Meige综合征患者咬肌和口轮匝肌肌电图分析对肌张力障碍的评估作用

目的:分析Meige综合征患者咀嚼和吞咽运动时,咬肌和口轮匝肌的半自动节律性运动中的肌电图改变的特征。方法:选择哈尔滨医科大学附属第一医院2004-01/2005-02收治的Meigi综合征并伴有咀嚼功能障碍患者7例为患病组,7名年龄相似的健康志愿者为正常对照组,用皮肤电极肌电图记录咀嚼和吞咽运动时咬肌和口轮匝肌的动态的肌电图改变,以评估患者的肌张力障碍。参与实验者均知情并同意。结果:按意向处理分析,14名被试者均进入结果分析。①肌电图特点:健康对照组在咀嚼时可见咬肌和口轮匝肌的节律性双相肌电图的改变,在吞咽时可见咬肌和口轮匝肌有联合性强直肌电图出现;Meige综合征患者很少有节律性的双相性改变,肌肉活动的持续性发放时间延长,联合性强直运动肌电图的频率增加。②肌肉发放时间:咬肌:患病组长于正常对照组[(377±62),(297±28)ms,P<0.05];口轮匝肌:患病组长于正常对照组[(405±94),(328±29)ms,P<0.05]。③总吞咽时间:咬肌:患病组长于正常对照组[(936±1110),(819±104)ms,P<0.05];口轮匝肌:患病组长于正常对照组[(931±122),(809±85)ms,P<0.05]。④咀嚼相最后-吞咽相间歇期:咬肌:患病组长于正常对照组[(1515±104),(1066±217)ms,P<0.05];口轮匝肌:患病组长于正常对照组[(1427±226),(860±188)ms,P<0.05]。结论:Megei综合征患者转换间歇期延长说明了咀嚼-吞咽转换的调控功能障碍,肌电图的特点为肌肉活动的规律性减少,共强直性活动增加,节律性减低,呈现出基底核调控异常的肌张力障碍性疾病的共有特点。