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Early Nursing Intervention in Children with Viral Meningitis
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作者 Jingyan Wang Qiuyan Peng +6 位作者 Haomei Yang Jing Sun Xian Cai Xiulan Wen Congqun Li Yan Lin Xuan Shi 《Journal of Behavioral and Brain Science》 2024年第1期1-11,共11页
Aim: To explore the effect of a WeChat peer education program in children with severe viral meningitis combined with respiratory failure. Design: Retrospective cohort study. Methods: Patients who had severe viral meni... Aim: To explore the effect of a WeChat peer education program in children with severe viral meningitis combined with respiratory failure. Design: Retrospective cohort study. Methods: Patients who had severe viral meningitis combined with respiratory failure, were admitted to the hospital from March 2017 to June 2018, and who received the WeChat-based nursing intervention were included. Patients who received routine nursing were used as controls. The family’s emotional state, self-care ability, and rehabilitation were analyzed. Results: There were 37 patients in the WeChat group (19 boys (51.3%) and 18 girls (48.7%);mean of 5.1 ± 2.4 years of age) and 37 controls (20 boys (54.1%) and 17 girls (45.9%);mean of 5.9 ± 2.4 years of age) (all P > 0.05). After nursing, improvements in the self-assessed anxiety score and self-assessed depression score were better in the WeChat group (anxiety: -29.2% vs. -20.3%, P = 0.015;depression: -25.2% vs. -15.4%, P = 0.009). After nursing, the improvements in the condition management ability scale and condition management difficulty scale scores were better in the WeChat group (ability: +80.5% vs. +44.4%. P = 0.001;difficulty: +58.4% vs. +37.8%, P = 0.003). After nursing, the improvement in the Fugl-Meyer score was better in the WeChat group (+138.0% vs. +53.0%, P Conclusion: Early nursing intervention combined with WeChat peer education can improve the emotional state of children with severe viral meningitis combined with respiratory failure and their caregivers. Impact: Viral meningitis is associated with a good prognosis, but central nervous system complications can be observed. Early intervention is the key to a good prognosis. Internet-based nursing and coaching can improve self-efficacy and care ability in patients with various conditions, as well as improve the emotional state of the children and their caregivers. The research might have an impact on any children’s hospital that deals with viral meningitis. 展开更多
关键词 Societies NURSING Early Intervention EDUCATIONAL meningitis viral CHILD
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Clinical Investigation: The Presence of Viral Meningitis without Pleocytosis among Pediatric Patients
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作者 Adi Klein-Kremer Vered Nir +3 位作者 Kassem Eias Rony-Reuven Nir Renata Yakubov Keren Gershon 《Open Journal of Pediatrics》 2014年第4期276-282,共7页
Background:?Viral meningitis (VM) is mostly common among infants. Its induction by enteroviruses (EVM) is associated with morbidity and is primarily diagnosed by lumbar puncture, which may yield false negatives. We ev... Background:?Viral meningitis (VM) is mostly common among infants. Its induction by enteroviruses (EVM) is associated with morbidity and is primarily diagnosed by lumbar puncture, which may yield false negatives. We evaluated the frequency of VM by polymerase chain reaction (PCR) among infants with no detected pleocytosis. Furthermore, as literature suggests EVM essentially occurs during summer and fall, we characterized the monthly distribution of EVM cases. Methods:?Infants diagnosed with VM from June 2009 to May 2010 were enrolled in the current prospective study. Following each lumbar puncture, CSF was tested for enteroviruses by PCR. Outcome measures were i) the percentage of EVM cases revealed solely by PCR;and ii) the monthly distribution of EVM cases. Results:Enrolled were 173 VM-diagnosed infants, of whom 75 (43.4%) tested positive in CSF-PCR. Of these, no pleocytosis was indicated in 43 (57%), specifically in 70% and 42% of infants younger than 90 days and older than 1 year, respectively. Furthermore, 119 (69%) infants were admitted during June-November while 54 (31%) during December-May. Conclusions:Current findings stress the high frequency of infants who were tested negative for pleocytosis, yet were diagnosed with VM by PCR. This was especially noticeable among infants younger than 3 months, possibly reflecting their decreased ability to mount a robust inflammatory response to EV infection. CSF-PCR may be warranted in pediatric patients who test negative for pleocytosis. While most EVM cases occurred during the summer and fall, EVM-infants were admitted to the hospital all through the year. 展开更多
关键词 CEREBROSPINAL Fluid (CSF) Enteroviral meningitis LUMBAR PUNCTURE POLYMERASE Chain Reaction (PCR) viral meningitis
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Comparative study between bacterial meningitis vs.viral meningitis and COVID-19
3
作者 Erfaneh Jafari Reza Azizian +2 位作者 Aram Asareh Zadegan Dezfuli Sousan Akrami Niloofar Karimi Afshar 《Infectious Diseases Research》 2022年第2期11-17,共7页
Meningitis is the inflammation of brain and spinal cord protective membrane. It is a deadly and enfeebling disease that affects people of all ages and most often caused by a bacterial or viral infection. Bacterial men... Meningitis is the inflammation of brain and spinal cord protective membrane. It is a deadly and enfeebling disease that affects people of all ages and most often caused by a bacterial or viral infection. Bacterial meningitis is a more serious and life-threatening condition, while viral meningitis the most frequent kind is often less severe and self-limiting. Therefore, successful treatment of meningitis depends on identifying the suspected or known causative organism. In this article, we aim to review the latest information about the etiology of meningitis and explore its possible occurrence and complication followed COVID-19 infection. 展开更多
关键词 bacterial meningitis viral meningitis SARS-COV-2 COVID-19
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Serotypes of human enteroviruses causing pediatric viral encephalitis and meningitis in Hebei province, China, from 2013 to 2015 被引量:2
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作者 Xiangpeng Chen Jiayun Guo +4 位作者 Jingjie Li Qiuping Li Junhong Ai Suzhen Sun Zhengde Xie 《Pediatric Investigation》 2018年第2期98-104,共7页
Importance:Viral encephalitis and meningitis are severe infectious diseases responsible for substantial morbidity and mortality in children.Enteroviruses are typically the most common causative agents of viral encepha... Importance:Viral encephalitis and meningitis are severe infectious diseases responsible for substantial morbidity and mortality in children.Enteroviruses are typically the most common causative agents of viral encephalitis and meningitis.Objective:This study aimed to investigate the etiology of viral encephalitis and meningitis among children in Hebei province,China.Methods:Cerebrospinal fluid samples from children with viral encephalitis (n=309) and meningitis (n=133) were collected between Nov 2013 and Dec 2015 and viral pathogens were identified by real-time and multiplex PCR.Amplification and sequencing of partial VP1 genes was used to type enteroviruses.Results:The causative pathogen was successfully detected in 176 (57%) patients with viral encephalitis and 82 (61.7%) patients with viral meningitis.The most common causative agents of both viral encephalitis and meningitis were enteroviruses (55.7% and 64.6% of cases,respectively).The most common enterovirus serotypes identified were echovirus 18,echovirus 6 and echovirus 30.Echovirus 18 accounted for 74.4% of all typed enteroviruses and caused a viral encephalitis and meningitis outbreak in Hebei province in 2015.By contrast,the major enterovirus serotypes circulating in 2014 were echovims 6 and echovirus 30.Interpretation:Enteroviruses were the main causative agents of viral encephalitis and meningitis in children in Hebei province from Nov 2013 to Dec 2015.Echovirus 18 became the leading cause of viral encephalitis and meningitis for the first time in Hebei province in 2015. 展开更多
关键词 viral ENCEPHALITIS viral meningitis ENTEROVIRUS Children
原文传递
Advances in viral encephalitis:Viral transmission,host immunity,and experimental animal models 被引量:6
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作者 Dan Yang Xiao-Jing Li +2 位作者 De-Zhen Tu Xiu-Li Li Bin Wei 《Zoological Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第3期525-542,共18页
Viral infections have led to many public health crises and pandemics in the last few centuries.Neurotropic virus infection-induced viral encephalitis(VE),especially the symptomatic inflammation of the meninges and bra... Viral infections have led to many public health crises and pandemics in the last few centuries.Neurotropic virus infection-induced viral encephalitis(VE),especially the symptomatic inflammation of the meninges and brain parenchyma,has attracted growing attention due to its high mortality and disability rates.Understanding the infectious routes of neurotropic viruses and the mechanism underlying the host immune response is critical to reduce viral spread and improve antiviral therapy outcomes.In this review,we summarize the common categories of neurotropic viruses,viral transmission routes in the body,host immune responses,and experimental animal models used for VE study to gain a deeper understanding of recent progress in the pathogenic and immunological mechanisms under neurotropic viral infection.This review should provide valuable resources and perspectives on how to cope with pandemic infections. 展开更多
关键词 Neurotropic viruses viral encephalitis meningeal immunity Experimental animal models
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1例立克次体感染合并病毒性脑膜炎报告
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作者 李蕾 高爽 +1 位作者 覃诗源 王颖 《中国老年保健医学》 2024年第3期141-144,共4页
由立克次体感染引起的,主要以发热、焦痂和皮疹为临床表现的感染性疾病称立克次体病。该病较少继发神经系统感染。本文报告1例患者以发热伴头痛及焦痂为首发症状,肥达试验阳性且多西环素治疗有效,考虑诊断为立克次体感染,并出现合并脑... 由立克次体感染引起的,主要以发热、焦痂和皮疹为临床表现的感染性疾病称立克次体病。该病较少继发神经系统感染。本文报告1例患者以发热伴头痛及焦痂为首发症状,肥达试验阳性且多西环素治疗有效,考虑诊断为立克次体感染,并出现合并脑膜炎。通过对患者的病史病程、入院检验结果及疾病临床特点进行分析并结合文献查阅探讨立克次体感染的特点,提高临床医生对立克次体感染危害的认识,研究立克次体感染合并病毒性脑膜炎的临床表现和诊断特点,制定个性化有效治疗方案,帮助患者恢复健康。同时,提高医生对于不明原因发热且伴有头痛和焦痂患者的诊断水平并加强诊疗意识,从而避免临床漏诊和误诊。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 立克次体感染 多西环素 焦痂 发热 皮疹
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γ干扰素、白细胞介素-4在病毒性脑炎和化脓性脑膜炎的表达差异及其对神经系统并发症的诊断效能
7
作者 胡阳 高红亮 +1 位作者 黄波 朱孟沙 《安徽医药》 CAS 2024年第12期2418-2422,I0009,共6页
目的探讨γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及IFN-γ/IL-4在不同类型脑炎脑脊液及血清中的表达差异及其对神经系统并发症的诊断效能。方法纳入2019年3月至2021年3月河北省儿童医院收治的40例病毒性脑炎病儿作为病脑组和40例化脓性... 目的探讨γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及IFN-γ/IL-4在不同类型脑炎脑脊液及血清中的表达差异及其对神经系统并发症的诊断效能。方法纳入2019年3月至2021年3月河北省儿童医院收治的40例病毒性脑炎病儿作为病脑组和40例化脓性脑膜炎病儿纳入化脑组,另选取40例中枢神经系统脱髓鞘疾病病儿作为对照组,分别采集三组病儿的脑脊液和血清标本备用,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)对脑脊液和血清中IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4含量进行检测,分析IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4在不同类型脑炎脑脊液及血清中的表达差异。而后根据病儿有无神经系统并发症再次将其分为有并发症组(n=21)和无并发症组(n=99),采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)曲线下面积(AUC)分别评价IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4对化脓性脑膜炎发生神经系统并发症的效能的预测价值。结果病脑组病儿脑脊液、血清IFN-γ水平分别为[(9.63±1.04)ng/L、(29.08±3.79)ng/L],均明显高于化脑组[(5.74±1.62)ng/L、(14.73±4.25)ng/L]和对照组[(3.44±0.76)ng/L、(11.13±2.05)ng/L](P<0.05),化脑组高于对照组(P<0.05),且血清中IFN-γ浓度高于脑脊液。化脑组病儿脑脊液、血清IL-4水平分别为[(42.17±5.24)ng/L、(91.05±10.91)ng/L],较病脑组[(21.36±1.73)ng/L、(53.26±8.18)ng/L]和对照组[(9.76±1.15)ng/L、(40.08±4.63)ng/L]均偏高(P<0.05),病脑组高于对照组(P<0.05),血清中IL-4含量较脑脊液偏高。病脑组脑脊液和血清中IFN-γ/IL-4最高0.51±0.05、0.49±0.12,化脑组最低0.38±0.06、0.29±0.03,三组组间对比数据差异有统计学意义(P<0.05)。有并发症组病儿脑脊液和血清中IFN-γ[(7.73±0.83)ng/L、(25.13±3.17)ng/L]、IL-4[(38.83±2.35)ng/L、(73.48±7.67)ng/L]及IFN-γ/IL-4(0.42±0.03、0.43±0.09)水平均明显高于无并发症组[(4.15±0.58)ng/L、(12.56±2.08)ng/L、(16.77±4.12)ng/L、(60.13±4.33)ng/L、0.21±0.04、0.19±0.07](均P<0.05)。ROC曲线研究结果显示,IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4及联合检测的AUC分别为0.84[95%CI:(0.72,0.96)]、0.87[95%CI:(0.76,0.97)]、0.76[95%CI:(0.62,0.90)]、0.93[95%CI:(0.85,1.00)],三项指标联合诊断的AUC显著高于各项指标单因子预测(P<0.05)。预测价值:联合检测>IL-4>IFN-γ>IFN-γ/IL-4。结论IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4在病毒性脑炎和化脓性脑膜炎病儿脑脊液和血清中的表达水平明显升高,且均为血清中水平高于脑脊液中;检测其水平可辅助临床更好地诊断神经系统并发症的发生。 展开更多
关键词 脑膜炎 病毒性 脑膜炎 细菌性 Γ干扰素 白细胞介素-4 γ干扰素/白细胞介素-4 神经系统并发症 诊断效能
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病毒性脑膜炎患儿血清和脑脊液中IP-10和TNF-α的表达情况及临床意义
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作者 张娜 李静 +2 位作者 闫晓静 张岚 刘伟霄 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1059-1062,1068,共5页
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、重组人干扰素诱导蛋白-10(IP-10)在病毒性脑膜炎患儿血清和脑脊液中的表达情况及临床意义。方法选取2019年7月至2020年12月在邢台市人民医院儿三科因急性中枢神经系统感染住院治疗的100例患儿作为研... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、重组人干扰素诱导蛋白-10(IP-10)在病毒性脑膜炎患儿血清和脑脊液中的表达情况及临床意义。方法选取2019年7月至2020年12月在邢台市人民医院儿三科因急性中枢神经系统感染住院治疗的100例患儿作为研究对象。以脑膜炎感染类型分为病毒性脑膜炎组(52例)、化脓性脑膜炎组(34例)、结核性脑膜炎组(14例)。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清及脑脊液TNF-α、IP-10水平。采用Pearson相关分析病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液TNF-α水平与IP-10水平的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清及脑脊液TNF-α和IP-10对病毒性脑膜炎的诊断价值。结果结核性脑膜炎组血清及脑脊液TNF-α和IP-10水平均高于化脓性脑膜炎组与病毒性脑膜炎组,且化脓性脑膜炎组均高于病毒性脑膜炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病毒性脑膜炎患儿血清中IP-10水平与TNF-α水平呈明显正相关(r=0.313,P<0.05)。脑脊液中TNF-α水平与IP-10水平呈明显正相关(r=0.455,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IP-10、TNF-α单独诊断病毒性脑膜炎的曲线下面积(AUC)分别为0.887、0.898,均小于2项指标联合诊断病毒性脑膜炎的0.958(Z=2.010、2.048,P<0.05);脑脊液IP-10、TNF-α单独诊断病毒性脑膜炎的AUC分别为0.926、0.908,均小于2项指标联合诊断病毒性脑膜炎的0.964(Z=2.208、2.260,P<0.05)。结论血清及脑脊液TNF-α和IP-10水平在病毒性脑膜炎患儿中明显降低,2项指标联合检测对病毒性脑膜炎的诊断具有重要临床价值。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 脑脊液 感染 肿瘤坏死因子-α 重组人干扰素诱导蛋白-10
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脑膜免疫在病毒感染性疾病中的作用研究进展
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作者 元航 李梦苑 +1 位作者 雷迎峰 张欠欠 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期849-853,共5页
大脑是受血脑屏障保护的中枢神经系统,脑实质被由外到内的三层重叠的硬脑膜、蛛网膜和软脑膜所包裹,这些膜统称为脑膜。近年来一系列突破性研究发现,脑膜中存在淋巴系统及免疫细胞,参与脑脊液及外周血液的物质交换,发挥免疫监视作用,提... 大脑是受血脑屏障保护的中枢神经系统,脑实质被由外到内的三层重叠的硬脑膜、蛛网膜和软脑膜所包裹,这些膜统称为脑膜。近年来一系列突破性研究发现,脑膜中存在淋巴系统及免疫细胞,参与脑脊液及外周血液的物质交换,发挥免疫监视作用,提示大脑不再是与外周免疫相互隔离的“免疫豁免器官”。基于脑膜的独特位置、结构组成以及脑膜免疫细胞的功能特征,脑膜免疫如何在稳态和病理条件下影响中枢神经系统的功能逐渐成为研究热点,为中枢神经系统疾病的致病机制和干预靶点提供了新的方向。本文将对脑膜免疫的基本构成和功能进行综述,并主要总结了脑膜免疫在不同病毒感染性疾病中的作用及进展。 展开更多
关键词 脑膜免疫 病毒感染 中枢神经系统 综述
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人免疫球蛋白联合阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的临床效果分析 被引量:1
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作者 彭晨娜 《中国社区医师》 2024年第4期52-54,共3页
目的:探讨人免疫球蛋白联合阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的临床效果。方法:选取2020年3月—2023年2月无锡市第八人民医院收治的80例病毒性脑膜炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组采用阿昔洛韦治疗,研... 目的:探讨人免疫球蛋白联合阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的临床效果。方法:选取2020年3月—2023年2月无锡市第八人民医院收治的80例病毒性脑膜炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组采用阿昔洛韦治疗,研究组在对照组基础上采用人免疫球蛋白治疗。比较两组临床疗效、症状恢复时间、不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。研究组头痛、意识障碍、高热恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人免疫球蛋白联合阿昔洛韦治疗病毒性脑膜炎的临床效果较好,能够促进患者症状恢复,且不会增加不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 人免疫球蛋白 阿昔洛韦 病毒性脑膜炎 安全性 不良反应
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血清富亮氨酸α_(2)糖蛋白1、新蝶呤与病毒抗体检测对病毒性脑膜炎患儿病情评估及预后预测的价值
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作者 赵虹 马永涛 +1 位作者 张涛 朱薇 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第9期884-889,894,共7页
目的探讨血清富亮氨酸α_(2)糖蛋白1(LRG1)、新蝶呤(NPT)与病毒抗体交互作用在病毒性脑膜炎(VM)患儿病情进展中的作用及其对VM患儿病情评估及预后预测的价值。方法选择2020年8月至2023年2月开封市儿童医院收治的130例VM患儿为观察组,另... 目的探讨血清富亮氨酸α_(2)糖蛋白1(LRG1)、新蝶呤(NPT)与病毒抗体交互作用在病毒性脑膜炎(VM)患儿病情进展中的作用及其对VM患儿病情评估及预后预测的价值。方法选择2020年8月至2023年2月开封市儿童医院收治的130例VM患儿为观察组,另选择同期收治的130例有VM症状但经腰椎穿刺脑脊液检查确诊为非中枢系统感染性疾病患儿为对照组。入院后采集2组患儿2 mL外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清LRG1、NPT水平;治疗前行腰椎穿刺,采集1 mL脑脊液标本,采用酶联免疫吸附法检测脑脊液中单纯疱疹病毒Ⅰ(HSV-Ⅰ)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、副流感病毒(PIV)的特异性IgG抗体。比较2组患儿的血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率。依据病情严重程度将VM患儿分为轻症组(n=76)和重症组(n=54),依据治疗2周后的预后将VM患儿分为预后良好组(n=37)和预后不良组(n=93);比较不同病情严重程度组、不同预后组患儿血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率,分析血清LRG1、NPT和病毒抗体与VM患儿病情严重程度、病情进展的相关性,并分析其对VM患儿病情进展的交互作用,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清LRG1、NPT与病毒抗体对VM患儿预后的预测价值。结果观察组患儿血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率均显著高于对照组(P<0.05);重症组患儿血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率均显著高于轻症组(P<0.05);预后不良组患儿血清LRG1、NPT水平及病毒抗体IgG阳性率均显著高于预后良好组(P<0.05)。高血清LRG1水平与高病毒抗体IgG阳性率、高血清NPT水平与高病毒抗体IgG阳性率导致VM患儿预后不良中呈正向交互作用(比值比:15.238、9.684);血清LRG1高表达与高病毒抗体IgG阳性率(比值比:15.238)、血清NPT高表达与高病毒抗体IgG阳性率(比值比:9.684)为次相乘模型。血清LRG1、NPT水平与病毒抗体IgG阳性率预测治疗2周VM患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.794、0.919,三者联合预测的AUC为0.933;LRG1、NPT与病毒抗体IgG阳性率联合预测治疗2周VM患儿预后不良的AUC大于三者单独预测(P<0.05)。结论NPT、LRG1可能参与了VM的发生发展,血清NPT、LRG1水平与VM患儿病情严重程度、病情进展均呈正相关,血清NPT、LRG1水平及病毒抗体IgG阳性率对VM的病情评估及预后预测有一定价值,且三者联合对VM预后的预测价值更高;VM患儿高LRG1与高病毒抗体IgG阳性率、高NPT与高病毒抗体IgG阳性率同时存在时具有正向交互作用。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 富亮氨酸α_(2)糖蛋白1 新蝶呤 病毒抗体 预后
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阶梯式全程护理干预对病毒性脑膜炎患者预后及生活质量的影响
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作者 温琳琳 《中国医药指南》 2024年第19期180-182,共3页
目的 分析阶梯式全程护理干预应用于病毒性脑膜炎患者对其预后及生活质量的影响。方法 选取2022年8月至2023年7月尤溪县总医院收治的病毒性脑膜炎患者60例,基于随机数字表法均分,观察组接受阶梯式全程护理干预,对照组接受常规护理干预... 目的 分析阶梯式全程护理干预应用于病毒性脑膜炎患者对其预后及生活质量的影响。方法 选取2022年8月至2023年7月尤溪县总医院收治的病毒性脑膜炎患者60例,基于随机数字表法均分,观察组接受阶梯式全程护理干预,对照组接受常规护理干预。比较两组4项时间指标(惊厥消失时间、意识障碍消失时间、体温恢复正常时间、脑脊液中淋巴细胞水平恢复正常时间)、出院后3个月的预后情况及生活质量评分。结果 观察组患者的惊厥消失时间、意识障碍消失时间、体温恢复正常时间、脑脊液中淋巴细胞水平恢复正常时间均短于对照组(P <0.05)。观察组患者的预后总优良率93.33%高于对照组63.33%(P <0.05)。出院3个月后,观察组患者生活质量评分高于对照组(P <0.05)。结论 阶梯式全程护理干预应用于病毒性脑膜炎患者时,能够有效缩短患者恢复时间、提高预后效果及改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 阶梯式全程护理 预后 生活质量
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丙种球蛋白联合抗病毒药物治疗病毒性脑膜炎的临床效果分析
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作者 王菊花 应国民 韦贺 《中外医疗》 2024年第26期108-111,共4页
目的 分析丙种球蛋白与抗病毒药物联合使用在治疗病毒性脑膜炎方面的临床疗效。方法 回顾性选取2022年1月—2024年1月单县中心医院收治的117例病毒性脑膜炎患者的临床资料,以不同治疗方式分为两组。在常规治疗基础上,常规组(n=58)应用... 目的 分析丙种球蛋白与抗病毒药物联合使用在治疗病毒性脑膜炎方面的临床疗效。方法 回顾性选取2022年1月—2024年1月单县中心医院收治的117例病毒性脑膜炎患者的临床资料,以不同治疗方式分为两组。在常规治疗基础上,常规组(n=58)应用阿昔洛韦治疗,探究组(n=59)则联合丙种球蛋白治疗,对比两组细胞因子水平、炎症因子水平、临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,探究组细胞因子低于常规组,免疫功能优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组治疗总有效率为96.61%(57/59),高于常规组的82.76%(48/58),差异有统计学意义(X^(2)=6.097,P<0.05)。治疗后,两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丙种球蛋白联合抗病毒药物治疗病毒性脑膜炎疗效更优,能显著降低细胞因子水平,提升免疫功能,且安全性佳。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 抗病毒药物 病毒性脑膜炎 临床效果 阿昔洛韦
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病毒性脑炎、脑膜炎多病原的探讨 被引量:23
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作者 孙景辉 乔红梅 +5 位作者 傅文永 张云峰 成焕吉 李海波 鲁继荣 郭慧君 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期99-101,共3页
为探讨北方地区病毒性脑炎及脑膜炎的病原学构成,采用微量细胞培养法,应用人胚肺二倍体细胞(HEF)、人表皮样癌细胞(Hep-2)、猴肾传代细胞(Vero)及狗肾传代细胞(MDCK)等4种细胞系对86例脑炎、脑膜炎患儿的脑脊液、粪便及咽拭标本进行了... 为探讨北方地区病毒性脑炎及脑膜炎的病原学构成,采用微量细胞培养法,应用人胚肺二倍体细胞(HEF)、人表皮样癌细胞(Hep-2)、猴肾传代细胞(Vero)及狗肾传代细胞(MDCK)等4种细胞系对86例脑炎、脑膜炎患儿的脑脊液、粪便及咽拭标本进行了病毒分离。结果36例分离到了病毒,阳性率为41.86%(36/86例),其中肠道病毒18例,腺病毒3型(AdV_3)8例,单纯疱疹病毒1型(HSV_1)7例,阳性率分别为20.93%、9.30%、8.14%。此外,还分离到流感病毒(Flu)2例,巨细胞病毒(CMV)1例。证实小儿病毒性脑炎及脑膜炎病原以肠道病毒为主,腺病毒及单纯疱疹病毒次之。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 脑膜炎 病原学 儿童
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小儿病毒性脑膜炎病原诊断与临床分析 被引量:32
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作者 金玉 余唯琪 +2 位作者 薛君莉 李宇宁 林丽星 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期149-151,155,共4页
应用酶联免疫吸附 (ELISA)方法 ,对88例临床诊断病毒性脑膜炎患儿急性期及恢复期脑脊液进行了单纯疱疹病毒(HSV_Ⅰ、HSV_Ⅱ )、柯萨奇B组病毒 (CoxBV)、埃可病毒 (ECHO)、EB病毒 (EBV)、腺病毒 (AdV)及流感病毒 (IFV)特异性IgM抗体检测... 应用酶联免疫吸附 (ELISA)方法 ,对88例临床诊断病毒性脑膜炎患儿急性期及恢复期脑脊液进行了单纯疱疹病毒(HSV_Ⅰ、HSV_Ⅱ )、柯萨奇B组病毒 (CoxBV)、埃可病毒 (ECHO)、EB病毒 (EBV)、腺病毒 (AdV)及流感病毒 (IFV)特异性IgM抗体检测。结果表明 :HSV、CoxBV、ECHO、EBV、AdV、IFV病毒感染率分别为9.09 %、18.18 %、22.72%、3.41%、4.54 %5.68% ;HSV及EBV感染致残率及病死率分别为87.5 % (7/8)和100 % (3/3)。提示脑脊液中病毒特异性IgM抗体检测可作为早期病原诊断的指标之一 ;CoxBV及ECHO病毒是本地区小儿中枢神经系统病毒感染的主要病毒 ;HSV及EBV感染致残率及病死率较其它病毒高 ,预后不良 ;早期阿昔洛韦治疗 。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 早期诊断 儿童
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急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断 被引量:25
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作者 贺斌 赵忠新 邵福源 《临床神经病学杂志》 CAS 2002年第1期29-32,共4页
目的 研究多项实验室检测指标在急性细菌性和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的敏感性及量化标准 ,并探讨其临床应用价值。方法 对 2 6例急性细菌性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究 ,分别比较其临床症状、外周血像 ,血糖和脑脊液白细... 目的 研究多项实验室检测指标在急性细菌性和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的敏感性及量化标准 ,并探讨其临床应用价值。方法 对 2 6例急性细菌性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究 ,分别比较其临床症状、外周血像 ,血糖和脑脊液白细胞数、蛋白、糖的检测结果。结果 从临床症状和外周血像上很难鉴别急性细菌性和病毒性脑膜炎 ,但当脑脊液的糖 <1.7mm ol/ L、脑脊液白细胞总数 >2 0 0 0× 10 6/ L、中性粒细胞数 >10 0 0× 10 6/ L、蛋白 >2 .0 g/ L、脑脊液糖与血糖比值 <0 .35时应高度怀疑细菌性脑膜炎。上述指标鉴别两者的敏感性依序为 :脑脊液糖与血糖比值、脑脊液糖、蛋白和脑脊液中性粒细胞数、脑脊液白细胞总数。结论 上述量化标准有助于提高细菌性与病毒性脑膜炎鉴别诊断的敏感性和准确性 。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 病毒性脑膜炎 脑脊液 鉴别诊断
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结核性和病毒性脑膜炎鉴别诊断的回顾性研究 被引量:16
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作者 贺斌 赵忠新 邵福源 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期93-95,共3页
目的 研究结核性和病毒性脑膜炎多项实验室指标在鉴别诊断中的量化标准和敏感性 ,探讨患者入院后脑脊液蛋白含量显著增高的影响因素。方法 对 2 9例结核性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性对比研究 ,比较其临床症状、外周血和脑脊... 目的 研究结核性和病毒性脑膜炎多项实验室指标在鉴别诊断中的量化标准和敏感性 ,探讨患者入院后脑脊液蛋白含量显著增高的影响因素。方法 对 2 9例结核性和 31例病毒性脑膜炎患者进行回顾性对比研究 ,比较其临床症状、外周血和脑脊液的实验室检测结果 ,采用 L ogistic回归分析脑脊液蛋白含量显著增高的影响因素。结果 结核性脑膜炎从临床症状、血常规、血糖、脑脊液白细胞及分类上很难与病毒性脑膜炎相鉴别。与病毒性脑膜炎相比 ,当脑脊液的糖含量 <2 .5 mmol/L、脑脊液蛋白含量 >1.0 g/L、脑脊液氯化物含量 <12 0 .0 mm ol/L、脑脊液糖与血糖比值 <0 .5 0时应高度疑诊为结核性脑膜炎。上述指标鉴别结核性脑膜炎的敏感性为 :脑脊液糖与血糖比值 <0 .5 0 ,高于脑脊液的糖含量 <2 .5 mmol/L;脑脊液蛋白含量 >1.0 g/L,高于脑脊液氯化物含量 <12 0 .0 m mol/L。脑脊液蛋白含量 >1.0 g/L 与脑脊液氯化物含量 <12 2 .8mm ol/L 呈负相关。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 脑脊液 鉴别诊断
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成人化脓性脑膜炎脑脊液降钙素原及部分指标的变化及临床意义 被引量:9
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作者 邹新辉 徐招柱 +2 位作者 钟映玉 张彦峰 梁柳 《海南医学》 CAS 2018年第6期799-802,共4页
目的观察成人化脓性脑膜炎脑脊液中降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、血乳酸(LA)、血清胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)水平的变化,并探讨其临床意义。方法选取梅州... 目的观察成人化脓性脑膜炎脑脊液中降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、血乳酸(LA)、血清胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)水平的变化,并探讨其临床意义。方法选取梅州市人民医院2014年6月至2016年6月期间收治的化脓性脑膜炎患者34例作为甲组,病毒性脑膜炎患者30例作为乙组,结核性脑膜炎患者27例作为丙组,无中枢神经系统感染的患者40例作为丁组。所有患者均检测脑脊液PCT、hs-CRP、ADA、β_2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平,比较四组患者所检测指标的差异。结果四组患者脑脊液PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,甲组患者PCT水平为(0.52±0.17)ng/mL,明显高于乙组的(0.27±0.14)ng/mL和丙组的(0.19±0.11)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),乙组略高于丙组,但差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者的β_2-MG、LA水平[(3.89±2.13)mg/mL、(7.58±4.27)mmol/L]均明显高于乙组[(2.38±1.25)mg/mL、(4.35±2.83)mmol/L]、丙组[(2.28±1.32)mg/mL、(4.25±2.76)mmol/L]及丁组[(1.45±0.76)mg/mL、(2.13±1.09)mmol/L],乙组、丙组患者β_2-MG、LA水平均明显高于丁组,差异均有统计学意义(P<0.05),但乙、丙组患者β_2-MG、LA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者的hs-CRP、LDH、CHE、AST水平均明显高于乙、丙、丁组,乙、丙组高于丁组,差异均有统计学意义(P<0.05),而乙组和丙组患者的hs-CRP、LDH、CHE、AST水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);丙组患者的ADA水平明显高于甲、乙、丁组,差异均有统计学意义(P<0.05);对比柱状图显示,革兰阳性菌感染患者hs-CRP水平低于革兰阴性菌感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化脓性脑膜炎患者脑脊液中的PCT、hs-CRP、ADA、β_2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平明显升高,且革兰阴性菌感染患者脑脊液中的hs-CRP水平较革兰阳性菌患者更高,对化脓性脑膜炎患者的早期诊断具有较高价值;ADA检测可作为结核性脑膜炎鉴别诊断指标。 展开更多
关键词 化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎 结核性脑膜炎 脑脊液 降钙素原
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急性单纯疱疹病毒性脑炎及脑膜炎患者临床特征及预后分析 被引量:17
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作者 李瑾 董利昭 +6 位作者 陈一冰 范国峰 钱健 徐鹏 沙杜鹃 王军 张均 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第8期992-996,共5页
目的了解成年人急性单纯疱疹病毒(HSV)性脑炎及脑膜炎的临床表现、脑脊液(CSF)及神经影像学检查表现,探讨患者临床不良预后的危险因素。方法选取2009—2015年于南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科治疗的HSV性脑炎或脑膜炎患者80例为研究... 目的了解成年人急性单纯疱疹病毒(HSV)性脑炎及脑膜炎的临床表现、脑脊液(CSF)及神经影像学检查表现,探讨患者临床不良预后的危险因素。方法选取2009—2015年于南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科治疗的HSV性脑炎或脑膜炎患者80例为研究对象,其中脑炎20例,脑膜炎60例。记录患者性别、年龄、临床表现;经腰椎穿刺留取CSF,检测白细胞计数、淋巴细胞分数、粒细胞分数、红细胞计数、蛋白、葡萄糖水平;记录神经影像学及脑电图(EEG)检查结果;出院时采用Glasgow预后评分评价患者临床预后。结果 7例患者颅脑CT有异常改变,其中2例单侧颞叶或颞额区异常密度影,1例左侧岛叶皮质亚急性梗死,1例左侧颞骨内侧高密度影,3例为非特异性改变。14例患者颅脑MRI有异常改变,其中5例单侧颞叶或颞额叶区异常,1例双侧颞额叶区异常,1例左侧岛叶皮质点状出血和亚急性梗死,1例双侧额叶皮质弥散性高密度影,6例为非特异性改变。9例患者EEG有异常改变,其中3例额叶区或颞叶区波形异常,6例为非特异性改变。10例患者出现不良临床预后,其中2例为植物状态,7例为严重功能缺损,1例为中度功能缺损。HSV性脑炎与脑膜炎患者年龄、头痛、意识状态改变、癫痫、局灶性神经缺损、颈强直、CT异常、MRI异常、EEG异常比例,以及住院时间、不良临床预后发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并疾病〔β=2.701,SE=0.804,OR=14.895,95%CI(3.081,72.013)〕、HSV性脑炎〔β=3.766,SE=0.750,OR=43.207,95%CI(9.934,187.917)〕是患者发生不良临床预后的危险因素(P<0.05)。结论 HSV性脑炎和脑膜炎的临床症状、神经影像学检查、EEG及临床预后存在明显差异,合并疾病和HSV性脑炎患者是不良临床预后的危险因素。 展开更多
关键词 脑炎 单纯疱疹 脑膜炎 病毒性 症状和体征 预后 危险因素
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早期鉴别小儿结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎的回顾性研究 被引量:6
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作者 杨赛 唐静文 +2 位作者 陈枚 胡文静 廖红梅 《医学临床研究》 CAS 2013年第6期1053-1056,共4页
[目的]探讨小儿病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎(TBM)早期鉴别因素.[方法]回顾性分析确诊为病毒性脑膜炎患儿262例和TBM患儿55例的临床和实验室特征.[结果]比较两种疾病临床和实验室特征,多变量分析表明:入院前症状持续时间(DSBA)、DSBA≥5... [目的]探讨小儿病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎(TBM)早期鉴别因素.[方法]回顾性分析确诊为病毒性脑膜炎患儿262例和TBM患儿55例的临床和实验室特征.[结果]比较两种疾病临床和实验室特征,多变量分析表明:入院前症状持续时间(DSBA)、DSBA≥5d、死亡、脑脊液(CSF)与血浆葡萄糖比值<0.5、CSF氯化物浓度、CSF氯化物浓度低于正常、CSF蛋白值、CSF蛋白值>1 g/L有统计学意义(P<0.05);多变量logistic回归方程分析,进入logistic回归方程的因素:DSBA≥5d、CSF与血浆葡萄糖比值<0.5、CSF氯化物浓度低于正常、CSF蛋白值>1 g/L;ROC曲线提示:DSBA、CFS氯化物浓度、CFS蛋白值灵敏度高.[结论]早期获得的DSBA、CSF与血浆葡萄糖比值、CSF氯化物浓度、CSF蛋白值等临床和实验室的数据对于鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎有重要意义. 展开更多
关键词 结核 脑膜/诊断 脑膜炎 病毒性/诊断 诊断 鉴别
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