Revolutionizing Healthcare—The Integration of Virtual Worlds, AR, and Metaverse Technology

This paper explores the transformative impact of virtual worlds, augmented reality (AR), and the metaverse in the healthcare sector. It delves into the ways these technologies are reshaping patient care, medical education, and research, while also addressing the challenges and opportunities they present. The paper highlights the potential benefits of these technologies and emphasizes the need for comprehensive regulatory frameworks and ethical guidelines to ensure responsible integration. Finally it outlines their transformative impact and discusses the challenges and opportunities they present for the future of healthcare provision.

医学伦理学对科技伦理治理的贡献与新作为

《关于加强科技伦理治理的意见》的出台,标志着中国科技伦理治理体系进入新阶段。中国科技伦理的研究与实践是沿着两条进路开展的。一条进路是从一般伦理原理出发,推导出具体科学和实践的规则;另一条进路是从科学研究的问题和科学技术事件和案例出发,逐步形成针对科技过程中某一类特定现象或问题的伦理治理原则与共识。医学伦理学研究也是这样形成医学道德传统和现代生命伦理学传统的。在伦理治理实践中,医学伦理走在科技伦理的前列,形成了科技伦理研究与发展的“先行区”、伦理审查建制化“探索者”和科技伦理治理的“示范区”。伦理治理意见的出台不是医学伦理治理研究的终点,医学伦理学需要有新的作为。一是对医学伦理学理论基础和方法论的再思考,坚持马克思主义理论的指导。二是对两条研究进路的再思考,两条道路平衡发展互相支撑。三是对伦理与法治关系的再思考,不断提高伦理治理法治化水平。

当代中国医学伦理学再启程的基础与方向探微

当代中国医学伦理学是指始于中国20世纪80年代初以来这一领域的发展历史和现状。40多年来,中国医学伦理学在医学伦理文化和医学伦理理论与实践等各方面取得的成就,为中国医学伦理学的再启程形成了坚实的基础。再启程是学科发展的一个时代性课题。今天学科所面对的是完全不同于过去的背景和境遇,中国社会高速发展驱动下的医学科技进步以及医学社会化步伐的加快,带来传统与崭新伦理问题的叠加,再启程成为对学科发展的必然要求。

宫内儿科学的伦理审视与思考

宫内儿科学是以胎源性疾病防治为主要目的,研究从配子、受精卵、胚胎开始序贯至儿童青少年、青春期乃至全生命周期的疾病早期预防、筛查、诊断及治疗的一门围产医学再发展的胎儿全科学。医学伦理学为这门学科的规范发展提供了有力的支撑。概述了宫内儿科学的形成与发展,分析了宫内儿科学服务主体的脆弱性,梳理了其在出生缺陷防控、胎儿宫内诊疗和多学科协作诊疗中的伦理问题。提出了宫内儿科学应遵循母胎利益第一原则、尊重原则、不伤害原则的医学伦理原则。最后,提出涉及宫内儿科学临床及研究项目伦理审查的建议:加强伦理委员会在临床实践中的咨询服务作用,适时推出临床研究的伦理审查指导原则,提升医务工作者的伦理意识。

遗传性疾病患者生育权与子代权益的伦理冲突——1例外胚层发育不良申请辅助生殖技术助孕案例的伦理分析

随着人类辅助生殖技术的进步,更多的遗传性疾病被发现并通过创新技术的使用拟降低遗传风险,不孕症夫妇的生育权得到更大程度的保护和满足。但对一些特殊遗传病例,子代权益需要被充分考虑。以1例“外胚层发育不良”申请实施人类辅助生殖技术进行助孕的个案为基础进行伦理剖析,揭示在对遗传性疾病患者实施辅助生殖技术治疗中,由于患者生育权与子代权益保护存在矛盾、人类辅助生殖技术实施与阻断遗传风险之间存在矛盾,处理该类病例会面临伦理困境。通过文献回顾提出:在遗传性病例的诊疗及伦理判断过程中,应充分履行知情同意,基于关怀伦理基础,采用叙事医学方法形成医患共同决策,避免家长主义;同时提供充分的信息支持及完善伦理监督机制,以有效应对伦理困境。

医疗机构科技成果转化中的伦理挑战与应对措施

医疗机构既是创新成果的研发端,也是应用端,这使得医学科技成果转化有别于高校院所科技成果转化,也面临着伦理治理的新问题与新挑战。与此同时,促进医学科技成果转化工作本身的伦理性也需要得到关注与维护。提高人民健康水平,改善人民生活质量,是过程监管的最终伦理目标。伦理评价的目标、体制和行为需要各有其侧重点,以避免重复评价,提升评价效率,保障评价工作本身的伦理性。讨论了医疗机构成果转化过程监管的伦理挑战的具体分类及其常见形式,建议围绕伦理价值观,完善法律制度体系,理顺医疗机构公益性与转化盈利性之间的关系,探寻医疗机构转化优势的新定位。

新时期医疗机构伦理委员会建设需厘清的一些问题

当前,医疗机构伦理委员会建设已取得了明显进步,但为取得高质量发展,尚需要厘清一些关键性问题:甄别生物医学研究和医疗技术临床应用、始终坚持伦理审查的基本原则、建立具备独立行政建制的伦理委员会办公室、根据专业不同大型医疗机构应设立多个相互独立的伦理审查委员会以及加强对机构内部医务群体和科学研究人员的伦理培训。

眼科住院医师规范化培训中的前沿技术应用医学伦理教育

针对眼科住院医师规范化培训的特点和难点,分析当前住院医师规范化培训中缺乏医学伦理学教育的现状,并针对眼科前沿技术应用所带来的医学伦理问题,提出医学伦理教育与临床实践双向整合、多模式融合教学法综合应用和全面诊疗思维系统培育的教学策略,以期完善眼科住院医师规范化培训体系,力图培养具备职业综合能力和高尚医德素养的眼科青年人才。

医学院校科技伦理教育共同体的逻辑建构

随着现代科技手段在医学领域的广泛应用,为积极促进医学院校科技伦理教育与时俱进创新发展,从科学共同体、新医科教育范式、培养科技向善的医学创新人才三个层面,阐述了医学院校科技伦理教育共同体的生成逻辑,从科技伦理教育的定位、教育理念、育人主体三个维度,梳理了医学院校科技伦理教育共同体所包含的价值取向,进而从科技向善、多元融合、共生发展等理念出发,探讨了通过成立医学院校科技伦理教育联盟实现科技伦理教育的协同育人机制、开发科技伦理教育共享资源,以及推动科技伦理治理制度化发展等实践路径。

技术、资本与身体:医学美容整形的伦理审思

随着现代医疗技术的发展与个体身体意识的增强,身体在作为一种社会景观被目光所“审视”、作为一种数字幻象被审美所“期待”的同时,也作为一种改造对象被技术所“雕刻”。医学美容整形被视为改造身体、为身体提供“再识别”机会的有效手段。然而,在资本的权力规训下,整个医学美容整形过程面临着目的异化、审美异化、身体异化、身份异化的伦理困境。据此,提出以身体伦理观照医学美容整形技术,通过端正医学美容整形目的、加强身体审美教育、规范医学美容整形技术应用、引导资本合理“用技”予以纾解,以期实现人的身体伦理关切。

河北省某三甲公立医院纪检工作现状与优化措施

公立医院的党风廉政建设和反腐败工作一直是群众关注的焦点,纪检监察部门作为党内监督和医院监察的专责机关,在促进公立医院高质量发展方面发挥着越来越重要的作用,其工作成效的高低会影响医院全局工作的发展。但是,通过回顾某三甲医院纪检工作以往问题,分析目前纪检工作现状,得出纪检监察部门在拥有成绩贡献的同时还存在诸多不足,如人员配置不足、监管力度不够、监管制度不健全、纪律处分不力等,可能导致医院内部管理存在漏洞,容易发生违纪违法事件,影响医院的声誉和信誉。如何最大化发挥医院纪检监察职能,需要精准析出问题,分析成因,纪检监察机关要在医院管理中找准职责定位,从而为公立医院高质量发展提供坚强的纪律保障。

基于CiteSpace近10年中医药科技伦理研究知识图谱分析

追踪和探索近10年中医药科技伦理研究的趋势与热点。检索中国知网数据库近10年相关文献,应用CiteSpace 6.1.R6软件分别对纳入的238篇文献的作者、机构、关键词绘制知识图谱并进行分析。从2013年1月1日-2023年1月1日,中医药科技伦理领域发文量总体呈波动性上升趋势。频数最多的5个关键词为伦理审查、中医药、临床研究、中医、伦理。研究显示中医药研究伦理审查、中医药现代化面临的伦理问题、中医学理论在伦理领域的新发展、中国传统医德研究是该领域关注的重点。大医精诚的相关研究可能成为未来研究方向。

再论医学伦理学新启程

黑格尔和马克思早年关于世界历史事件和人物以悲剧和喜剧两次出现的论点,揭示了历史和人物发展中的一种常态现象,对医学伦理学再启程的认识和实践具有重要指导意义。当今医学伦理学的再启程,需要盯住7个现实性、基础性的目标;同时调整、聚合力量,力争把广大医护人员、医疗卫生行政人员和伦理人文学者三支力量的伦理大军动员起来,齐心合力,相互配合,克服以往仅是医学伦理学老师孤军作战的状态。齐心合力振兴医学伦理队伍的形成,一定能够改变我国医疗卫生队伍的精神面貌,促进我国医疗卫生事业的兴旺发达。

科技伦理治理背景下医学研究生科研伦理培训需求调查与分析

目的调查山东省医学研究生对科研伦理知识、伦理审查培训需求,为开展医学研究生科研伦理教育培训提供针对性建议。方法采用随机抽样的方式对山东省7所高等医学院校807名医学研究生进行问卷调查,对数据进行统计描述和分析,采用χ2检验和二元Logistic回归分析影响因素。结果94.1%的医学研究生认为“需要”接受科研伦理知识培训,培训需求依次为科技伦理原则(75.5%)、伦理审查的内容(68.5%)、伦理审查流程(68.3%)、前沿领域可能涉及的伦理问题(63.6%)、伦理委员会制度(58.1%)、医学科研的应用伦理规范(55.8%)、相关伦理文件解读(42.4%);培训形式及途径依次为线上知识讲座(67.4%)、相关伦理审查组织的学术会议(60.3%)、传统课堂授课形式(48.8%)、导师或课题组的学习(48.5%)、实习工作期间单位开展(26.4%)、其他形式(2.6%)。回归分析结果显示,有课题申报经历和伦理课程学习经历的医学研究生的科研伦理培训需求意愿较高(P<0.05)。结论医学研究生的科研伦理教育和培训还有待完善,研究生对科研伦理培训需求迫切,学校和医院应整体规划设置完善的科技伦理课程体系、强化医学研究伦理审查实务培训、实现医学研究生科研伦理培训途径的多样化,加快提升研究生的科研伦理素养。

区域科技伦理治理的实践经验、问题及对策

科技伦理治理已成为地方科技管理部门亟待解决的问题之一。基于治理理论,通过座谈调查、访谈等形式,对四川省的治理主体开展科技伦理治理的情况进行摸排,同时向湖南科技伦理主管部门借鉴经验,形成华西医院临床医学伦理治理经验,总结了湖南省科技伦理治理典型做法,针对科技伦理治理的普遍性问题和伦理审查的突出问题,提出三条科技伦理治理的可行措施:即推进单位主体设立科技伦理审查委员会,做好伦理治理第一责任人;加快地方科技伦理治理监管部门机制、制度和抓手建设,促进科技高质量发展和高水平安全良性互动;探索建设区域科技伦理审查中心,作为地区科技伦理治理的有益补充。

人工智能驱推思想政治教育变革:逻辑、趋向与策略

人工智能驱推思想政治教育变革遵循三重逻辑,包含马克思资本批判视野中的机器理论逻辑,顺应人工智能教育应用趋势和满足思想政治教育创新发展的现实逻辑,以及判别式AI和生成式AI的技术逻辑。当前,基于人工智能与思想政治教育内嵌与耦合的着力点,人们可以通过推进共建共享和共生共融、多模态分析和个性化推荐、沉浸式体验和对话式教学、仿真式实验和动态化决策等技术应用,使思想政治教育更加协同化、精准化,更具亲和力、科学性。未来,要实现人工智能驱推思想政治教育变革的行稳致远,在伦理原则方面,要更加注重以人为中心、隐私保护以及责任确立;在技术应用方面,要更加注重开拓思想政治教育计算范式、破除教育鸿沟和提升教师胜任力;在基础保障方面,要更加完善顶层设计、规训算法开发和核心技术的自主创新。

脑机接口技术应用中知情同意权的伦理与法律规制研究

随着脑机接口(BCI)技术研究的不断深入,相关科技伦理与法律规制问题亟待解决。以BCI技术在医疗和娱乐应用中的知情同意权问题为切入口,了解不同用户群体在知情同意过程中的需求差异,探讨用户理解BCI技术的难度及BCI技术对有效知情同意的影响,分析《中华人民共和国民法典》及其他法律规范在BCI技术应用中的适用性,基于BCI应用场景知情同意权保障,提出分层次的知情同意流程、建立动态的监管机制等建议。

An Ethical Evaluation Index System for Clinical Approval of Medical Technology in China:A Structural Equation Model Study

Objective： To construct a quantitative ethical evaluation index system for the clinical approval of medical technology in China. Methods： Exploratory factor analysis （EFA） and first-order confirmatory factor analysis （CFA） based on a structure equation model （SEM）, higher-order CFA and normalisation were used to establish an ethical evaluation index system for the clinical approval of medical technology. Data were processed in SPSS 13.0 and Lisre 15.3. Results： There were 52 third class indices, 15 second class indices, and 3 first class indices in this ethical evaluation index system. The weight of each index was calculated by normalisation. Conclusion： This study developed a three-level ethical evaluation index system, comprising 70 indices, for the clinical approval of medical technology.

国内外医学伦理学教育可视化比较分析及启示

检索了中国知网和Web of Science核心合集数据库中关于医学伦理学教育的论文,应用文献计量学软件CiteSpace绘制国内外医学伦理学教育的知识图谱,对医学伦理学教育研究的热点演进、发展趋势进行定量和定性分析。研究发现:世界各国医学伦理学教育发展水平差异较大,中国经历了医德教育向医学人文的发展演变,研究热点主要集中在“医学道德”“医学教育”“实践教学”“医学人文”“教学改革”等主题,国外则聚焦在“医学教育”“临床伦理”“临终关怀”“卫生保健”“全球公共卫生健康”“科技伦理”“器官移植”“课程建设”“卫生政策”等主题。通过对比分析教育发展趋势及热点演进,为改善中国医学伦理教育体系,进一步完善中国医学伦理学科建设提供理论参考。

构建医疗新技术准入院内协同审查机制的建议

医疗技术开展能力是医院高质量发展的重要评价指标。医疗技术的目录管理、条块化审查以及国家层面技术准入伦理审查操作规范的缺失让医疗新技术准入存在诸多隐患。院内协同审查机制的构建既是依法执业的要求,也是提高审查效率、整合院内专家资源并形成审查合力的有效途径。协同审查机制的构建需要建立三级审查责任体系、明确划分各审查部门职责、形成全过程的沟通机制以及相对统一的审查内容与标准,并通过医疗技术档案的建立、医疗产品全周期管理、新增收费项目的及时申报、信息化平台的应用提升风险防控的效果。