丝裂霉素C在Merest巩膜技术治疗翼状胬肉术中的应用

目的 :观察丝裂霉素C在Merest巩膜技术治疗原发性翼状胬肉术中的一次性应用效果。方法 :对 82例原发性翼状胬肉患者采用Merest巩膜技术切除并于术中将浸有 0 .1mg/ml丝裂霉素C的棉片置于巩膜创面 3min。术后平均随访 2 2个月。结果 :82例患者无 1例复发且随访期间未见严重并发症。结论

Merest巩膜技术加噻替哌治疗原发性翼状胬肉

２１８例原发性翼状向采用Ｍｅｒｅｓｔ巩膜技术联合术后噻替哌滴眼１６个月后仅２例复发，无不良并发症。

光学相干断层扫描技术定量观测后巩膜葡萄肿的研究进展

后巩膜葡萄肿(posterior seleral staphyloma,PSS)不仅是病理性近视中最具特征性的表现,也是近视黄斑病变的主要成因[1]。国际近视黄斑病变摄影分类分级系统[2]以及基于眼底和光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)特征提出的萎缩、牵拉和新生血管(ATN)分类系统[3]均将PSS视为近视性视网膜病变的关键诊断指标。

梯形巩膜隧道切口技术在小切口非超声乳化白内障摘除术中的应用

目的评价梯形巩膜隧道切口技术在小切口非超声乳化白内障摘除术中的应用效果。方法对150例硬核白内障采用梯形巩膜隧道切口技术进行人工晶状体植入术,观察术后视力及术中、术后并发症。结果术后患者的手术外切口弦长均小于5.5 mm,术后1周矫正视力>0.5者125眼(88.3%);术后3个月最佳矫正视力≥0.5者138眼(92.0%),平均散光度为(0.89±0.53)D。术中少见并发症,术后并发症轻微。结论梯形巩膜隧道切口技术简便、安全、有效。

用显微技术缝合角巩膜裂伤的体会(摘要)

本文介绍了我科1983年以来对107例角巩膜裂伤患者使用显微技术缝合的情况。做了一般性资料介绍:其中男72例,女35例。107例中角膜穿孔伤60眼;巩膜裂伤27眼;角巩膜联合伤20眼。年龄最小的20岁,最大的67岁,平均年龄26.36岁。

应用OCT及OCTA观察孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后的眼底变化

目的:应用OCT及OCTA观察孔源性视网膜脱离(RRD)行巩膜扣带术(SB)术后的黄斑形态结构、黄斑及视盘血管密度及视网膜神经纤维层厚度变化。方法:横断面病例对照研究。将2014-07/2021-03在赣州市人民医院眼科诊断为RRD的患者25例25眼纳入本研究。对比术后末次随访患眼和健眼黄斑浅层血管(SVC)的血管密度(VD)、黄斑深层血管(DVC)的VD、视盘SVC-VD、视网膜神经纤维层(RNFL)、黄斑中心凹厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑外层结构之间的差异,并分析影响末次随访患眼BCVA(LogMAR)的相关性指标。结果:术后末次随访患眼与健眼黄斑SVC-VD、黄斑DVC-VD、视盘SVC-VD、RNFL、CMT、SFCT无差异(均P>0.05);末次随访患眼与健眼OCT下黄斑外层结构对比显示外界膜(ELM)、肌样体区(MZ)、椭圆体带区(EZ)、光感受器外节(OS)的光带完整性无差异(均P>0.05),嵌合体区(IZ)光带完整性则有差异(P=0.014);末次随访患眼与健眼BCVA有差异(P=0.002)。术后末次随访患眼BCVA与有无波及黄斑、视盘SVC-VD、黄斑外层结构ELM、MZ、EZ、OS、IZ光带完整性有显著相关性,其中与有无波及黄斑呈现正相关(r_(s)=0.401,P=0.047);与视盘SVC-VD、黄斑外层结构ELM、MZ、EZ、OS、IZ光带完整性呈负相关(均P<0.05)。结论:OCT及OCTA用于观察RRD行SB术后眼底改变可获得与视力预后相关的长期随访信息,其术后视力预后取决于视网膜外层结构的恢复情况而定,IZ结构的完整性对于视力恢复更为重要;视盘SVC-VD与视力预后有相关性,视盘SVC-VD的改变与术后眼压是否相关还需要术后连续数据进一步观察验证。

彩色超声多普勒血流显像技术对视网膜脱离球后血流动力学研究进展

彩色多普勒超声血流显像技术不仅可以显示二维结构,获得彩色像,而且依据当物理波从一个运动物体反射回来时,产生的频率变化由其运动速度及方向决定的多普勒原理,可以同时定量检测视网膜中央动脉、眼动脉、视网膜中央静脉、睫状后短动脉的血流速度。本文对彩色多普勒超声血流显像技术的原理特点及其在评估视网膜脱离巩膜扣带术或玻璃体视网膜手术后眼球后血流变化的应用进展进行综述。

改良劈核技术在小切口白内障摘除术中的应用

目的介绍一种小切口白内障摘除手术中改良劈核方法,并观察手术效果。方法 73例(73眼)白内障行小切口巩膜隧道,水下连续环形撕囊,改良劈核技术进行摘除。术后随访3个月,观察视力的变化。,结果 73例患者视力均明显提高,视力早期就趋于稳定。结论小切口白内障摘除术通过改良劈核技术,使白内障手术切口更小,术后视力恢复更好,手术更为简便,适合推广应用。

巩膜固定法植入后房型人工晶体

对16例无后囊膜支持病例,用巩膜固定技术,植入后房型人工晶体。全部病例平均追踪10.6月(最短4月,最长20月)。16眼中有6眼矫正视力达1.0以上,4眼视力为0.6～0.9,4眼视力0.3～0.5,另两眼视力为0.1～0.2,无严重并发症如人工晶体脱位、青光眼、网膜脱离、迟发性囊样黄斑水肿等。结果表明本技术安全有效有前途,但仍需持续观察,对长期效果作出评价。

人巩膜成纤维细胞体外三维胶原基质培养系统的构建及其生物力学特性

背景眼轴的过度伸长和巩膜组织的扩张是高度近视发病机制研究的热点之一，建立合理的人巩膜成纤维细胞（HSFs）培养体系模型有助于进一步探讨HSFs在高度近视形成过程中与胶原基质相互作用的生物学机制。 目的构建HSFs与Ⅰ型胶原的三维培养系统，微观模拟在体巩膜，建立巩膜重塑模型。 方法采集新鲜供体巩膜组织，采用组织块培养法分离和培养HSFs，采用免疫荧光技术检测细胞中波形蛋白和角蛋白的表达以鉴定细胞；获取8周龄SPF级雄性SD大鼠鼠尾腱制备鼠尾胶原，400 μl胶原加入50 μl NaOH（0.1 mol/L）溶液中混匀，加入80 μl 10倍培养液，混匀，溶液pH值约为7。加入1 100 μl终浓度1×106/ml细胞悬液混合形成凝胶培养系统，于倒置相差显微镜下观察HSFs的增生情况和细胞形态，采用IPP-5软件对三维培养的含细胞胶原收缩面积进行测量以分析三维胶原系统的物理特性；采用生物力学试验机对三维胶原系统的生物力学特性进行测定。 结果培养的HSFs波形蛋白呈阳性表达，角蛋白表达阴性。未接种培养细胞的无成纤维细胞SD鼠鼠尾胶原凝胶透明，实验期间性状无明显变化，而含HSFs的三维胶原凝胶随着细胞培养时间的延长细胞数量增加，倒置相差显微镜下可观察到数十层成纤维细胞相互交错呈网状排列，培养后7～14 d凝胶块呈乳白色，凝胶面积保持在正常的10%左右，三维培养系统中的HSFs接种后24 h细胞产生多向性突起，呈双极形或纺锤形。HSFs胶原凝胶复合物的弹性材料蠕变曲线呈非线性（0～100 s）部分与线性（100～600 s）部分，前者是胶原凝胶在短暂应力的作用下本身的弹性变化，后者是胶原凝胶在定力的作用下随拉伸时间的延长而出现的蠕变变化。 结论鼠胶原凝胶对培养的HSFs有良好的生物相容性，HSFs胶原凝胶可形成三维复合物，可呈现机械性生物学特性，是研究成纤维细胞与细胞外基质之间以及细胞之间相互作用的良好模型，可用于巩膜重塑的模拟研究。

Yamane技术在晶状体半脱位引起的继发性急性房角关闭中的临床疗效观察

目的:观察晶状体超声乳化摘除联合Yamane巩膜层间人工晶状体(IOL)固定术(Yamane技术)治疗晶状体半脱位引起的继发性急性房角关闭(ASAC)的临床疗效。方法:回顾性分析2019-06/2020-12在我院就诊的晶状体半脱位引起的ASAC患者15例15眼,对患者行晶状体超声乳化摘除联合Yamane巩膜层间IOL固定术治疗。随访3mo,观察患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)、术后IOL位置和并发症情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后眼压较术前下降,术前和术后1d,1wk,1、3mo的眼压比较总体有差异(F=165.57,P<0.001),进一步两两比较发现术后1d,1wk,1、3mo的眼压与术前比较均有差异(均P<0.001),术后1wk,1、3mo的眼压均在正常范围;术后3mo的BCVA优于术前(t=10.717,P<0.001);所有IOL未见明显偏位,术后未发生严重并发症。结论:通过晶状体超声乳化摘除联合Yamane技术治疗晶状体半脱位引起的ASAC可有效控制眼压,提高视力,且术后IOL位置稳定并减少并发症。

YAMANE式后房型人工晶状体巩膜层间固定术的改良与应用

YAMANE式后房型人工晶状体巩膜层间固定术是近年出现的一种人工晶状体悬吊术式。该文介绍了笔者结合实际条件对其改良后的手术步骤,手术关键点及使用经验。在缺乏足够囊膜支撑的条件下,此手术方式微创、安全、有效,术后恢复快。在随访期间(最长5年),视力稳定,未出现人工晶状体脱位、移位、倾斜,人工晶状体夹持及人工晶状体襻暴露等并发症,值得临床推广应用。

小梁切除术中应用巩膜瓣可调整缝线疗效观察

小梁切除术是目前治疗青光眼最常用的手术方法之一，但由于术后滤过功能过强易形成浅前房，甚至脉络膜脱离，影响手术效果。我院从2005年9月-2007年5月采用巩膜瓣可调整缝线技术取得良好效果，报告如下。

玻璃体切除术中3针式巩膜创口缝合密闭性的观察

经巩膜睫状体平坦部的密闭式玻璃体切除术已经广泛地应用于眼科临床，对治疗某些眼科疾病有不可替代的作用。

《巩膜病学》一书出版

由方严、魏文斌、陈积中教授主编的《巩膜病学》一书已由国家科学技术部科技文献出版社出版。本书作者来自国内多所医学院校、科研机构，全书各章节均为在巩膜疾病某一领域有研究成果的学者及研究人员，根据本人的临床实践及临床研究成果，并参考了大量的国内外文献撰写。本书介绍了包括感染性巩膜炎、非感染性巩膜炎、巩膜外伤、巩膜扩张、巩膜葡萄肿、巩膜先天异常、巩膜肿瘤、巩膜变性等巩膜疾病的病理、诊断及治疗经验。全面体现了国内在巩膜疾病诊治这一领域的水平。

《巩膜病学》一书出版

由方严、魏文斌、陈积中教授主编的《巩膜病学》一书已由国家科学技术部科技文献出版社出版。本书作者来自国内多所医学院校、科研机构。全书各章节均为在巩膜疾病某一领域有研究成果的学者及研究人员，根据本人的临床实践及临床研究成果，并参考了大量的国内外文献撰写。本书介绍了包括感染性巩膜炎、非感染性巩膜炎、巩膜外伤、巩膜扩张、巩膜葡萄肿、巩膜先天异常、巩膜肿瘤、巩膜变性等巩膜疾病的病理、诊断及治疗经验。全面体现了国内在巩膜疾病诊治这一领域的水平。