显低于对照组(P<0.01);观察组呼吸机相关性肺炎发生率(10%)明显低于对照组(25%)(P<0.05);观察组机械通气时间(3.05±1.33)d明显短于对照组(5.21±1.38)d(P<0.05);2组均无明显不良反应发生。结论盐酸氨溴索气管内滴入在新生儿机械通气中可减少气管黏液滞留,促进排痰,改善通气,防治肺部感染,缩短机械通气时间。

无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析

目的 探讨无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 分析我院内一科2014年3月~2015年10月收治的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者98例临床资料,依据患者治疗方式不同进行分组,常规治疗组48例和联合治疗组50例。观察两组慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后临床症状、血气分析结果和肺功能情况,并比较两组治疗后的临床疗效。结果 两组患者治疗前呼吸频率、心率、p H值、Pa CO2、Pa O2、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均无明显差异,治疗后常规治疗组和联合治疗组呼吸频率、心率均低于治疗前,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于治疗前,联合治疗组患者治疗后呼吸频率、心率均低于常规治疗组,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于常规治疗组,治疗后3 h、12 h、72 h常规治疗组和联合治疗组Pa CO2均低于治疗前,Pa O2均高于治疗前,联合治疗组患者治疗后3 h、12 h、72 h Pa CO2均低于常规治疗组,Pa O2高于常规治疗组,联合治疗组患者临床治疗总有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后均无不良反应发生。结论 无创机械通气联合盐酸氨溴索雾化治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状改善明显,血气分析和肺功能得到恢复,疗效良好,值得临床推广。

盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的效果分析

目的探讨盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的效果。方法以我院2013年2月至2014年5月间,收治的HMD新生儿76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,所有患者均进行包括机械通气在内的常规治疗,观察组患者增加使用盐酸氨溴索,比较两组患者临床治疗效果之间的差异。结果观察组患者临床治疗效果优于对照组,Pa O2和Pa O2/Fi O2皆高于对照组,Pa CO2低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索可以有效提高临床治疗HMD的效果,改善患者血气情况。

机械通气联合大剂量盐酸氨溴索注射液治疗小儿急性肺损伤的临床疗效研究

目的:探究机械通气联合大剂量盐酸氨溴索注射液治疗急性肺损伤患儿的临床效果。方法 :选取2015年3月—2017年12月我院收治的急性肺损伤患儿76例,依据随机数字表法分为两组,各38例。对照组予以机械通气治疗,试验组于对照组基础上予以大剂量盐酸氨溴索注射液(300 mg加入250 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,tid)治疗。比较两组治疗效果、并发症发生情况,以及治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)水平、PaO_2/吸氧浓度(FiO_2)比值。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后试验组PaO_2、PaO_2/FiO_2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :采用机械通气联合大剂量盐酸氨溴索注射液治疗小儿急性肺损伤的效果显著,可改善患儿血气指标,且安全性高。

高剂量盐酸氨溴索在创伤性湿肺治疗中的应用

目的观察高剂量盐酸氨溴索治疗创伤性湿肺的疗效。方法选取本院168例创伤性湿肺患者,按照随机数表法分为对照组79例(给予常规治疗)和治疗组89例(在常规治疗的基础上给予高剂量盐酸氨溴素100 mg静脉推注,2次/d,持续10 d)。监测两组患者肺部影像学、血气分析等生化指标以及机械通气情况,评估两组患者肺功能恢复程度以及疾病转归。结果肺部影像学结果显示治疗组有效率为85.3%,高于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗10 d后自主呼吸频率、血氧分压(Pa O2)值以及血乳酸水平等血气指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组平均机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量盐酸氨溴索静脉注射可以改善创伤性湿肺引发的肺功能障碍,可以作为创伤性湿肺常规治疗的辅助措施。

FMEA护理对呼吸衰竭机械通气患者的影响

目的:分析失效模式与影响分析(FMEA)护理对呼吸衰竭机械通气患者的影响。方法:选取2020年7月—2022年7月南京市第一医院急诊监护室收治的116例呼吸衰竭机械通气患者作为研究对象。随机将其分为研究组(n=58)与对照组(n=58)。两组均给予对症支持治疗,对照组给予常规护理,研究组给予FMEA护理。比较两组相关指标,护理前后动脉血气指标、肺功能指标、心理状态及生活质量。结果:两组呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组机械通气时间及ICU入住时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组最大呼气流量(PEF)高于护理前及对照组,内源性呼气末正压(PEEPi)低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FMEA护理可以有效改善呼吸衰竭机械通气患者肺功能,减轻负性情绪,提高生活质量。

双管鼻塞式持续气道正压通气联合盐酸氨溴索在早产儿肺透明膜病中的应用

目的探讨双管鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)联合盐酸氨溴索对早产儿肺透明膜病的治疗价值。方法治疗组29例患肺透明膜病的早产儿予双管鼻塞式CPAP呼吸支持并配合静脉推注盐酸氨溴索(20mg.kg-1,每8 h 1次)治疗,对照组27例给予常规机械通气;比较2组患儿的血气变化、并发症、住院时间及费用。结果治疗后6 h、12 h及24 h 2组患儿的血气变化较治疗前显著改善(P<0.05);但2组间比较无明显差异(P>0.05);治疗组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组的氧疗、住院时间及费用明显少于对照组(P<0.05)。结论带空氧混合器和湿化的双管鼻塞式小儿CPAP联合盐酸氨溴索能有效地治疗早产儿肺透明膜病,具有肺部感染发病率低、慢性肺疾病发生率低、住院时间短、住院费用少等优点。

盐酸氨溴索辅助机械通气治疗老年急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察

目的 探讨老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者经盐酸氨溴索辅助机械通气治疗的临床疗效。方法 我院收治的104例ARDS患者,其中机械通气治疗48例(对照组)、盐酸氨溴索辅助机械通气治疗56例(联合组)。对比两组治疗后7 d临床疗效、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合功能及炎性因子水平。结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HR值均降低,联合组较对照组更低(P<0.05),两组MAP值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组氧合功能均升高,联合组较对照组更高(P<0.05);治疗后两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均降低,联合组较对照组更低(P<0.05)。结论 盐酸氨溴索辅助机械通气治疗可提高老年ARDS患者抗炎能力,改善其氧合,提升治疗效果,具有一定的临床使用价值。

大剂量盐酸氨溴索注射液联合无创机械通气治疗轻度新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察大剂量盐酸氨溴索注射液联合无创机械通气(CPAP)治疗轻度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选取2014年6月-2019年1月江西省高安市人民医院收治的轻度NRDS患儿60例,按照入院顺序随机分为试验组与对照组各30例。对照组采用CPAP治疗,试验组采用大剂量盐酸氨溴索注射液联合CPAP治疗。比较2组治疗前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]及并发症发生情况。结果治疗后2组患儿PaO2/FiO2及SaO2均高于治疗前,试验组高于对照组;PaCO2均低于治疗前,试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。试验组并发症发生率为3.33%低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(χ^2=5.192,P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索注射液联合CPAP治疗轻度NRDS可明显改善患儿症状,提升患儿呼吸功能,且相关并发症少,安全性高。

机械通气联合盐酸氨溴索在治疗老年急性呼吸窘迫综合征中的临床效果观察

目的探讨老年急性呼吸窘迫综合征患者应用机械通气与盐酸氨溴索联合治疗的临床疗效。方法本研究选取2013年1月~2017年7月于我院接受分娩的72例老年急性呼吸窘迫综合征患者为试验对象,随机分为对照组与观察组各36例。对照组使用机械通气治疗,观察组使用机械通气与盐酸氨溴索联合治疗。对比两组治疗前后的动脉血气指标、血清细胞因子浓度及机械通气、ICU住院时间等。结果观察组治疗后的动脉血气指标均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的TNF-α、IL-6浓度明显低于对照组患者,且IL-10明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的机械通气、ICU住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05)。结论机械通气与盐酸氨溴索联合治疗老年急性呼吸窘迫综合征患者的疗效较好,值得在临床治疗中应用。

机械通气联合盐酸氨溴索治疗老年急性呼吸窘迫综合症的临床效果

目的探析盐酸氨溴索联合机械通气对老年急性呼吸窘迫综合征的临床效果及意义。方法选择2014年2月至2017年2月我院收治的老年急性呼吸窘迫综合征患者100例,按随机数字表法均分为对照组与观察组,各50例。对照组给予机械通气治疗,观察组在对照组基础上联用盐酸氨溴索治疗。比较分析两组患者治疗前、后的血清细胞因子水平及氧合指标变化情况。结果治疗前,两组患者的血清细胞因子水平及氧合指标比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者IL-10、PaO_2、SaO_2及PaO_2/FiO_2水平均上升,而IL-6、TNF-α水平均下降(P<0.05);观察组以上指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论对老年急性呼吸窘迫综合征患者给予盐酸氨溴索联合机械通气进行治疗可有效调节其血清细胞因子浓度与氧合指标水平,值得临床推广。

盐酸氨溴索联合机械通气治疗重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症的效果

目的探究盐酸氨溴索联合机械通气治疗重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症的效果。方法选取我院收治的60例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规治疗联合肺保护性机械通气,观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索。比较两组患者PIP、Pplat、Pm、Ri、治疗前、后血气指标及血清炎性因子水平。结果观察组患者PIP、Pplat、Pm、Ri低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者PaCO_2、TNF-α及IL-6水平均明显降低,PaO_2明显升高,且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合机械通气能够有效改善重症胰腺炎合并急性呼吸性窘迫症患者的气道阻力和气道压力,降低血清炎性因子水平,值得临床推广。

盐酸氨溴索雾化吸入联合护理干预对机械通气患者祛痰效果的影响

目的分析盐酸氨溴索雾化吸入联合护理干预对机械通气患者祛痰效果的影响。方法选取舟山市中医院2015年2月～2016年10月收治的60例行机械通气患者患者，随机分为对照组和实验组，每组30例。对照组静脉注射盐酸氨溴索治疗，实验组雾化吸入盐酸氨溴索。实验组与对照组均进行合理的护理干预措施，比较分析2组患者临床疗效。结果经过对应的治疗后，实验组治疗有效率为93.3％，显著高于对照组的有效率73.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，实验组患者VAP感染率为33.3%，显著低于对照组的56.7％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索雾化吸入及护理干预对机械通气患者祛痰临床效果较为理想，能够显著降低VAP感染率。

盐酸氨溴索联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗机械通气老年重症肺炎的疗效

目的探究盐酸氨溴索联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗机械通气老年重症肺炎的疗效。方法选取2018年5月至2021年5月上饶市立医院收治的82例机械通气老年重症肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组41例。患者均采用常规治疗,在此基础上,对照组联合盐酸氨溴索治疗,观察组联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、肺损伤程度[Murray肺损伤(MUS)评分、肺部感染指数(CPIS)评分]、降钙素原(PCT)水平、血气分析指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2)),并计算氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]及临床疗效。结果治疗后,两组TNF-α、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MUS、CPIS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1天,两组血清PCT水平比较差异无统计学意义;治疗第3、7天、转出ICU,两组血清PCT水平均低于前一时间点,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RR、HR均慢于治疗前,PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于治疗前,且观察组RR、HR均慢于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。结论盐酸氨溴索联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗机械通气老年重症肺炎可减轻患者肺部炎症,降低PCT水平,改善血气指标,值得临床推广应用。

无创机械通气联合盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的探讨无创机械通气联合盐酸氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选取我院2013年2月至2014年2月老年COPD呼吸衰竭患者60例,所有患者随机分为对照组和观察组,每组均为30例,2组患者均给予常规治疗(抗感染、解痉、吸痰、止咳、平喘等),对照组在此基础上结合呼吸机进行无创通气治疗,观察组在对照组的基础上,联合使用盐酸氨溴索针。治疗周期为10 d。观察临床治疗过程中2组患者的治疗有效率、肺功能、动脉血气变化情况等各项指标,并进行统计分析。结果观察组治疗有效率,动脉血氧分压(Pa O2),二氧化碳分压(Pa CO2),氧合指数(Pa O2/Fi O2),第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)等各项指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气联合盐酸氨溴索对老年COPD患者临床效果好,值得临床上推广运用。

盐酸氨溴索对行胃癌根治术老年患者全身麻醉机械通气期间呼吸功能的影响

目的观察术前及术中应用盐酸氨溴索对行胃癌根治术老年患者全身麻醉机械通气期间呼吸功能的影响。方法择期全身麻醉下行胃癌根治术老年患者40例,随机分为盐酸氨溴索组和对照组各20例,对照组术前及术中气管插管机械通气后不应用任何药物;盐酸氨溴索组术前静脉滴注氨溴索1mg/kg,1次/d,连用2d,气管插管机械通气后再给予盐酸氨溴索1mg/kg静脉泵注。手术结束时采集2组动脉血行血气分析,记录pa(O2)、pa(CO2)、肺泡气-动脉血氧分压差(avelar-arterial gradient of oxygen,A-aDO2),计算pa(O2)/吸入氧浓度(fraction of inspiration O2,FiO2);术后24h时行床旁X线胸片检查,比较2组肺不张发生情况。结果盐酸氨溴索组pa(O2)、pa(CO2)、A-aDO2、pa(O2)/FiO2分别为(14.36±2.13)、(5.32±0.80)、(3.06±0.80)、(46.68±8.91)kPa;对照组分别为(12.50±0.57)、(5.05±0.57)、(4.39±0.93)、(36.71±5.05)kPa;2组pa(O2)、A-aDO2、pa(O2)/FiO2比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生肺不张6例,盐酸氨溴索组未发生肺不张,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论行胃癌根治术老年患者术前及术中应用盐酸氨溴索可减轻机械通气对肺功能的损害,降低肺不张发生风险。

盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰对老年肺炎的疗效及安全性

目的分析盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰对老年肺炎的疗效及安全性。方法将我院2020年1月~2021年1月共128例老年肺炎患者设为研究对象,采用数字表随机法分为观察组和对照组,各64例。对照组给予纤维支气管镜吸痰进行治疗,观察组给予盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰进行治疗,比较两组治疗前后机体炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)],肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1%)],血气指标[动脉氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]及预后情况,包括机械通气时间、抗生素使用时间、ICU时间。结果治疗后,两组CRP、WBC、PCT均低于治疗前,FEV1、FVC、FEV1%、PaO_(2)、SaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、抗生素使用时间以及ICU时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年肺炎具有良好的临床疗效,能有效缓解机体炎症水平,改善机体呼吸功能,促进肺部功能的恢复,且有利于缩短机械通气时间,提高治疗安全性,预后较好。