临床医学专业(三年制)定向培养综合教学改革

作为地方应用型高等院校,丽水学院承担着为丽水市及周边地区培养合格全科医生的重要任务。学校以临床执业(助理)医师资格考试为导向,通过优化人才培养方案、构建科学的课程体系、整合教学内容、深化医教协同等育人途径,扎实推进临床医学专业教育教学改革,提高了社区医生定向培养学生的综合素质和岗位胜任力,毕业生临床执业(助理)医师资格考试通过率高,用人单位满意度高,更好地为“健康丽水”建设服务。

员工援助计划对医务人员心理健康管理的作用分析

公立医院是我国医疗服务的主体,医务人员是能够保证医院发挥出其所具有功能作用的根本前提和重要载体。近年来,医疗行业不断改革创新,作为高风险和高强度脑力、体力劳动的职业,医务人员面临着巨大的压力,包括生理和心理上的负担,这些压力如果没有得到有效缓解和释放,必然会对医务人员心理健康带来很大的影响。为此,本文将针对员工援助计划对医务人员心理健康的作用进行分析,首先明确员工援助计划定义,再结合当前医务人员心理健康管理现状与影响因素提出几点如何有效发挥员工援助计划对医务人员心理健康管理作用的策略建议,以期能够为现代医疗事业发展和提高医疗人员心理健康水平提供帮助。

我国慈善医疗救助项目评价研究的现状、瓶颈与对策

开展慈善医疗救助项目评价可以提高项目服务质量,一方面有利于实现项目目标、提高项目社会效益和理清项目未来发展方向,另一方面对于提升慈善组织的自身建设和社会公信力、推动慈善事业的发展具有重要意义。文章在梳理了我国慈善医疗救助项目评价研究现状的基础上,分析了我国慈善医疗救助项目评价研究遇到的3个主要问题:一是项目评价意识薄弱,经费保障困难;二是项目多为内部评价,缺乏第三方评价;三是项目评价人才稀缺,评价缺乏专业性。并针对性地提出了如下建议:加强法律法规建设,提高评价意识;引入第三方评价,保证结果客观性;培养专业型项目评价人才,促进评价能力。

论医疗救助与新型农村合作医疗制度衔接的四个层次

为了实现医疗救助与合作医疗制度的有效衔接,两种制度在方案设计层面需要在四个层次实现衔接(以住院补偿设计为例)——衔接层次一,医疗救助资助救助对象参合合作医疗;衔接层次二,降低或取消救助对象的新农合起付线;衔接层次三,合作医疗补偿后医疗救助进行二次救助;衔接层次四,合作医疗封顶线以上非救助对象困难群众的临时救助。

探索适宜医疗卫生行业的EAP模式

医疗卫生行业因其工作性质所致,非常需要高效实用的压力管理手段来提高员工的身心健康水平和工作绩效。EAP即员工援助计划,作为现代组织压力管理的有效工具,在卫生行业的应用研究还鲜有报道。通过实证研究,找到一种适合于医疗卫生行业的EAP服务模式,对实现员工和组织双赢的目的大有益处。

中国社会救助制度:问题、趋势与立法完善

虽然我国已建立了社会救助的制度框架,但仍存在许多问题,主要包括:社会救助的理念尚未完全确立,社会救助制度碎片化,缺乏社会救助对象和待遇水平的明确标准,基本制度不健全。从国外经验看,社会救助具有以下特点和趋势:社会救助制度作为应对贫困、促进社会公平的制度普遍受到重视,社会救助制度具有维护底线公平的特征,越来越强调国家救助和个人发展的结合,中央和地方政府合理分工、相互配合,救助体系日益复杂,法律体系趋于完善。我国应当根据本国实际和国外经验,出台社会救助法,确立科学合理的社会救助体系,贯彻城乡一体化、救助与发展相结合的原则,完善社会救助的基本制度,以法治方式织牢保障困难居民基本生活的安全网。

病历辅助管理系统的研发

目的:建立医院内部纸质病历管理的基础信息库,完善病历管理流程,提高工作效率。方法:使用C#编程语言进行开发,调用医院信息系统(hospital information system,HIS)、电子病历系统(electronic medical record system,EMRS)数据库Oracle 10g中的基础信息,并将整个流程中产生的相关信息存入SQL 2005数据库中,最后根据病案要求进行统计分析并对相关医师发出预警信息。结果:该系统实现了纸质病历归档流程的规范、电子病历和病案首页的同步归档、病历借阅的规范管理、各种统计分析报表的自动生成、发现超标信息自动报警等多种功能,为病案管理员提供了便捷、高效的管理平台。结论:该系统的实施为改变病案室的工作效率和管理模式开辟了新思路,具有实际应用价值。

支援西部地区医疗卫生工作取得双赢效果

通过回顾总结解放军总医院在支援西部地区医疗卫生工作的主要经验,探讨综合性医院在医疗帮带工作中取得双赢效果的具体做法,提出要建立全面互信的沟通渠道,努力扩大双方合作领域,定期总结不断提高帮带水平。

实施员工关爱计划 保障医务人员职业安全与健康

医务人员的身心健康和执业满意度直接影响医疗服务质量。复旦大学附属华山医院从员工需求切入,建立并实施员工关爱计划:横向包括身心健康、社会支持、个人成长与职业生涯发展等;纵向贯彻危机前、危机中、危机后三级援助体系。实践后,员工满意度、社会支持水平、幸福感有所提升,职业倦怠阳性率有所下降。员工关爱计划在管理理念、方案完善、人才培养等方面还有待进一步改进。

医疗对口支援政策存在问题研究

目的探讨医师支援农村卫生工作未落实的原因,提出对策。方法选取11名医师和护士开展焦点组访谈;选取卫生行政官员、三级医院和县医院的医师和管理人员共25人进行半结构式电话访谈;采用扎根理论对访谈资料进行归纳分析。结果医师下乡没有落实的原因包括支援医院、受援医院、支援人员、卫生行政部门监督监管以及政策本身缺陷等。主要原因是受援医院与支援医院形成了竞争关系。结论医疗对口支援政策是提高基层医疗机构服务能力的有效方式,应该坚持实施。建议调整下乡政策,由支援县医院改为支援乡镇卫生院,并加强监督管理。

中医医院医务人员员工援助计划需求调查研究

目的:针对中医医院开展员工援助计划(EAP)需求调查研究,并在此基础上确定适用于中医医院的EAP服务模式与服务内容,为中医医院提高医务人员工作满意度、改善其身心健康提供参考。方法:主要采用问卷调查法,选取北京中医药大学东方医院医务人员为研究对象,随机发放问卷351份,问卷题目以EAP服务内容需求、形式需求等问题为主,应用SPSS 21.0统计软件进行EAP服务需求内容排序、不同人口学特征差异性分析。结果:调查结果显示,医务人员需求较高的是工作硬件环境改善、医疗保健、加强部门间沟通与协调、工作获得信任与支持、绩效考核完善等项目。不同年龄、岗位类型、职称类型、人事关系的医务人员EAP服务需求差异有统计学意义(P<0.05)。医务人员对工作与健康维度方面的需求大于生活维度方面的需求,更倾向于由第三方与院内二者结合人员为其提供EAP服务。结论:不同人群对EAP服务内容需求不同,中医医院应更多为医务人员提供工作与健康方面的帮助,采用混合模式开展EAP服务,改善医务人员生命质量和工作满意度,助力中医药医教协同发展和人才培养。

“军卫一号”实用漫谈之五:门诊辅助管理程序

探讨了“军卫一号”门诊相关分系统中自主开发辅助程序门诊简易挂号、非药品类门诊收费查询,使“军卫一号”的应用更加简洁、高效,也完善了门诊收费系统。

员工援助计划(EAP)对医护人员压力管理的干预效果

目的:研究员工援助计划(Employee Assistant Programs,EAP)对医护人员压力知觉与压力应对方式的干预效果。方法:采用压力感知量表(Chinese Perceived Stress Scale,CPSS)和压力应对量表(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ),以自愿接受复旦大学附属浦东医院EAP服务的90名医护人员为研究对象,随机分为对照组(30名),讲座组(30名),EAP综合组(30名)。对照组不进行任何干预措施,讲座组仅接受专题讲座培训,EAP综合组在讲座培训基础上继续接受团体心理辅导。对比3组医护人员干预前后在压力知觉以及压力应对方式两个方面的变化。结果:干预后,EAP综合组与讲座组、对照组相比,在压力紧张感方面明显降低,差异有统计学意义(F=13.00,P<0.001)。在压力应对方面,EAP综合组干预后,在消极应对和积极应对两方面结果均明显优于讲座组和对照组得分,差异有统计学意义(F=10.58,3.62;P<0.05)。结论:员工援助计划(EAP)的实施和推广,有利于缓解医护人员压力知觉水平,改善压力应对方式,从而提高医护人员压力管理能力。

基于员工援助计划模式医务工作者压力管理模型构建研究

目的研究基于员工援助计划模式的医务工作者压力管理模型构建,为缓解医务工作者工作压力、提高心身健康水平及工作效率提供参考.方法采用员工援助计划混合模式建立本院医务工作者压力管理,成立院内员工援助计划管理小组,在外设员工援助计划专业机构的协助下,引入计划-执行-检查-纠正质量管理环,每3个月按照压力预防-评估-控制-善后4个方面内容对医务工作者进行压力管理,若有特殊或重大人员变更,启动压力评估步骤对医务工作者实施压力管理;按照计划-执行-检查-纠正质量管理环操作模式,持续改进完善员工援助计划压力管理模型.将员工援助计划模式实施前1 a的医务工作者设为对照组(n=1732),实施后1a的医务工作者设为观察组(n=1732);采用临床医生压力源量表、护士压力源量表评定两组医务工作者的工作压力源状况,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定两组医务工作者的焦虑抑郁状况;统计两组医务工作者与对应患者发生医患、护患纠纷情况,计算医患、护患纠纷率,并进行对比分析.结果观察组临床医生压力源量表、护士压力源量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著低于对照组(P<0.01);医患、护患纠纷率显著低于对照组(P<0.01).结论构建基于员工援助计划混合模式的医务工作者压力管理模型,有利于缓解医务工作者的工作压力,提高心身健康水平,对促进医务工作者的管理质量和水平具有较高价值.

湖南省晚期血吸虫病医疗救助全程管理策略和技术

晚期血吸虫病(晚血)医疗救助是我国政府制定的针对晚血患者实行医疗救助的重大惠民项目。湖南省自启动晚血医疗救助工作以来,现已形成一套成熟的、操作性强的全程管理和技术方案。作者回顾性调查了湖南省10年来(2006-2015年)的晚血医疗救助资料,调查结果表明,该方案效果好,患者和社会满意度均高。本文重点阐述了湖南省晚血医疗救助全程管理策略和技术方面的经验,并提出了相关问题和对策,与同道分享,以期共同提高晚血医疗救助管理和技术水平。