利拉鲁肽联合门冬胰岛素对血糖控制不佳2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响

目的探讨利拉鲁肽联合门冬胰岛素对血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效及胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法筛选血糖控制不佳2型糖尿病患者共100例,采取随机数字表法分为对照组和观察组(各50例)。2组给予非药物和口服二甲双胍片降糖。对照组采取3餐前皮下注射门冬胰岛素注射液。观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽注射液。2组连续治疗12周。比较2组血糖水平、临床疗效和安全性。检测2组胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗。结果与对照组比较,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平下降更显著(P<0.01);观察组患者总有效率为96%,显著多于对照组(80%,χ^2=4.640,P=0.031),差异有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率为34%,对照组为32%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者C肽、餐后2 h C肽、HOMA胰岛β细胞功能指数明显高于对照组,HOMA胰岛素抵抗指数显著低于对照组(P<0.01)。结论利拉鲁肽联合门冬胰岛素治疗血糖控制不佳2型糖尿病可提高降糖效果,且安全性好,改善患者的胰岛β细胞功能可能是其疗效之一。