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A Simple Procedure for Termination of Pregnancy in the Late First Trimester with Mifeprostone and Misoprostol
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作者 Heini Joensuu-Manninen Ritva Nissi +1 位作者 Markku Santala Anne Talvensaari-Mattila 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2015年第11期573-579,共7页
Purpose: To assess the efficacy of medical methods for termination of pregnancy at 9 - 12 weeks of gestation. Methods: Between December 2008 and December 2010, the 116 consecutive women received 200 mg oral mifepristo... Purpose: To assess the efficacy of medical methods for termination of pregnancy at 9 - 12 weeks of gestation. Methods: Between December 2008 and December 2010, the 116 consecutive women received 200 mg oral mifepristone and after 24 - 36 hours they applied 800 μg vaginal misoprostol to medically terminate pregnancy. If the products of conception did not pass, three further doses of 400 μg misoprostol were given vaginally at three hours intervals to medically terminate pregnancy. Results: Of the 116 patients undergoing the procedure 104 (90%) aborted completely. Half of the patients aborted within 6 hours. After medical termination, five per cent of the women were treated because of infection, and five per cent needed a revisit to hospital because of excessive bleeding. Two women received a blood transfusion. Previous live births or previous inducted abortion is presented in the study results. Conclusions: Medical abortion at 9 - 12 weeks’ gestation is a safe alternative to surgery. 展开更多
关键词 medical termination of pregnancy LATE First trimester Safe ABORTION MIFEPRISTONE MISOPROSTOL
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心理弹性在孕中期终止妊娠产妇创伤后成长与应对方式间的中介效应研究
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作者 丁耘 王金娥 +1 位作者 殷茵 许叶涛 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期6-8,17,共4页
目的 探讨心理弹性在孕中期终止妊娠产妇创伤后成长与应对方式间的中介作用。方法 采用便利抽样法选择2020年2月至2023年7月南京医科大学第一附属医院产科接收的368例孕中期终止妊娠产妇作为研究对象。评估产妇创伤后成长、心理弹性及... 目的 探讨心理弹性在孕中期终止妊娠产妇创伤后成长与应对方式间的中介作用。方法 采用便利抽样法选择2020年2月至2023年7月南京医科大学第一附属医院产科接收的368例孕中期终止妊娠产妇作为研究对象。评估产妇创伤后成长、心理弹性及应对方式,分析三者间关系,并进行中介效应检验。结果 孕中期终止妊娠产妇创伤后成长评定量表评分与成人心理弹性量表评分、简易应对方式量表积极维度评分呈正相关(r>0,P<0.05),与简易应对方式量表消极维度评分呈负相关(r<0,P<0.05);成人心理弹性量表评分与简易应对方式量表积极维度评分呈正相关(r>0,P<0.05),与简易应对方式量表消极维度评分呈负相关(r<0,P<0.05)。心理弹性在创伤后成长与积极应对方式及消极应对方式间均起到部分中介作用,中介效应量分别为53.26%和81.03%。结论 孕中期终止妊娠产妇创伤后成长与心理弹性、应对方式关联紧密,临床应对心理弹性予以重视,通过改善产妇心理弹性,提高创伤后成长水平。 展开更多
关键词 孕中期终止妊娠 创伤后成长 心理弹性 应对方式 中介效应
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米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果及对宫颈成熟度的影响 被引量:9
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作者 姚娇 马萍 +3 位作者 杨珏红 赵泽燕 李峰娟 李晓琴 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期28-31,36,共5页
目的:探究米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射对瘢痕子宫中期妊娠引产效果。方法:分析2017年1月-2021年12月本院收治的有终止妊娠需求的153例瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇,根据引产方法分为观察组(米非司酮口服+依沙吖啶羊膜腔注射78例)和... 目的:探究米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射对瘢痕子宫中期妊娠引产效果。方法:分析2017年1月-2021年12月本院收治的有终止妊娠需求的153例瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇,根据引产方法分为观察组(米非司酮口服+依沙吖啶羊膜腔注射78例)和对照组(依沙吖啶羊膜腔穿刺75例),比较两组用药后宫颈成熟度,围术期指标、引产结局、用药不良反应及术后并发症发生率。结果:观察组用药后6 h、12 h及18 h的Bishop宫颈成熟度评分(7.01±1.18、8.25±1.23、9.02±1.37)分均高于对照组(6.59±1.02、7.38±1.19、8.17±1.62)分,宫缩发动时间(20.12±2.15h)、引产时间(4.12±0.68h)、产后2 h出血量(126.27±20.13ml)均低于对照组(25.30±3.06h、5.03±0.75h、139.48±19.54ml)(均P<0.05),引产出血量与对照组无差异(P>0.05);完全引产率(78.2%)高于对照组(58.7%),胎盘胎膜残留率(15.4%)、清宫率(20.5%)均低于对照组(29.3%、36.0%)(均P<0.05),引产成功率(93.6%)与对照组(88.0%)无差异(P>0.05);宫颈水肿及宫颈裂伤的发生率(6.4%)低于对照组(17.3%)(P<0.05),发烧、子宫出血等用药不良反应发生率(10.3%)与对照组(6.7%)无差异(P>0.05)。结论:米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产,可提高宫颈成熟度,减少宫缩时间及引产时间,降低产后出血量、清宫率及宫颈损伤,未增加不良反应,安全性较好。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 中期引产 米非司酮 依沙吖啶羊膜腔内注射 宫颈成熟度 不良反应
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妊娠期结肠癌伴卵巢及腹腔转移一例
4
作者 朱媛媛 许叶涛 孙丽洲 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第4期437-441,共5页
妊娠期结直肠癌发病率低,在临床上较为罕见,对于妊娠期结直肠癌的诊断方式、终止妊娠时机和治疗方案的选择尚未达成共识。报告1例妊娠期结肠癌合并卵巢及腹腔转移患者,妊娠中期因腹胀就诊,B超检查见大量腹水,结合磁共振成像检查、肿瘤... 妊娠期结直肠癌发病率低,在临床上较为罕见,对于妊娠期结直肠癌的诊断方式、终止妊娠时机和治疗方案的选择尚未达成共识。报告1例妊娠期结肠癌合并卵巢及腹腔转移患者,妊娠中期因腹胀就诊,B超检查见大量腹水,结合磁共振成像检查、肿瘤标志物检查结果,行多学科会诊考虑恶性肿瘤可能性大,建议腹腔穿刺送检腹水明确诊断,根据病理结果,诊断为妊娠合并恶性肿瘤(消化道低分化腺癌),征求患者及其家属意愿后行利凡诺羊膜腔注药中期引产术,产后肠镜检查显示乙状结肠低分化腺癌,并于产后1个月行针对原发病的化疗。复习相关文献,以期为妊娠期结直肠癌的诊断和治疗提供经验。 展开更多
关键词 妊娠中期 结肠肿瘤 肿瘤转移 终止妊娠 多学科会诊
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少腹逐瘀汤用于孕中期药物引产效果及对子宫复旧影响
5
作者 赵红霞 王惠 +1 位作者 吴平易 杨晓红 《中国计划生育学杂志》 2023年第11期2554-2558,共5页
目的:分析少腹逐瘀汤联合米非司酮加米索前列醇对中期妊娠引产的疗效及子宫复旧的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月本院拟中期妊娠引产者80例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均给予米非司酮+米索前列醇,观察组给予... 目的:分析少腹逐瘀汤联合米非司酮加米索前列醇对中期妊娠引产的疗效及子宫复旧的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月本院拟中期妊娠引产者80例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均给予米非司酮+米索前列醇,观察组给予少腹逐瘀汤,对比两组引产效果、炎症因子、月经复潮时间、子宫内膜厚度、引产结局、并发症情况。结果:观察组宫缩发动时间(23.57±3.86 h)、胚胎娩出时间(4.76±0.96 d)及阴道流血停止时间(5.95±0.81 d)均短于对照组(30.30±4.03 h、5.56±1.19 d、9.20±1.25 d),引产后1 d、3 d血C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞比值水平均低于对照组,引产后7d及月经复潮后7d子宫内膜厚度(7.24±1.04mm、8.34±2.15mm)高于对照组(6.02±0.87mm、6.55±1.59mm),月经复潮时间(36.90±3.03d)短于对照组(44.65±3.27d),并发症发生率(7.5%)低于对照组(25.0%)(均P<0.05),完全引产率(72.5%)与对照组(50.0%)无差异(P>0.05)。结论:采用少腹逐瘀汤联合米非司酮加米索前列醇中期引产可缩短蜕膜脱落时间,流产后恢复较快,利于子宫内膜修复,且可缓解机体炎性反应。 展开更多
关键词 药物中期引产 米非司酮 米索前列醇 少腹逐瘀汤 引产效果 子宫恢复 月经复潮 炎性反应
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妊娠中期胎盘前置子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶、米非司酮引产效果
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作者 白静 向睿 +2 位作者 李毅 彭菲 蒲丽 《中国计划生育学杂志》 2023年第9期2025-2029,共5页
目的:分析子宫动脉栓塞术(UA)联合依沙吖啶、米非司酮引产对孕中期胎盘前置状态患者预后的影响。方法:回顾性分析2017年1月-2022年1月在本院引产的中期妊娠瘢痕子宫胎盘前置状态患者临床资料,经一般资料匹配后,以行米非司酮+依沙吖啶引... 目的:分析子宫动脉栓塞术(UA)联合依沙吖啶、米非司酮引产对孕中期胎盘前置状态患者预后的影响。方法:回顾性分析2017年1月-2022年1月在本院引产的中期妊娠瘢痕子宫胎盘前置状态患者临床资料,经一般资料匹配后,以行米非司酮+依沙吖啶引产70例为对照组,行米非司酮+依沙吖啶+UV引产70例为观察组。比较两组引产情况(引产时间、引产时出血量、输血情况、住院时间、住院费用),引产后月经恢复情况(月经复潮时间、月经周期、经期、月经量),月经恢复后第1个月经周期激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)],比较引产前后2组凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)],统计两组引产不良事件(软产道裂伤、胎盘残留、产褥期感染、发热、中转剖宫取胎、子宫切除)发生率。结果:观察组引产时间(26.5±7.9h)、引产时出血量(314.5±67.5ml)、输血比例(4.3%)、住院时间(5.1±1.1d)均少于对照组(29.6±7.9h、359.6±85.3ml、15.7%、6.2±1.2d),住院费用(10369±547元)高于对照组(5042±280元)(均P<0.05)。两组月经复潮时间、月经周期、经期及月经量比较无差异(P>0.05)。月经恢复后第1个月经周期结束时观察组LH(6.57±1.32 U/L)、FSH(7.23±1.44U/L)低于对照组(7.06±1.64U/L、7.92±1.51U/L),E_(2)(134.66±7.79pg/ml)高于对照组(130.53±6.62pg/ml);引产后24h,两组PT、APTT、FIB水平均高于引产前,D-D水平低于引产前,且观察组PT、APTT、FIB(13.60±1.59s、26.66±1.43s、3.78±0.41g/L)高于对照组(12.71±1.23s、25.16±1.23s、3.35±0.36g/L),DD(2.31±0.34mg/L)低于对照组(3.25±0.51mg/L),引产不良事件总发生率(11.4%)低于对照组(42.9%)(均P<0.05)。结论:米非司酮+依沙吖啶+UA在瘢痕子宫合并胎盘前置状态患者引产临床效果更优,且安全可靠。 展开更多
关键词 中期妊娠引产 瘢痕子宫 胎盘前置 不同引产方案 临床结局
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米索前列醇两种给药间隔终止中期妊娠的随机对照研究 被引量:16
7
作者 陈勤芳 奚吉 +1 位作者 方爱华 程利南 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期866-868,共3页
目的比较米索前列醇配伍米非司酮两种给药间隔终止中期妊娠的效果,探讨两种药物的最佳给药间隔。方法妊娠12~16周、要求药物终止妊娠的健康孕妇100例,随机均分为A、B两组。A组口服米非司酮200 mg,36~48 h后阴道放置米索前列醇600μg,... 目的比较米索前列醇配伍米非司酮两种给药间隔终止中期妊娠的效果,探讨两种药物的最佳给药间隔。方法妊娠12~16周、要求药物终止妊娠的健康孕妇100例,随机均分为A、B两组。A组口服米非司酮200 mg,36~48 h后阴道放置米索前列醇600μg,3 h后阴道放置米索前列醇400μg,每3 h 1次,共4次。B组口服米非司酮200 mg,同时阴道放置米索前列醇600μg,3 h后阴道放置米索前列醇400μg,每3 h 1次,共4次。结果A组从应用米索前列醇开始到孕囊排出时间为(314.0±139.5)min,显著短于B组的(513.8±220.0)min(P<0.01)。A组米索前列醇总用量为(1 008.0±285.6)μg,显著低于B组的(1 512.0±302.8)μg(P<0.01)。A组从用米索前列醇开始到孕囊排出时的最高体温为(37.35±0.58)℃,显著低于B组的(38.27±0.90)℃(P<0.01)。结论对于终止中期妊娠,与同时应用米非司酮和米索前列醇比较,米非司酮作用36~48 h后再予米索前列醇具有米索前列醇用量少、孕囊排出时间短及用药时最高体温低的优点。 展开更多
关键词 米索前列醇 米非司酮 中期妊娠 引产
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依沙吖啶羊膜腔注射中期引产术的安全性及有效性临床研究回顾性再评价 被引量:12
8
作者 陈蔚琳 刘鹏飞 +10 位作者 金力 王俏霞 王荣毓 倪翊华 白桂芹 陈素文 苏卫华 沙青 戚玉红 任婧婧 鲍俊翠 《中国计划生育学杂志》 2017年第8期528-532,共5页
目的:评估依沙吖啶羊膜腔注射中期引产的安全性及有效性。方法:回顾性分析全国10家医院依沙吖啶羊膜腔注射中期引产的临床资料。结果:本研究纳入10家医院1893例依沙吖啶羊膜腔注射中期引产妇女,注射与引产间隔中位时间41.5(43.7±14... 目的:评估依沙吖啶羊膜腔注射中期引产的安全性及有效性。方法:回顾性分析全国10家医院依沙吖啶羊膜腔注射中期引产的临床资料。结果:本研究纳入10家医院1893例依沙吖啶羊膜腔注射中期引产妇女,注射与引产间隔中位时间41.5(43.7±14.6)h。3d内成功分娩1798例(95.0%),5d内成功分娩1886例(99.6%)。孕周越大(OR=1.28,P<0.001)、产次越多(OR=1.13,P=0.007)、依沙吖啶使用剂量越大(OR=1.02,P=0.012),规律宫缩发动越早(OR=0.94,P<0.001),则引产间隔时间越短。278例有剖宫产史妇女无子宫破裂发生。结论:依沙吖啶羊膜腔注射中期引产具有较高的安全性及有效性,不增加瘢痕子宫妇女引产风险。 展开更多
关键词 中期引产 依沙吖啶 引产间隔 多中心研究
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妊娠中期合并神经系统疾病21例临床分析 被引量:6
9
作者 谢峰 董会卿 +1 位作者 王凤英 沈霞光 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期120-123,共4页
目的:探讨妊娠中期合并神经系统疾病的临床特点、诊断、治疗方法和妊娠结局。方法:回顾性分析首都医科大学宣武医院近十年收治的妊娠中期合并神经系统疾病21例患者的临床及随访资料。结果:妊娠合并脑损害18例:其中癫痫4例,颅内静脉窦血... 目的:探讨妊娠中期合并神经系统疾病的临床特点、诊断、治疗方法和妊娠结局。方法:回顾性分析首都医科大学宣武医院近十年收治的妊娠中期合并神经系统疾病21例患者的临床及随访资料。结果:妊娠合并脑损害18例:其中癫痫4例,颅内静脉窦血栓3例,脑血管动静脉畸形2例,脑血管动脉瘤2例,脑梗死2例,病毒性脑炎2例,急性炎性脱髓鞘性脑脊髓炎3例;妊娠合并脊髓损害:脊髓动静脉畸形2例;妊娠合并神经肌肉接头损害:重症肌无力1例。临床症状主要表现为头痛、恶心、呕吐、抽搐、严重者出现癫痫持续状态,下肢麻木、四肢无力等。入院后患者行脑电图(EEG)、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、磁共振脑静脉血管成像(MRV)、脑血管造影(DSA)和腰椎穿刺等检查明确诊断后,针对不同种类的神经系统疾病进行相应的抢救处理,孕妇存活19例;放弃治疗出院1例,失访;母婴死亡1例。存活的19例患者中,终止妊娠17例,其中12例行依沙吖啶羊膜腔穿刺引产,4例药物流产,1例剖宫取胎术;2例维持妊娠至足月剖宫产,新生儿均存活,随访良好。2例遗留功能缺损。结论:妊娠中期合并的各种类型神经系统疾病病情凶险,应争取尽早诊断,选择合理治疗方法确保孕妇安全。待病情平稳,综合评价引产的必要性后及时终止妊娠,并选择对孕妇安全的引产方式。 展开更多
关键词 妊娠中期 神经系统疾病 引产 致残率
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瘢痕子宫中期妊娠引产临床分析 被引量:14
10
作者 魏宏 高万里 白云 《医学研究杂志》 2011年第4期124-127,共4页
目的探讨不同孕龄瘢痕子宫(均为子宫下段剖宫产术后)中期妊娠引产的治疗方法。方法对北京仁和医院在2005年1月~2009年3月的100例中期妊娠要求终止的有剖宫产史孕妇,分别在孕12-16周采用米非司酮联合米索前列醇法、孕16-28周采用依沙... 目的探讨不同孕龄瘢痕子宫(均为子宫下段剖宫产术后)中期妊娠引产的治疗方法。方法对北京仁和医院在2005年1月~2009年3月的100例中期妊娠要求终止的有剖宫产史孕妇,分别在孕12-16周采用米非司酮联合米索前列醇法、孕16-28周采用依沙吖啶羊膜腔内注射法。选择同期非瘢痕子宫引产者100例,将引产方法相同的瘢痕子宫与非瘢痕子宫进行比较,观察其一般情况、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、产后2h出血量、成功率及软产道裂伤情况。结果 100例剖宫产术后半年后妊娠的瘢痕子宫引产分别采用其上述2种方法。采用同种引产方法后,瘢痕子宫与非瘢痕子宫孕妇宫缩至胎儿胎盘排出时间、产后2h出血量、成功率从及软产道裂伤无差异显著性(P〉0.05),无一例子宫破裂发生。结论术后半年以上中期妊娠的瘢痕子宫患者在严密观察下,在不同的孕期依沙吖啶羊膜腔内注射和米非司酮联合米索前列醇这两种引产方法是简单、安全、有效的。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 中期妊娠引产 依沙吖啶 米非司酮 米索前列醇
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口服米非司酮与米索前列醇终止9~22周妊娠51例的临床观察 被引量:10
11
作者 周爱军 李红 +3 位作者 程利南 王圭卿 彭献东 王宏 《上海医科大学学报》 CSCD 1994年第5期343-346,共4页
51例孕9~22周的健康妇女序贯口服米非司酮和米索前列醇终止妊娠。结果:完全流产42例(82.4%),其中36例(83.7%)在12h内胎儿、胎盘完整排出,不全流产1例(2.0%),失败8例(15.7%)。结果表明药... 51例孕9~22周的健康妇女序贯口服米非司酮和米索前列醇终止妊娠。结果:完全流产42例(82.4%),其中36例(83.7%)在12h内胎儿、胎盘完整排出,不全流产1例(2.0%),失败8例(15.7%)。结果表明药物安全有效、副反应小,使用简便,深受欢迎。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 终止 妊娠
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中期妊娠引产影响因素logistic回归分析 被引量:4
12
作者 周玉红 陈丽云 +4 位作者 付一祎 刘宴伟 张晋昕 曾俐琴 赵春梅 《中国计划生育学杂志》 2020年第2期162-164,共3页
目的:探讨中期妊娠引产原因,为实施流产后关爱服务提供依据。方法:采用自制调查问卷表,对2015年3月1日-2016年3月1日本院住院终止妊娠的470例进行调查分析。结果:回归分析结果显示,未婚/离异(OR=2.111,95%CI 1.260~3.536),初中以下文化(... 目的:探讨中期妊娠引产原因,为实施流产后关爱服务提供依据。方法:采用自制调查问卷表,对2015年3月1日-2016年3月1日本院住院终止妊娠的470例进行调查分析。结果:回归分析结果显示,未婚/离异(OR=2.111,95%CI 1.260~3.536),初中以下文化(OR=2.408,95%CI 1.055~5.500),未及时确认妊娠(OR=3.442,95%CI 1.861~6.369),未及时决定终止妊娠(OR=3.777,95%CI 2.144~6.654),胎儿畸形或遗传病(OR=14.056,95%CI 3.778~52.297),家庭因素(OR=5.962,95%CI 2.631~13.509)是发生中期妊娠引产的危险因素。结论:未婚、离异、文化程度低、低收入者是中期妊娠引产的高危人群,要加强对此类人群的宣教,以避免中期妊娠引产的发生。 展开更多
关键词 中期妊娠 终止妊娠 影响因素
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依沙吖啶联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的临床研究 被引量:8
13
作者 李娜 尹艳英 《中国现代医生》 2012年第17期84-85,共2页
目的研究依沙吖啶联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法选取2009年1月~2012年1月在我院自愿要求终止中期妊娠(孕13~27周)、合并瘢痕子宫者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予依沙吖啶,观察组在对照组... 目的研究依沙吖啶联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法选取2009年1月~2012年1月在我院自愿要求终止中期妊娠(孕13~27周)、合并瘢痕子宫者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予依沙吖啶,观察组在对照组基础上同时联合米非司酮,比较两组的引产效果。结果两组引产均在注药后48 h内分娩,其中观察组的引产成功率为100%,对照组引产成功率为96.0%,且两组均无宫颈裂伤、子宫破裂等并发症发生。与对照组比较,观察组用药后宫缩发动时间快、产时出血量少、胎盘和胎膜残留以及胎盘粘连发生率低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论依沙吖啶联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠疗效确切,值得推广和应用。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 终止中期妊娠 依沙吖啶 米非司酮
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应用依沙吖啶联合米非司酮进行妊娠中期引产的疗效观察 被引量:6
14
作者 李洁 高志英 +3 位作者 卢彦平 杨怡卓 付晓宇 闫志风 《中华保健医学杂志》 2011年第1期42-44,共3页
目的探讨单用依沙吖啶和依沙吖啶联合米非司酮对妊娠中期,因胎儿畸形等需要终止妊娠者进行引产的效果。方法回顾性分析132例引产者单用依沙吖啶(对照组)和依沙吖啶联合米非司酮(观察组)进行引产的临床疗效及安全性。观察组(66例)使用依... 目的探讨单用依沙吖啶和依沙吖啶联合米非司酮对妊娠中期,因胎儿畸形等需要终止妊娠者进行引产的效果。方法回顾性分析132例引产者单用依沙吖啶(对照组)和依沙吖啶联合米非司酮(观察组)进行引产的临床疗效及安全性。观察组(66例)使用依沙吖啶100mg羊膜腔注射,同时口服米非司酮100mg;对照组(66例)单纯羊膜腔内注射依沙吖啶100mg。观察两组羊膜腔内注药到宫缩开始时间、宫缩开始至胎儿娩出时间、产后出血量的情况。结果与对照组比较,观察组宫缩开始时间较早(29.55±7.33比38.55±11.57h,P<0.001),胎儿娩出时间明显缩短(5.07±1.36比6.81±2.88h,P<0.05),住院时间短(4.89±2.22比5.79±2.50d,P<0.05),差异有统计学意义;胎盘娩出时间(7.61±8.88比8.17±8.12,P=0.268)和产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用依沙吖啶联合米非司酮进行引产是终止中期妊娠安全、较理想的方法。 展开更多
关键词 引产 妊娠中期 依沙吖啶 米非司酮
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早、中期妊娠合并颅内静脉窦血栓形成10例临床处理分析 被引量:3
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作者 谢峰 叶明 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期594-597,共4页
目的:探讨早、中期妊娠合并颅内静脉窦血栓形成患者的治疗及终止妊娠的临床处理。方法:回顾性分析我院2000~2011年收治的10例孕早期(8例)和孕中期(2例)妊娠合并颅内静脉窦血栓患者的临床资料。结果:伴意识障碍、脑血管造影明确为静脉... 目的:探讨早、中期妊娠合并颅内静脉窦血栓形成患者的治疗及终止妊娠的临床处理。方法:回顾性分析我院2000~2011年收治的10例孕早期(8例)和孕中期(2例)妊娠合并颅内静脉窦血栓患者的临床资料。结果:伴意识障碍、脑血管造影明确为静脉窦血栓6例患者(孕早期4例,孕中期2例),行股静脉或颈静脉入路药物局部溶栓及机械联合溶栓和碎栓治疗。其中孕早期2例结合静脉窦成形术,1例孕早期及1例孕中期术后还保留微导管。6例患者中5例术后2~7天神智转清,临床症状明显改善,其中1例孕早期术后1天自然流产;2例孕早期患者病情平稳行负压吸引术;2例孕中期患者,1例行依沙吖啶羊膜腔穿刺引产,1例行剖宫取胎术;仅1例孕早期保留微导管患者溶栓期间出现全身出血倾向,经积极治疗,维持至孕中期行依沙吖啶羊膜腔穿刺引产。3例孕早期神清患者经甘露醇脱水降颅压及低分子肝素积极抗凝治疗,1周后病情平稳行负压吸引术。1例孕早期昏迷患者因弥漫性脑出血、脑疝,经开颅减压治疗无效后死亡。9例患者终止妊娠后均无并发症发生,2例遗留功能缺损,1例合并视物模糊,余6例预后较好。结论:妊娠合并颅内静脉窦血栓形成应积极治疗原发病,先行抗凝、溶栓等治疗,待病情平稳后终止妊娠,妊娠终止方法依据产科特点选择。 展开更多
关键词 中期妊娠 颅内静脉窦血栓 抗凝 溶栓 终止妊娠
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米索前列醇与依沙吖啶配伍用于中期妊娠引产的有效性和安全性评价 被引量:1
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作者 傅璟 干昌平 +4 位作者 朱兰 胡丽娜 朱小牧 王澎 李晶 《华西医学》 CAS 2007年第4期761-763,共3页
目的:系统评价阴道使用米索前列醇与安慰剂比较配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的有效性和安全性。方法:检索相关文献并行Meta分析。据异质性检验结果采用固定效应模型、敏感性分析或随机效应模型等处理,结果以比值比(OR)或加权均数差(WMD... 目的:系统评价阴道使用米索前列醇与安慰剂比较配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的有效性和安全性。方法:检索相关文献并行Meta分析。据异质性检验结果采用固定效应模型、敏感性分析或随机效应模型等处理,结果以比值比(OR)或加权均数差(WMD)表示,并给出95%CI。结果:纳入文献4篇共364例,文献质量较低。米索前列醇与安慰剂比较配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产在"完全引产成功率"等有效性指标方面均有明显优势,除敏感性分析中在"胎盘排出时间"上差异无统计学意义外,其余组间差异均有统计学意义;在安全性上,米索前列醇可有效降低宫颈裂伤率,但明显增加了恶心、呕吐等不良反应发生率,差异有统计学意义。结论:国内原始研究质量有待提高。阴道使用米索前列醇配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产有较好的临床效果,其安全性值得关注。 展开更多
关键词 米索前列醇 依沙吖啶 中期妊娠 药物引产 系统评价
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米非司酮终止妊娠的临床研究进展 被引量:8
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作者 裴开颜 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第9期766-770,共5页
米非司酮是一种抗孕激素药,目前有关米非司酮治疗疾病的研究越来越多且涉及较多病种,但米非司酮最初应用于计划生育领域,迄今为止其用于终止早期妊娠方面的研究最多,且为了提高其终止妊娠的效果、减少副作用,许多学者仍致力于此方面的... 米非司酮是一种抗孕激素药,目前有关米非司酮治疗疾病的研究越来越多且涉及较多病种,但米非司酮最初应用于计划生育领域,迄今为止其用于终止早期妊娠方面的研究最多,且为了提高其终止妊娠的效果、减少副作用,许多学者仍致力于此方面的研究。本文将对近年来米非司酮终止妊娠方面的临床研究进展做一综述。 展开更多
关键词 米非司酮 早期妊娠 中期妊娠 药物流产 瘢痕子宫妊娠
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利凡诺与米非司酮联合应用在中孕引产中的疗效观察 被引量:10
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作者 曾伟兰 《中国医学创新》 CAS 2013年第16期32-34,共3页
目的:探讨利凡诺与米非司酮联合应用在中孕引产中的临床疗效与安全性,为治疗方案制定提供一定的依据。方法:选取本院妇科收治的妊娠14~27周要求引产的82例患者,随机将其分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用口服米非司酮联合... 目的:探讨利凡诺与米非司酮联合应用在中孕引产中的临床疗效与安全性,为治疗方案制定提供一定的依据。方法:选取本院妇科收治的妊娠14~27周要求引产的82例患者,随机将其分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用口服米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射进行引产,对照组则单纯采用利凡诺羊膜腔内注射进行引产。对比两组患者引产过程中以及引产后各项指标的情况,对比两组患者宫颈成熟情况。结果:观察组腔内注射到宫缩以及排胎开始的时间、总产程时间均明显少于对照组。观察组的所有患者在第一次利凡诺羊膜腔内注射后,均出现宫缩,娩出胎儿,引产成功率为100%。对照组的有1例患者在第一次利凡诺羊膜腔内注射后72h没有出现宫缩,给予第二次利凡诺羊膜腔内注射后才成功娩出胎儿,引产成功率为97.56%。观察组引产后的阴道失血量(82.79±34.23)ml,明显少于对照组的(165.73±31.46)ml;观察组胎盘滞留粘连的发生率为4.88%,明显低于对照组的12.20%;观察组宫颈成熟率为92.68%,明显高于对照组的17.07%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:利凡诺联合米非司酮进行中孕引产,能够有效缩短患者的产程,减轻患者的痛苦,提高临床疗效,减少并发症的发生,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 利凡诺 米非司酮 中孕引产
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徐州市妇幼保健院9591张早期妊娠终止妊娠处方用药分析 被引量:1
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作者 姜英凤 韩莉 石祥奎 《中国医院用药评价与分析》 2018年第2期237-239,共3页
目的:了解徐州市妇幼保健院(以下简称"我院")早期妊娠终止妊娠情况,探讨其合理性,为临床合理用药提供参考。方法:通过临床药学管理系统,抽取2016年1月—2017年3月我院早期妊娠终止妊娠处方9 591张,对处方中终止妊娠方式、联... 目的:了解徐州市妇幼保健院(以下简称"我院")早期妊娠终止妊娠情况,探讨其合理性,为临床合理用药提供参考。方法:通过临床药学管理系统,抽取2016年1月—2017年3月我院早期妊娠终止妊娠处方9 591张,对处方中终止妊娠方式、联合用药情况及用药合理性进行统计分析。结果:9 591张处方中,使用终止妊娠药物处方所占比例较低(2 913张,占30.37%);三联用药处方所占比例最高,高达47.58%(4 563张);单一用药处方所占比例最低,仅3.76%(361张);常用药物包括中成药、抗菌药物、雌孕激素类药物(避孕药)、术中用药和终止妊娠药物等5类。不合理处方680张,其中最突出的问题是联合用药不适宜(291张,占42.79%),其次为用药选择不合理(192张,占28.24%)和用药疗程过长(175张,占25.74%)。结论:我院早期妊娠终止妊娠处方用药基本合理,但仍存在问题,如少数使用终止妊娠药物处方中无指征使用抗菌药物;人工流产术围术期预防性使用抗菌药物的用药选择、给药时间欠妥;中成药存在重复用药、疗程过长等。应针对问题予以整改。 展开更多
关键词 早期妊娠终止妊娠 药物流产 手术流产 处方点评
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米非司酮配伍米索前列醇终止16~24周妊娠临床多中心研究 被引量:25
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作者 程丽村 范晓芳 +8 位作者 吕燕萍 黄紫蓉 陈勤芳 柯豫 刁晓娣 徐军 陆梅 朱昊平 程利南 《中国计划生育学杂志》 2014年第5期329-333,344,共6页
目的:探索米非司酮配伍米索前列醇终止16~24周妊娠的最佳给药方案。方法:将来自上海市8所医院607例要求终止16~24周妊娠的妇女随机分为3组。组Ⅰ第1天晨口服米非司酮200mg,第3天晨阴道放置米索前列醇400μg,12h重复1次,最多3次... 目的:探索米非司酮配伍米索前列醇终止16~24周妊娠的最佳给药方案。方法:将来自上海市8所医院607例要求终止16~24周妊娠的妇女随机分为3组。组Ⅰ第1天晨口服米非司酮200mg,第3天晨阴道放置米索前列醇400μg,12h重复1次,最多3次;组Ⅱ第1天晨口服米非司酮100mg,连用2d,第3天阴道放置米索前列醇400μg,使用方法同组Ⅰ;组Ⅲ第1天晨口服米非司酮200mg,第3天晨口服米索前列醇400μg,每6h重复1次,最多4次。结果:3组流产成功率分别为97.1%、96.0%和92.0%,差异有统计学意义(χ2=6.05,P=0.048);流产成功577例,引流产时间为13.43±10.18h,3组间无统计学差异(F=1.01,P=0.36);流产成功者中,米索前列醇用量组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ分别为616.33±317.26μg、634.99±307.88μg、797.85±395.56μg,组III使用量高于组Ⅰ、组Ⅱ(F=16.20,P=0.00)。胎儿娩出后2h内和2~24h阴道流血量3组差异均无统计学意义。用药后主要不良反应为胃肠道不适,程度轻且无需特殊处理。结论:单次口服米非司酮200mg配伍米索前列醇,每12h阴道给药400μg,是终止16~24周妊娠的理想用药方案。 展开更多
关键词 药物终止妊娠 妊娠中期 米非司酮 米索前列醇
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