以伤口门诊为主导的链式管理路径在慢性伤口中的应用分析

目的:探讨以伤口门诊为主导的链式管理路径应用于慢性伤口中的效果。方法:选取2022年1月1日~2022年10月31日皖南医学院第二附属医院收治的慢性伤口患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(常规门诊管理)和实验组(以伤口门诊为主导的链式管理路径干预),每组50例。对比两组干预前后伤口愈合状况、心理状态及生活质量差异。结果:两组患者干预后伤口愈合状况各维度、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较干预前下降(P<0.05),且实验组干预后伤口愈合状况各维度、HAMA、HAMD评分下降幅度优于对照组(P<0.05)。两组患者干预后生活质量各维度评分及总分均较干预前上升(P<0.05)。结论:以伤口门诊为主导的链式管理路径应用于慢性伤口中可促进伤口愈合,提升自护能力,改善心理状态及生活质量。

烧伤伤员心理健康状况调查与分析

目的调查"6·7"纵火案中烧伤伤员12个月后的心理健康状况及其与社会支持的相关性。方法采用自行设计的一般资料调查表、症状自评量表和社会支持评定量表,对18例"6·7"纵火案中被烧伤的伤员进行调查。结果 "6·7"纵火案中烧伤伤员症状自评量表中躯体化与焦虑因子得分高于常模(P<0.01或P<0.05);社会支持总分高于常模(P<0.01);社会支持的3个维度与症状自评量表各因子均呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论调查的18例烧伤伤员烧伤12个月后的心理健康状况良好,提示及时有效的心理干预和较好的社会支持可以促进伤员的康复。

江苏启东市青少年伤害危险行为现况分析

目的了解青少年伤害相关的危险行为现状,为制定干预措施提供依据。方法采用二阶段抽样方法,抽取16所学校(初中、高中和中等职业学校)的86个班级共4090名在校学生,采用"江苏省青少年健康相关行为问卷"进行调查。结果学生步行乱穿马路、骑自行车违规、非安全场所游泳等非故意伤害危险行为的报告率分别为49.96%,39.99%,11.58%,故意伤害危险行为的发生以学习压力重、离家出走意念、自杀意念的发生率最高,高中生高于初中生(P<0.01),过去1a伤害的发生率为31.67%。结论青少年存在多种易导致伤害的危险行为。教育与卫生部门应针对青少年的性别、年龄特点开展相关的健康教育,以提高自我保健意识,预防伤害的发生。

军事医学心理学研究现状与发展构想

目的综述国内外、军内外医学心理学研究现状和发展动态,提出未来我军医学心理学研究发展构想。方法采用文献检索方法,检索复习近10年来国内外、军内外医学心理学在基础研究、学科建设、专业教学和服务部队等方面的主要文献,分析该学科取得的新进展和发展趋势。结果近10年来,医学心理学在生理心理学、心理测量、心理咨询与治疗等方面取得了长足进步。随着医学心理学的蓬勃发展,我军在心理学研究和人才培养方面也取得了丰硕成果,在官兵心理测量与选拔、军事应激的干预及应激后康复等方面取得了一系列成就。结论抓住机遇,加大专业人才培养力度,推进我军军人心健康、心理疾病病因学、非军事行动及战争性心理障碍的预防及治疗方案的研究,是我军医学心理学未来的研究方向。

骨科创伤住院患者心理健康状况及相关因素分析

目的调查骨科创伤住院患者的心理健康状况并分析其影响因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)和相关项目结合编制的"创伤患者健康状况调查表",对西安市各大医院骨科的创伤住院患者进行现况调查。结果 82.7%的患者有轻度及中度的心理不适,心理问题阳性检出率为14.7%。抑郁、敌对、人际关系敏感、焦虑及躯体化是本次调查患者主要的心理表现。单因素分析显示,女性、文化程度低、对所患的疾病缺乏了解、人际关系不佳、性格偏内向、觉得住院花费难以承受、对所住医院的环境不满意、病情比较严重且治疗效果差等患者心理健康状况相对较差。多因素Logistic回归分析显示,患者病情严重程度、人际关系及性别是影响患者心理健康的重要因素。结论骨科创伤住院患者的心理存在不同程度的问题,疾病严重程度、人际关系和性别是影响他们心理健康的主要因素。

重度烧伤创面感染患者的心理状况调查及干预

目的探讨重度烧伤创面感染患者的心理状况及干预措施。方法将80例重度烧伤创面感染患者随机分为2组,采用SCL-90症状自评量表对患者的心理状况进行调查,2组患者均接受常规对症护理措施,观察组在此基础上给予针对性心理干预,比较2组护理效果。结果重度烧伤创面感染患者中,焦虑、抑郁、恐怖心理较突出;观察组患者护理后SAS、SDS、FAVS评分均较护理前显著下降(P<0.01),而对照组SAS评分反较护理前显著上升(P<0.05);2组存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组创面愈合时间、住院时间分别为(62.5±6.3)d、(66.0±7.5)d,均显著短于对照组(P<0.01)。结论重度烧伤创面感染患者存在较为严重的焦虑、抑郁及恐惧心理,给予针对性心理护理干预可有效改善患者的心理状态,促进创面愈合,值得推广应用。

汶川地震伤员的心理健康状况及应付方式

目的了解在江苏南通治疗的汶川大地震伤员在灾后1月的心理健康状况和应付方式。方法采用症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷对在江苏南通接受治疗的四川受灾伤员及家属(灾中未受伤)进行施测,并对数据进行相关分析。结果汶川大地震中受灾伤员及家属的症状自评量表各因子分均超过常模,并且受灾伤员组的焦虑因子(2.31±0.57)、抑郁因子(2.03±0.62)明显高于家属组(1.76±0.54、1.68±0.57);应付方式问卷结果提示伤员组以不成熟型应付方式为主,其中以退避(2.513±0.436)、幻想(2.396±0.463)应付为主,而家属组则以合理化(2.788±0.481)、自责(2.274±0.467)应付为主。结论中国汶川大地震除了对幸存者造成躯体的严重伤害外,对幸存者的心理更造成伤害,尤其是灾中受伤者。有针对的对幸存者给予积极心理干预措施,有利于幸存者的心理健康,减少创伤后应激障碍(PTSD)的发生。

急性创伤骨折患者心理健康调研与干预的研究

目的调查急性创伤骨折患者心理健康状态,探索心理干预措施。方法采用4种国际通用量表(SCL-90、HAMA、HAMD、SSRS),对1000例急性创伤骨折患者进行心理问卷调研,及时施以心理干预,统计分析干预前后问卷得分。结果干预前,85.8%的急性创伤骨折患者存在有不同程度的心理障碍,SCL-90评分与全国常模进行比较有显著性差异(P〈0.001),焦虑及抑郁检出率分别为50.8%和35%;干预后,SCL-90评分与全国常模相比无统计学意义(P〉0.1),无焦虑、抑郁检出。结论心理干预可显著改善急性创伤骨折患者心理健康状态,提高心理应激水平。

心理干预对灾难伤员护理效果的临床研究

目的:观察分析心理干预在对灾难伤员护理中的作用。方法:抽取在汶川大地震后我院收治的受灾伤员21例,通过对他们的心理干预,分析比较他们在心理干预前后的精神状态、生活观念、恢复质量及对护理质量的满意度等状况。结果:21例灾区伤员在心理干预后,恢复状况明显好于进行心理干预前期的状况,且精神状态良好,生活观念积极,有助于后期疾病的恢复。结论:心理干预对灾害伤员有明显的教育指导作用,对提高该类人群的生存质量有重要意义。

他评量表在维和伤员创伤急性期的心理评估中的应用

目的探讨他评量表在维和伤员创伤早期的心理评估中的应用,分析量表在伤员创伤急性期治疗中的作用。方法2016年7月,采用意外创伤者早期心理反应他评量表,获取维和伤员急性期心理状况,并实施干预措施,再基于观察,连续、动态评估和记录其创伤后早期的心理反应及其变化。结果两名伤员均为创伤事件所致急性应激障碍,除轻度心理困扰,无过度的认知、情绪和行为等异常反应,其心理反应的内容及持续时间呈现个性化特点。结论他评量表能快速评估伤员创伤后早期的心理变化,可为即时的护理干预提供依据和指导;早期为伤员施以人文关怀的干预,有助其身心调适和社会功能的快速恢复。

安徽3所卫生学校学生心理健康状况与伤害发生的关系

目的 了解卫校学生心理健康状况及伤害的发生情况 ,探讨 2者之间的关系。方法 使用SCL - 90和伤害调查表对安徽省 3所卫生学校学生 2 371名进行问卷调查。结果 SCL - 90呈阳性结果 (总分≥ 1 60 )的检出率为 34 .75 % ;伤害发生率为 61 .2 0 % ;心理测查阳性者有 7种伤害的发生率显著高于心理测查阴性者 ;伤害发生次数越多 ,心理测查各因子得分就越高。结论 学生心理健康状况与伤害发生之间存在统计学关联。

突发群体性暴力事件无辜受伤者心理应激状况及心理干预

目的 探讨突发群体性暴力事件无辜受伤者的心理应激反应、心理健康状况及心理干预效果. 方法 将突发群体性暴力事件无辜受伤者36例住院患者设为研究组,32例在门诊治疗的患者设为对照组.研究组在受伤后1周内有针对性地进行个体及团体心理干预与辅导,每名伤者平均6次,每次时间≥30 min;对照组未进行心理干预.采用事件冲击量表、睡眠量表及90项症状清单对两组患者进行测评分析. 结果 突发群体性暴力事件中无辜受伤者事件冲击量表总分、各因子分及睡眠量表总分均显著高于正常范围;90项症状清单总分、总均分、阳性项目数及各因子分均显著高于中国常模（P＜0.01）.研究组事件冲击量表总分、各因子分及睡眠量表总分均显著低于对照组（P＜0.01）;90项症状清单总分、总均分及各因子分均显著低于对照组（P＜0.05或0.01）. 结论 突发群体性暴力事件无辜受伤者普遍存在严重的心理应激反应及心理问题,及时地有针对性地进行心理干预与辅导,能有效地减轻心理应激反应,减少心理问题的发生.

纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在老年精神病患者Ⅱ—Ⅳ期压疮中的应用效果

目的探讨纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在促进Ⅱ—Ⅳ期压疮患者创面愈合方面的应用效果。方法选取接受住院治疗的60例Ⅱ—Ⅳ期压疮老年精神病患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组患者给予压疮部位常规碘伏消毒换药处理,研究组涂抹纳米银抗菌凝胶并用藻酸盐敷料覆盖包扎,7 d为1个疗程,2组患者均治疗14 d。观察2组创面肉芽组织形成情况,并统计疗效与创面愈合时间。结果研究组患者治疗7、14 d新生肉芽组织形成情况明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,创面愈合时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论应用纳米银抗菌凝胶及新型抗菌敷料对Ⅱ—Ⅳ期压疮患者治疗,可有效促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,治疗效果显著。

地震伤员心理健康状况调查研究

目的调查地震伤员的心理健康现况并采取相应的干预措施,达到早干预、早辅导、避免或者减轻地震伤员心理伤害,使他们能积极乐观的对待今后的生活和学习。方法采用精神症状自评量表(SCL-90),对2008-05-14/05-19在汶川大地震中受伤的899例地震伤员进行问卷调查。结果地震伤员与国内常模比较SCL-90各因子分均高于全国常模,差异具有统计学意义(P(0.05)。其中强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等因子差异尤其显著(P(0.01)。结论地震伤员的心理状况欠佳,需要针对他们特点实施相应的心理干预措施。

鲁迅作品的童年情结

童年情结是鲁迅叙事性文学作品的重要组成部分,它包含情感愉悦和精神创伤等丰富文化内涵,是鲁迅所精心建构的绚烂多彩的艺术世界中一道亮丽的人文景观。童年情结是作家理想人格的诞生地与出发地,是我们探寻鲁迅心灵成长轨迹的清晰的路标。

术后切口痒的临床研究进展

切口痒是一种手术切口愈合过程中出现的瘙痒症状。搔抓反应会使伤口进一步恶化,引起周围组织损伤、愈合延迟等问题,对患者术后生活质量和心理健康产生负面影响。本研究通过检索分析切口痒的临床病例,总结切口痒的人群特征、发生部位、持续时程和瘙痒程度,归纳当前切口痒的治疗措施,为切口痒的临床研究和治疗提供参考。

外科门诊患者不同伤口的治疗及心理护理体会

目的探讨外科门诊患者不同伤口的治疗及心理护理体会。方法选取我院外科门诊收治的不同伤口患者120例,均为单纯外伤性伤口,按照护理方法不同分为两组,对照组患者60例采取针对性伤口处理与常规护理,研究组60例患者在对照组治疗与护理的基础上增加心理护理,对两组患者的治疗效果与心理进行分析。结果研究组患者与对照组患者均取得良好的治疗效果,在伤口愈合率与愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者焦虑与疼痛感评分显著低于对照组(P<0.05)。结论外科门诊中对不同伤口患者进行针对性治疗能够取得良好的临床效果,针对性心理护理可以减轻患者疼痛感,缓解患者焦虑情绪,具有较高的临床价值。

湿润烧伤膏治疗精神病病人皮肤创面的疗效观察

目的:寻找精神病病人皮肤各种创面的最佳治疗方法。方法:回顾分析我科2年来对76例各种皮肤创面全程应用湿润烧伤膏(MEBO)的治疗效果,根据创面情况采用湿润暴露疗法或湿润包扎疗法。结果:76例均配合治疗,创面全部愈合,愈合时间最短6d,最长53d,无瘢痕形成或增生轻微,功能良好。结论:湿润烧伤膏治疗精神病病人皮肤创面疗效明显,操作简便,实用。

心理护理在腹股沟疝无张力修补术后切口疼痛患者中的应用

目的:评价心理护理对腹股沟疝无张力修补术后切口疼痛患者的作用效果。方法将80例腹股沟疝无张力修补术患者分成观察组和对照组各40例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上重视心理护理。对比两组的切口疼痛情况。结果观察组切口疼痛比对照组轻。结论心理护理能有效的缓解腹股沟疝无张力修补术后切口的疼痛程度。

强化护理管理对伤口造口患者心理状态及护理质量的影响

目的调查探究强化护理管理对伤口造口患者心理状态及护理质量的影响。方法从我院胃肠外科2018年7月至2020年7月以来收治的伤口患者中随机抽取32例,造口患者中随机抽取168例患者,合计共200例患者作为试验的临床研究对象。经比对分析我们将患者分为对照组和观察组,每组样本数各100例。对照组伤口造口患者接受常规护理,观察组伤口造口患者接受此次需要探讨研究的强化护理管理护理,通过对两组患者的护理过程和护理结果进行观察,最终对两组患者护理效果、护理满意程度和患者心理状态转变情况进行对比分析。结果观察组患者的伤口造口护理效果较对照组更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的抑郁焦虑程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理管理可以有效改善伤口造口患者的抑郁焦虑情绪,患者的满意度更高,患者恢复的更好,值得临床推广应用。