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开展医疗保障经办机构飞行检查的问题及其产生因素的质性研究
被引量:
3
1
作者
张力源
万益静
+2 位作者
咸云
罗小峰
张智若
《中国卫生资源》
CSCD
北大核心
2023年第1期92-96,共5页
目的梳理总结我国开展医疗保障(以下简称“医保”)经办机构飞行检查的问题及其产生因素,为完善我国医保基金飞行检查机制,加强对医保经办机构的监管提供建议和参考。方法于2022年7—9月,采用典型抽样法,选取4个省份的医保专家进行半结...
目的梳理总结我国开展医疗保障(以下简称“医保”)经办机构飞行检查的问题及其产生因素,为完善我国医保基金飞行检查机制,加强对医保经办机构的监管提供建议和参考。方法于2022年7—9月,采用典型抽样法,选取4个省份的医保专家进行半结构式访谈,样本量的确定以不再出现新的信息为标准,运用colaizzi七步分析法对获取的资料进行归纳分析。结果通过对11名专家访谈资料的分析,归纳提炼开展医保经办机构飞行检查的问题,包括力度不足、队伍构成不健全、缺乏具体内容及标准等,以及导致问题产生的因素,包括选择效应、缺乏标准化做法、区域差异等。结论医保经办机构的行为及工作效率影响着医保基金安全,对其进行监管十分必要,但开展医保经办机构飞行检查的过程中存在诸多问题。建议推进制度建设,加大飞行检查力度;丰富队伍构成,提升飞行检查质量;完善指标建立,规范飞行检查内容。
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关键词
飞行检查unannounced
inspection
医疗保障经办机构
medical
insurance
agency
医疗保险基金监管
supervision
of
medical
insurance
fund
质性研究qualitative
research
下载PDF
职称材料
题名
开展医疗保障经办机构飞行检查的问题及其产生因素的质性研究
被引量:
3
1
作者
张力源
万益静
咸云
罗小峰
张智若
机构
兰州大学公共卫生学院
上海交通大学公共卫生学院
出处
《中国卫生资源》
CSCD
北大核心
2023年第1期92-96,共5页
文摘
目的梳理总结我国开展医疗保障(以下简称“医保”)经办机构飞行检查的问题及其产生因素,为完善我国医保基金飞行检查机制,加强对医保经办机构的监管提供建议和参考。方法于2022年7—9月,采用典型抽样法,选取4个省份的医保专家进行半结构式访谈,样本量的确定以不再出现新的信息为标准,运用colaizzi七步分析法对获取的资料进行归纳分析。结果通过对11名专家访谈资料的分析,归纳提炼开展医保经办机构飞行检查的问题,包括力度不足、队伍构成不健全、缺乏具体内容及标准等,以及导致问题产生的因素,包括选择效应、缺乏标准化做法、区域差异等。结论医保经办机构的行为及工作效率影响着医保基金安全,对其进行监管十分必要,但开展医保经办机构飞行检查的过程中存在诸多问题。建议推进制度建设,加大飞行检查力度;丰富队伍构成,提升飞行检查质量;完善指标建立,规范飞行检查内容。
关键词
飞行检查unannounced
inspection
医疗保障经办机构
medical
insurance
agency
医疗保险基金监管
supervision
of
medical
insurance
fund
质性研究qualitative
research
分类号
R19 [医药卫生—卫生事业管理]
F840.613 [经济管理—保险]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
开展医疗保障经办机构飞行检查的问题及其产生因素的质性研究
张力源
万益静
咸云
罗小峰
张智若
《中国卫生资源》
CSCD
北大核心
2023
3
下载PDF
职称材料
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