阳明经穴针刺法联合基于“治痿独取阳明”理论针推治疗吉兰-巴雷综合征的临床效果

目的观察阳明经穴针刺法联合基于“治痿独取阳明”理论针推治疗吉兰-巴雷综合征的临床效果。方法以52例采用常规康复治疗联合阳明经穴针刺法及基于“治痿独取阳明”理论针推吉兰-巴雷综合征患者为研究组,以52例单独采用常规康复治疗为对照组。对比两组四肢肌力评分、临床疗效、肢体感觉功能、肢体运动功能、上肢正中神经电生理及日常生活能力。结果治疗后,两组下肢近端、下肢远端、上肢近端、上肢远端肌力评分、上肢正中神经感觉神经动作电位(SNAP)、运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、改良的Barthel指数(MBI)评分升高(P<0.05),研究组更明显(P<0.05)。研究组总有效率(86.54%)高于对照组(69.23%)(P<0.05)。治疗后,两组肢体感觉功能分级、肢体运动功能分级优于治疗前(P<0.05),以研究组更明显(P<0.05);治疗后,两组上肢正中神经远端运动潜伏期(DML)降低(P<0.05),以研究组更明显(P<0.05)。结论阳明经穴针刺法联合基于“治痿独取阳明”理论针推治疗吉兰-巴雷综合征疗效确切,可改善患者四肢肌力、肢体感觉与运动功能,且可调节神经电生理。

汤伟教授推药结合辨治小儿疱疹性咽峡炎经验浅析

本文总结汤伟教授小儿推拿为主联合中药治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床经验。汤教授认为外邪内袭、肺胃蕴热是该病的主要病因,临床推拿治疗应立足于“小儿五脏观”的整体思想,以“推五经”调节脏腑功能平衡为要点,确立整体调脏与咽喉局部推拿相结合的治疗原则。初期(风热犯卫)以疏表祛邪、利咽透疹为法,推拿以“通”为主;极期(炽热内盛)以清热解毒为法,推拿以“清”和“散”为主;末期(余热未清)以清热生津为法,推拿以“和”为主;视病情情况联合中药银翘散加减和少商点刺放血。其“分期论治,辨证施推”和“推药结合,杂合以治”的临证思想,为治疗小儿疱疹性咽峡炎提供了新思路。

悬吊训练结合推压法治疗腰椎间盘突出患者的疗效观察

目的:探究悬吊训练结合推压法治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效。方法:选择80例腰椎间盘突出症患者,随机分为研究组和对照,观察两组临床疗效差异。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(97.62%&84.21%,P<0.05),ODI指数、VAS评分下降相较更明显(P<0.05);同侧肌肉AEMG上升幅度相较更大(P<0.05);生活质量评分上升幅度相较更大(P<0.05)。结论:悬吊训练结合推压法对于腰椎间盘突出患者有很好的疗效,其能够缓解病痛,改善生活质量。

循时经络推按配合治疗冠心病心绞痛患者的效果观察

目的观察循时经络推按配合治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法将102例冠心病心绞痛患者随机分为循时经络推按组53例、经络推按组49例。两组均选取以手厥阴心包经为主脉、配以相应经脉推按;循时经络推按组在戌时(19:00—21:00)推按手厥阴心包经,脾气虚为主者巳时(9:00—11:00)配按足太阴脾经;心气虚为主者午时(11:00—12:00)配按手少阴心经;肾气虚为主者酉时(17:00—19:00)配按足少阴肾经;经络推按组早、晚推按。2周为1个疗程,3个疗程结束时对治疗后心电图、中医症状改善及心绞痛发作频次、持续时间进行评价。结果治疗后循时经络推按组心电图改变及中医症状评分优于经络推按组(P<0.05或P<0.01),心绞痛发作频次、持续时间均低于经络推按组。结论循时经络推按配合治疗冠心病心绞痛,能有效缓解心绞痛临床症状,改善心电图缺血性改变,临床疗效进一步提高,为中医护理技术提供新的护理手段。

浅析小儿推拿直推五经方向补泻

比较不同版本教科书及相关医籍对直推五经方向补泻的不同观点,分析其与流派传承之间的关系。结合已开展的临床试验及迎随补泻理论,认为在直推五经操作上,肝、心、脾、肺四经"向指根直推为补,向指尖直推为泻";而肾经反之,即"向指根直推为泻,向指尖直推为补"。

药膳疗法联合中医经络推按对冠心病心绞痛病人生活质量的影响

[目的]探讨药膳疗法联合中医经络推按对冠心病心绞痛病人生活质量的影响。[方法]将400例冠心病心绞痛病人按照随机数字分组法分为对照组、经络推按组、药膳组、经络推按+药膳组,每组100例。对照组予常规护理,其他三组在对照组的基础上分别给予经络推按、药膳、经络推按+药膳治疗。采用健康状况调查问卷(SF-36)及西雅图心绞痛量表(ASQ)评价病人的生活质量。[结果]治疗后4组SF-36和SAQ各维度得分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。经络推按+药膳组治疗后SF-36和SAQ各维度得分显著高于其他3组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医经络推按联合药膳治疗可以显著提高冠心病心绞痛病人的生活质量。

推髌法配合循经点穴治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

【目的】观察推髌法配合循经点穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。【方法】将46例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各23例。治疗组给予推髌法配合循经点穴治疗,对照组给予患膝关节注射玻璃酸钠治疗,连续治疗6周。治疗6周后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前后膝关节美国特种外科医院(HSS)功能评分以及视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况。并评价2组的不良反应发生情况。【结果】(1)治疗组总有效率为86.96%(20/23),对照组为82.61%(19/23)。治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,2组患者的HSS评分、VAS评分均明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组HSS评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组与对照组在治疗过程中,均无明显不良反应情况发生。观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】推髌法配合循经点穴治疗膝关节骨性关节炎,能明显减轻患者膝关节的疼痛症状,促进膝关节功能的恢复,疗效显著。

化石汤配合推按运经治疗胆囊结石的护理

目的探究对胆囊结石患者进行中药化石汤配合推按运经治疗过程中护理方案的不同对患者病情的影响。方法选取2018年6月—2019年1月收治的96例胆囊结石患者分对照组和观察组,每组各48例,对照组采用常规护理方案,观察组采用中医护理方案,通过患者的治愈率、治疗有效率、患者疼痛评分、患者满意度及生活质量等指标进行探究。结果相较于对照组,观察组患者治愈率及治疗有效率明显更高(P<0.05),生活质量及患者满意度也高于对照组,(P<0.05)。结论对采用中药化石汤配合推按运经治疗的胆囊结石患者进行中医化护理能更有效地辅助患者痊愈,对患者的诊治体验有着明显的提升,是一种值得推广和学习的护理手段。

指推大肠经结合腹部按摩治疗脑卒中急性期实证便秘的临床观察

【目的】观察指推大肠经结合腹部按摩治疗脑卒中急性期实证便秘患者的临床疗效。【方法】将80例脑卒中急性期便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组均在常规治疗和护理的前提下进行,对照组采用腹部按摩治疗,治疗组在对照组的基础上结合指推大肠经治疗,治疗均在晚餐前1 h内进行,每日1次,连续治疗2周后评价疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者Bristol大便性状分型正常例数均较治疗前明显增加(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(2)经治疗,2组患者在Bristol大便性状分型、排便困难程度积分、便秘症状及疗效评估问卷积分等方面较干预前均有显著改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗2周后,治疗组的总有效率为80.0%,对照组为62.5%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】指推大肠经结合腹部按摩能有效改善脑卒中急性期实证便秘患者的临床症状。

中药熏洗配合经络导推对中风恢复期患者肢体肌张力的影响

目的探讨中药熏洗联合经络导推在改善中风恢复期肌张力方面的作用。方法将100例中风恢复期肌张力增高的患者,按照Minimize分层软件分为对照组、观察组各50例,对照组采用经络导推,观察组在经络导推的基础上配合中药熏洗,8周为一个疗程。于治疗前、治疗2周、4周、8周后,进行FMA、MAS、MBI的评价。结果两组患者治疗8周后FMA、MBI评分均有所升高,两组患者使用Ashworth评定肌张力改善情况,观察组有效率88%,对照组有效率66%。结论中风恢复期肌张力增高患者在经络导推的基础上,再联合活血通络方中药熏洗,肌张力改善明显,值得临床应用。

湘西刘氏小儿推拿治疗小儿腹泻初探

简要概述湘西刘氏小儿推拿对小儿腹泻的推治并举例予以说明。从小儿腹泻与中医五脏的关系及湘西刘氏小儿推拿的"推经治脏"理论探讨湘西刘氏小儿推拿的中医认识。

中药药膳调理联合经络推按操缓解冠心病心绞痛的临床研究

目的:分析药膳调理联合经络推按操缓解冠心病心绞痛的临床疗效及对患者的生活质量的影响。方法:以我院134例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照简单数字随机法随机分为对照组(n=67例)和研究组(n=67例)。对照组患者给予常规基础用药+中药药膳调理,研究组患者在对照组的基础上联合经络推按操进行治疗,比较两组患者前后硝酸甘油的使用量、西雅图心绞痛量表量表(SAQ)、健康状况调查问卷(SF-36)、中医临床症状积分评定治疗后疗效及对患者生活质量的影响。结果:两组患者治疗前硝酸甘油的使用量、西雅图心绞痛量表量表(SAQ)、健康状况调查问卷(SF-36)、中医临床症状积分对比均无统计学差异(P>0.05)。治疗后研究组硝酸甘油的用量(40.31±9.36) mg、SAQ量表评分(443.44±93.76)分、SF-36评分(515.82±53.46)分、中医临床症状积分(3.52±2.64)分;对照组硝酸甘油的用量(45.42±7.63) mg、SAQ量表评分(389.59±92.08)分、SF-36评分(468.42±42.08)分,中医临床症状积分(4.81±2.64)分,两组间各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛的患者给予中药药膳调理联合经络推按操的综合治疗,可提高了患者的疗效及生活质量,值得临床推广。

周天推督调脊手法、刺血和穴位注射三联疗法治疗颈性眩晕的临床观察

目的:探讨周天推督调脊手法、刺血和穴位注射三联疗法治疗颈性眩晕的临床效果。方法:将96例病人随机分成观察组和对照组。观察组采用周天推督调脊手法、刺血和穴位注射三联疗法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗。结果:两组有效率分别为97.92%和89.58%,差异有统计学意义(P <0.01)。观察两组患者的组间及组内治疗前后的眩晕评分量表,观察组与对照组在治疗后相比,观察组评分明显减少,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:三联疗法治疗颈性眩晕颈性眩晕疗效显著。

药棒循经推按联合红外线照射在中风偏瘫肢体功能康复中的应用

目的:探讨药棒循经推按联合红外线照射在中风偏瘫肢体功能康复中的应用效果。方法:选取2017年5月-2019年11月桂林市中医医院收治的中风偏瘫患者150例作为研究对象,按随机数字表法分为甲、乙组,每组75例,两组患者均给予常规治疗护理及药棒循经推按瘫肢,甲组同时增加红外线照射患肢。观察并比较两组治疗后的神经功能缺损程度(NIHSS)、改良Barthel指数及临床效果。结果:治疗2周后,甲组NIHSS评分、改良Barthel指数评分均优于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05);甲组总有效率为96.00%,优于乙组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药棒循经推按联合红外线照射能有效促进中风偏瘫肢体康复,改善瘫肢功能,提高患者日常生活活动能力。

经筋推拿结合侧卧推扳复位手法治疗疼痛期肩关节周围炎的效果及机制分析

目的:探讨与分析经筋推拿结合侧卧推扳复位手法治疗疼痛期肩关节周围炎的效果及机制。方法:选取2018年2月-2020年10月于本院诊治的124例疼痛期肩周炎患者,按照随机数字表法将其分为联合组和传统组,每组62例。传统组给予侧卧推扳复位手法治疗,联合组在传统组基础上给予经筋推拿治疗。比较两组疗效,治疗前后的肩关节后伸角度、VAS评分、β-内啡肽及前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平。结果:联合组总有效率为98.39%,高于传统组的88.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肩关节后伸角度、VAS评分、β-内啡肽及PGE_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肩关节后伸角度均大于治疗前,VAS评分、β-内啡肽及PGE_(2)水平均低于治疗前,且联合组肩关节后伸角度大于传统组,VAS评分、β-内啡肽及PGE_(2)水平均低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经筋推拿结合侧卧推扳复位手法治疗疼痛期肩关节周围炎能缓解疼痛,改善患者的肩关节功能,抑制β-内啡肽及PGE_(2)的释放,从而提高总体治疗效果。

药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛临床研究

目的:观察药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛的疗效,探讨其可能机制。方法:选取2013年5月—2015年5月在南宁市中医医院骨科住院治疗的腰椎间盘突出症缓解期患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予药棒循经推按法治疗,对照组给予西药治疗。结果:两组治疗后JOA评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为60.0%,观察组有效率为93.3%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其可能机制是松解肌肉粘连,减少无菌性炎症反应,改善肌肉疲劳。

循经推按联合脂肝合剂治疗代谢相关脂肪性肝病临床研究

目的:观察循经推按联合脂肝合剂治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床疗效及对血清谷胱甘肽转移酶(GST)、游离脂肪酸(FFA)及脂联素(APN)水平的影响。方法:选取98例MAFLD患者,采用掷骰子法随机分为对照组与研究组各49例。对照组在常规治疗基础上口服脂肝合剂,研究组在对照组基础上采用循经推按穴位治疗。采用酶联免疫吸附法检测血清FFA、APN、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转氨酶(GGT)、GST水平;采用全自动生化分析仪检测血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采用放射免疫法检测血清瘦素(LP)水平。结果:治疗后,研究组总有效率为95.92%,高于对照组的81.63%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组血清FFA、AST、ALT、GGT、GST、TG、TC、LDL-C、LP水平均降低(P<0.05),HDL-C、APN水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后血清FFA、AST、ALT、GGT、GST、TG、TC、LDL-C、LP水平均较低(P<0.05),HDL-C、APN水平均较高(P<0.05)。结论:循经推按联合脂肝合剂能有效降低血脂指标,有利于减少肝部脂肪沉积,从而减轻肝功能损伤,缓解MAFLD。

中药配合推按运经仪治疗肝胆管结石

作者采用中药重组胆道排石汤,配合推按运经仪及西药治疗肝胆管结石60例,取得明显疗效,肝胆管结石排净率达到35%,总有效率为71.67%。

以捏脊摩腹推脾为核心特定穴推拿法治疗小儿厌食症的临床观察

目的观察以捏脊摩腹推脾为核心特定穴推拿法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法对32例小儿厌食症患儿采取以捏脊摩腹推脾为核心特定穴推拿法,包括捏脊、古法腹部按摩法、推脾经,每日1次,连续2周为1疗程,经过2个疗程治疗后,观察疗效以及治疗前后中医证候评分。结果 32例小儿厌食症患儿2个疗程后,临床痊愈14例,显效10例,有效6例,无效2例,总有效率为93. 75%;食欲、食量、面色、脘腹胀满、嗳气、呃逆、大便失调等中医证候评分治疗后均较治疗前改善明显(P <0. 05)。结论以捏脊摩腹推脾为核心特定穴推拿法临床疗效满意,症状改善明显。

浅议湘西刘氏小儿推拿“推经治脏”的学术思想

湘西刘氏小儿推拿是我国小儿推拿重要流派之一,其主要学术特色是"五经推治"。临床注重脏腑辨证,归经施治,依据脏腑五行生克关系及小儿生理特性、病理特点,并在此基础上逐步形成了"推经治脏"的学术思想,丰富了学术内涵,使其能更好地指导临床小儿病证的推拿治疗。