儿童脑瘫精细化管理在康复治疗中的作用

目的探讨精细化管理在脑瘫患儿康复治疗中的应用价值。方法2021-10—2022-12共71例脑瘫患儿(A组)入住郑州大学第二附属医院进行康复治疗及常规责任制整体护理,2023-02—2023-08入院的84例脑瘫患儿(B组)在精细化管理模式下行责任制整体护理的康复治疗。2组患儿均在入院时和半年后进行运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)评分,以及家长满意度调查。比较2组患儿PDI和MDI评分及家长满意度。结果入院时2组患儿PDI和MDI评分无统计学差异(分别为t=0.1495、1.498,P>0.05),治疗半年后,2组患儿PDI和MDI评分均较入院时明显提高,B组优于A组,差异均有统计学意义(分别为t=3.161、3.181,P<0.05)。B组患儿家长满意度显著高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.492,P=0.034)。结论精细化管理能够提高脑瘫患儿的康复治疗效果,提高患儿家长的满意度,改善患儿远期预后。

丧偶对我国老年人心理健康的影响:基于精神虚弱指数视角的研究

背景我国人口老龄化程度不断加深,老年人丧偶率也在持续上升。丧偶作为人类生命历程中遭遇的最具压力的事件之一,其影响还涉及鳏寡者的精神健康和经济水平等层面。国内外关于丧偶对老年人心理健康影响的多项研究中,使用到的代理变量均是较为传统的指标,如主观幸福感、孤独感、抑郁水平等,且部分研究未考虑丧偶与健康状况之间存在的内生性问题。目的评估丧偶对我国老年人心理健康的影响,为制定我国丧偶老年人心理健康干预方案提供依据和参考。方法采用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库,筛选4694名60岁及以上老年人作为研究对象,依据“是否丧偶”将纳入的研究对象分为丧偶组(n=644)和未丧偶组(n=4050)。以精神虚弱指数为视角进行老年人心理健康状况的评判。运用倾向得分匹配(PSM)模型,采用Logit回归计算倾向值,并通过标准偏差变化、共同支撑条形图以及核密度分布进行稳健性检验,使用k近邻匹配、半径匹配与核匹配分析丧偶对老年人身心健康的影响情况,并分别基于性别、户口类型和年龄段进行异质性检验。结果相比于未丧偶组,丧偶组老年人心理健康水平有所下降(P<0.05)。Logit回归模型结果显示,女性(OR=2.274,95%CI=1.917~2.698)、年龄(OR=0.975,95%CI=0.972~0.978)、中等教育水平(OR=0.618,95%CI=0.505~0.756)以及家庭月消费(OR=1.000,95%CI=1.000~1.000)与丧偶相关(P<0.05)。匹配后的稳健性检验效果良好,PSM结果显示,丧偶使精神虚弱指数明显升高(ATT值为0.054~0.055,P<0.05)。异质性检验结果显示,丧偶对老年人精神虚弱指数的影响存在城乡和年龄段差异,但无明显的性别差异,其中丧偶对农村老年人的影响更为显著(ATT值为0.072~0.075,P<0.05),但对城镇老年人的影响不明显;对低龄段与高龄段老年人影响较为显著(ATT值分别为0.061~0.081,P<0.05;0.067~0.078,P<0.05),而对中龄段老年人的影响不显著。结论丧偶会对老年人心理健康会造成负面影响,该影响对不同老年群体来说存在差异,应重点关注农村地区和刚刚步入老年和处于晚年的丧偶老年人,并为其提供社会心理支持。

目标导向液体治疗在腹腔镜肝脏手术中的应用效果

目的探讨对腹腔镜肝脏手术患者实施目标导向液体治疗(GDFT)后获得的临床效果。方法选取2020年3月至2023年8月烟台市烟台山医院收治的62例腹腔镜肝脏手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(31例)与研究组(31例),参照组采用常规方法治疗,研究组采用GDFT治疗。比较两组的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、血流动力学指标水平、尿素氮(BUN)水平、乳酸(Lac)水平。结果术前1 d,两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,研究组患者MMSE评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者切肝时(T_(2))及手术完毕时(T_(3))心脏指数(CI)高于参照组;T_(2)时中心静脉压(CVP)水平高于参照组,T_(3)时CVP水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);入室时(T_(0))、T_(3)时及术后24 h,两组患者BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(0)时,两组患者Lac水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(3)及术后24 h,研究组患者Lac水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对腹腔镜肝脏手术患者合理给予GDFT治疗,对于患者重要脏器血流灌注稳定性以及患者的血流动力学水平维持表现出的作用明显,可以保护患者的脑组织,对于患者的术后认知功能改善有促进作用。

黄河口国家公园湿地土壤重金属污染评价

为了研究黄河口国家公园湿地土壤污染状况和生态风险,沿黄河故道东营段、黄河入海口以及沿海处共设20个采样点进行土壤采集,对铅、镉、铬、铜、锌、镍、汞、砷8种重金属含量进行检测,并利用综合污染指数法、地累积指数法和潜在生态风险指数法进行土壤污染评价。结果表明:研究区铅、镉、铬、铜、锌、镍、汞、砷元素的质量比分别为16.4、0.11、57.3、14.0、46.9、20.0、0.014、7.71 mg/kg,均符合农用地土壤污染风险管控标准要求;研究区土壤综合污染指数为0.57,地累积指数为-0.23,潜在生态风险指数为65.54,表明研究区属于无污染土壤,存在轻微潜在生态风险。

路径式配合护理对内镜下肠息肉切除术患者营养状态及不良反应的影响

目的分析予以内镜下肠息肉切除术患者路径式配合护理的临床效果。方法便利选取2021年1月—2023年4月在邳州市中医院接受治疗的78例内镜下肠息肉切除术患者为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(39例)使用常规护理,观察组(39例)使用路径式配合护理。对比两组营养状态、心理状态、不良事件发生情况及护理满意度。结果护理后,观察组血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平均较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组焦虑、抑郁评分较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良事件总发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以内镜下肠息肉切除术患者路径式配合护理可改善患者营养状态与负性情绪,减少不良事件发生率,获得患者认可。

阿尔茨海默病患者血清Ghrelin的表达水平及临床意义

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清生长激素促泌素(Ghrelin)的表达水平及临床意义。方法:纳入48例AD患者作为病例组(AD组);同期52名健康体检者作为对照组。采集受试者清晨空腹外周静脉血3 mL,离心,收集血清,采用酶联免疫吸附试验测定血清Ghrelin水平。比较两组血清Ghrelin水平及MMSE评分,不同特征AD患者及病情严重程度血清Ghrelin水平变化;采用ROC曲线分析Ghrelin对AD诊断价值;采用Pearson相关分析Ghrelin与不同临床资料相关性。结果:AD组Ghrelin水平和MMSE评分均低于对照组(P<0.05)。不同性别、年龄和体质量指数患者血清Ghrelin水平无统计学差异(P>0.05);病程>3年患者血清Ghrelin水平低于病程≤3年患者(P<0.05)。不同病情严重程度AD患者血清Ghrelin水平比较:重度组<中度组<轻度组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Ghrelin诊断AD敏感度、特异度分别为87.5%、91.7%。经Pearson分析,Ghrelin与病程负相关,与MMSE评分正相关(P<0.05)。结论:AD患者血清Ghrelin水平下降,且与患者病程>3年、病情重度及MMSE评分下降相关。

基于加权相位滞后指数热力图的脑力负荷识别

脑力负荷识别对提高人机交互操作人员的工作绩效具有重要意义。目前已有研究表明,通过提取脑电(electroencephalogram,EEG)信号的能量特征进行脑力负荷识别取得了不错的分类效果。但该方法只关注到信号的幅度信息,而忽略了相位信息;只分析了各个通道的频域特征,没有考虑不同通道信号之间的同步关系。为充分考虑不同脑区间的功能连接性,提出一种基于加权相位滞后指数(weighted phase lag index,WPLI)热力图的脑力负荷分类方法。对预处理后的脑电信号计算两两通道间的WPLI并绘制热力图,用于评估不同通道信号之间的相位耦合情况,由此反映不同脑区间的功能连接性。由WPLI热力图可以直观地观察到:在高、低负荷状态下,大脑功能连接性的分布存在明显差异。通过实验分别对能量特征图和WPLI热力图采用方向梯度直方图-支持向量机(histogram of oriented gradient-support vector machine,HOG-SVM)和LeNet-5两种方法进行分类。结果表明:WPLI热力图和LeNet-5的组合具有较好的分类结果。

特发性正常压力脑积水患者头颅MRI定量参数与认知功能、精神状态的相关性分析

目的:探究特发性正常压力脑积水(iNPH)患者头颅磁共振成像(MRI)定量参数与认知功能、精神状态的相关性。方法:以2017年1月—2023年1月贵溪市人民医院与南昌大学第二附属医院收治的iNPH患者86例为iNPH组,同期在以上医院进行健康体检的人群中选取50例作为对照组。全部研究对象均接受头颅MRI检查,并比较iNPH组和对照组的Evan’s指数、胼胝体夹角、灰质比、白质比。采用简易精神状态检查(MMSE)评估精神状态,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,探究MRI定量参数与精神状态、认知功能的相关性。结果:iNPH组的Evan’s指数、灰质比均显著高于对照组,胼胝体夹角、白质比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度认知功能障碍组与轻度认知功能障碍组患者的Evan’s指数及胼胝体夹角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度认知功能障碍组患者的灰质比显著高于轻度认知功能障碍组,白质比低于轻度认知功能障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,灰质比、白质比与iNPH患者的认知功能及精神状态无相关性(P>0.05)。结论:iNPH患者的MRI定量参数与健康人群存在显著差异,灰质比、白质比在认知功能、精神状态评估中有一定价值,但灰质比、白质比与认知功能、精神状态并无相关性。

愈癫汤联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效分析

目的分析愈癫汤联合利培酮治疗精神分裂症(SZ)的临床疗效。方法前瞻性选取2021年9月至2023年8月于黑龙江神志医院治疗的SZ患者80例,依据随机数字表法分为试验组(n=40)、对照组(n=40)。对照组给予利培酮治疗,试验组给予愈癫汤联合利培酮治疗,两组均治疗8周。观察两组治疗前、治疗8周后的精神症状、睡眠脑电活动指标[N1期、N3期、睡眠效率(SE)及总睡眠时间(TST)]、血清神经生化指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长相关蛋-43(GAP-43)、瞬时受体电位通道1(TRPC1)]水平以及不良反应。结果治疗8周后,试验组一般精神病理、阳性症状、阴性症状评分及总分分别为(24.75±2.67)、(14.72±1.62)、(14.65±1.60)、(54.12±5.70)分,均低于对照组[(29.73±3.20)、(18.94±2.11)、(18.27±2.06)、(66.94±6.87)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组N1期为(39.64±4.14)min,小于对照组[(48.96±5.21)min],N3期眠、SE及TST分别为(85.09±8.78)min、(91.28±9.33)%、(340.28±36.88)min,均大于对照组[(76.46±7.93)min、(80.85±8.43)%、(287.96±30.19)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组血清BDNF、GAP-43、TRPC1水平分别为(45.07±4.81)ng/mL、(1.80±0.20)μg/L、(696.28±72.05)pg/mL,均高于对照组[(38.06±4.08)ng/mL、(1.64±0.18)μg/L、(627.96±64.93)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为92.50%,大于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为10.00%,低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论愈癫汤联合利培酮治疗SZ可有效改善患者精神症状、睡眠脑电活动及神经生化指标,疗效显著,安全性高。

加用盐酸利托君治疗早产胎膜早破患者的效果

目的:观察早产胎膜早破患者应用盐酸利托君治疗方案所取得的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年6月河南省上蔡县人民医院病发早产胎膜早破患者106例,将其随机分为对照组和观察组。对照组53例采用硫酸镁治疗方案,观察组53例在硫酸镁治疗基础上加用盐酸利托君治疗。结果:观察组患者临床效果总有效率、分娩结局相关值依据标准评估值对比对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.4772、6.4459,P<0.05);观察组患者相关指标值依据标准评估对比对照组,差异有统计学意义(t=8.5575、10.9343、40.5157,P<0.05);在治疗工作实施后,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标、白介素-2(IL-2)指标值依据标准评估与对照组比较更低,差异有统计学意义(t=4.910、7.155,P<0.05);观察组患者焦虑指标、抑郁指标值依据标准评估与对照组比较更低,差异有统计学意义(t=10.773、10.540,P<0.05)。结论:针对病发早产胎膜早破患者,在硫酸镁治疗基础上联合盐酸利托君展开治疗,效果显著可缩短宫缩抑制时间、减少产后出血量、降低炎性指标水平、改善心理状态、提高足月分娩率以及胎儿存活率,降低早产风险。

标准化模式联合3H干预对胃癌手术患者睡眠质量、心理状态及应激反应指标的影响

目的 探讨标准化模式联合3H干预对胃癌手术患者睡眠质量、心理状态及应激反应指标的影响。方法 根据干预方式的不同将80例胃癌手术患者分为常规组(n=39,常规干预)和3H组(n=41,标准化模式联合3H干预)。比较两组患者的术后恢复指标、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]、应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及并发症发生情况。结果 3H组患者首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、术后住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者PSQI、SDS、SAS评分均低于本组干预前,3H组患者PSQI、SDS、SAS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者IL-6、CRP水平均高于本组干预前,3H组患者IL-6、CRP水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3H组患者的并发症总发生率明显低于常规组(P﹤0.01)。结论 标准化模式联合3H干预可改善胃癌手术患者的睡眠质量及心理状态,降低应激反应指标,缩短住院时间,有利于患者术后康复。

情绪释放疗法联合低血糖指数膳食对糖尿病患者心理弹性和血糖的影响

目的:探讨情绪释放疗法(EFT)联合低血糖指数膳食对糖尿病(DM)患者心理弹性和血糖的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月接收的DM患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组均进行常规护理,基于此,对照组进行低血糖指数膳食护理,观察组进行EFT联合低血糖指数膳食护理,干预2周。于干预前、干预2周后比较两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]。结果:干预2周后,两组FBG和2 h PG水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SAS和SDS评分均下降,CD-RISC评分升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EFT联合低血糖指数膳食能够降低DM患者血糖水平,缓解负性情绪,提高心理弹性。

幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病患者生长发育、智力水平及心理状态的临床观察

目的探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)对生长发育、智力水平及心理状态的影响。方法回顾性分析2023年1~12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的40例JORRP患者(观察组)与同期体检的40名健康青少年(对照组)的临床资料。应用体重指数(BMI)、瑞文标准推理测验(Raven’s standard progressive matrices,SPM)、自我缺陷感量表(the feelings of inadequacy scale,FIS)评价入组人群的生长发育、智力水平及心理状态。结果观察组BMI为(21.320±3.609)kg/m²,对照组为(22.250±2.685)kg/m²,两组间差异无统计学意义(U=668.000,P>0.05)。SPM分数经过标准表换算后得出,观察组智力水平良好者占5%(2/40)、中等者占55%(22/40)、中下者占35%(14/40)、低下者占5%(2/40),对照组智力水平良好者占5%(2/40)、中等者占90%(36/40)、中下者占5%(2/40),两组间SPM总分、A组知觉辨别能力、D组系列关系能力及E组抽象推理能力得分差异有统计学意义(P<0.05),且两组智力水平均与生活地区相关(|r|>0.3,P<0.05)。观察组与对照组FIS分数差异有统计学意义(86.650±21.680 vs.62.250±9.446,U=270.000,P<0.001),且观察组的初次发病年龄与其自卑感呈负相关(|r|>0.3,P<0.05)。观察组手术次数与智力水平、FIS得分无相关性(|r|<0.3,P>0.05)。结论JORRP不影响患者的生长发育,但能在一定程度上增加患者的自卑感,对患者心理健康造成负面影响。

成人癫痫患者发生睡眠障碍的现状及其影响因素研究

目的:分析成人癫痫患者睡眠障碍发生情况及其与认知功能、心理状态的相关性。方法:选取2019年1月至2023年12月福建三博福能脑科医院神经内科收治的癫痫患者87例作为研究对象,按照是否存在睡眠障碍分为睡眠障碍组(n=40)与无睡眠障碍组(n=47)。收集统计所有患者的临床资料,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评估睡眠情况,用简易精神状态评价量表(MMSE)评估认知功能,采用贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)评估抑郁程度,用贝克焦虑量表(BAI)评估焦虑程度,统计睡眠障碍发生率,并用多因素Logistic回归分析成人癫痫患者发生睡眠障碍的影响因素,用Pearson分析PSQI与MMSE、BDI-Ⅱ及BAI评分的相关性。结果:本组共纳入87例患者,有45.98%(40/87)患者存在睡眠障碍;多因素Logistic回归分析显示,BDI-Ⅱ评分≥20分(OR=3.124)、BAI评分≥16分(OR=3.133)、认知功能障碍(OR=5.058)是影响癫痫患者发生睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,PSQI评分与BDI-Ⅱ、BAI评分正相关(P<0.05),与MMSE评分负相关(P<0.05)。结论:成人癫痫患者睡眠障碍发生率较高;认知功能障碍、焦虑、抑郁与成人癫痫患者睡眠障碍的发生明显相关,是其独立危险因素。

中国企业环境信用评价指标体系的反思与重构——以“一票否决”制为视角

党的二十大报告明确指出完善社会信用体系。环境信用是社会信用体系的重要组成部分。企业环境信用评价指标体系以柔性管理联合信用奖惩措施,通过发挥软法的公共治理功能、多元主体的协作功能、声誉机制的调控功能等,激励企业持续改进环境行为,以实现绿色低碳转型。文章通过检视各地的企业环境信用评价实践,发现指标体系“一票否决”制存在与环境治理目的相悖、制裁倾向过重、指标设定粗糙等问题,亟须通过重塑“一票否决”制的价值取向、限缩其适用范围,以及完善企业环境信用修复机制等途径予以纾解。

湖南省“三生空间”的时空变化及生态环境质量

【目的】经济发展及城镇化,导致生产、生活及生态空间(“三生空间”)的结构与功能发生改变,进而引起区域生态环境质量的变化。研究“三生空间”的时空演变及生态环境质量,可为“三生空间”用地科学管理提供参考。【方法】选取湖南省2000年、2005年、2010年、2015年、2020年5期土地利用数据,利用转移矩阵和重心转移分析湖南省“生产—生活—生态”空间用地功能转型的时空变化及其特征,采用基于专家评分法的生态环境质量指数评估模型对区域生态环境质量进行综合测度,结合土地利用转型的生态贡献率定量分析湖南省2000-2020年“三生空间”变化的生态环境效应。【结果】(1)2000-2020年湖南省“三生空间”中农业生产空间、林地生态空间、草地生态空间总体呈减少趋势,以生产空间和生态空间的相互转换为主。(2)生产空间中工矿生产空间重心转移距离最大(32 853.9 m),转移距离最小的为农业生产空间(587.53 m)和林地生态空间(523.01 m)。(3)研究期内生态环境质量指数先降后升,整体下降约6.7%。在空间上呈“西高北低,由北向南逐步提升”的分布格局。【结论】“三生空间”的数量与空间变化,影响了湖南省生态环境质量。林地生态空间转为农业和工矿生产空间、城镇生活空间是前期生态环境质量下降的主要因素,而农业生产用地转为林地等生态用地,是后期生态环境质量改善的主要原因。

延续性康复护理对脑卒中患者心理应激状态、营养指数及肢体功能恢复的影响

目的探究延续性康复护理对脑卒中患者心理应激状态、营养指数及肢体功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2021年12月长沙市第四医院康复科接收的脑卒中患者128例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各64例。对照组实施常规康复护理干预,试验组在对照组的基础上实施延续性康复护理干预,于干预前、干预4周后,对两组心理应激状态、营养指数及肢体功能恢复情况进行观察比较。结果干预4周后,两组正性体验得分高于干预前、负性体验得分低于干预前,且试验组正性体验得分高于对照组,负性体验得分低于对照组(P<0.05);试验组综合营养状态优于对照组(P<0.05);两组神经功能缺损(NDS)得分低于干预前、简易精神状态检查量表(MMSE)得分高于干预前,且试验组NDS得分低于对照组,MMSE得分高于对照组(P<0.05)。结论采取延续性康复护理干预措施,强化脑卒中患者自身主观幸福感,改善机体营养状态,提升肢体功能。

我国精神卫生床位配置及公平性变化研究

目的了解不同阶段在“全国精神卫生工作规划”的推动下我国精神卫生床位资源的配置及其公平性变化,为我国今后精神卫生资源配置提供数据支持和循证依据。方法利用《中国卫生和计划生育统计年鉴》《中国统计年鉴》等相关资料,提取2002-2019年全国31个省(自治区、直辖市)的年末人口数、精神卫生床位数、人均GDP、行政区土地面积,分析2002-2019年我国精神卫生床位资源的配置情况,采用泰尔指数评价精神卫生床位资源按人口、地理面积和人均GDP配置的公平性。结果2002-2019年我国精神卫生床位资源总量、每万人口床位数呈上升趋势,按人口配置的公平性有所提升,按人口配置的公平性优于按地理面积、人均GDP配置的公平性,资源配置的不公平性主要来自于组内差异。结论政府需要合理配置精神卫生床位资源,缩小地区分化。同时,兼顾人口、地理和经济等因素,提高床位资源配置的公平性。另外,也需从宏观和微观两个角度协调促进东部、中部和西部地区及各省(自治区、直辖市)的精神卫生床位资源发展。

中医干预在缺血性视神经病变中的应用

目的探讨中医干预在缺血性视神经病变中的应用。方法选择2019年—2021年医院收治的80例缺血性视神经病变患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组。对照组实施常规护理干预,试验组在对照组基础上增加中医护理干预,包括膳食平衡、情志调节、足穴按摩与针灸、保持健康生活作息。观察两组护理后视野的MD(平均缺损)、MS(平均光敏感度),两组血液动力学指标,包括睫状后短动脉(PCAs)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),两组SAS、SDS评分、两组视力水平及护理满意度。结果试验组MD明显低于对照组,MS明显高于对照组dB,试验组PSV、EDV、PI相比对照组均明显升高,RI相比对照组明显降低,SAS、SDS评分均明显低于对照组,视力水平显著高于对照组(P<0.05)。试验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对缺血性视神经病变患者实施中医护理有助于促进血液循环,改善视力水平,还能疏解焦虑、抑郁等负面情绪,调整心理状态,提高了护理效果,促进患者恢复,可提高患者的满意度。

保护动机理论护理模式对老年糖尿病患者自我护理能力的影响分析

目的分析保护动机理论护理模式对老年糖尿病患者自我护理能力的影响。方法纳入2019年3月—2022年1月烟台市烟台山医院收治的80例老年糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法将患者均分为两组,每组40例。对照组常规实施护理干预,观察组联合保护动机理论护理模式,3个月后对比两组的血糖指标和自我护理能力,观察评估两组的心理状态。结果干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平分别是(4.45±1.12)mmol/L、(8.15±1.29)mmol/L、(6.53±0.24)%,较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后观察组自我管理行为量表评分比对照组高,其血糖检测、用药、运动、饮食以及足部护理方面评分为(4.01±0.35)分、(4.76±0.23)分、(6.32±0.39)分、(4.65±0.38)分、(5.22±0.52)分,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分分别为(14.32±1.43)分、(14.28±1.76)分,比对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论保护动机理论护理模式用于老年糖尿病患者可以改善患者自我护理能力,对血糖控制具有积极作用,同时可以有效减轻患者心理负担。